湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）.pdf

湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治疗恶性贫血时，下列措施宜选（）。 A 口服维生素B12 B 肌注维生素B12 C 口服硫磺酸亚铁 D 肌注右旋糖酐铁 E 肌注叶酸正确答案B答案解析维生素B12是5-甲基四氢叶酸同型半胱氨酸甲基转移酶促使同型半胱氨酸转为甲硫氨酸和5-甲基四氢叶酸转为四氢叶酸的反应中所必需的，同时使四氢叶酸循环利用。当维生素B12缺乏时，叶酸代谢循环受阻，导致叶酸缺乏症。维生素B12和叶酸的缺乏会导致恶性贫血。因此恶性贫血时需要肌注维生素B12。2、医学伦理学的无伤原则是指（）。 A 避免对病人的躯体伤害 B 避免对病人造成躯体痛苦 C 避免对病人的身心伤害 D 避免对病人的心理伤害 E 避免对病人的任何身心伤害正确答案E答案解析暂无解析。3、妊娠期早期心衰的体征，以下哪项错误？（）。 A 轻微活动后出现胸闷、气急及心悸感 B 休息时呼吸大于16次/分 C 休息时心率大于110次/分 D 夜间常感胸闷，需坐起呼吸 E 肺底出现少量持续湿性啰音正确答案B答案解析B项应该是休息时呼吸大于20次/分，其余各项均为早期心衰的体征。4、慢粒白血病阴虚内热证宜用（）。 A 膈下逐瘀汤加减 B 青蒿鳖甲汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤 E 犀角地黄汤加减正确答案B湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d01答案解析暂无解析。5、人体试验中的医学目的原则中并不包括（）。 A 为了提高医疗水平，改进诊治和预防措施 B 为了对疾病病因学的发病机制的了解 C 为了更好地维护人类的健康服务 D 为了更好地增进人类的健康 E 为了获取更多的经济利正确答案E答案解析暂无解析。6、第1产程中用温肥皂水灌肠，其禁忌不正确的是（）。 A 胎膜早破 B 见红 C 心脏病，心功、级 D 胎位异常 E 初产妇宫口扩张4cm以上正确答案B答案解析第1产程中用温肥皂水灌肠禁忌证有：胎膜早破、心脏病，心功、级、胎位异常、初产妇宫口扩张4cm以上、有剖产史、宫缩强估计在一小时内分娩者。7、下列药物属于甲状腺功能亢进伴有中度糖尿病的是（）。 A 二甲双胍 B 氯磺丙脲 C 低精蛋白锌胰岛素 D 格列本脲 E 甲苯磺丁脲正确答案C答案解析低精蛋白锌胰岛素用于一般中、轻度糖尿病。治疗重度糖尿病需与正规胰岛素合用，使作用出现快而维持时间长。也可与长效类胰岛素制剂合用，以延长作用时间。对于血糖波动较大（如甲状腺功能亢进伴糖尿病），不易控制的病人适合选用本品。8、肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见（）。 A 粪便变形 B 腹胀肠鸣 C 脱出不纳 D 排便习惯改变 E 肛门潮湿正确答案D答案解析暂无解析。9、人体最根本、最重要的气是（）。 A 元气湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d02 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 中气正确答案A答案解析暂无解析。10、患者，男，70岁。发热，咳嗽1周。查体：体温38，血压8050mmHg（10.66.7kPa），左肺下可闻及湿啰音。处理错误的是（）。 A 吸氧 B 药物降温 C 补充血容量 D 纠正酸中毒 E 使用血管活性药物正确答案B答案解析发热，咳嗽，体温38，血压8050mmHg，左肺下可闻及湿啰音，为感染引起低血压状态，应首先给予吸氧，充血容量，纠正低血压，故药物降温不合适。11、患儿，男，1岁，体重10 kg，腹泻2天，精神萎靡，皮肤苍白，干燥，弹力差，四肢稍凉，尿量明显减少，测得二氧化碳结合力为11mmol/L，血钠135 mmol/L，输液时液体的张力是（）。 A 1/3张 B 1/2张 C 1/4张 D 1/5张 E 2/3张正确答案B答案解析暂无解析。12、治疗霍乱开始宜补充的液体是（）。 A 低分子右旋糖酐 B 全血或血浆 C 10葡萄糖溶液 D 生理盐水 E 碳酸氢钠正确答案D答案解析补液的原则是：早期、迅速、足量、先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾。13、患者出现尿频、尿急、尿痛、尿赤，临床称为（）。 A 淋证 B 癃 C 闭 D 遗尿湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d03 E 尿失禁正确答案A答案解析暂无解析。14、男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）。 A 硝酸酯类 B 受体阻滞剂 C 钙离子拮抗剂 D 洋地黄类 E 乙胺碘呋酮正确答案C答案解析该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作，与活动无关，疼痛呈发作性，且发作时心电图相关导联ST段抬高，符合典型的变异型心绞痛，是由于冠状动脉痉挛所致。该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂，可以扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌血液供应。15、某女，33岁。急性梗阻性胆管炎，术前中药可以用（）。 A 解毒通腑法 B 清营救逆法 C 升阳救逆法 D 回阳固脱法 E 益气救阴法正确答案A答案解析暂无解析。16、患者，男，65岁。眩晕，耳鸣如蝉，健忘失眠，胁痛，腰膝酸痛，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是（）。 A 肾精不足 B 肾阴虚 C 肝阴虚 D 肝肾阴虚 E 肝阳上亢正确答案D答案解析暂无解析。17、妇科的发病机理，可概括为（）。 A 脏腑功能失常，气血失调，冲任督带损伤三个方面 B 先天肾气不足，后天房劳多产损伤肾精，肾为冲任之本，肾虚，冲任不固 C 情志内伤，肝气郁结，血为气滞，冲任失凋 D 忧思劳倦，饮食不节，损伤脾气，脾失统摄，气随血陷，冲任不固 E 忧愁思虑，心阴暗耗，营血不足，冲任虚损正确答案A湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d04答案解析暂无解析。18、患者，男，56岁。大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，食少，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。其证候是（）。 A 脾阳虚弱 B 中气下陷 C 脾胃虚弱 D 肝气乘脾 E 肾阳虚衰正确答案C答案解析大便时溏时泻，迁延反复，可诊断为泄泻。脾胃虚弱，运化无权，故大便时溏时泄，运化失常，故食少，食后脘闷不舒；脾胃虚弱，气血来源不足，故面色萎黄，神疲倦怠。舌淡苔白，脉细弱，为脾胃虚弱之征。19、患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而千。脉沉数有力。其证候是（）。 A 表寒里热 B 表热里寒 C 真热假寒 D 真寒假热 E 上热下寒正确答案C答案解析真热假寒是指内有真热而外见某些假寒的证候。与D项形成对比。为常考点。20、下列哪项不是肾病综合征的临床特征？（） A 低蛋白血症 B 大量蛋白尿 C 高脂血症 D 心悸气粗 E 明显水肿正确答案D答案解析暂无解析。21、咳血方与小蓟饮子中均含有的药物是（）。 A 山栀子 B 青黛 C 炙甘草 D 生地黄 E 滑石正确答案A答案解析咳血方的组成药物是：青黛、瓜蒌、海粉、栀子、诃子；小蓟饮子的组成药物是：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、炙甘草。22、保和丸的功用是（）。 A 健脾和胃，消食止泻湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d05 B 健脾消痞 C 消痞除满，健脾和胃 D 消食和胃 E 分消酒食，理气健脾正确答案D答案解析暂无解析。23、具有强壮保健作用，主治咳喘，肺痨，诸虚百损的腧穴是（）。 A 膏肓俞 B 脾俞 C 肾俞 D 肺俞 E 中府正确答案A答案解析膏肓可主治：咳嗽、气喘、肺痨等肺之虚损证。24、治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选（） A 逍遥散合二陈汤 B 天王补心丹 C 知柏地黄丸 D 生脉散 E 龙胆泻肝汤正确答案A答案解析A项，逍遥散合二陈汤主治肝郁气滞，痰湿内盛证；B项，天王补心丹主治阴血亏虚，心神不宁证；C项，知柏地黄丸主治肾阴亏虚，下焦湿热证；D项，生脉散主治气阴两虚证；E项，龙胆泻肝汤主治肝经湿热证。25、异位妊娠常发生的部位是（）。 A 子宫颈 B 卵巢 C 输卵管 D 阔韧带 E 腹腔正确答案C答案解析暂无解析。26、中毒时可使口唇粘膜呈樱桃红色的毒物是（）。 A 蛇毒 B 农药 C 二氧化碳 D 一氧化碳 E 来苏湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d06正确答案D答案解析一氧化碳中毒时，血中碳氧血红蛋白浓度增高，口唇粘膜呈樱桃红色。27、手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是（）。 A 目外眦 B 目内眦 C 目中 D 目内眦下 E 目外眦上正确答案B答案解析手太阳小肠经颊部支脉：上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦（睛明），与足太阳膀胱经相接。28、“阴在内，阳之守也”说明的阴阳关系是（）。 A 对立制约 B 互根互用 C 互为消长 D 平衡协调 E 互相转化正确答案B答案解析暂无解析。29、产后血瘀发热最佳选方（）。 A 解毒活血方 B 生化汤 C 桃红四物汤 D 少腹逐瘀汤 E 失笑散正确答案B答案解析暂无解析。30、体液平衡中，细胞外液的阳离子最主要是（）。 A Na B K C Mg2 D Mn2 E Ca2正确答案A答案解析细胞外液中最主要的阳离子是Na，其正常值约135150mmolL，在维持渗透压的平衡、保持血容量中起重要作用。31、真假骨盆的分界线是指（）。 A 耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线 B 耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d07 C 耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线 D 耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线 E 耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线正确答案A答案解析暂无解析。32、久病、重病患者，原来不欲言语，语声低微，时断时续，突然转为言语不休的是（）。 A 得神 B 神乱 C 少神 D 失神 E 假神正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪项是肺实变最早出现的体征？（） A 支气管语音 B 呼吸音消失 C 叩诊浊音 D 湿啰音 E 语颤增强正确答案A答案解析听觉语音增强、响亮，且字音清楚，称为支气管语音，见于肺组织实变，此时常伴有触觉语颤增强、病理性支气管呼吸音等肺实变的体征，但以支气管语音出现最早。34、下列哪项不属于医院感染？（） A 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 B 医务人员在医院工作期间获得的感染 C 患者原有的慢性感染在医院内急性发作 D 本次感染直接与上次住院有关 E 在原有感染基础上出现其他部位新的感染正确答案C答案解析暂无解析。35、胃癌血行转移主要转移到（）。 A 肝 B 肺 C 骨骼 D 脑 E 卵巢正确答案A湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d08答案解析暂无解析。36、治疗鼠疫，其药物宜首选（）。 A 庆大霉素 B 林可霉素 C 红霉素 D 链霉素 E 卡那霉素正确答案D答案解析暂无解析。37、正常小儿脉象平和，与成人相比则（）。 A 浮而稍数 B 浮而稍弦 C 浮而稍缓 D 软而稍数 E 弦而稍数正确答案D答案解析暂无解析。38、百会穴治疗阴挺的作用是（）。 A 补肾 B 健脾 C 升阳 D 益气 E 温阳正确答案C答案解析暂无解析。39、患者郗某，胃脘部痞硬不舒，噫气频作，时而呕吐涎沫，舌质淡，苔白滑，脉虚缓。治宜选用（）。 A 半夏泻心汤 B 生姜泻心汤 C 橘皮竹茹汤 D 旋覆代赭汤 E 半夏厚朴汤正确答案D答案解析暂无解析。40、与气虚关系最密切的脏腑是（）。 A 心、肺 B 肺、脾 C 肺、肾湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d09 D 脾、胃 E 肝、肺正确答案B答案解析暂无解析。41、蛔虫证的治疗，除驱蛔杀虫外还有（）。 A 健脾理气 B 补气养血 C 调和气血 D 调理脾胃 E 消食导滞正确答案D答案解析暂无解析。42、卫生法涉及的民事责任的主要形式是（）。 A 赔偿损失 B 消除危险 C 恢复名誉 D 赔礼道歉 E 停止损害正确答案A答案解析暂无解析。43、脾虚夹积型积滞的治法是（）。 A 健脾助运，和胃降逆 B 消食除胀，和胃降逆 C 健脾助运，消食化滞 D 消食导滞，降逆止呕 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。44、1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHOISH)制定和修改的新的正常人血压标准为（）。 A BP12080mmHg B BP13085mmHg C BP13989mmHg D BP14090mmHg E BP16090mmHg正确答案B湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d010答案解析暂无解析。45、患者，女，30岁。外感发热10天，经治疗热势已退，现夜热早凉，舌红少苔，脉细数。用药宜首选（）。 A 地骨皮 B 牡丹皮 C 青蒿 D 黄柏 E 生地黄正确答案E答案解析患者证属阴虚内热。生地黄具有清热凉血养阴之功，适宜于热病后期，余热未尽夜热早凉，舌红脉数者。46、创立三焦辨证的医家为（）。 A 薛生白 B 吴鞠通 C 叶天士 D 吴又可 E 王孟英正确答案B答案解析暂无解析。47、胎黄的发病与下列哪一脏腑无关？（） A 肝 B 胆 C 胃 D 肾 E 脾正确答案D答案解析暂无解析。48、患者17岁，发热半个月，体温3840，无明显畏寒、寒战，伴食欲不振，腹胀，近日出现精神恍惚，听力下降曾不规则用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39.8，脉搏90次/分，血压100/75mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肋下1cm，脾左肋下1cm可及，血白细胞3.5109/L，N0.60.L 0.40。最可能的诊断是（）。 A 败血症 B 疟疾 C 伤寒 D 病毒性肝炎 E 结核性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。49、寒邪导致的肢体屈伸不利的症状，是由于（）。 A 寒为阴邪，伤人阳气，肢体失于温养湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d011 B 寒性凝滞，气血流行不畅 C 寒伤肌表，卫阳被遏，肢体失于温养 D 寒性收引，经脉拘急 E 以上均非正确答案D答案解析寒邪的致病特点寒性收引，故寒邪侵袭人体，可使气机收敛，寒客筋脉，则筋脉收引拘急，可使肢体关节屈伸不利，或冷厥不仁。故选D。50、患儿，7岁。每晚尿床1次以上，小便清长，面色少华，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗应首选（）。 A 补中益气汤 B 菟丝子散 C 龙胆泻肝汤 D 金匮肾气丸 E 导赤散正确答案B答案解析根据患儿夜间遗尿、小便清长、面色少华、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脉沉细无力的表现，辨证为遗尿肾气不足证，故选方菟丝子散。51、维护受试者利益，可通过以下方式予以保障，但不包括（）。 A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生，在不影响实验继续的前提下，要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生，要马上中止实验正确答案D答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织，它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献，后者是最重要的一个。52、治疗耳聋，采用背俞穴应首选（）。 A 肺俞 B 三焦俞 C 肝俞 D 肾俞 E 脾俞正确答案D答案解析耳聋多为肾精不足，精气不能上成滋养耳窍，耳窍失养，发为耳聋，治疗应以补肾益精为主，故选肾之背俞穴。选D。53、下列哪一项不是瘀血阻络胁痛的特点（）。 A 胁肋刺痛 B 胸闷腹胀 C 痛有定处 D 入夜痛甚湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d012 E 舌质紫暗正确答案B答案解析暂无解析。54、患者肝硬化病史2年，最常见的并发症是（）。 A 急性上消化道出血 B 肝性脑病 C 原发性肝癌 D 感染 E 肝肾综合征正确答案A答案解析暂无解析。55、下列除哪项外，均为月经先期的称谓？（） A 经水不及期 B 经前 C 经期超前 D 经行先期 E 经早正确答案B答案解析暂无解析。56、合穴多位于（）。 A 指、趾末端 B 肘膝关节附近 C 掌指、跖趾关节附近 D 掌指、跖趾关节之前 E 掌指、跖趾关节之后正确答案B答案解析暂无解析。57、患者，女，46岁，结喉正中偏左有一半圆形的包块，边界清楚，表面光滑，皮色如常，可随吞咽上下移动，可诊断为（）。 A 血瘿 B 肉瘿 C 筋瘿 D 气瘿 E 石瘿正确答案B答案解析暂无解析。58、婴幼儿风寒泄泻大便特点为（）。湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d013 A 泻物酸馊 B 泻下急迫，或如水注，便黄挟黏液 C 大便稀薄，时泻时止，水谷不化 D 大便清稀，中多泡沫，臭气不甚 E 粪质清稀，完谷不化正确答案D答案解析暂无解析。59、用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的为（）。 A 血红蛋白增加 B 网织红细胞增加 C 红细胞体积增大 D 红细胞平均血红蛋白量增多 E 红细胞计数增多正确答案B答案解析暂无解析。60、具有清肺止咳功效的药物是（）。 A 海金沙 B 石韦 C 冬葵子 D 灯心草 E 赤小豆正确答案B答案解析海金沙利尿通淋，止痛。石韦利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。冬葵子行水利尿通淋，下乳，润肠。灯心草清心降火，利尿通淋。赤小豆利水除湿，和血排脓，消肿解毒。61、患儿，7岁，咳嗽喘促2月余，证见咳嗽时作，喘促乏力，咳痰不爽，面色潮红，盗汗，手足心热，舌质红，少苔，脉细数。其证候是（）。 A 寒性哮喘 B 肺肾阴虚 C 肺实肾虚 D 肺脾气虚 E 脾肾阳虚正确答案B答案解析暂无解析。62、关于下列药物在体内通过转化成甲巯咪唑才能发挥抗甲状腺作用的是（）。 A 卡比马唑 B 他巴唑 C 甲亢平 D 丙巯咪唑湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d014 E 甲苄咪唑正确答案A答案解析卡比马唑口服后，在体内逐渐水解成甲巯咪唑后发挥作用，故作用缓慢，疗效维持时间较长，半衰期约9小时。63、下列何项为辨别寒热的意义所在？（） A 辨标本缓急 B 辨病位的纲领 C 辨病性的纲领 D 辨病因的纲领 E 辨正邪关系正确答案C答案解析寒热是辨别疾病性质的一对纲领。寒证与热证反映人体阴阳的偏盛与偏衰，阴盛或阳虚表现为寒证，阳盛或阴虚表现为热证。张介宾认为“寒热乃阴阳之化也。”64、使用注意中，有毒，用量不宜过大，也不宜久服，肾功能不全者及孕妇忌服的药物是（）。 A 滑石 B 通草 C 木通 D 泽泻 E 石韦正确答案C答案解析关木通（此题指的是关木通）含有马兜铃酸，会导致严重的肾毒性，肾功能不全者及孕妇忌服。65、糖尿病并发感染最常见的是（）。 A 皮肤疖、痈等化脓感染 B 结核 C 胆管感染 D 泌尿系感染 E 败血症正确答案A答案解析暂无解析。66、患者，女，29岁。失眠多梦，心情抑郁不舒，脉弦细。用药宜首选（）。 A 酸枣仁 B 柏子仁 C 合欢皮 D 龙骨 E 珍珠母正确答案C答案解析暂无解析。67、下列哪种舌苔具有苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有黏液的特点？（）湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d01567、下列哪种舌苔具有苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有黏液的特点？（） A 腐苔 B 垢苔 C 腻苔 D 滑苔 E 浊腐苔正确答案C答案解析腻苔为苔质颗粒细腻致密，均匀成片，紧贴舌面，中厚边薄，揩之不去，刮之不易脱落，称为腻苔。68、支气管肺炎的发病年龄最多见于（）。 A 2岁以下婴幼儿 B 学龄前儿童 C 学龄儿童 D 青春期 E 以上均不是正确答案A答案解析支气管肺炎是小儿期常见肺炎，但2岁以内儿童多发，一年四句均可发病，北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。69、治疗阵发性室上性心动过速首选使用（）。 A 奎尼丁 B 维拉帕米 C 利多卡因 D 普萘洛尔 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析暂无解析。70、对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地的县级以上地方人民政府可以（）。 A 采取强制隔离措施 B 采取隔离措施 C 采取必要的预防措施 D 予以隔离治疗 E 在指定场所进行医学观察正确答案B答案解析暂无解析。71、患者女性，因皮肤瘀斑、月经量多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜，引起发病的主要原因是（）。 A 免疫因素 B 感染 C 脾脏因素 D 肝脏因素 E 毛细血管通透性增加湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d016正确答案A答案解析暂无解析。72、女性，62岁，诊断胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是（）。 A 纠正贫血 B 改善营养状态 C 检测肝功能 D 血压降至正常 E 血生化检查正确答案D答案解析病人血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。血压过高者，术前应用合适的降压药物，使血压稳定在一定水平，但不要求降至正常水平。余选项均为术前必要的准备项目。73、某男，29岁。饮酒后突感腹部剧烈疼痛，伴呕吐。查体：板状腹，有压痛。应做的检查是（）。 A 卧位腹平片 B 胸片 C 立位腹平片 D 腹部CT E 腹部MRI正确答案C答案解析暂无解析。74、下列哪项不是医学伦理学的有利原则？（） A 努力预防或减少难以避免的伤害 B 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大，伤害最小的行动方案 D 努力使患者受益 E 把患者的利益看得高于一切正确答案E答案解析(1)有利原则的含义：有利原则有狭义和广义之分。狭义的有利原则是指医务人员履行对病人有利的德行；广义的有利原则不仅对病人有利，而且医务人员的行为有利于医学事业和医学科学的发展，有利于促进人群和人类的健康。因此，有利原则比不伤害原则的内容广泛，层次也高。(2)有利原则对医务人员的要求：医务人员的行为要与解除病人的痛苦有关；医务人员的行为可能减轻或解除病人的痛苦；医务人员的行为对病人利害共存时，要使行为给病人带来最大的益处和最小的危害；医务人员的行为使病人受益而不会给他人带来太大的伤害等。75、高处坠落伤，伤后即出现生命功能紊乱，眼球固定，瞳孔多变，高热，昏迷深且持久，应考虑为（）。 A 脑挫伤 B 脑震荡 C 颅内血肿 D 原发性脑干损伤 E 对冲伤正确答案D湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d017答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、属中医学基本特点的确切表述是（）。 A 天人合一 B 天人相应 C 整体观念 D 人是整体 E 以上都不是正确答案C答案解析中医学的基本特点为整体观念和辨证论治。2、走黄在文献中最早被称为（）。 A 内陷 B 癀走 C 发厥 D 发痉 E 火毒鸱张正确答案B答案解析走黄在文献中最早被称为“癀走”。3、有关SARS的传播途径正确的是（）。 A 患者的粪便一般没有传染性 B 间接接触不易传播 C 呼吸道症状显著的患者传染性低 D 隐性感染者也是重要的传染源 E 近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径正确答案E答案解析暂无解析。4、与血液运行关系最为密切的脏是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案B答案解析暂无解析。5、五志中，五脏藏神，肾藏（）。湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d018 A 魂 B 神 C 意 D 魄 E 志正确答案E答案解析中医学将神分为魂、神、意、魄、志，分别归属于五脏。心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。6、抗结核药的应用原则不包括（）。 A 长期大剂量服药 B 早期用药 C 联合用药 D 全疗程规律用药 E 适宜的剂量正确答案A答案解析暂无解析。7、急性阑尾炎热毒证者宜用（）。 A 大黄牡丹皮汤合红藤煎加减 B 大柴胡汤 C 大承气汤 D 龙胆泻肝汤 E 大黄牡丹皮汤合透脓散加减正确答案E答案解析急性阑尾炎热毒证治疗宜通腑排脓，养阴清热，方选大黄牡丹皮汤合透脓散加减。8、有关流行性出血热的描述下列哪项是错误的？（） A 属于自然疫源性疾病 B 鼠类为主要传染源 C 高血容量综合征多发生于少尿期 D 血液透析是少尿期治疗的有效手段 E 发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项是闭经的发病机制？（） A 邪气阻隔冲任 B 冲任气血不充 C 冲任气血失调 D 气血运行受阻 E 脏腑功能失调湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d019正确答案C答案解析闭经的发病机制是冲任气血失调。10、患者，男，79岁。有溃疡病史反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨下淋巴结肿大，其诊断应首先考虑（）。 A 消化性溃疡 B 返流性食管炎I C 胃癌 D 食管癌 E 慢性胃炎正确答案C答案解析本患者有溃疡病史且反复发作，近2个月有食欲减退，消瘦且有淋巴转移。故可考虑为胃癌。11、诊断急性胆囊炎需排除（）。 A 急性阑尾炎 B 急性胃肠炎 C 急性胰腺炎 D 急性肾炎 E 急性肝炎正确答案C答案解析根据典型的临床表现，结合实验室及影像学检查，诊断急性胆囊炎一般无困难，但应注意与消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎、肝脓肿、结肠肝曲癌或憩室穿孔，以及右侧肺炎、胸膜炎和肝炎等疾病鉴别。12、对于“三凹征”的描述不正确的一项是（）。 A 吸气显著困难 B 呼气显著困难 C 胸骨上窝及锁骨上窝明显下陷 D 肋间隙明显下陷 E 常伴有频繁干咳高调的吸气性哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。13、治疗气分热证，症见壮热、烦渴、脉洪大等最佳的配伍是（）。 A 芦根、天花粉 B 黄芩、栀子 C 夏枯草、决明子 D 石膏、知母 E 竹叶、淡竹叶正确答案D答案解析暂无解析。14、咳血方的药物组成中有（）。湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d020 A 青黛、侧柏叶 B 山栀子、青黛 C 阿胶、黄芩 D 瓜蒌仁、地黄 E 小蓟、蒲黄正确答案B答案解析暂无解析。15、桔梗在天王补心丹中的功效为（）。 A 引药上行，使药力缓留于上 B 引药上行，以助“培土生金” C 宣开肺气，助腑气通降 D 宣畅肺气以止咳利咽 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。16、下述情形中，不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利的是（）。 A 出具相应的医学证明文件 B 人格尊严、人身安全不受侵犯 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。17、不含有“培土生金”配伍原理的方剂是（）。 A 泻白散 B 白虎汤 C 补肺阿胶汤 D 炙甘草汤 E 参苓白术散正确答案B答案解析暂无解析。18、何种情况下，县级以上人民政府报经上一级人民政府决定，可以采取紧急控制措施？（） A 发现传染病病人时 B 发现流行病时 C 发现疑似病人时 D 传染病暴发、流行时 E 对传染病病人隔离时湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d021正确答案D答案解析暂无解析。19、患者，73岁。慢性咳喘病史40余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)，血象：白细胞12109/L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。临床上最可能的诊断是（）。 A 支气管哮喘 B 慢性支气管炎合并肺气肿 C 慢性支气管炎 D 慢性肺源性心脏病失代偿期 E 慢性肺源性心脏病代偿期正确答案D答案解析根据患者有慢性咳喘病史，肺气肿体征，并引起右心室增大，下肢水肿，可诊断为慢性肺源性心脏病。且已出现心率增快，下肢浮肿，提示右心室增大，故为失代偿期。20、某女，27岁。患类风湿性关节炎3年。现关节肿胀疼痛变形，屈伸受限，肌肉疼痛，痛有定处，晨僵，肌肤紫暗，肢体顽麻，舌红有瘀点，苔薄白，脉弦涩，其治疗宜（）。 A 清热利湿，祛风通络 B 清热养阴，祛风通络 C 活血化瘀，祛痰通络 D 补益肝肾，祛风通络 E 祛风散寒，清热化湿正确答案C答案解析暂无解析。21、氨苄四林对下列哪种菌不敏感？（） A 溶血性链球菌 B 肠球菌 C 肺炎球菌 D 绿脓杆菌 E 白喉杆菌正确答案D答案解析暂无解析。22、某女，61岁。久咳不止，咳声低微，少气乏力，痰少而干，痰中有血丝，舌红少苔，脉细数。用药宜首选（）。 A 人参 B 西洋参 C 黄芪 D 甘草 E 山药正确答案B湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d022答案解析暂无解析。23、下列除哪项外，均为甲状腺功能亢进症的表现？（） A 甲状腺肿大 B 情绪激动 C 周围血管体征 D 肝大 E 心动过缓正确答案E答案解析暂无解析。24、初产妇，停经3周，近日来食欲增加，晚11点有腹部阵痛，一夜未睡今晨7点就诊，精神疲乏，有宫缩，1020/1035，宫缩时，宫壁不硬。肛查：先露头，半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹2横指。其处理最恰当的是（）。 A 补液纠酸 B 杜冷丁100mg肌注 C 肥皂水灌肠 D 人工破膜 E 缩宫素静滴正确答案B答案解析暂无解析。25、组成中不含人参、甘草、大枣的是（）。 A 半夏泻心汤 B 理中丸 C 小柴胡汤 D 橘皮竹茹汤 E 旋覆代赭汤正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.桑杏汤B.加减葳蕤汤C.藿香正气散D.荆防败毒散E.银翘散湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d0231风热感冒最宜选（）。正确答案E答案解析暂无解析。2风寒感冒最宜选（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.黄芪B.茯苓C.当归D.白术E.柴胡1补中益气汤的组成药物中不含（）。正确答案B答案解析暂无解析。2逍遥散的组成药物中不含（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肝郁气滞、气血不足B.气血不足、肝郁气滞、肾阴不足C.气血不足、肝郁气滞、痰浊阻滞D.气虚、肾虚、血瘀、气滞E.脾肾两虚、肝郁气滞1缺乳的主要病机是（）。正确答案A答案解析缺乳发病机理有化源不足和瘀滞不行两种。常见分型有气血虚弱、肝气郁滞。2产后小便不通的主要病机是（）。正确答案D答案解析小便的正常排出，有赖膀胱气化的调节，膀胱气化不利，可致小便不通。常见分型有气虚、肾虚、气滞、血瘀。4、（共用备选答案）A.虎潜丸合四君子汤B.补肾地黄丸合补中益气汤C.当归补血汤D.八珍汤E.鹿角胶丸湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d0241小儿五软证脾肾两亏型首选方剂为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2小儿五软证气血两虚型首选方型为（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.处女膜B.阴道前庭C.前庭大腺D.小阴唇E.大阴唇1上述哪项是发生感染时，最易形成炎症及脓肿的部位？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项是局部受伤时，最易出血，形成血肿的部位？（）正确答案E答案解析暂无解析。6、（共用题干）患者女性，23岁，身热恶风，汗出不畅，咳嗽，咯吐黄黏痰，咽喉肿痛，口渴，舌苔微黄，脉浮数。1此诊断为感冒之（）。正确答案C答案解析暂无解析。2治法宜（）。正确答案A答案解析暂无解析。3方宜选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。7、（共用题干）中年女性，胸膺胀闷，咳嗽痰多，色白泡沫状，短气喘息，不能平卧，稍劳即重，汗出怕风，脘痞，舌淡脉滑。1此时选方宜用（）。 A. 三子养亲汤 B. 苏子降气汤湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d025 B. 苏子降气汤 C. 桑白皮汤 D. 定喘汤 E. 射干麻黄汤正确答案B答案解析患者可见明显咳、喘、痰、胀、瘀症状，肺虚脾弱，痰浊内蕴，肺失宣降，故辨证为肺胀之痰浊壅肺证，治宜化痰降气，健脾益肺。方用苏子降气汤合三子养亲汤加减。2此病在症情平稳时用（）。 A. 四君子汤 B. 香砂六君子汤 C. 六君子汤 D. 升阳举陷汤 E. 参苓白术散正确答案C答案解析暂无解析。3若痰多胸满不能平卧者，可加（）。 A. 海蛤壳 B. 浙贝母 C. 广地龙 D. 葶苈子 E. 枳壳正确答案D答案解析暂无解析。4若痰多，易汗，短气乏力者，不能加（）。 A. 党参 B. 黄芪 C. 白术 D. 甘草 E. 五味子正确答案E答案解析暂无解析。5若复外感风寒，痰从寒化，治宜（）。 A. 射干麻黄汤 B. 三子养亲汤 C. 小青龙汤 D. 苏子降气汤 E. 以上均非正确答案C湖南中医师承考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：3c538eb72ace827349c40fd9337c76d026C答案解析暂无解析。6若饮郁化热，烦躁而喘，脉浮者（）。 A. 小青龙汤 B. 小青龙加石膏汤 C. 麻杏石甘汤 D. 桑白皮汤 E. 定喘汤正确答案B答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾1“气血生化之源”指的脏是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2“五脏六腑之大主”指的脏是（）。正确答案B答案解析脾主运化，化生水谷精微，故称脾为“气血生化之源”。心主神志，主管着人的精神、意识、思维活动，又称心主神明，或心藏神。灵枢邪客：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”。9、（共用备选答案）A.心俞、脾俞、足三里B.心俞、内关、丘墟C.太白、公孙、内关D.丰隆、内庭、曲池