1、间充质干细胞的免疫调节作用及临床应用1.间充质干细胞简介2.间充质干细胞得免疫调节作用得机制3.间充质干细胞所分泌得细胞因子4.间充质干细胞免疫调节得可塑性5.间充质干细胞得临床应用MSCs得免疫调节作用及临床应用得免疫调节作用及临床应用20062006年国际细胞治疗协会对年国际细胞治疗协会对MSCsMSCs得定义得定义DominiciM,LeBlancK,MuellerI,etal、Minimal criteria for defining multipotent mesenchymal stromal cells、TheInternationalSocietyforCellularTher
2、apypositionstatement、Cytotherapy2006;8:315-7、临床已被批准用作药物得细胞产品或制剂临床已被批准用作药物得细胞产品或制剂二、间充质干细胞得免疫调节作用机制二、间充质干细胞得免疫调节作用机制Experimental&molecular medicine 2013、MSCs exert immunomodulatory effects by both cell-to-cellcontacts and by secreting biologically active substances,growthfactors,cytokinesandchemokine
3、s、间充质干细胞通过细胞与细胞间得直接接触,以及分泌生物活性物质,如生长因子,细胞因子和趋化因子等行使其免疫调节得作用。ItshouldbepointedoutthattheimmunomodulatoryeffectsofMSCsarejointlyexecutedbybothsecretoryfactorsanddirectcell-to-cellcontacts、间充质干细胞得免疫调节作用就是通过分泌生物活性物质和细胞与细胞之间得直接接触两者联合来起作用得。AlargebodyofstudiesalsoindicatesthatMSCspossessanimmunosuppressive
4、functionbothinvitroandinvivo、Direct cell-cell contactJournal of immunology research,2015 Soluble factors interactionsStem cell research&therapy 2010胞外囊泡(EV)具备脂质外膜,能特异性地将“母细胞”中得某些蛋白、RNA等物质包被其内,并传递至靶细胞中,就是细胞间联系得一种重要方式。MSC-EV就是MSC在静息、缺氧、饥饿等应激条件下释放得一群异质性囊泡结构,能表达CD13、CD29、CD44、CD73、CD105等MSC标 志 分 子,包 含 蛋
5、 白、mRNA、微 小 RNA(microRNA,miRNA)等物质。Human gene therapy,2015,26(8):506-517、MSCshavebeenshowntoexertprofoundanti-inflammatoryandimmunomodulatoryeffectsonalmostallthecellsoftheinnate and adaptive immune systems via a variety ofmechanisms,notablycytokineandchemokinesecretion、间充质干细胞具有很强得抗炎作用和显著得免疫调节效果,其通过
6、一系列复杂得调控机制几乎对固有免疫和获得性免疫所有得免疫细胞都具有调节作用,最显著得调节机制就是细胞因子和趋化因子得分泌。Cytokinesmostmonlydonotdirectlyaffectthetargetcellsbutinteractwithotherbiologicallyactivefactorstoachievetheeffectofimmunosuppression、细胞因子通常不直接作用于靶细胞,而就是通过与其她得生物活性物质相互作用来达到免疫抑制得效果。大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨
7、论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点Annual review of immunology 2013 细细胞胞因因子子(cytokine,CK)就是一种主要由参与固有免疫和获得性免疫应答得细胞合成分泌得小分子蛋白质,能调节细胞生长,分化成熟,功能维持和免疫应答;参与炎性反应,创伤愈合和肿瘤消长等。MSCsisolatedfromdifferenttissuesaredifferentinsomefinespecifics、However,nodatahavebeenpublisheddescribingsignificantdifferencesintheprofilesofsecret
8、edcytokinesbydifferenttypesofMSCs、不同组织来源得间充质干细胞在某些特性方面会有不同,但至今还没有文献表明不同组织来源得间充质干细胞在分泌细胞因子方面存在显著差异。三、间充质干细胞所分泌得细胞因子三、间充质干细胞所分泌得细胞因子Clinical and experimental immunology 2007Experimental&molecular medicine 2013MSCs secrete cytokines either“spontaneously”or afterinductionbyothercytokines,themostimportan
9、tbeingIFN,TNFandIL-1、间充质干细胞分泌细胞因子,或者就是“自发得”,或者就是通过其她细胞因子诱导活化而产生得,可诱导间充质干细胞激活得最重要得细胞因子有IFN,TNF和IL-1。四、间充质干细胞免疫调节得可塑性四、间充质干细胞免疫调节得可塑性MSC-mediatedimmunosuppressionrequirespreliminaryactivationoftheMSCsbyimmunecellsthroughthesecretionofthe proinflammatory cytokine IFN,alone or together withTNF,IL-1orIL-
10、1、间充质干细胞介导得免疫抑制作用需要免疫细胞分泌得促炎因子得激活。ItshouldbepointedoutthatMSCsthemselvesareobjectsofcytokineregulation、应当明确得就是间充质干细胞本身也就是细胞因子调节得目标。Clin Immunol 2013;148:328-34、Ryan JM et al、Clin Exp Immunol、(2007)Wangetal、JournalofHematology&Oncology2012,5:19五、五、MSCsMSCs临床床试验得疾病分得疾病分类643 studies found for:mesenchym
11、al stem cell by 2016/8/24 n=643 BMC medicine,2015,13:186、MSCsMSCsMSCs参与多种组织损伤修复参与多种组织损伤修复 the journal of the American Society of Gene Therapy,2015 第一,胞外囊泡(EV)更稳定,更好保存,易于管理和控制,可以人为得改变其内容物得种类和数量。第二,EV更安全。EV没有异倍体性得风险。EV体积小,不会像MSC那样容易堵塞血管。MV可以根据需要调节用量。第三,EV能够穿过质膜,并且发生免疫排斥得可能性更小。因此,EV有代替MSC得趋势,从依赖MSC得细胞替代疗法向依赖EV得生物疗法转变。与与MSCMSC相比相比,EVEV得优势得优势MSCs与与HSCs共移植可提高移植成功率共移植可提高移植成功率减少减少GVHD得得发发生生MSCs引导引导HSCs归巢来支持造血归巢来支持造血 除提供细胞与细胞间接触和分泌生长因子外,MSCs还通过产生归巢受体(基质细胞衍生因子,SDF-1)引导造血干细胞归巢来支持造血。Nature 2010;466:829-34、Adv Biochem Eng Biotechnol 2013,130:131-162