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《边支球囊保护技术在分叉病变中的应用》.ppt

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1、皖南医学院弋矶山医院皖南医学院弋矶山医院汤圣兴汤圣兴边支球囊保护技术边支球囊保护技术(拘禁球囊技术拘禁球囊技术 Jailed balloon technique,JBT)在分叉病变中的应用在分叉病变中的应用主要内容主要内容概述概述分叉病变的主要策略分叉病变的主要策略分叉病变的操作技巧分叉病变的操作技巧拘禁导丝技术拘禁导丝技术拘禁球囊技术拘禁球囊技术主要内容主要内容概述概述分叉病变的主要策略分叉病变的主要策略分叉病变的操作技巧分叉病变的操作技巧拘禁导丝技术拘禁导丝技术拘禁球囊技术拘禁球囊技术主要内容主要内容概述概述分叉病变的主要策略分叉病变的主要策略分叉病变的操作技巧分叉病变的操作技巧拘禁导丝技

2、术拘禁导丝技术拘禁球囊技术拘禁球囊技术主要内容主要内容概述概述分叉病变的主要策略分叉病变的主要策略分叉病变的操作技巧分叉病变的操作技巧拘禁导丝技术拘禁导丝技术拘禁球囊技术拘禁球囊技术对具有重要分支的分叉单支架对具有重要分支的分叉单支架主要内容主要内容概述概述分叉病变的主要策略分叉病变的主要策略分叉病变的操作技巧分叉病变的操作技巧拘禁导丝技术拘禁导丝技术拘禁球囊技术拘禁球囊技术拘禁导丝技术拘禁导丝技术(Jailed wire technique,JWT)MB MB 和和SB SB 2 2根根导导丝丝基基础础上上,MBMB支支架架植植入后入后使用第使用第3 3根导丝再次进入根导丝再次进入SBSB非

3、顺应性球囊主支后扩张非顺应性球囊主支后扩张根据具体情况决定是否根据具体情况决定是否FKIFKI主要内容主要内容概述概述分叉病变的主要策略分叉病变的主要策略分叉病变的操作技巧分叉病变的操作技巧拘禁导丝技术拘禁导丝技术拘禁球囊技术拘禁球囊技术拘禁球囊技术拘禁球囊技术(Jailed balloon technique,JBT)该技术是在主支支架释放前该技术是在主支支架释放前预先于分支开口处放置一抽瘪预先于分支开口处放置一抽瘪的球囊,主支支架释放后,分的球囊,主支支架释放后,分支球囊被压挤于支架下分支开支球囊被压挤于支架下分支开口中,以抵抗主支支架释放时口中,以抵抗主支支架释放时所致斑块移位及所致斑块

4、移位及Carina移位移位(分叉界嵴移位)。(分叉界嵴移位)。拘禁球拘禁球囊技术囊技术JBT1.二根二根导丝导丝3.拘禁球囊技术拘禁球囊技术2.预埋球囊技术预埋球囊技术三步骤三步骤根据分支情况决定根据分支情况决定进一步治疗策略进一步治疗策略主主支支支支架架释释放放后后撤撤出出支支架架球球囊囊,此此时时若若分分支支血血流流通畅,则撤出分支抽瘪的球囊。通畅,则撤出分支抽瘪的球囊。若若分分支支被被挤挤闭闭,分分支支球球囊囊则则可可作作为为标标记记及及理理想想的的改改善善了了分分支支夹夹角角的的滑滑道道利利于于重重进进分分支支导导丝丝,必必要要时时亦可扩张分支球囊以重建分支血流。亦可扩张分支球囊以重建

5、分支血流。最最后后主主支支球球囊囊扩扩张张,以以矫矫正正支支架架变变形形或或支支架架异异位位(贴贴壁壁不不良良)。相相关关研研究究结结果果表表明明JBTJBT有有很很好好的的分分支保护作用支保护作用拘禁球囊技术示意图拘禁球囊技术示意图(有改进)(有改进)病例病例1病例病例1病例病例1病例病例1病例病例1病例病例1病例病例2病例病例2病例病例2病例病例2病例病例2病例病例2病例病例2病例病例2病例病例3病例病例3病例病例3病例病例3病例病例3病例病例3病例病例3总总 结结概述概述分叉病变的主要策略分叉病变的主要策略分叉病变的操作技巧分叉病变的操作技巧拘禁导丝技术(边支导丝保护技术)拘禁导丝技术(边支导丝保护技术)拘禁球囊技术(边支球囊保护技术)拘禁球囊技术(边支球囊保护技术)

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