心脏彩超解读完整版.ppt

如何看懂一张心脏超声报告超声心动图的正常参考值二维主动脉（AO）：2035左心房（LA）：1933；右心室（RV）：1822；室间隔（IVS）：612左室后壁（LVPW）：612右心房（RA）：3245左心室(LVDd)舒张期测:45-55mm (LVDs)收缩期测:25-37mm肺动脉内径（MPA）：1723mm 胸骨旁左室长轴切面胸骨旁左室长轴切面显示结构：RVOT、AO、AV、LA、RV、IVS、LV、MV、LVPW心尖四腔切面显示结构：RA、LA、IAS、RV、LV、IVS、TV、MVAO:主动脉内径 正常值2035mm LA:左房内径 正常值1933mm RV：右室内径 正常值1822mm IVS：室间隔厚度 正常值612mm LVPW：左室后壁厚度 正常值612mm RA:右心房内径 正常值3245mm LVDd 左室舒张末 正常值 45-55mmLVDs：左室收缩末期 正常值25-37mmAO:主动脉内径 正常值2035mm LA:左房内径正常值1933mm RV：右室内径 正常值1822mm IVS：室间隔厚度 正常值612mm LVPW：左室后壁 正常值612mm RA:右心房内径 正常值3245mm LVDd 左室舒张末 正常值 45-55mmLVDs：左室收缩末 正常值25-37mm心脏收缩功能的超声测定常用测量常用测量常用测量常用测量参数参数参数参数1、左、左室舒张末期容量（室舒张末期容量（EDV）M型超声测量型超声测量2、左、左室收缩末期容量（室收缩末期容量（ESV）3、每搏量、每搏量（SV）=EDV-ESV 正常值：正常值：35-90ml4、每、每分输出量（即心输出量、分输出量（即心输出量、CO）=SVXHRSVXHR 正常值正常值：3-6L/min5、射血分数、射血分数（EF）=EDV-ESV/EDV EDV-ESV/EDV 正常值：正常值：正常值：正常值：60%6、左、左室短轴缩短率（室短轴缩短率（FS）正常值：）正常值：30%FS=LVDd-LVDS/LVDdX100LVDd-LVDS/LVDdX100%M型超声：型超声：左室舒张功能的测量左室舒张功能的测量二尖瓣口血流频谱二尖瓣口血流频谱频谱图像：频谱图像：将取样容积置二尖瓣口瓣尖处将取样容积置二尖瓣口瓣尖处获舒张期、正向、双峰（获舒张期、正向、双峰（E峰及峰及A峰）、窄峰）、窄带中空频谱。带中空频谱。测量二尖瓣口舒张早期血流速度（测量二尖瓣口舒张早期血流速度（E E峰速度）峰速度）测量二尖瓣口舒张晚期血流速度（测量二尖瓣口舒张晚期血流速度（A A峰速度）峰速度）E/AE/A比值比值1(1(正常）正常）各瓣口最大血流速度MV：二尖瓣口血流速度 正常 60130cm/s TV：三尖瓣口血流速度 正常 3070cm/sAV：主动脉瓣口流速 正常 100170 cm/sPV：肺动脉瓣口流速 正常 6090cm/s二尖瓣返流瓣膜返流及狭窄分度二尖瓣、三尖瓣返流生理性 1.5cm2 返流束面积/左房面积轻度 4.0cm2 20%中度 4.0-8.0cm2 8.0cm2 40%三尖瓣返流估测估测肺动脉压(前提是无右室流出道、肺动脉狭窄)肺动脉收缩压PASP=三尖瓣返流压差（PG）+右心房收缩压(RASP)三尖瓣返流压差（PG）=4V正常时右心房收缩压(RASP)75mmHg肺动脉高压轻度：35-55mmHg中度：55-75mmHg重度：75mmHg 谢谢谢谢