中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治疗癫痫持续状态，用药首选（）。 A 安定 B 苯妥英钠 C 苯巴比妥钠 D 异戊巴比妥钠 E 鲁米那正确答案A答案解析癫痫持续状态的处理(1)地西泮(安定) 为首选药物。(2)苯妥英钠 该药可阻断心脏房室传导，注射速度过快可使血压急剧下降。(3)苯巴比妥钠(鲁米那) 肌注，一般不静注，因其对呼吸中枢抑制作用较强。(4)异戊巴比妥钠。(5)对症处理。故选A。2、事物或现象阴阳属性的征兆是（）。 A 动静 B 阴晴 C 水火 D 上下 E 寒热正确答案C答案解析暂无解析。3、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用（）。 A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 麻黄碱 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。4、小儿“地图舌”是由于（）。 A 肺气虚弱 B 脾阳亏虚 C 脾失健运 D 宿食内停 E 胃之气阴不足正确答案E中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a1答案解析地图舌指舌苔斑块状剥脱，状若地图，舌苔多块剥落称为花剥苔，是小儿临床常见的舌象，中医认为小儿地图舌的出现反映胃肠功能的紊乱，是胃阴不足的表现，俗称“脱液”。5、慢粒白血病阴虚内热证宜用（）。 A 膈下逐淤汤加减 B 青蒿鳖甲汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤 E 犀角地黄汤加减正确答案B答案解析暂无解析。6、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长,经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。 A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析度过极期。7、患儿，3岁，形体消瘦，神疲颧红，口舌溃疡，反复发作，周围不红，疼痛不甚，口干不渴，舌红，苔少。治疗应首选（）。 A 沙参麦冬汤 B 养胃增液汤 C 益黄散 D 六味地黄丸加肉桂 E 知柏地黄丸加附子正确答案D答案解析暂无解析。8、“产后三冲”是指（）。 A 冲心、冲肺、冲肾 B 冲心、冲肺、冲胃 C 冲肝、冲肺、冲肾 D 冲肝、冲肺、冲脾 E 冲心、冲胃、冲脾正确答案B答案解析暂无解析。9、具有助阳益阴，兼可固涩下焦功效的药物是（）。 A 补骨脂中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a2 B 菟丝子 C 益智仁 D 肉苁蓉 E 草河车正确答案B答案解析补骨脂、益智仁均可补肾壮阳，固精缩尿，但无益阴之功。肉苁蓉补肾阳，无益阴、固涩之功。10、患者，男，5岁。睡中遗尿，面白，气短，便溏，舌淡苔白，脉细。应首选的腧穴是（）。 A 百会、神门 B 气海、血海 C 阳陵泉、行间 D 足三里、脾俞、肾俞 E 足三里、肺俞、气海正确答案E答案解析结合患者症状、舌脉，辩证为遗尿-肺脾两虚，治疗以补脾益肺，调补下焦为主，取穴气海，太渊（气之会），三阴交，足三里。E选项，肺俞也具补肺作用。11、患者，男，89岁，久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白，舌淡苔白、脉微欲绝。用药宜首选（）。 A 肉桂、桂枝 B 干姜、高良姜 C 附子、干姜 D 细辛、小茴香 E 吴茱萸、丁香正确答案C答案解析暂无解析。12、用尖物在外踝下方由后向前划至跖趾关节处止，表现为拇趾向跖面屈曲，此征属于（）。 A Gordon征 B Chaddock征 C Gonda征 D Hoffmann征 E Brudzinski征正确答案B答案解析暂无解析。13、下列不能用来诊断早孕的方法是（）。 A 基础体温为双相，且高温曲线持续3周不下降 B 妊娠免疫试验 C 超声多普勒检查 D 尿雌三醇测定 E 肌注黄体酮后停药7天无阴道流血中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a3正确答案D答案解析用来诊断早孕的方法：(1)妊娠试验尿妊娠试验阳性。(2)B超检查妊娠5周时可见妊娠环。(3)黄体酮试验既往月经规律，月经过期未潮，每天肌注黄体酮1020mg，连续35天。停药37天内有阴道流血者可以排除妊娠；超过7天仍无阴道流血者，妊娠的可能性较大。(4)基础体温测定双相型的妇女，高温相持续18天以上仍不下降者，早孕的可能性较大。(5)宫颈黏液检查 停经后取宫颈黏液镜检，若仍可见到较为典型的羊齿植物叶样结晶，即可排除早孕；若见到椭圆体，则需连续动态监测才有助于早孕的诊断。14、关于白细胞分类，下列错误的是（）。 A 中性粒细胞0.600.75 B 嗜酸粒细胞0.0050.05 C 嗜碱粒细胞00.01 D 淋巴细胞0.200.40 E 单核细胞0.030.08正确答案A答案解析暂无解析。15、下列功效，何首乌具有（）。 A 补益精血，润肠通便 B 补益精血，滋阴润肺 C 补益精血，解毒，截疟 D 补益精血，解毒，截疟、润肠通便 E 补益精血，解毒，截疟、活血止痛正确答案D答案解析暂无解析。16、患者，女，26岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠，夹有血块，腹痛拒按，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）。 A 气海 B 中极 C 三阴交 D 隐白 E 太冲正确答案E答案解析暂无解析。17、下列病证，多表现面色白而虚浮的是（）。 A 阴盛格阳 B 气血暴脱 C 气虚血少 D 阳虚水泛 E 阳盛格阴正确答案D答案解析阳虚血脉失温，故见面白；阳不制水，水气上泛，则虚浮肿胀。中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a418、指出“胃不和则卧不安”的著作是（）。 A 金匮要略 B 素问 C 景岳全书 D 医宗必读 E 古今医统大全正确答案B答案解析素问逆调论记载有“胃不和则卧不安”，后世医家引申为凡脾胃不和，痰湿食滞内扰，以致寐寝不安 者均属于此。19、功效润肺止咳，杀虫灭虱的药物是（）。 A 百部 B 桔梗 C 紫菀 D 款冬花 E 杏仁正确答案A答案解析暂无解析。20、患者，女，32岁。近两年来间断发牛尿路刺激症状，不发热，尿液检查可见白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是（）。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 慢性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案D答案解析肾盂肾炎常见于女性，致病菌可经短而直的尿道口逆行性感染，临床表现为尿路刺激征，尿检见炎症细胞与颗粒管型。患者病程2年，间断发作。故本题选D。21、脾之大络从大包穴分出后散布于（）。 A 头部 B 项部 C 背部 D 腰部 E 胸胁部正确答案E答案解析暂无解析。22、出血倾向最明显的急性白血病是（）。 A 急性淋巴细胞白血病 B 急性原粒细胞白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性单核细胞白血病中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a5 E 急性红白血病正确答案C答案解析急性早幼粒细胞白血病是出血倾向最明显的白血病。23、患儿，2岁。半年来经常泄泻，形神疲惫，面色萎黄，大便稀薄，四肢不温，时有抽搐。其症状是（）。 A 外感惊风 B 痰食惊风 C 脾肾阳虚 D 土虚木亢 E 阴虚风动正确答案D答案解析久泻不止，脾土受伤，肝木无制，因脾虚肝旺而出现慢惊风的早期症状。24、患者男性，18岁，2天来发热38左右，开始上腹部疼痛伴恶心，未吐，6小时后转至右下腹痛且逐渐加重，排便12次日，稍溏，无粘液，查体阑尾点有压痛，无反跳痛，无肌紧张。腰大肌征阳性、临床诊断最可能是（）。 A 急性胃炎 B 急性阑尾炎 C 急性肠炎 D 泌尿系结石 E 阑尾炎穿孔正确答案B答案解析暂无解析。25、由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是（）。 A 玉女煎 B 凉膈散 C 导赤散 D 清胃散 E 犀角地黄汤正确答案C答案解析暂无解析。26、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是（）。 A 无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人，这不是科学问题，而是伦理学问题，基本的共识是尊重生命，严防商品化。中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a627、患者咳嗽痰多，痰白清稀，食少便溏，近日下肢轻度浮肿，舌淡苔白，脉弱。治疗应选用（）。 A 党参 B 薏苡仁 C 山药 D 白术 E 黄精正确答案D答案解析暂无解析。28、患者，男，47岁。患者头痛3周，加重2天，疼痛呈持续性，以前额及两颞部疼痛为主，眠差，舌淡红，苔薄白。此病例按头痛部位属（）。 A 阳明头痛、厥阴头痛 B 阳明头痛、太阳头痛 C 阳明头痛、少阳头痛 D 少阳头痛、太阳头痛 E 以上都不是正确答案C答案解析前额是阳明经分野，颞部是少阳经分野，故前额及两颞部疼痛属阳明头痛和少阳头痛。29、男性患者，56岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效，近2个月来腹痛变为无规律，多次便潜血阳性，应考虑下述哪一项诊断？（） A 胃溃疡活动期 B 胃溃疡并慢性穿孔 C 胃溃疡并胃炎 D 胃溃疡恶性变 E 胃溃疡合并出血正确答案D答案解析暂无解析。30、血瘀型经期延长的最佳选方是（）。 A 桃红四物汤合失笑散 B 少腹逐瘀汤 C 膈下逐瘀汤 D 身痛逐瘀汤 E 血府逐瘀汤正确答案A答案解析暂无解析。31、五味的阴阳属性，属于阳的一组是（）。 A 辛、廿、咸 B 酸、苦、淡 C 甘、淡、苦 D 辛、甘、淡中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a7 E 辛、苦、酸正确答案D答案解析暂无解析。32、不属六味地黄丸主治证临床表现的是（）。 A 腰膝酸软，盗汗遗精 B 耳鸣耳聋，头晕目眩 C 骨蒸潮热，手足心热 D 小便不利或反多 E 舌红少苔，脉沉细数正确答案D答案解析六味地黄丸主治肾阴虚引起的腰膝酸软，盗汗遗精，头晕目眩，耳鸣耳聋，骨蒸潮热，手足心热，舌红少苔，脉沉细数。33、小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳”的含义是（）。 A 生机蓬勃，发育迅速 B 脏腑娇嫩，形气未充 C 年龄越小，生长越快 D 年龄越小，发育越快 E 纯阳无阴，阳常有余正确答案B答案解析暂无解析。34、噎膈在哪一期治疗时要加入滋阴润燥之品（）。 A 初期 B 中期 C 后期 D 恢复期 E 以上都不是正确答案A答案解析本病初期以标实为主，重在治标，以理气、化痰、消瘀为法，可少佐滋阴、养血、润燥之品。35、治疗落枕的主穴是（）。 A 天柱、肩井、天髂、肩贞 B 养老、后溪、合谷、阳池 C 阿是穴、外关、合谷、肩井 D 阿是穴、外劳宫、后溪、悬钟 E 后溪、外关、束骨、昆仑正确答案D答案解析暂无解析。36、败毒散中配伍少量人参的意义在于（）。中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a8 A 扶正祛邪 B 补气生津 C 益气升阳 D 益气安神 E 益气固表正确答案A答案解析败毒散为扶正解表剂。配伍少量人参的意义在于“虚弱之体，必用人参三、五、七分，人表药中少助元气，以为驱邪之主，使邪气得药，一涌而出”。37、治疗咽喉肿痛，用点刺出血的方法应首选（）。 A 列缺 B 鱼际 C 太渊 D 孔最 E 少商正确答案E答案解析少商可治疗咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证。常用点刺出血法。38、冲击触诊法是检查者以三四个并拢的手指放于腹壁上的相应部位，与腹壁所成的角度应是（）。 A 4060 B 5070 C 6080 D 7090 E 6090正确答案D答案解析暂无解析。39、左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是（）。 A 咳嗽 B 咳痰 C 咯血 D 乏力 E 呼吸困难正确答案E答案解析暂无解析。40、六阳经中，除哪项外，均与目内眦或目外眦发生联系？（）。 A 手太阳 B 手少阳 C 手阳明 D 足阳明 E 足少阳中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a9正确答案C答案解析手太阳小肠经缺盆部支脉：沿着颈部，上达面颊，至目外眦，转入耳中（听宫）。手少阳三焦经耳部支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，与前脉交叉于面颊部，到达目外眦（丝竹空之下），与足少阳胆经相接。足阳明胃经起于鼻翼两侧（迎香），上行到鼻根部，与旁侧足太阳经交会，向下沿着鼻的外侧（承泣）。足少阳胆经起于目外眦（瞳子髂），上行至额角，下行至耳后（风池），沿颈旁。手阳明大肠经缺盆部支脉：上走颈部，通过面颊，进入下齿龈，回绕至上唇，交叉于人中，左脉向右，右脉向左，分布在鼻孔两侧（迎香）与足阳明胃经相接。可见以上经脉中除手阳明大肠经外都到达目内眦或目外眦。41、患者，左大腿被柴刀砍伤，8小时后来医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。临床上宜采用的处理措施是（）。 A 冲洗、消毒后缝合 B 清创后一期缝合 C 清创后延期缝合 D 清创后不予缝合 E 伤口换药正确答案C答案解析因伤口污染较重，清创多不彻底；此外伤口位于下肢，血液循环相对较差；感染的机会大，故需彻底清创后观察，如无感染迹象,延期缝合。42、具有疏散风热及清肝、养肝、平肝功效的药物是（）。 A 生姜 B 牛蒡子 C 蔓荆子 D 升麻 E 菊花正确答案E答案解析生姜为发散风寒药，蔓荆子：疏散风热，清利头目。菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。升麻、牛蒡子无清肝、养肝、平肝之用。故选E。43、尿频脾肾气虚证的症状特点为（）。 A 病程长，小便频数，滴沥不尽，尿痛 B 病程长，小便频数，滴沥不尽，无尿痛 C 病程长，小便频数短赤，尿道疼痛 D 起病缓，小便频数，滴沥不尽，小腹坠胀 E 病程长，小便频数，尿液混浊正确答案B答案解析暂无解析。44、脾之大络，名为（）。 A 天池 B 俞府 C 鸠尾 D 大包 E 虚里中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a10正确答案D答案解析灵枢经脉：“脾之大络，名曰大包。”45、下列方剂，治疗黄带，宜选（）。 A 导赤散 B 龙胆泻肝汤 C 普济消毒饮 D 黄连解毒汤 E 以上都不是正确答案B答案解析龙胆泻肝汤功能清泻肝胆实火，清利肝经湿热。可治肝经湿热下注的妇女带下黄臭等证。46、为“风药中之润剂”，对各种风湿痹痛均可用的药物为（）。 A 豨莶草 B 防己 C 木瓜 D 秦艽 E 络石藤正确答案D答案解析秦艽味辛苦而不燥烈，且祛风湿、通经络、止痹痛之力均较佳，凡是风湿痹证，关节疼痛，筋脉拘挛，不论偏寒偏热，新病或久病不愈者，皆常选用，被前人称为“风家润药”。47、患者桑某，大便秘结，口渴唇燥，舌干红，脉沉细而数。治宜选用（）。 A 济川煎 B 增液汤 C 十枣汤 D 麻子仁丸 E 大承气汤正确答案B答案解析暂无解析。48、保和丸的服药时间应该是（）。 A 食后 B 睡前 C 食远 D 晨起 E 食前正确答案C答案解析保和丸主治食滞胃脘证。原方用法食远白汤下。49、患者，女，28岁。孕36周。检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢，实习医师提议检查何项被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能哪项指标？（）中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a11 A 血清胎盘生乳素 B 雌三醇(E3)测定 C 尿雌激素/肌酐比值(E/C比) D 胎动计数 E HCG测定正确答案E答案解析暂无解析。50、与普萘洛尔相对，选择性1受体拮抗剂具有的优点是（）。 A 不引起支气管收缩 B 不引起血管收缩 C 对血糖影响小 D 对血脂影响小 E 以上均有正确答案E答案解析1受体拮抗剂产生对心脏兴奋的抑制作用，表现为心律减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧量下降。临床上广泛用于心绞痛、心律失常、心肌梗死、高血压等疾病的治疗。人1受体主要分布于心脏，所以1受体拮抗剂不引起血管、支气管收缩，对血糖、血脂影响小。51、患者，男，36岁。车祸后昏迷，高热不退，检查眼球固定，瞳孔多变，角弓反张，下列哪项为正确诊断？（） A 脑挫裂伤 B 颅内血肿 C 原发性脑干损伤 D 脑震荡 E 颅骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。52、由县级以上人民政府报经上一级人民政府决定，可以采取紧急控制措施的情况是（）。 A 发现传染病人时 B 发现流行病时 C 发现疑似病人时 D 传染病暴发、流行时 E 对传染病人隔离时正确答案D答案解析传染病防治法第四十二条规定，传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取紧急措施并予以公告。53、针灸治疗实证痛经应取哪些经脉？（） A 任脉、足少阴经 B 任脉、足厥阴经 C 任脉、足太阴经中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a12 D 冲脉、足厥阴经 E 督脉、足厥阴经正确答案C答案解析暂无解析。54、下列各项中不属于和法范畴的是（）。 A 透达膜原 B 舒肝和胃 C 分消上下 D 调和营卫 E 消食和胃正确答案E答案解析暂无解析。55、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是（）。 A 辛温宣肺，化痰止咳 B 辛凉宣肺，清热化痰 C 开肺化痰，止咳平喘 D 清热涤痰，开肺定喘 E 清热解毒，泻肺开闭正确答案D答案解析痰热闭肺证的治法应为清热涤痰，开肺定喘。56、正常成人白细胞的正常值范围是（）。 A （4.010.0）109L B （6.010.0）109L C （6.012.0）109L D （5.512.0）109L E （4.511.0）109L正确答案A答案解析暂无解析。57、下列哪项不是自发件心绞痛的特点？（） A 休息或夜间发作 B 可持续1530分钟 C 含服硝酸甘油片不易缓解 D 心电图出现异常Q波 E 血清酶一般正常正确答案D中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a13答案解析心电图出现异常Q波为陈旧性心肌梗死的表现，而非自发性心绞痛。自发性心绞痛可于耗费体力活动时发作，病情加重则含服硝酸甘油不缓解，持续时间较稳定性心绞痛长，但血清酶一般正常，此点与心肌梗死相区别。故本题选D。58、慢性化脓性骨髓炎显示死骨的最佳检查方法是（）。 A 平片检查 B 透视检查 C 体层检查 D 造影检查 E 放大相检查正确答案C答案解析暂无解析。59、泻南补北法的理论基础是（）。 A 五行相生 B 五行相克 C 五行制化 D 五行相乘 E 五行相侮正确答案B答案解析泻南补北法即泻心火滋肾水，又称泻火补水法、滋阴降火法。适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。该证表现为腰膝酸痛，心烦失眠，遗精等。因心主火，火属南方；肾主水，水属北方，故称本法为泻南补北，这是水不制火时的治法。60、关于右心室肥厚，以下错误的是（）。 A Rv11.0mV B V1、V2呈R、Rs及qR型 C V1的R/S1 D 心电轴右偏 E Rv52.5mV正确答案E答案解析暂无解析。61、前庭性共济失调会出现在（）。 A 美尼尔病 B 颈椎病 C 间脑病变 D 中脑病变 E 丘脑病变正确答案A答案解析暂无解析。62、下列关于SARS进展期病情的叙述，错误的是（）。 A 多发生在病程的814天中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a14 B 胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重 C 发热及感染中毒症状持续存在 D 多数患者出现ARDS E 肺部阴影发展迅速正确答案D答案解析暂无解析。63、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈（）。 A 靴形 B 梨形 C 烧瓶形 D 普大型 E 心腰部凸出正确答案A答案解析暂无解析。64、下列哪种情况可以诊断为月经先期？（） A 每次月经提前三天 B 每次月经提前五天 C 偶见一次月经提前七天以上 D 连续三次月经提前七天以上 E 以上均不可正确答案D答案解析月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上者称为“月经先期”。65、痄腮的病因是感受（）。 A 风热时邪 B 时行疫气 C 时行邪毒 D 风温邪毒 E 暑热时邪正确答案D答案解析暂无解析。66、患者，女，78岁。大便干结难解，5日一行，口燥咽干，并伴有头晕，口臭，腹胀，舌红少津苔黄燥，脉细涩。其辨证是（）。 A 上焦热盛 B 肠燥津亏 C 脾经湿热 D 下焦湿热 E 胃经湿热正确答案B中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a15答案解析大便干结难解，5日一行，腹胀，说明病位在大肠；口燥咽干，舌红少津苔黄燥，脉细涩说明津液亏虚。头晕，口臭，为浊气上犯，也是大便秘结所致。故综合之为肠燥津亏证。67、痫证发作的基本病理因素是（）。 A 肝火偏旺，火动生风 B 肝气郁结，肝阳上亢 C 痰热互阻，腑气不能 D 痰气上扰，气血凝滞 E 风痰阳浊，蒙闭心窍正确答案E答案解析肝脾肾的损伤是痫证的主要病理基础，而风阳痰浊，蒙闭心窍，流窜经络则是造成痫证发作时的基本病理因素。68、具有推动呼吸和血行功能的气是（）。 A 心气 B 肺气 C 营气 D 卫气 E 宗气正确答案E答案解析暂无解析。69、十二经脉的别络都是从（）。 A 胸背部分出 B 头面部分出 C 四肢肘膝以下分出 D 四肢肘膝以上分出 E 四肢末端分出正确答案C答案解析暂无解析。70、违法主体因其违法行为所应承担的法律后果称为（）。 A 法律制裁 B 法律责任 C 违法行为 D 制裁措施 E 依法制裁正确答案B答案解析暂无解析。71、半夏厚朴汤的药物组成除半夏、厚朴外，还有（）。 A 茯苓、生姜、苏叶 B 干姜、瓜蒌仁、桔梗中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a16 C 茯苓、干姜 D 生姜、海藻、昆布 E 生姜、香附正确答案A答案解析半夏厚朴汤证候：自觉咽中阻塞不适，如有异物感，吞之不下，咯之不出，饮食无碍。辨证：气滞痰凝。治则：开结化痰，顺气降逆。方药：半夏厚朴汤。方中半夏、厚朴、生姜辛以散结，苦以降逆，佐茯苓渗利下气化痰；苏叶芳香入肺，以宣气解郁。72、患者，男，急诊病人，昏迷，轻度黄疸，口中腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白和尿糖均阴性。G、A分别为20，35gL。其诊断应考虑为（）。 A 脑血管意外 B 肝性脑病 C 糖尿病酮症 D 尿毒症 E 有机磷杀虫药中毒正确答案B答案解析患者有瞳孔等大排除E，因为有机磷杀虫药中毒常出现针尖样瞳孔；尿蛋白和尿糖均阴性。考虑糖尿病和尿毒症的可能性不大，只有A和B，患者有轻度黄疸，G、A分别为20，35gL，均为肝病表现，故此题根据排除法选择B。73、急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时，错误的是（）。 A 除乳晕下脓肿外，切口应做放射状 B 切口应引流通畅 C 脓肿较大时可作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜，以防炎症扩散 E 乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口正确答案D答案解析急性乳腺炎脓肿形成后需做切开引流时，为避免损伤乳管，应做放射状切开，乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口，深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口；脓肿切开后应以手指轻轻分开脓肿的多房间隔，以利引流。74、达生篇临产六字真言是（）。 A 休息、忍痛、自然临盆 B 动、忍痛、慢临盆 C 睡、忍痛、慢临盆 D 睡觉、忍痛、慢临盆 E 安静、睡、慢临盆正确答案C答案解析暂无解析。75、甲状腺炎的中医病名是（）。 A 气瘿 B 筋瘿 C 瘿痈 D 石瘿中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a17 E 肉瘿正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列表述中属于症的是（）。 A 肺痈 B 消渴 C 肝阳上亢 D 心血亏虚 E 恶寒正确答案E答案解析症状是疾病的临床表现，即疾病的个别表面现象，是病人主观感觉到的异常感觉或某些病态改变。肺痈、消渴为病名，肝阳上亢、心血亏虚为证候名，恶寒为症状。2、下列哪项不是肿瘤的转移途径？（） A 血道转移 B 接种转移 C 淋巴道转移 D 远位转移 E 直接蔓延正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项与情志调畅有关？（） A 肝 B 肾 C 脾 D 肺 E 心正确答案A答案解析暂无解析。4、胃溃疡的好发部位是（）。 A 胃体小弯侧、胃窦部 B 胃体后壁 C 胃底部 D 胃体大弯侧 E 胃体前壁正确答案A中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a18答案解析暂无解析。5、肥皂刷手法用肥皂刷手范围，为（）。 A 从手指尖至肘上4cm B 从手指尖至肘上6cm C 从手指尖至肘上8cm D 从手指尖至肘上10cm E 从手指尖至肘上12cm正确答案D答案解析暂无解析。6、以下哪项是芦根和淡竹叶共有的功效？（） A 止呕 B 利尿 C 止咳 D 凉血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、颈静脉搏动，可见于（）。 A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 三尖瓣关闭不全 D 肺动脉瓣关闭不全 E 甲状腺功能亢进症正确答案C答案解析暂无解析。8、不属于吲哚美辛禁忌证的是（）。 A 孕妇及儿童 B 肾病 C 肝病 D 精神失常及帕金森病 E 癫痫、溃疡病正确答案C答案解析暂无解析。9、五行之木、火、土、金、水最早被概括称（）。 A 五行 B 五物中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a19 C 五运 D 五材 E 五才正确答案D答案解析尚书洪范中称木、火、土、金、水为五材。10、某男，66岁。临床诊断低渗性缺水。临床表现正确的是（）。 A 口渴、尿量少、比重高 B 口渴、尿量少、比重低 C 无口渴、尿量少、比重高 D 无口渴、尿量少、比重低 E 无口渴、尿量正常、比重无改变正确答案D答案解析低渗性缺水：无口渴、尿量少、比重低；高渗性缺水：口渴、尿量少、比重高；等渗性缺水：口渴、尿量少、比重高。11、具有祛风解表兼能透疹消疮的药物是（）。 A 桂枝 B 荆芥 C 羌活 D 防风 E 白芷正确答案B答案解析荆芥：祛风解表，透疹消疮，止血。12、禁灸的穴是下列哪项腧穴（）。 A 太渊 B 承泣 C 合谷 D 乳根 E 曲池正确答案B答案解析暂无解析。13、疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围，为（）。 A 根盘 B 应指 C 护场 D 袋脓 E 根脚正确答案C中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a20答案解析护场：指在疮疡的正邪交争过程中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围。有护场提示正气充足，疾病易愈。14、某女，43岁。症见胆怯易惊，失眠健忘，头晕烦躁，胸胁胀满，口苦呕恶，舌淡红，苔白，脉弦，此证为（）。 A 膀胱湿热证 B 胆郁痰扰证 C 肠热腑实证 D 胃肠气滞证 E 肠燥津亏证正确答案B答案解析暂无解析。15、患者，女，31岁。腰痛、尿频、尿急，血压160100mmHg，尿蛋白（），沉渣红细胞810HP，白细胞1520HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，其诊断最可能的是（）。 A 慢性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾 D 肾结核 E 肾盂积液正确答案B答案解析该中年患者，女病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，因此肯定属尿路感染，而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，肾脏影像学的改变是诊断慢性。肾盂肾炎的重要依据，所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。16、患者，男，53岁。进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便潜血试验持续阳性，尿常规未发现异常。其诊断可能的是（）。 A 慢性胃炎 B 胃癌 C 慢性肝炎 D 胃溃疡 E 肝癌正确答案B答案解析凡有下列情况者，应高度警惕，并及时明确诊断：40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者；胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者；慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生，经内科治疗无效者；X线检查显示胃息肉2cm者；中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和大便隐血试验持续阳性者。故选B。17、下列哪种药物的功能甘淡渗泄，利水渗湿，兼能泻热？（） A 茯苓 B 冬瓜皮 C 木通 D 泽泻 E 车前子正确答案D中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a21答案解析暂无解析。18、以行血调气治疗痢疾，常选用下列何组药物？（） A 木香、川楝子、乳香、没药 B 槟榔、木香、芍药、当归 C 川楝子、郁金、丹参、赤芍 D 香附、柴胡、桃仁、红花 E 香附、乌药、蒲黄、五灵脂正确答案B答案解析暂无解析。19、脓疱疮与水痘的鉴别点，下列哪项是错误的？（） A 疱疹较大 B 疱疹含脓液 C 疱疹易破，蔓延附近皮肤 D 疱疹躯干部位多 E 多发于夏季炎热季节正确答案D答案解析暂无解析。20、除下列哪项外，均是原发性肾病综合征的病理类型？（） A 微小病变肾病 B 系膜增生性肾炎 C 膜性肾病 D 系膜毛细血管性肾炎 E 局灶性坏死性肾小球硬化正确答案E答案解析原发性肾病综合征的病理类型有：微小病变肾病；系膜增生性肾炎；膜性肾病；系膜毛细血管性肾炎；肾小球局灶节段性硬化。21、患儿，8岁。诊断猩红热，症见低热，咽喉糜烂疼痛减轻，唇口干燥，食欲不振，舌红少津。苔剥脱，脉细数。治疗首选（）。 A 凉营清气汤 B 清营汤 C 养阴清肺汤 D 沙参麦冬汤 E 犀角地黄汤正确答案D答案解析暂无解析。22、患者，女，27岁。产后1个月双乳出现红肿热痛，可触及包块，其诊断应考虑为（）。 A 积乳囊肿 B 乳腺癌中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a22 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺增生症 E 急性乳腺炎正确答案E答案解析该患者上述症状双乳出现红肿热痛，可触及包块，可考虑为急性乳腺炎。23、治疗亚急性甲状腺炎最有效的药物是（）。 A 肾上腺皮质激素 B 甲状腺激素 C 左旋甲状腺素 D 甲氨蝶呤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、麻疹初起，透发不畅，宜选下列何组药物？（） A 葛根、菊花、蔓荆子 B 桑叶、菊花、柴胡 C 香薷、紫苏、防风 D 升麻、葛根、蝉衣 E 薄荷、葱白、牛蒡子正确答案D答案解析暂无解析。25、某女，35岁。思虑过度，失眠健忘，面色苍白，月经量少色淡，大便秘结，舌淡苔白，脉细。宜首选（）。 A 柏子仁 B 酸枣仁 C 百合 D 五味子 E 人参正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.少海B.神门C.通里C.列缺E.阴郄中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a231腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘的腧穴是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2腕横纹上l寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘的腧穴是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.胃脘灼热隐痛B.胃脘隐痛，喜暧喜按C.胃脘刺痛，痛有定处D.胃脘胀满，脘痛连胁E.胃痛暴作，得温痛减1胃阴不足型胃痛的疼痛特点是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2气滞血瘀型胃痛的疼痛特点是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.疏肝解郁B.清热解毒C.清肺润燥D.息风止痉E.生津止渴1柴胡具有的功效是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2升麻具有的功效是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.羊膜，叶状绒毛膜，底蜕膜B.底蜕膜C.绒毛膜，羊膜D.胎盘，胎膜，脐带，羊水E.包蜕膜中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a241构成胎盘的母体与胎儿部分（）。正确答案A答案解析暂无解析。2除底蜕膜外，覆盖于子宫内的蜕膜为（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.仰靠坐位B.俯伏坐位C.俯卧位D.侧俯坐位E.仰卧位1针刺双侧环跳时宜选哪一体位？（）正确答案C答案解析暂无解析。2针刺单侧听宫时宜选哪一体位？（）正确答案D答案解析暂无解析。3针刺双侧风池时宜选哪一体位？（）正确答案B答案解析暂无解析。6、（共用题干）某男，45岁，长期腹泻，完谷不化，畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉迟无力。1若属肾阳虚证，最具诊断意义的症状是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2若属脾阳虚证，诊断意义最小的症状是（）。正确答案C答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.舌色淡红B.舌质淡白C.舌质绛红D.舌质紫暗E.舌起粗大红刺中医心内科规培考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a251邪入营血证的舌象是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2气血瘀滞证的舌象是（）。正确答案D答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.腹泻取天枢、尺泽B.头痛取头维、丰隆C.牙痛取合谷、内庭D.腰痛取命门、肾俞E.头痛取率谷、太冲1上述哪项属于本经配穴的是？（）正确答案B答案解析暂无解析。2上述哪项属于同名经配穴的是？（）正确答案C答案解析暂无解析。9、（共用备选答案）A.少尿，浮肿，蛋白尿B.血尿，蛋白尿C.浮肿，蛋白尿，血尿，高血压D.血尿，少尿，蛋白尿，浮肿E.浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症1肾病综合征的临床特征是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2急性肾小球肾炎的临床特征是（）。正确答案C答案解析暂无解析。10、（共用备选答案）A.心界呈靴形B.心尖部矛盾