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2014护士长工作手册.doc

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六、护理工作月度安排-------------------------------------------------8-9 七、护理工作周重点--------------------------------------------------10-21 八、护理工作业务量统计表--------------------------------------------22-23 九、护士长每月护理质量检查得分记录----------------------------------24-26 十、护理业务学习安排------------------------------------------------27 十一、护理业务学习记录----------------------------------------------28-39 十二、护理例会记录--------------------------------------------------40-51 十三、护士三基考核安排----------------------------------------------52 十四、护理不良事件登记----------------------------------------------53-56 十五、护理质量缺陷、不良事件整改、追踪记录--------------------------57-58 十六、护士奖惩记录--------------------------------------------------59 十七护理工休座谈会--------------------------------------------------60-71 十八、护理工作半年总结----------------------------------------------72 十九、护理工作年终总结----------------------------------------------73-74 二十、护理学术论文登记----------------------------------------------75 二十一、 护理新业务、新技术开展登记---------------------------------76 一、护士长岗位职责 一、在院委会和医疗管理科的领导下,根据科内的工作计划,制订本科的具体计划,并组织实施。 二、负责检查了解本科的护理工作,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故发生。 三、 每日参加科室的护理工作,核对医嘱,解决护理的各类问题,协调各类人员间的关系。 四、每周参加院长(主任)或业务副院长(主任)查房一次,参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。 五、每月组织本科业务学习,每季度组织科内护理人员的操作和理论考试;并积极开展新业务新技术及护理科研工作,力争每年完成护理论文一篇。 六、制订实习护生和进修护士的实习与进修计划,安排有教学能力的护师担任带教工作并督促、指导其完成代交任务。 七、定时巡回、深入病房,了解病人的思想、心理动态,听取患者对医疗、护理、饮食等方面的意见,研究改进病房管理工作。 八、全面做好科室的护理院感管理工作,包括护理人员的合理分工,病房、门诊环境的整洁、安静、安全;病人和陪客、探视人员的组织管理,各类仪器、设备、药品的管理;加强手术室、供应室的管理工作。 九、督促检查保洁员的清洁卫生和各室的消毒隔离工作。 十、每月5号前准时向医疗管理科上交不良事件报表、院感报表、工作量报表、护士长手册等。 二、护理工作计划及达标措施 护理工作计划及达标措施 三、护理人员基本情况一览表 姓 名 出 生 年 月 何 时 何 校 何 专 业毕 业 初 学历 现 学历 进入本科时间 职称 护士执业证 编号 联系电话 四、病区护理人员机构 年 龄 学 历 职 称 20岁以下 20~29岁 30~39岁 40岁以上 本科 大专 中专 主管护师 护师 护士 未注册 人数 比例 五、病区床位与护理人员比例 病区编制床位数 病区实际床位数 病区应有护士人数 病区实际护士人数 病区床护比 六、护理工作月安排 月份 主 要 工 作 安 排 内 容 一 二 三 四 五 六 六、护理工作月安排 月份 主 要 工 作 安 排 内 容 七 八 九 十 十一 十二 七、护理工作周重点 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 七、护理工作周安排  日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 日期 周次 内容 起 止 八、护理工作业务量统计 项 目 一月 二月 三月 四月 五月 六月 七月 八月 九月 十月 十一月 十二月 合计 住院病人数 出院人数 入院人数 抢救人数 危重护理人数 特护人数 一级护理人数 口腔护理人数 预防褥疮人次 氧气吸入人次 心电监护人次 测血压人次 雾化吸入人次 服药人数 灌肠人次 膀胱冲洗人次 导管护理人次 气管切开人次 胃肠减压人次 吸痰人次 输液人次 八、护理工作业务量统计 项 目 一月 二月 三月 四月 五月 六月 七月 八月 九月 十月 十一月 十二月 合计 输液反应人数 输血人次 输血反应人数 换液体数 肌注人次 皮试人次 静注人次 导尿人次 采血人次 备皮人次 其他工作 手术人数 平产人次 剖腹产人次 正常婴儿数 健康教育人次 九、护士长每月护理质量检查得分记录 检查日期 检查情况 备注 注:以上内容每月必须要有一次质量检查记录。 九、护士长每月护理质量检查得分记录 检查日期 检查情况 备注 注:以上内容每月必须要有一次质量检查记录。 九、护士长每月护理质量检查得分记录 检查日期 检查情况 备注 注:以上内容每月必须要有一次质量检查记录。 十、护理业务学习安排 月 份 业务学习内容安排 授课人 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 十一 十二 十一、护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理业务学习记录 时间: 授课人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 十二、护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 护理例会记录 时间: 主持人: 参加人签名: 缺勤者: 地点: 内容记录: 注:参加人员须本人签名。 十三、护士“三基”考核安排 月 份 考核内容安排 授课人 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 十一 十二 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 护理人员三基考核成绩表 科室: 年 月 姓名 操作项目 操作成绩 理论项目 理论成绩 平均分 备注 理论成绩合格率: 操作成绩合格率: 卷面分析: 整改措施: 十四、护理不良事件登记 (含缺陷、差错、事故、跌倒、压疮、管路滑脱、烫伤等意外事件) 发 生 时 间 患 者 姓 名 床 号 事 由 当事者 查对者 不良后果 及处理 注:无护理不良事件发生,每周一小结记录;发生护理不良事件及时上报、记录。 护理不良事件登记 (含缺陷、差错、事故、跌倒、压疮、管路滑脱、烫伤等意外事件) 发 生 时 间 患 者 姓 名 床 号 事 由 当事者 查对者 不良后果 及处理 注:无护理不良事件发生,每周一小结记录;发生护理不良事件及时上报、记录。 护理不良事件登记 (含缺陷、差错、事故、跌倒、压疮、管路滑脱、烫伤等意外事件) 发 生 时 间 患 者 姓 名 床 号 事 由 当事者 查对者 不良后果 及处理 注:无护理不良事件发生,每周一小结记录;发生护理不良事件及时上报、记录。 护理不良事件登记 (含缺陷、差错、事故、跌倒、压疮、管路滑脱、烫伤等意外事件) 发
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