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高压氧治疗适应症.doc

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高压氧治疗得临床应用 (神经内科) 一、高压氧治疗得适应证 1.脑病:一氧化碳中毒性脑病、感染性中毒脑病、放射性脑病等 2.各种原因窒息所致脑缺氧、 3.心肺脑复苏后缺氧性脑功能障碍 4.脑血管病:脑梗死恢复期脑缺血性疾病、短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化症等 5.突发性耳聋 6.病毒性脑炎及后遗症 7.脑膜炎 8.亚急性视神经脊髓病 9.脊髓炎及放射性坏死 10.头痛性疾病:偏头痛、肌收缩性头痛 11.周围神经疾病:周围神经炎、周围神经损伤,多发性神经炎、面神经炎等 12.眩晕性疾病:椎基底动脉供血不足、颈椎病、美尼尔氏综合征、药物中毒性眩晕(如庆大霉素、链霉素中毒等) 13.神经性耳聋 14.运动疲劳综合征 15.老年性痴呆 16.进行性肌营养不良 17.多发性硬化 18.肌炎 19、重症肌无力 20、植物状态 二、高压氧治疗得禁忌症 (一)绝对禁忌症 1、未经处理得气胸 2、未经治疗得恶性肿瘤 3、未经处理得活动性出血 (二)相对禁忌症 1、重度肺气肿疑有肺大包庖、肺囊肿者 2、严重肺部感染、损伤、胸部手术、多发性肋骨骨折及开放性胸壁、胸腔创伤 3、活动性肺结核、空洞形成及咯血者 4、急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者 5、急性鼻旁窦炎、急性中耳炎 6、血压过高[>21、3/13kpa(160/97、5mmHg)]、Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合症、心动过缓(<50次/min) 7、凝血机制异常 8、不明原因高热 9、有氧中毒史及氧过敏者 10、精神病未控制者 三、高压氧治疗注意事项 1、作高压氧之前,监测体温、呼吸、心率、血压; 2、常规心电图、胸片检查,必要时头颅MRA检查。 3、进舱前排空大小便,当天不要吃易产气得食物。 4、化纤衣服、有毒物质、电器设备(电动玩具、BP机、移动电话等)、火种(打火机、火柴等)、与治疗无关物品(钢笔、手表、提包等)不得入舱。 5、在加、减压过程中,不断做耳咽管调压动作,如耳痛不能消除,应立即报告操舱人。 6、治疗时出现任何不适,应及时报告,听候医生处理。 7、减压过程严禁屏气与剧烈咳嗽,并注意保暖。 8、出舱后若感不适,应先出舱休息片刻,再回病房,或在医师陪护下返回病房。 四、各县市医保、农合报销比例 1、州医保报销80%、市医保报销70%, 2、农村合作医疗报销县市有:恩施市、咸丰县、来凤县、利川市、宣恩县;自费得县市有:建始县、巴东县、鹤峰县。 高压氧治疗得临床应用 (骨外科) 一、高压氧治疗得适应证 1、无菌性骨坏死; 2、放射性骨坏死; 3、骨髓炎; 4、骨折愈合不良(骨折延迟愈合与不愈合)与植骨; 5、特殊顽固慢性皮肤溃疡、静脉淤血性溃疡、褥疮溃疡、动脉供血障碍性溃疡、放射性溃疡。 6、冻伤; 7、挤压伤及挤压综合征; 8、急性末梢循环障碍(包括断肢、指、趾再植,断耳断鼻再植术后); 9、整形、矫形手术,所致供血障碍; 10、植皮、皮瓣移植; 11、脉管炎及深V血栓形成; 12、筋膜间隔区综合征、挤压综合征; 13、周围血管疾病:血栓闭塞性脉管炎、肢端动脉痉挛症、动脉栓塞、血栓性静脉炎症; 14、运动疲劳综合征; 15、厌氧菌感染。 二、高压氧治疗得禁忌证 (一)绝对禁忌症 1、未经处理得气胸 2、未经治疗得恶性肿瘤 3、未经处理得活动性出血 (二)相对禁忌症 1、重度肺气肿疑有肺大包庖、肺囊肿者 2、严重肺部感染、损伤、胸部手术、多发性肋骨骨折及开放性胸壁、胸腔创伤 3、活动性肺结核、空洞形成及咯血者 4、急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者 5、急性鼻旁窦炎、急性中耳炎 6、血压过高[>21、3/13kpa(160/97、5mmHg)]、Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合症、心动过缓(<50次/min) 7、凝血机制异常 8、不明原因高热 9、有氧中毒史及氧过敏者 10、精神病未控制者 三、高压氧治疗注意事项 1、作高压氧之前,监测体温、呼吸、心率、血压; 2、常规心电图、胸片检查,必要时头颅MRA检查。 3、进舱前排空大小便,当天不要吃易产气得食物。 4、化纤衣服、有毒物质、电器设备(电动玩具、BP机、移动电话等)、火种(打火机、火柴等)、与治疗无关物品(钢笔、手表、提包等)不得入舱。 5、在加、减压过程中,不断做耳咽管调压动作,如耳痛不能消除,应立即报告操舱人。 6、治疗时出现任何不适,应及时报告,听候医生处理。 7、减压过程严禁屏气与剧烈咳嗽,并注意保暖。 8、出舱后若感不适,应先出舱休息片刻,再回病房,或在医师陪护下返回病房。 四、各县市医保、农合报销比例 1、州医保报销80%、市医保报销70%, 2、农村合作医疗报销县市有:恩施市、咸丰县、来凤县、利川市、宣恩县;自费得县市有:建始县、巴东县、鹤峰县。 高压氧治疗得临床应用 (神经外科) 一、高压氧治疗得适应证 1、脑挫裂伤、脑震荡、脑外伤后综合征; 2、急性脊髓损伤; 3、周围神经损伤; 4、脊髓炎及放射性损伤; 5、亚急性视神经脊髓病; 6、筋膜间隙综合征; 7、脑出血病灶消除术后; 8、颅脑损伤; 9、厌氧菌感染; 10、特殊顽固慢性皮肤溃疡、静脉淤血性溃疡、褥疮溃疡、动脉供血障碍性溃疡、放射性溃疡; 11、冻伤; 12、挤压伤及挤压综合征; 13、急性末梢循环障碍(包括断肢、指、趾再植,断耳断鼻再植术后); 14、整形、娇正手术,所致供血障碍; 15、植皮、皮瓣移植; 16、植皮、皮瓣移植; 17、脉管炎及深V血栓形成; 18、运动疲劳综合征; 19、厌氧菌感染。 二、高压氧治疗得禁忌证 (一)绝对禁忌症 1、未经处理得气胸 2、未经治疗得恶性肿瘤 3、未经处理得活动性出血 (二)相对禁忌症 1、重度肺气肿疑有肺大包庖、肺囊肿者 2、严重肺部感染、损伤、胸部手术、多发性肋骨骨折及开放性胸壁、胸腔创伤 3、活动性肺结核、空洞形成及咯血者 4、急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者 5、急性鼻旁窦炎、急性中耳炎 6、血压过高[>21、3/13kpa(160/97、5mmHg)]、Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合症、心动过缓(<50次/min) 7、凝血机制异常 8、不明原因高热 9、有氧中毒史及氧过敏者 10、精神病未控制者 三、高压氧治疗注意事项 1、作高压氧之前,监测体温、呼吸、心率、血压; 2、常规心电图、胸片检查,必要时头颅MRA检查。 3、进舱前排空大小便,当天不要吃易产气得食物。 4、化纤衣服、有毒物质、电器设备(电动玩具、BP机、移动电话等)、火种(打火机、火柴等)、与治疗无关物品(钢笔、手表、提包等)不得入舱。 5、在加、减压过程中,不断做耳咽管调压动作,如耳痛不能消除,应立即报告操舱人。 6、治疗时出现任何不适,应及时报告,听候医生处理。 7、减压过程严禁屏气与剧烈咳嗽,并注意保暖。 8、出舱后若感不适,应先出舱休息片刻,再回病房,或在医师陪护下返回病房。 四、各县市医保、农合报销比例 1、州医保报销80%、市医保报销70%, 2、农村合作医疗报销县市有:恩施市、咸丰县、来凤县、利川市、宣恩县;自费得县市有:建始县、巴东县、鹤峰县。 高压氧治疗得临床应用 (中医、风湿免疫科) 一、高压氧治疗得适应证 1、脑缺血性疾病; 2、神经性耳聋; 3、眩晕综合征; 4、偏头痛; 5、颈椎病; 6、周围神经炎; 7、周围神经损伤; 8、老年性痴呆; 9、植物状态; 10、腰椎病。 11、进行性肌营养不良; 12、硬皮病; 13、多发性硬化; 14、青年痤疮; 15、贝赫切特综合征(又称白塞病); 16、冰岛病; 17、结节性麻风病; 18、类风湿关节炎; 19、肌炎。 二、高压氧治疗得禁忌证 (一)绝对禁忌症 1、未经处理得气胸 2、未经治疗得恶性肿瘤 3、未经处理得活动性出血 (二)相对禁忌症 1、重度肺气肿疑有肺大包庖、肺囊肿者 2、严重肺部感染、损伤、胸部手术、多发性肋骨骨折及开放性胸壁、胸腔创伤 3、活动性肺结核、空洞形成及咯血者 4、急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者 5、急性鼻旁窦炎、急性中耳炎 6、血压过高[>21、3/13kpa(160/97、5mmHg)]、Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合症、心动过缓(<50次/min) 7、凝血机制异常 8、不明原因高热 9、有氧中毒史及氧过敏者 10、精神病未控制者 三、高压氧治疗注意事项 1、作高压氧之前,监测体温、呼吸、心率、血压; 2、常规心电图、胸片检查,必要时头颅MRA检查。 3、进舱前排空大小便,当天不要吃易产气得食物。 4、化纤衣服、有毒物质、电器设备(电动玩具、BP机、移动电话等)、火种(打火机、火柴等)、与治疗无关物品(钢笔、手表、提包等)不得入舱。 5、在加、减压过程中,不断做耳咽管调压动作,如耳痛不能消除,应立即报告操舱人。 6、治疗时出现任何不适,应及时报告,听候医生处理。 7、减压过程严禁屏气与剧烈咳嗽,并注意保暖。 8、出舱后若感不适,应先出舱休息片刻,再回病房,或在医师陪护下返回病房。 四、各县市医保、农合报销比例 1、州医保报销80%、市医保报销70%, 2、农村合作医疗报销县市有:恩施市、咸丰县、来凤县、利川市、宣恩县;自费得县市有:建始县、巴东县、鹤峰县。 高压氧治疗得临床应用 (康 复 科) 一、高压氧治疗得适应证 1、脑缺血性疾病; 2、神经性耳聋; 3、眩晕综合征; 4、偏头痛; 5、颈椎病; 6、周围神经炎; 7、周围神经损伤; 8、老年性痴呆; 9、植物状态; 10、腰椎病。 11、进行性肌营养不良; 12、硬皮病; 13、多发性硬化; 14、青年痤疮; 15、贝赫切特综合征(又称白塞病); 16、冰岛病; 17、结节性麻风病; 18、类风湿关节炎; 19、肌炎。 二、高压氧治疗得禁忌症 (一)绝对禁忌症 1、未经处理得气胸 2、未经治疗得恶性肿瘤 3、未经处理得活动性出血 (二)相对禁忌症 1、重度肺气肿疑有肺大包庖、肺囊肿者 2、严重肺部感染、损伤、胸部手术、多发性肋骨骨折及开放性胸壁、胸腔创伤 3、活动性肺结核、空洞形成及咯血者 4、急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者 5、急性鼻旁窦炎、急性中耳炎 6、血压过高[>21、3/13kpa(160/97、5mmHg)]、Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合症、心动过缓(<50次/min) 7、凝血机制异常 8、不明原因高热 9、有氧中毒史及氧过敏者 10、精神病未控制者 三、高压氧治疗注意事项 1、作高压氧之前,监测体温、呼吸、心率、血压; 2、常规心电图、胸片检查,必要时头颅MRA检查。 3、进舱前排空大小便,当天不要吃易产气得食物。 4、化纤衣服、有毒物质、电器设备(电动玩具、BP机、移动电话等)、火种(打火机、火柴等)、与治疗无关物品(钢笔、手表、提包等)不得入舱。 5、在加、减压过程中,不断做耳咽管调压动作,如耳痛不能消除,应立即报告操舱人。 6、治疗时出现任何不适,应及时报告,听候医生处理。 7、减压过程严禁屏气与剧烈咳嗽,并注意保暖。 8、出舱后若感不适,应先出舱休息片刻,再回病房,或在医师陪护下返回病房。 四、各县市医保、农合报销比例 1、州医保报销80%、市医保报销70%, 2、农村合作医疗报销县市有:恩施市、咸丰县、来凤县、利川市、宣恩县;自费得县市有:建始县、巴东县、鹤峰县。
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