DB22∕T 3258-2021 血液常规冷凝集标本处理规范(吉林省).pdf

ICS1 1.020CCSC05创匕厂习DB22林省地方标准DB22/T3258一2021血液常规冷凝集标本处理规范Rec o m m e n d a t i o n sf o rm a n a g e m e n to fc o l da g g l u t i n a t i o ni nb l o o dr o u t i n et e s t2021一06一01发布2021一06一15实施吉林省市场监督 管理厅发布DB22/T3258一2021士一口Rl J本文件按照GB/T1.1一2020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。本文件由吉林大学提出。本文件由吉林省卫生健康委员会归口。本文件起草单位：吉林大学第一医院。本文件主要起草人：曲林琳、续薇、王莹、王学军、黄晶、何亮、赵旭、李映憧。DB22/T3258一2021血液常规冷凝集标本处理规范范围本文件规定了血液常规冷凝集标本处理的生物安全要求、材料与试剂、标本采集、处理方法、应用和结果报告。本文件适用于血液常规冷凝集标本的处理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB19489实验室生物安全通用要求WS/T347血细胞分析的校准指南WS/T661静脉血液采集指南3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。冷凝集现象c o1da g g l日t1n a t1o n静脉血液离体注入抗凝试管内，发生凝集现象，当恢复至37条件时，凝集现象消失。3.2冷凝集标本c o1d1991一二1.:a t1o ns a m pl e出现冷凝集现象的血液标本称为冷凝集标本。冷凝集标本会不同程度地影响血细胞分析结果。4缩略语下列缩略语适用于本文件。MCHC：平均红细胞血红蛋白浓度（Me a nc o r p u s c u l a rMCH：平均红细胞血红蛋白含量（Me a nc o r p u s c u l a rMc v：平均红细胞体积（Me a nc o r p u s c u l a rv o l u m e)WBC：白细胞（Wh it eb100dc e11)RBC：红细胞（Re db l o o dc e l l)HB：血红蛋白（He m o g 10b i n)HCT：红细胞比容（He m a t o c r i t)PLT：血小板（Pl a t e l e t)n凸r n。.11。n。凸。十，。 十布。 。、11七111一吕111 1b.1lb七11七土以七土Ull/h e m o g 1Ot i n)DB22/T3258一20215生物安全要求标本采集、处理及检测过程所涉及的实验操作应符合GB 19489的规定。6试剂材料6.1仪器准备6.1.1血液分析仪，每6个月校准一次，应符合WS/T347的规定；6.1.2水浴箱，每12个月校准一次，温度范围30一45；6.1.3离心机，每12个月校准一次，离心力范围4009一10009。6.2室内质量控制6.2.1质控品宜使用与仪器配套质控品。6.2.2质控操作每日进行至少1次的室内质量控制，包括高、中、低3个水平，通过后进行标本检测。6.3检测试剂血液分析仪配套试剂，如稀释液等。7标本采集7.1采集要求应符合WS/T661的规定。7.2冷凝集标本判断出现以下现象之一时，可判断为冷凝集标本：a）肉眼可见细小颗粒，或出现明显的赶集现象；b）显微镜下可见RBC凝集；8处理方法8.1标本温浴8.1.130OC一37OC水浴，至少30m i n后上机检测；8.1.241OC水浴，1m i n后上机检测。8.2标本血浆置换标本在4009离心5m i n后，用等量稀释液置换标本血浆，充分混合后上机检测。8.3标本稀释2DB22/T3258一20218.3.1取混匀的标本200p l，置于无菌干燥试管，应用稀释液进行标本稀释，可选稀释倍数1:5、1:10或参照仪器操作使用说明书。8.3.2上机检测后测得的RBC、HGB、HCT、MCV、MCH乘以稀释倍数，填入血常规报告中。9应用9.1优先采用标本温浴方法纠正冷凝集标本。9.2对于使用温浴方法无法纠正的冷凝集标本，可延长温浴时间标本，可行标本血浆置换。9.3对以上两种方法无法纠正的标本，可行标本稀释。9.4冷凝集标本的处理方式首选标本温育，其次为标本血浆置换，1小时后进行检测；对于无法纠正的再次为标本稀释。10结果报告经处理的冷凝集标本的血常规检验，应在结果中加以备注解释，如“可见RBC凝集现象”