个人申请济南市劳动能力鉴定委员会: 本人 姓名 ,身份证号 ,是 单位名称 的职工。自 年 月在此公司工作,从事 工作岗位或工种 。 年 月 日进行工伤认定,认定书编号: 。 受伤害的经过(可参照工伤认定书内容)。 具体诊疗过程 。经医疗机构诊断为: 。 单位给出的停工留薪期已满,根据医生要求,本人 介绍目前病情概况 ,需要继续治疗,不能正常工作。特申请延长停工留薪期至 年 月 日。(职工签名) 年 月 日 【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注,我们将会做得更好】精选范本,供参考!