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治疗围绝经期功血78例的疗效分析(博士生论文).doc

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4、2009年10月至2012年2月收治的140例围绝经期功能失调性子宫出血的患者作为本次试验的研究对象。所 有患者均进行诊刮。将患者随机分为两组。对照组患者在诊刮后给予 黄体酮治疗,实验组患者给予清宫阿胶膏治疗,比较两组患者服药后 的疗效和月经情况,并将结果进行统计学分析。结果:对照组患者62例,显效20例,有效21例,总有效率为66.13%;实验组患者78例,显效33例,有效32例,总有效率为83.33;实验组总有效率明显高于对照组,P 0.05,差异有统计学意义。治疗组患者的月经量正常率明显高于对照组患者,经统计学分析,P 0.05,具有可比性。1.2 方法: 对照组患者在诊刮后服用黄体酮,

5、于诊刮后第15天开 始,每日服用10mg,连续使用10天后停药。实验组患者服用清宫阿胶膏,每日3次,每次1015粒,连续使用30天为一个疗程。刮宫 后首次月经第5天再次服用。可给予维生素B ,以消除胃肠道反应。 如患者出现贫血,可给予铁剂等补血药物。如患者有阴道持续出血超过10天,给予抗感染治疗。观察两组患者的疗效及月经量。并将结果进行统计学分析 。1.3判定标准1.3.1疗效判定标准:显效 :患者服药后10天,出血情况消失;有效 : 患者用药后15天后出血情况消失;患者出血情况明显减少,停药治疗后出现撤药性出血在710天内出血停止。无效:患者经过治疗后 10天出血情况无明显减少,停药撤药出血

6、10天后仍未停止。1.3.2月经量判定:点滴月经:患者每次月经使用1-5片卫生巾,其月经量仅为原来月经的1/5甚至更少。少量月经:患者每次月经使用 6-15片卫生巾,其月经量为原来月经量的3/5以下。正常月经:患者每次月经使用15-18片卫生巾,月经量为与既往月经量相似。多量月经:患者每次月经使用25片卫生巾以上,其月经量明显多于以往月经。少量月经与正常月经为月经正常情况。1.4数据处理:将本次试验所得数据录入SPSS 17.0软件包进行统计学分析,取95%可信区间,当 P 0.05时,为差异有统计学意义。2、结 果2.1两组患者的疗效比较: 对照组患者62例,显效20例,有效21例,总有效率

7、为66.13%;实验组患者78例,显效33例,有效32例, 总有效率为83.33%;实验组总有效率明显高于对照组,P 0.05,差异有统计学意义,两组患者的月经量比较: 治疗组患者的月经量正 常率为69.32%,对照组患者的月经正常率仅为54.84,治疗组月经正常率明显高于对照组患者,经统计学分析,P 0.05,差异有统计学意义3、讨 论围绝经期功血,多为无排卵性功血,其主要是由于患者内源性的孕激素缺乏,导致雌激素占据绝对优势,而增生期的子宫内膜不能转化为分泌期,进而引发出血情况。使用诊刮方法对患者进行治疗,疗效十分有效。但是在诊刮后,患者可能会出现有月经紊乱,经期出血量增多,并导致淋漓不净。

8、因此,有效控制患者诊刮后出血,是临床 继续治疗的关键。其主要目的是为患者调整好月经周期,将月经量控 制在正常的范围内。清宫阿胶膏是由阿胶、牛肝提取物、红枣肉组合而成的治疗围绝经期功能失调性子宫出血。使用后,能够有效促进无排卵增生期的子宫内膜转化为分泌期的功能,以达到很好的止血作 用,进而调节月经量, 使月经周期更加规律。研究实验表明,使用清宫阿胶膏对子宫内膜较厚患者,出血量能够有效减少。且纯中药调理副作用较小,便于根除疾病,对人身体危害小。西药虽见效快,但容易反弹,副作用较大,对身体危害程度较高。因此,采用中药调理最为适宜,值得推广。秸豫艾麻筋撇侨街陛嗓点汾讶搔垃由测降驻蜘区沃挣塞岿掖儒累净关

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