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腰痛或腰腿痛辨证分型及日常防护.ppt

上传人:a199****6536 文档编号:1791081 上传时间:2024-05-09 格式:PPT 页数:23 大小:929KB
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资源描述

1、腰痛或腰腿痛中西辨证分型腰痛或腰腿痛中西辨证分型及护理及护理精选ppt内内 容容 中医辨证分型中医辨证分型 西医诊断标准西医诊断标准 日常生活护日常生活护理理OneOneTwoTwoThreThree e精选ppt中医辨证分型中医辨证分型寒寒湿湿腰腰痛痛湿湿热热腰腰痛痛肾肾虚虚腰腰痛痛瘀瘀血血腰腰痛痛精选ppt寒寒 湿湿 腰腰 痛痛n表现为腰部冷痛重着,每遇阴雨天或腰表现为腰部冷痛重着,每遇阴雨天或腰部感寒后加剧,痛处喜温。转侧不利,部感寒后加剧,痛处喜温。转侧不利,静卧痛势不减,体倦乏力,或肢末欠温,静卧痛势不减,体倦乏力,或肢末欠温,食少腹胀。舌质淡,苔白腻,脉沉紧或食少腹胀。舌质淡,苔白

2、腻,脉沉紧或沉迟。沉迟。精选ppt湿湿 热热 腰腰 痛痛n表现为腰部弛痛,痛处伴有热感,每于表现为腰部弛痛,痛处伴有热感,每于热天或雨天或腰部着热后疼痛加重,遇热天或雨天或腰部着热后疼痛加重,遇冷痛减,口渴不欲饮,口苦烦热,尿色冷痛减,口渴不欲饮,口苦烦热,尿色黄赤,舌红苔黄腻,脉濡数或弦数。黄赤,舌红苔黄腻,脉濡数或弦数。精选ppt瘀瘀 血血 腰腰 痛痛n表现为腰痛如刺,痛处固定,日轻夜重,表现为腰痛如刺,痛处固定,日轻夜重,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者不能转痛处拒按,轻者俯仰不便,重者不能转侧,面晦唇暗或伴血尿。舌青紫或紫黯,侧,面晦唇暗或伴血尿。舌青紫或紫黯,或有瘀斑,脉弦涩。或有瘀斑,

3、脉弦涩。精选ppt肾肾 虚虚 腰腰 痛痛n表现为腰痛以酸软为主,喜按喜揉,遇表现为腰痛以酸软为主,喜按喜揉,遇劳更甚,反复发作,腿膝无力。偏阳虚劳更甚,反复发作,腿膝无力。偏阳虚者,则少腹拘急,面色黄白,手足不温,者,则少腹拘急,面色黄白,手足不温,少气乏力,舌质淡,脉沉细。偏阴虚者,少气乏力,舌质淡,脉沉细。偏阴虚者,则心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手则心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,足心热,舌红少苔,脉弦细数脉弦细数。精选pptn1.软组织性腰痛患者有腰痛或酸胀痛,腰软组织性腰痛患者有腰痛或酸胀痛,腰部功能障碍或畸形。腰部有不同部位程度部功能障碍或畸形。腰部有不同部位程度

4、不等的压痛,疼痛不向下肢放射。不等的压痛,疼痛不向下肢放射。n2.腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者有腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者有持续性下腰痛和腿痛,或伴有间歇性跛行。持续性下腰痛和腿痛,或伴有间歇性跛行。腰部压痛,疼痛向下肢放射,直腿抬高试腰部压痛,疼痛向下肢放射,直腿抬高试验阳性或验阳性或阴性阴性。精选ppt寒湿型寒湿型以散寒除湿,温经通络为调护原则。以散寒除湿,温经通络为调护原则。n生活起居:注意保暖,防潮防湿。温差变化大生活起居:注意保暖,防潮防湿。温差变化大时要适当增减衣被,活动后如果出汗较多及时时要适当增减衣被,活动后如果出汗较多及时更换湿冷衣服。夏季避免涉水、淋雨,以免加更换

5、湿冷衣服。夏季避免涉水、淋雨,以免加重病情。住所和工作场地要干燥朝阳,并经常重病情。住所和工作场地要干燥朝阳,并经常开窗通风,保持空气清新。开窗通风,保持空气清新。n饮食方面:少食寒凉和滋腻食品,宜用温性食饮食方面:少食寒凉和滋腻食品,宜用温性食品,适量吃些辣椒、花椒等祛湿祛寒之物。品,适量吃些辣椒、花椒等祛湿祛寒之物。精选pptn刮刮痧痧护护理理:背背部部沿沿太太阳阳经经循循经经刮刮行行,重重点点在在肾肾俞俞,志志室室,腰腰阳阳关关,腰腰眼眼,秩秩边边等等;下下肢肢部部沿沿阳阳明明、少少阳阳、太太阳阳经经循循经经刮刮行行,重重点点在在委委中中,承承山山,太太溪溪,昆昆仑仑;用用正正红红花花油

6、油或或刮刮拭拭活活血血剂剂,持持握握刮刮痧痧板板,与与皮皮肤肤成成度度,由由上上而而下下或或由由内内而而外外顺顺序序刮刮拭拭腰腰部部及及下下肢肢穴穴位位,直直至至刮刮拭拭出出痧痧疹疹为为止止。操操作作时时,应应取取单单向向刮刮动动,用用力力均均匀匀,轻轻重重以以病病人人能能忍忍受受为为度度。随随时时观观察察病病人人面面色色、脉脉象象、汗汗出出等等情情况况,如如有有异异常常应应立立即即停停止止操操作作,及时处理。及时处理。精选ppt拔罐护理:在腰部、拔罐护理:在腰部、臀部用闪火罐法留罐臀部用闪火罐法留罐510min,避免出现,避免出现水泡。水泡。n针刺护理:遵医嘱针针刺护理:遵医嘱针刺肾腧、委中

7、、腰阳刺肾腧、委中、腰阳关、夹脊时注意观察关、夹脊时注意观察患者的神志,若有晕患者的神志,若有晕针先兆应及时采取措针先兆应及时采取措施施。精选ppt湿热型湿热型以清热利湿,舒筋通络为调护原则。以清热利湿,舒筋通络为调护原则。n生活起居:保持通风、干燥、凉爽、空气新鲜生活起居:保持通风、干燥、凉爽、空气新鲜的环境,避免高温、潮湿。适当运动,但注意的环境,避免高温、潮湿。适当运动,但注意夏末秋初,湿热较重时,尽量不在户外做较剧夏末秋初,湿热较重时,尽量不在户外做较剧烈的活动和锻炼,防止湿热入侵机体,加重疼烈的活动和锻炼,防止湿热入侵机体,加重疼痛。痛。n饮食方面:禁烟酒、辛辣、煎炸等助湿生火之饮食

8、方面:禁烟酒、辛辣、煎炸等助湿生火之物,多吃些芹菜、苦瓜、西瓜等清凉爽口的食物,多吃些芹菜、苦瓜、西瓜等清凉爽口的食品,多饮水或饮苦丁茶、菊花茶,保持二便通品,多饮水或饮苦丁茶、菊花茶,保持二便通畅,因湿热可从大小便排泄。畅,因湿热可从大小便排泄。n情志方面:保持心情舒畅。情志方面:保持心情舒畅。精选ppt血瘀型血瘀型以活血化瘀,理气止痛为调护原则。以活血化瘀,理气止痛为调护原则。n生活起居:居室温暖,避风,腰痛重时可卧硬生活起居:居室温暖,避风,腰痛重时可卧硬板床休息,疼痛减轻可适当活动。板床休息,疼痛减轻可适当活动。n饮食方面:宜进清淡之品,如苹果、香蕉、白饮食方面:宜进清淡之品,如苹果、

9、香蕉、白菜、菠菜等,忌厚味滋腻之品。菜、菠菜等,忌厚味滋腻之品。n情志方面:保持心情舒畅,防止思则气结。情志方面:保持心情舒畅,防止思则气结。n针针刺刺方方法法:遵遵医医嘱嘱针针刺刺大大肠肠腧腧、肾肾腧腧、腰腰阳阳关关、委委中中、三三阴阴交交、环环跳跳、阳阳陵陵泉泉、承承山山等等穴穴位位,并并留留针针1520min,用用平平补补平平泻泻法法,同同时时观观察察针感及有无晕针等。针感及有无晕针等。精选ppt肾虚型肾虚型偏阳虚者,以温补肾阳为调护原则;偏偏阳虚者,以温补肾阳为调护原则;偏阴虚者,以滋补肾阴为调护原则。阴虚者,以滋补肾阴为调护原则。n生活起居:居室应安静、温暖、避风、生活起居:居室应安

10、静、温暖、避风、清爽,痛重者应卧床休息,避免过劳。清爽,痛重者应卧床休息,避免过劳。注意腰部保暖和节制房事。注意腰部保暖和节制房事。n饮食方面:宜食滋阴温阳食品,偏阳虚饮食方面:宜食滋阴温阳食品,偏阳虚者多食羊肉(制作时适量加入当归、生姜)者多食羊肉(制作时适量加入当归、生姜)、核桃等温补肾阳,偏阴虚者多吃鱼、核桃等温补肾阳,偏阴虚者多吃鱼、鸭、香蕉、蜂蜜等滋补肾阴。鸭、香蕉、蜂蜜等滋补肾阴。精选pptn中药贴敷:遵医嘱给予中药贴敷,如有痒中药贴敷:遵医嘱给予中药贴敷,如有痒疹等皮肤过敏症状应立即停止使用。疹等皮肤过敏症状应立即停止使用。n情志方面:肾阳虚者,一般病程较长,病情志方面:肾阳虚者

11、,一般病程较长,病势沉痼,极易产生悲观情绪,而压抑的情势沉痼,极易产生悲观情绪,而压抑的情绪又严重影响阳气的伸展开发。因此要保绪又严重影响阳气的伸展开发。因此要保持积极乐观情绪,坚持治疗。肾阴虚者,持积极乐观情绪,坚持治疗。肾阴虚者,多伴有烦躁,情绪不稳。家属及其他护理多伴有烦躁,情绪不稳。家属及其他护理人员要保持镇静,耐心周到地进行护理,人员要保持镇静,耐心周到地进行护理,用自己安定和镇静的情绪感染病人,使之用自己安定和镇静的情绪感染病人,使之安于休息,配合治疗。安于休息,配合治疗。精选ppt健健 康康 指指 导导精选ppt运动疗法运动疗法n以以宗健脊强身十八式指导患者自行功以以宗健脊强身十

12、八式指导患者自行功能锻炼,对腰曲变直者多采取腰部过伸能锻炼,对腰曲变直者多采取腰部过伸锻炼,如飞燕式、前弓后箭式等,腰曲锻炼,如飞燕式、前弓后箭式等,腰曲加大者多采用仰卧起坐、点头哈腰等,加大者多采用仰卧起坐、点头哈腰等,每天练功总计不少于每天练功总计不少于1小时,长期坚持。小时,长期坚持。精选ppt飞燕式飞燕式前前弓弓后后箭箭式式仰卧起坐式仰卧起坐式点点头头哈哈腰腰式式精选ppt正确坐、立、卧和持重姿势正确坐、立、卧和持重姿势n立姿:抬头平视,立姿:抬头平视,肩膀平直,腰后微肩膀平直,腰后微凹,使腰背肌尽量凹,使腰背肌尽量松弛,避免弯腰及松弛,避免弯腰及提重物。提重物。精选ppt正确坐、立、

13、卧和持重姿势正确坐、立、卧和持重姿势n坐姿:桌椅高度要适坐姿:桌椅高度要适中,腰部要挺直,双中,腰部要挺直,双脚着地,小腿自然下脚着地,小腿自然下垂,臀部往后靠,可垂,臀部往后靠,可在腰部放软垫。在腰部放软垫。精选ppt正确坐、立、卧和持重姿势正确坐、立、卧和持重姿势n睡姿:卧硬板床,维睡姿:卧硬板床,维持脊柱的生理曲度,持脊柱的生理曲度,缓解腰背肌肉痉挛引缓解腰背肌肉痉挛引起的疼痛。侧卧时膝起的疼痛。侧卧时膝部微曲,使用硬板床部微曲,使用硬板床垫以支持身体重量,垫以支持身体重量,不致下坠,使脊部能不致下坠,使脊部能够得到真正的休息。够得到真正的休息。站立及坐时可使用腰站立及坐时可使用腰围(以围(以36周为宜)。周为宜)。精选ppt讨讨 论论n1、腰痛及腰腿痛的原因中西有何不同?、腰痛及腰腿痛的原因中西有何不同?n2、实施情志护理的目的。、实施情志护理的目的。n3、生活起居、饮食护理对治疗有何帮助?、生活起居、饮食护理对治疗有何帮助?n4、实施正确规范的运动疗法的结果?、实施正确规范的运动疗法的结果?n5、生活中为什么要保持正确的姿势?、生活中为什么要保持正确的姿势?n6、中医护理操作达到什么效果?、中医护理操作达到什么效果?精选ppt精选ppt

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