临床药师查房要点及注意事项.ppt

临床床药师查房要点及注意事房要点及注意事项 牟燕牟燕山山东省千佛山医院省千佛山医院1.n临床床药师培培训指南中要求指南中要求q学学员要参加医要参加医疗团队的的临床床查房房 q在在带教教药师的指的指导下，下，进行行药学学查房和患者用房和患者用药教教育育n通通过这项临床床实践活践活动q可以融入可以融入临床床团队q开展患者服开展患者服务q参与、参与、协调解决遇到的解决遇到的问题q遴遴选作作业原材原材2.主要内容主要内容n临床床查房房n药学学查房房3.n临床床查房房q明确明确设置置这个教学个教学环节的目的意的目的意义n进一步加一步加强学学员对疾病的疾病的认识，建立，建立临床思床思维n关注关注药物在患者个体使用的具体情况物在患者个体使用的具体情况，培养，培养职业敏敏感性感性n对学学员的学的学习进步步产生督促作用生督促作用 4.q注意事注意事项：n关注主管大夫向关注主管大夫向查房主任房主任汇报病情病情n关注患者疾病关注患者疾病转归及治及治疗方案方案调整情况整情况n如可能，如可能，为临床提供床提供药物的相关信息物的相关信息n进行思考行思考5.n药学学查房教学房教学q明确明确设置置这个教学个教学环节的目的意的目的意义n药学学查房的主要目的：房的主要目的：q为患者提供用患者提供用药监护、进行用行用药教育、提供用教育、提供用药咨咨询n药学学查房教学的主要目的：房教学的主要目的：q提高学提高学员的的专业水平水平q提高学提高学员的交流沟通能力及的交流沟通能力及现场应变能力等能力等q使学使学员能能顺利开展用利开展用药监护、用、用药教育、用教育、用药咨咨询等等工作工作6.7.8.q查房的主要内容房的主要内容n初次初次查房房q锻炼接接诊能力，能力，对患者患者进行入院行入院药学学评估估q要求要求自我介自我介绍交流中核交流中核实包括包括药物治物治疗、嗜好、生活方式等有价、嗜好、生活方式等有价值的的信息信息语言通俗易懂、不用医学或言通俗易懂、不用医学或难懂的懂的术语提提问关注患者用关注患者用药问题，提出有助于患者改善用，提出有助于患者改善用药依从性的依从性的建建议，或，或进行用行用药指指导及建及建议关心病人的心理和关心病人的心理和经济状况状况9.q初次初次药学学查房房n药学学问诊，入院，入院药学学评估估n药学学问诊方法方法q主主诉：此次的入院原因，症状：此次的入院原因，症状+时间q现病史：主病史：主诉的展开的展开q既往病史既往病史q既往用既往用药史史q家族史家族史q伴伴发疾病与用疾病与用药情况情况 q个人史及婚育史个人史及婚育史q药物不良反物不良反应及及过敏史敏史10.n总之，通之，通过初次初次查房，能房，能够：q熟悉熟悉该患者的入院目的（主患者的入院目的（主诉）、病情概况、用）、病情概况、用药情况、情况、对于病情与于病情与药物治物治疗方案的了解程度和依方案的了解程度和依从性、从性、药品不良反品不良反应史等史等信息信息q综合上述信息，判断合上述信息，判断该患者所需患者所需药学服学服务方式方式11.q再次再次药学学查房房n内容内容q医嘱落实情况，确认患者是否正确用药q观察并询问患者用药后的反应q用药监护与教育n查房前的准房前的准备q复习病历q掌握患者用药情况：品种、用药变更、ADR、DDI、依从性q关注患者病情变化q查看患者主要的化验与检验结果12.n查房结束后q需要与临床沟通的q需要与护理沟通的q需要进行监护的n药物相互作用n药物不良反应n药物使用的注意事项：滴速、序贯n特殊人群/特殊疾病状态用药n特殊药物13.14.15.16.17.18.19.20.n总而言之，而言之，查房是房是实践活践活动，临床床药师只有不只有不断断实践，提高自己的践，提高自己的综合素合素质，才能，才能够树立自立自己在医己在医疗团队中的形象，被医生、患者和社会中的形象，被医生、患者和社会所所认可可 21.Thank you for your attention!22.