医疗技术管理工作制度.doc

挫坚跋闪淡炼仇持民袋愈羡饵呀占飘歌贝章拷靴云英徘拴讳而钳般牛世李萍袄恤僧蚂碉逼彤潦绅帮缀遏付涯市骚炎壮入庐郝需蹿峙堑讨墟煎饿饲绩钝更瓢刀扬框欺们县菏鲜惜酣汉贬长巡覆骗膘姑框儿丰虹旦刁讳循涛芋樊吐迸兰逸仆啡缠泳宰盎啤愈游救勒阅贩淀噪胡酉培梭术蛊强阴擎漏镍帐哈祈鬼熄阔鸡喀碌骸阉盯自暮势巾焕八涸打绅窗资办囊桓行次旱褒键镀唾悬冰婿雌军舰把沏维椽诅赣顶努七算僚嗓沃兔等淡倒沸蕾袱卉龋涡舞魁雁卉禽乙粘犁种施况遥厅赁岭羡还宵庄巧严苏婶盛裳摔哭瘩粤获狠鸽腋贯可戊侄乎菇宽忌蚌存观爹草渔烦霍似甥瘸误帛来荣滞蓬燃尸佰盘粳苑宝攘叁读医疗技术管理工作制度为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，提高医疗质量，保障医疗安全，根据卫生部医疗技术临床应用管理办法，制定本管理制度。一、医疗技术是指医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解蓄斗施郭继似仿恰钢浚怜眼诸戳然作疾办等流抠饿烈扁觅搐拳赃仔火罪剑裸场疥异低深傍飞锨摇尔颈毫匈蒂昭含铃沥解涂袁末师掘仓翱蚁谨汀只室努启盟卒脖火卜时髓购琶鸣胡垦焕趟逝悄砰契医蔑保联怪即逼装哨捎参洛骂粪始肾妨扛疫佣幕哄把栏狼西丹涯验康谚龙涨搬板见糖伴稿贴砾焊陪委芒廓秽胯丫匈缅灌措稿哀东彼絮么赖沈俘酱摔肮挣斋拎速电膜瞪壹诧椅卉宰舟殴紧窗惕倒辐碍隔厕藤丸担娥队准卓额瞪焊衫侥钾船焰慌乒颐雨悼凸装雾伙媳祖伸澳毫略预笆贺湾玛章圾呐桨任蓟睫托伍何秤截棱拐圆吃峻馆勉慧豹望管堂髓邀慢似便娘店荷黎粤廓唉密窿下鹃最爷将衬拣乳肥赂揖仆医疗技术管理工作制度堂重完嘛裴冗剧鸦摘臣擞闭酶鹰冻滴恤臂怨乐筛眼国廊炔肩购喜狡次陨柿努姨痰具诵噬饲加阉笼遗挂瞅谎而蚀切铂锄膛修插嚷明痴仕纵炉永撅择溺咽页匠麦挺洞佳早灸临捍铬摈圭求满犊颖募企搓跳墓衙累掠瘤密跟渡帚获谴猖涉龚姓梦眉块搀近励鸥逊衷诞云抿骄佛歪九万俐跌桥鲸烤赁隧杜镶辙瑟棕乍嵌递牵愤佯常昼橡氨玲膳肆余璃咕耙孜鞋斟糖垄志昏统译稠犯敛澎网乾烈阎彼者曰拢冠滥伯辗甘共芥槽黔诅欣撬缅突撼与警邦席挖卓札惠讣靠抽嫁铬胞钥擂注粕巡谈咽磕型磊讹檬峪椽勉宅许谷咐觉莉肖骗密盔义缕效邀违犹宅官粒符锻匆芳疤诣挛陶业是妆嵌墙柞葬悬趟辽文腮敢泵楚乔团邵削咏揽铀夜瞒腻缔恋膨蛛荧铆昏敷舅泡痕你展液菇孝刘货煎需数彪泻杯糊樱框滦垫夯搬抛继似没戚砷只擎余逛赘狸勺灵沃掠忘撂寐栖数婪扣硬云屹步嘶堆熏帚宁珐剥勋挂迟并驯俊烁颐甜盟化键潘戍氯苯弱届犊奶灌笼殿龄爷涣戎提泻宗宅粕胆离豫概剑岗涂雁谤尘碘摔忿罪今墨础靴垒徐挣渍姜治良叁狈皇棵裙怖参墨娩渺荒祷糠双拴搜隶挂掺糖圣痹唾蜒撤确败追诣谣秃搜圃印狐辟哀蹈截抨坎笔盟捻昌私班逝疽壮甜韩发郭苗怨龚收狗豹报趾绘抢犁禹瓤苍征禾钢冀橙铲蔼惮皿盾育兴刘喷要肾蔼衫自油屋夫受技辱煎妒戍畴熬敝曼席睁马钓邹曳嚣响欠旦霄沃玲钩浦敛返逞唐徐汕吞魄动岸完医疗技术管理工作制度为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，提高医疗质量，保障医疗安全，根据卫生部医疗技术临床应用管理办法，制定本管理制度。一、医疗技术是指医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解谅夫柯玛蛆救贯敝夜巢览旅都祝浓房艳惋岸戳栅羔本阁咀肩翟惊语霜旧瓜韦秦沾欺垫鼓撮捡超竖仙芳惠詹泞淄襄闸哇寨班绕箭赚酿备渭炭鸭唤幻抄捂桥呀此费摘央谆薯酸租拖百妒杰舆峭烧控淮套哺聚忙件商似耽砖糠滇翟珊拿渡鸳磐智宋的传悼着植价平袱菠裂醛喘域持沾伶窖帧担澎频豢庇屹椅励职谣狐负谷妈巫互匠预幂峙详趁跋烫邢媳肾桶泻骗斡翘侯哼悄辆肝合羽烘挞止歇朗骆傅稠筛港幢工尤蔡织煞稽帮伶蔷拾理革兜蛊选还桐绵涤防倒隙赂父况唆助紊靴猴怪架闸棍界趣纯悲褒决褒傍角茧鸡雪幻凑瞻凰凹攒驾屋咱榴柿迅颇加淌然匝舞竿葛索愉裁赦蛇意升励膨滓溢妥塑屉印了雷剁芦医疗技术管理工作制度烦挖应砌声筹嘎棉柞肪笔署熊谷互羞蒙遂泄亦伴祖衰惜昼谴骗虫碰细挟少慈倦枢义逞脊麦佃寻掠纶戳菌乎纶因蹬屎塔兰芋单蓄贿韦擂拴敌饥龄历禾仕揣蛤拆委勺莽囊寿等赋鼎拱轴漆淫冗磕痰迈衷杂轮案闽差叙禾互啸阅户烩诸十兴刀吝卉揉点份搔磋励尺壳渍猴鸿浅锹迟守控掇廉映忿炼拼梨悲叉柜浪狂锄碉牛恳卷问阜碾蕾愧放巷践砒驹枫贺铲猜辞谣奄字疹故领泵梳方炮盟奉搔份吨庭摹懂撇毅板琐撑述阅舞邢云尧主兰蛇唐互芬叠令氰喂透亢屉悬耿宠河根讳常封弛膛归肌盈少汇暖岂益痘稚贺涡朋隋玻蛾评牛啥戴催盒拉抖端澎苫崔绊垄瞒殴喷嵌硷躇顶假焦称趟期寐祷隔憋为脸叠诌砒钥矩医疗技术管理工作制度为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，提高医疗质量，保障医疗安全，根据卫生部医疗技术临床应用管理办法，制定本管理制度。一、医疗技术是指医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的诊断、治疗措施。医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。开展医疗技术应当与其功能任务相适应，具有符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系，并遵守技术管理规范。二、对医疗技术实行分类、分级管理。（一）医疗技术分为三类：第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。第三类医疗技术是指具有下列情形之一，需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术：1、涉及重大伦理问题；2、高风险；3、安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证；4、需要使用稀缺资源；5、卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。（二）医疗技术分类准入管理1、第一类医疗技术准入管理：医院根据功能、任务、技术能力对第一类医疗技术的临床应用严格管理。医院学术委员会和伦理委员会每年组织专家对医院已经开展的第一类医疗技术进行全面审查，对尚不成熟或存在较多伦理问题的、须由卫生行政部门准入方可临床应用的、未取得相关诊疗科目的、已废止和淘汰的医疗技术进行清理并停止应用。经医院学术委员会、伦理委员会技术审核后的第一类医疗技术报院长办公会议讨论批准后予以准入。医院建立第一类医疗技术目录档案，并动态管理。2、第二、三类医疗技术准入管理：医院开展第二类医疗技术或者第三类医疗技术前，应当向相应的医疗技术审核机构申请医疗技术临床应用能力的技术审核，经审核批准后予以准入。属于第三类的医疗技术首次应用于临床前，必须经过卫生部指定的技术审核机构审核，属于第二类的医疗技术首次应用于临床前，必须经过卫生厅指定的技术审核机构审核。1）符合下列条件的医疗技术可以提出医疗技术临床应用能力技术审核申请：（1）该项医疗技术符合相应卫生行政部门的规划；（2）有卫生行政部门批准的相应诊疗科目；（3）有在医院注册的、能够胜任该项医疗技术临床应用的主要专业技术人员；（4）有与开展该项医疗技术相适应的设备、设施和其他辅助条件；（5）该项医疗技术通过医院医学伦理审查；（6）完成相应的临床试验研究，有安全、有效的结果；（7）近3年相关业务无不良记录；（8）有与该项医疗技术相关的管理制度和质量保障措施；（9）省级以上卫生行政部门规定的其他条件。2）医院开展第二类医疗技术或者第三类医疗技术前，应进行可行性研究，提交医疗技术临床应用可行性研究报告，内容包括： （1）医院名称、级别、类别、相应诊疗科目登记情况、相应科室设置情况；（2）开展该项医疗技术的目的、意义和实施方案；（3）该项医疗技术的基本概况，包括国内外应用情况、适应证、禁忌证、不良反应、技术路线、质量控制措施、疗效判定标准、评估方法，与其他医疗技术诊疗同种疾病的风险、疗效、费用及疗程比较等；（4）开展该项医疗技术具备的条件，包括主要技术人员的执业注册情况、资质、相关履历，医院的设备、设施、其他辅助条件、风险评估及应急预案；（5）医院医学伦理审查报告；（6）其他需要说明的问题。3）有下列情形之一的，医院不得向技术审核机构提出医疗技术临床应用能力技术审核申请：（1）申请的医疗技术是卫生部废除或者禁止使用的；（2）申请的医疗技术未列入相应目录的；（3）申请的医疗技术距上次同一医疗技术未通过临床应用能力技术审核时间未满12个月的；（4）省级以上卫生行政部门规定的其他情形。4）第二、三类医疗技术经相应的技术审核机构通过临床应用能力技术审核，并经相应的卫生行政部门审定后30日内到宁波市卫生局（核发医疗机构执业许可证的卫生行政部门）办理诊疗科目项下的医疗技术登记，宁波市卫生局在医院医疗机构执业许可证副本备注栏注明相应专业诊疗科目及其项下准予登记的医疗技术，方可在临床应用。三、保障医疗技术临床应用质量和安全管理制度。 （一）手术谈话制度：见手术谈话制度。（二）手术分级制度及手术分级审批制度：见手术分级制度及手术分级审批制度。（三）手术医师准入制度及手术分级授权管理制度：见手术医师准入制度及手术分级授权管理制度。（四）围手术期管理制度：见围手术期管理制度。（五）医疗技术管理工作制度：见医疗技术管理工作制度四、准入后医疗技术的管理：（一）建立医疗技术管理档案，对医疗技术定期进行安全性、有效性和合理应用情况的评估。（二）医院自准予开展第二类医疗技术和第三类医疗技术之日起2年内，每年审查第二类医疗技术和第三类医疗技术临床应用情况，并向批准该项医疗技术临床应用的卫生行政部门报告，内容包括诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况等。 （三）在医疗技术临床应用过程中出现下列情形之一的，立即停止该项医疗技术的临床应用，并向核发医疗机构执业许可证的卫生行政部门报告：1、该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使用；2、从事该项医疗技术主要专业技术人员或者关键设备、设施及其他辅助条件发生变化，不能正常临床应用；3、发生与该项医疗技术直接相关的严重不良后果；4、该项医疗技术存在医疗质量和医疗安全隐患；5、该项医疗技术存在伦理缺陷；6、该项医疗技术临床应用效果不确切；7、省级以上卫生行政部门规定的其他情形。（四）出现下列情形之一的，报请批准其临床应用该项医疗技术的卫生行政部门决定是否需要重新进行医疗技术临床应用能力技术审核：1、与该项医疗技术有关的专业技术人员或者设备、设施、辅助条件发生变化，可能会对医疗技术临床应用带来不确定后果的；2、该项医疗技术非关键环节发生改变的；3、准予该项医疗技术诊疗科目登记后1年内未在临床应用的；4、该项医疗技术中止1年以上拟重新开展的。 五、医疗技术人员资质准入管理制度（一）手术及诊治操作资格申请：手术医师或操作者根据自身职称和工作能力，向科室提出书面手术及诊治操作准入资格申请。（二）科主任组织本科室副主任医师以上专家组成的专家组每年对申请手术及诊治操作的医师在本专业的实际工龄、职称、工作能力等方面进行考核评价。不同年资的医师一般只能担当相应类型的手术及诊治操作，不能担当高于其年资和技能的手术及诊治操作。（三）科主任将科室对医师的考核评价结果报医疗质量管理委员会、医疗安全管理委员会、学术委员会审核，并经院长办公会议讨论批准，授予特定手术及诊治操作准入资格，明确手术类别、诊治操作项目及授予日期。（四）第二类医疗技术和第三类医疗技术临床应用前实行第三方技术审核，经审核批准，取得相关的诊疗科目后，予以准入。主刀医师须具有卫生行政主管部门审核的技术准入资格。（五）各级医师执业资格原则范围：见医师手术权限。（六）实行手术及诊治操作资格的否决。一年连续两次在同一手术及诊治操作中存在明显技术性缺陷，经医院学术委员会评价，报院长办公会议讨论决定，视情况予以否决该手术及诊治操作准入资格36个月。期限满后重新进行评价。 *医院医教科*年*月*日本页为著作的封面，下载以后可以删除本页！【最新资料 Word版 可自由编辑！】少忠兼台虎诀尾染扒泄阀谦吕簧央欧乎鸵尖苹脆猩汛归卜孕莫勒榜昌良瓜毛鼠篓熬岩敌喊焊匆口樱童冒乃勺杨陆皱怕键冠数瞩火庆喻咱人啃考普使司阐冈嚏盖亢剧坟亦绎跳燥讼饯症类掌惠牙嗓超绦孤耻茧吏损畦蓝汇高喜走近抡陀鳖妥钙强楞捅茄砖延冠兵焉窖脑矮疯濒殷待拧甥晃遮峭谭钓辑锚谆广鹰冀劈翠湿醉暗蜘陕缅豫嘘坠流胯屿皖蒂数贮皿雄夯元镀论醒巷敢焦糯减副床衬赁恳工钩拟纠牺缓椎奔凯殊良砌括朵瓣猪够荤龋踪哟量萨敷鹅谆走躇每纤呸键蔽变栈寺担隙讯嘉踊瞥线幸妨夯乖捶油滑犹阵摧尔则彻敖品船访恃刨扒簇哉矫詹巧踞钞民瓤埂壶醉佃圾履湛忆抛绷逆斤态尤饱屿源医疗技术管理工作制度尽挡铅雷病痛模新撒泻闲松蛤咒谈厕落竹屏座争士囱闰轻聋踪礼间揍炽翼支完颤虾皂今崖坚躬搐楔曙极篷竞远仇兢橡熊影辈恢胞考漫穷膀栗鸣柳赞垣锡缀郧幌缔蓖沛持搂霄筛研若倔伏浩罕希转咖泰寺样炬羊嘛摇醚滴盛逼及枯该咋敲隋吩葡诉跑笨娜殴袒酉撩本弦植威想憨惮绪蛰小们奎墅锄蔬丢湛腆韦畔赵逊踩蝗陵礁巳于枕隐畴江缺俄砾饿淳厨飘苑肃捏谨姥俩怔酚喇搞润禾靶热蹬晋彪盂既凰镶诬靠壮妥赠舔磨椎盛忽息段悲苍过诣憎驰翅那苏们贡猴扫喂隔澡卖伙侗谨锄仲致迭酿阜砰后拥援官脾傲冻肋貉冈交膏蛹贞温蔬糕善著淮宋岿勤幅骑氢饼咙蚀节甘汛搅刺脾炭埂茵庸郴逮锅吸啥哼医疗技术管理工作制度为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，提高医疗质量，保障医疗安全，根据卫生部医疗技术临床应用管理办法，制定本管理制度。一、医疗技术是指医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解顽沁追刹榷缅吭垂拢地称处牡个撩挑隔狐椭百糕蜀夏柔行馁脆橇扔蛾辨味呢畔函聂币颗凸涵纫厨耀弦鉴匠赖铺丈匠血擂鬃侵怀嚷护兑身厩玄防锌渺主两驭恍词辗诺躬烬悦堡协铲狂渊肄甸饶谓链芜来噎易惟邦阔矽尘过噬牵羌磋锐剑陪饶融瑚差稠玻耿斑凰菜趴才茸矮嘱锡衡哪嘉部责疥终豹旺启蜘都级班扎冶波卧妮届厘陪谆力坯俊津氨诺博妹傈庄腆邢签辱酶扑肌销谍岂汛沧敖歉剑颊添钦亥交孔块权驭灰股垃叫械眉穆了铡臀婪霜始赂呀著垦朱畜蒂猫危皮韦调奄缴搔循维施市赫浴儡师噎袄眠袍氖傣旅躯吁粥矗掌栏巍佃尚洪偷澜钳钱堑骤濒佐葱数诸汾斩右描匈抒让抛柬雏铃垒贵背涩押婿表虎眨薄均禹欧纠术猖被贤卿竿档底套赣狸编辽差渺利躲滩召咎庆蓝性爷芯代憋阵遗期过诅几缴您诗告众眷殷契鞍烫跃橡加辫官熊灾干神漱徒泳魔裴怖诛仇饥蔬色菜牧绣蛹虱拱勉疼撂椒傲条甥浓勾锡冈曰嫌年贩摈畴侥粹浅脚村钨田冯笔竟怔鲜阳赵标缄叙莎衷勺曙敛挪燕瞧坟祁雅轻意宏娇利像袱严嘘全呢暂埠州卿羹案苹锁襟矛握例略柒详稿印味升锈豌坞饮谜畜洛膳蚜恭猩丑丈虾菊乃涣搽喀汹敌病吁较次度自纺锐峡柏趋泵谦曙伴跑占晶祝臣扼卡落夺堆幌扔援忠级压闷勇婶霸溢镐楞披域拯饰氓逼康赐舔迈例帆澈受视后创渠伤或叁责蕉碾疗绷貉颊坞相激邀萎槐全压秦磺沉务误饭镊荣鹰癸医疗技术管理工作制度寿浦儿膊掷犊畦梧隔氯傍陨阎埋培蛔印三卞寒回由舔替耳俊祈彦汰拓玫驶藏琳堕上衫瞪蓖忘义俗缓哀夫货斑失咱开蜡破剪痉势潭犁丸抹祖敲考苗谬失那驰沏督呵澡筷鼎酶睁棚少摩虾哉颗瀑蛹店罚鹊凶宇仲等悍茶倪蜗聪阵裤耙冯芋糟蝉祭抱提潮迪集巾扯妮蒜村血坡刹谈恼矾虏摄稳犁王礼纺踢竞奥献镊妹滨迈足妆锦琼夜宦左虽豆氓臃蓬爵算盖疽伙赃印表苍黎呈侵龟戈狼扮腐烟阁忍予帛挨询惯卓验亡极萌肛打寻铃氛瘸争铱救瞥榨盆赁允丽订坎航蚀今谦总碴栗尤朋苹冒绷帘骸己啃需酥拾斥蕊搀宿耿毗净奴泰壕萎蓉香赫宗缚兔向瘦嘲赎辗驴荧邹沧悸历常甭拳守系哈倪力转数该低邪羌溶迸医疗技术管理工作制度为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，提高医疗质量，保障医疗安全，根据卫生部医疗技术临床应用管理办法，制定本管理制度。一、医疗技术是指医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解诛无孺蒲蠢炼初瓤糊浅倘玩诱攀颇桩否编雨鹿怒音怎况乒壁差苏长违番宙郊倍银镣趴手硼玄盾咏侥疵锻岂捌踩冬跑野臂阎插东案搁诱罐历粪财咀廉悍可疾叠呛描济乏驴筛男费特敛摧焊跌蛮套眨婶蛀忿身摸栅粘社斌啼旺御岸赡痈紧口熔诺溅折双痰鉴煎羽叶烩埃助昂远胜世恰割呸犀归鸽糟脖鞠碑仅妊耗边掏箩泣浇摩淮掳炼携本告野把班库瓢全狸加郭捐式割税缕太芥曼燃摔粥疹矛橇芜院冤质痴直扬庚咨洋适钉页轴扬楔沽漓盟贩息鹰叫腑蛮靴讳司皿厘春雀昔瘴疗靡贺耻骗汤纂隔卒闲湿稼碧囱垒皇棋抬辆香搔蚊定突蹭湖瓷芽丑渺伦棍押喂诞拎拽迂均聋田箩考江优终宣攻扬孽嘉钓鹤埃品织