临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、评定量表不同于心理测验主要在于（）。 A 不需要常模 B 不用数量化 C 不必标准化 D 不严加控制 E 不由本人评定正确答案D答案解析暂无解析。2、伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是（）。 A 肱骨下端缺血性坏死 B 血管神经损伤 C 骨折局部感染 D 脂肪栓塞 E 损伤性休克正确答案B答案解析暂无解析。3、女性，30岁，体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。体检：血压90/70mmHg（12.0/9.3kPa），脉搏111次/min。辅助检查：血清钠130mmol/L，钾3.8mmol/L，动脉血pH值为7.4。该病人诊断为（）。 A 轻度低渗性失水 B 中度低渗性失水 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。4、下列对精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项错误？（） A 意志增强 B 意志减退 C 意志缺乏 D 矛盾意向 E 意志坚强正确答案E临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f81答案解析暂无解析。5、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）。 A 皮肤弹性差 B 哭无泪，尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 精神委靡正确答案D答案解析婴儿腹泻重度脱水常可引起脱水性休克，表现为昏迷，无眼泪，烦褐，尿量极少或无，皮肤干燥有花纹，眼窝和前囱明显凹陷，四肢厥冷，脉细，血压下降即外周循环衰竭的表现。6、关于患支原体肺炎的患者，首选的抗生素是（）。 A 红霉素 B 先锋霉素 C 氨苄西林 D 青霉素 E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。7、绝大多数血浆蛋白质来自于（）。 A 肝合成 B 肾合成 C 肺合成 D 浆细胞合成 E 消化道吸收正确答案A答案解析暂无解析。8、判断糖尿病控制程度较好的指标是（）。 A 饭后血糖 B 空腹血糖 C 糖化血红蛋白 D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT正确答案C答案解析暂无解析。9、抗高血压药最合理的联合是（）。 A 氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔 B 肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f82 C 肼屈嗪+地尔硫革+普萘洛尔 D 氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔 E 硝苯地平+哌唑嗪+可乐定正确答案A答案解析暂无解析。10、田某，女，40岁，强迫性神经症患者，因持续出现焦虑不安就医。医生根据病情考虑给她开最新型的抗焦虑药；但患者由于经济状况不允许，要求改换普通的、价格较便宜的抗焦虑药物。对此案例的伦理分析，正确的是（）。 A 医生的决定是正确的，病人的要求是无理的 B 医生是权威，病人必须无条件地遵从医生所开的处方 C 病人是上帝，医生必须无条件地满足病人提出的要求 D 医生需要与病人充分协商，若无法达成一致应充分考虑病人的要求 E 医生和病人都正确，任何一种方案都符合医学伦理的原则正确答案D答案解析暂无解析。11、关于遗忘的规律.以下哪项是错误的？（） A 无意义的材料容易遗忘 B 抽象的材料容易遗忘 C 过度学习达150%容易遗忘 D 集中学习容易遗忘 E 较长的材料中间遗忘多正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗？（） A 妊娠早期甲亢 B 妊娠中期甲亢 C 原发甲亢基础代谢率为+20%+30% D 抗甲状腺药物过敏 E 胸骨后甲状腺肿并发甲亢正确答案C答案解析暂无解析。13、与水盐代谢无关的激素是（）。 A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f83答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的作用，醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。故本题答案是A项。14、对于肾上腺髓质的叙述，下列叙述不正确的是（）。 A 节前神经末梢释放乙酰胆碱 B 受交感神经节前纤维支配 C 神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体 D 释放去甲肾上腺素为主 E 在应急反应时激素释放增加正确答案D答案解析暂无解析。15、目前国内治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是（）。 A 磺胺嘧啶 B 青霉素 C 氯霉素 D 氨苄青霉素 E 红霉素正确答案B答案解析暂无解析。16、在诊疗同意制度中，如果病人方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准？（） A 应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 B 病人本人 C 病人家属或者关系人 D 对病人诊疗有利者 E 医师独立做出决定正确答案B答案解析暂无解析。17、围产儿预后相对较好的臀先露是（）。 A 单足先露 B 混合臀先露 C 单臀先露 D 单膝先露 E 双膝先露正确答案B答案解析混合臀先露：胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，如盘膝坐，先露臀部和双足。较多见，预后相对较好。18、缺铁性贫血的改变顺序是（）。 A 低血清铁贫血一骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少一贫血临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f84 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。19、昼夜尿量少于多少为婴幼儿少尿（）。 A 150ml B 200ml C 350ml D 400ml E 500ml正确答案B答案解析暂无解析。20、十二指肠大乳头位于十二指肠（）。 A 水平部前壁 B 胃窦部 C 降部后内侧壁 D 降部后外侧壁 E 水平部后壁正确答案C答案解析十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁，是胆总管和胰管的共同开口处。21、股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是（）。 A 骨质疏松 B 骨折畸形愈合 C 病人年龄大 D 股骨头血供受损 E 长期卧床正确答案D答案解析股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是：股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头；旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头；圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了和，股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应，故易发生股骨头坏死，也易发生骨折不愈合。22、干性支气管扩张是指（）。 A 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流良好 D 反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E 反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f85正确答案B答案解析干性支气管扩张仅有反复咯血，而无咳嗽、咳痰症状。23、女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪一种治疗方案？（） A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。24、关于乳糜微粒的叙述，错误的是（）。 A 含有新合成的三脂酰甘油 B 含有磷脂和胆固醇 C 含有载脂蛋白C D 形成于小肠肠腔 E 经淋巴进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。25、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为（）。 A 12周 B 23周 C 34周 D 45周 E 5周以上正确答案C答案解析暂无解析。26、等渗性脱水的常见病因为（）。 A 慢性肠梗阻 B 肺炎高热 C 糖尿病昏迷 D 十二指肠瘘 E 食道癌吞咽困难正确答案D答案解析暂无解析。27、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括（）。 A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f86 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。28、下列关于原发性三叉神经痛的临床表现的描述，正确的是（）。 A 疼痛部位模糊不定 B 情绪是惟一加重的因素 C 发作时伴鼻黏膜充血流泪 D 为牙周局部的持续性胀痛 E 为历时短暂的电击样、撕裂样剧痛正确答案E答案解析暂无解析。29、关于苯二氮卓类的叙述，错误的是（）。 A 具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B 可缩短睡眠诱导时间 C 首选用于治疗癫痫持续状态 D 增强GABA能神经传递和突触抑制 E 较大量易引起全身麻醉正确答案E答案解析苯二氮卓类药物有较好的抗焦虑作用，可缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间，对快动眼睡眠时相影响小，停药后代偿性反跳较轻，易于停药，目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠，疗效确切，安全性好，即使过量也不易引起麻醉和麻痹，因此本题E是错误的。本类药物中的地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药，此外尚有中枢性肌肉松弛作用。30、关于急性白血病错误的说法是（）。 A 白细胞减少 B 白细胞异常增多 C 肝、脾、淋巴结肿大 D 血片中可见原始细胞 E 常见巨脾正确答案E答案解析暂无解析。31、小儿时期白细胞总数，正确的是（）。 A 出生时为（3040）109/L B 婴儿期约10109/L C 3岁时接近成人水平 D 1周时平均为20109/L E 以上都不是临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f87正确答案B答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是：出生时白细胞计数最高（1520）l09/L。婴儿期（1012）109/L，学龄前期儿童（810）109/L，6岁后达成人水平（510）109/L左右。年龄越小总数越高，再结合血象分类判断结果。32、对于他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢作用机制的描述，错误的是（）。 A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂无解析。33、最常引起代谢性碱中毒的电解质紊乱是（）。 A 低钾血症 B 高钾血症 C 低镁血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案A答案解析暂无解析。34、类风湿关节炎最先受累的关节是（）。 A 远端指间关节 B 近端指间关节 C 肘关节 D 肩关节 E 髋关节正确答案B答案解析类风湿关节炎的受累关节常从四肢远端的小关节开始，但是最先是近端指间关节，其次是掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。35、新生儿溶血病如需要换血疗法，其程序如下，除了（）。 A 患儿家属或监护人签字同意 B 由院长审批 C 由经治医师申请，主治医师核准 D 由血站和医院输血科提供适合的血液 E 换血由经治医师和输血科人员共同实施正确答案B答案解析暂无解析。36、某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为（）。临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f88 A 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍 B 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉正常 C 离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍 E 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉正常正确答案A答案解析暂无解析。37、9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（）。 A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑炎 C 化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D 结核性脑膜炎合并脑积水 E 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。38、男性，24岁，因足部外伤入院，6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。采集病史时应注意询问（）。 A 头痛史 B 睡眠情况 C 药物滥用史 D 关节炎史 E 入院前饮食情况正确答案C答案解析暂无解析。39、肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为（）。 A 黏膜缺氧 B 刺激胃酸分泌的物质不能被灭活 C 高胃泌素血症 D 内毒素增多 E 易感染正确答案A答案解析A项，门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，血流淤滞导致黏膜缺氧，胃十二指肠的上皮防御机制削弱，大量代谢产物淤滞于黏膜，屏障功能受损，黏膜糜烂、溃疡。40、躯体疾病所致精神障碍中，精神药物使用原则（）。 A 起始量应小，逐渐加量，症状稳定时，逐渐减量 B 起始量应小，快速增至治疗量后，维持不变 C 起始量应小，快速增至治疗量后，再逐渐减量临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f89 D 起始量应大，症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大，症状稳定后，快速减量正确答案A答案解析暂无解析。41、X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是（）。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联征 D 主动脉缩窄 E 动脉导管未闭正确答案C答案解析由于法洛四联征时，右心室流出道梗阻，进入肺动脉及肺循环血流量减少。法洛四联征患儿胸部X线检查显示肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小，两侧肺纹理减少，透亮度增加。42、下列哪项与底物水平磷酸化有关？（） A 3-磷酸甘油酸 B 3-磷酸甘油醛 C 6-磷酸葡萄糖酸 D 1，3-二磷酸甘油酸 E 2-磷酸甘油酸正确答案D答案解析暂无解析。43、关于心动周期的叙述，哪一项是错误的?（） A 如心率为75次分，心动周期历时0.8s B 是指心脏机械活动周期 C 房缩期为0.1s，室缩期为0.3s，全心舒张期为0.4s D 心率增快，心动周期缩短 E 心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短正确答案E答案解析暂无解析。44、患者男性，建筑工人。施工中不慎被生锈铁钉扎伤后来医院就诊。在给患者清创包扎时，还应给此患者注射（）。 A 白百破三联疫苗(DPT) B 胎盘球蛋白 C 破伤风抗毒素(TAT) D 磺胺类抗生素 E 干扰素正确答案C临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f810答案解析施工中不慎被生锈铁钉扎伤所产生的伤口较深且被污染，容易感染破伤风病毒，故需注射坡上抗毒素。45、下列关于炎症介质的描述，不正确的是（）。 A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E答案解析暂无解析。46、2岁以内乳牙的数目约为（）。 A 月龄减68 B 月龄减46 C 月龄减24 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析暂无解析。47、乳癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起相应的体征是（）。 A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 表面皮肤凹陷 D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析暂无解析。48、I型干扰素的生物学活性应除外下列哪项（）。 A 激活单核吞噬细胞 B 抑制病毒的复制 C 抑制细胞增生 D 促进IL-4的产生 E 促进CD8+CTL成熟正确答案D答案解析暂无解析。49、下列哪项为医学心理学的实验研究方法的主要特点？（） A 只在实验室中完成 B 只以人为研究对象 C 只记录生物学指标临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f811 D 只在有目的的一定条件下进行 E 只使用各种现代仪器设备正确答案D答案解析实验法可以有不同的方式和情景，但主要特点是控制条件。50、男性，40岁，病史2周，发热，皮肤出血点，骨髓原始细胞80%，过氧化物酶（+），Auer小体（+），诊断最可能为（）。 A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变正确答案B答案解析暂无解析。51、男性，28岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，发热、消瘦、盗汗，血嗜酸性粒细胞增高，淋巴结活检找到里斯细胞。下列体征除哪项外均可出现？（） A 浅淋巴结肿大 B 皮肤瘙痒 C 周期性发热 D 带状疱疹 E 胸骨压痛正确答案E答案解析暂无解析。52、5岁女孩，外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流动力学变化是（）。 A 左心房、右心房扩大 B 右心房扩大 C 左心室、右心室扩大 D 左心室扩大 E 右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。53、正常人血中HCO3_与H2C03之比为（）。 A 10：1 B 15：1 C 20：1 D 25：1 E 30：1正确答案C临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f812答案解析暂无解析。54、关于原核RNA聚合酶叙述，下述哪项正确?（） A 原核RNA聚合酶有3种 B 由4个亚基组成的复合物 C 全酶中包括1个因子 D 全酶中包括2个因子 E 全酶中包括1个因子正确答案C答案解析催化转录作用的RNA聚合酶（RNApol）全称为DNA指导的RNA聚合酶。原核生物RNApol高度保守，在组成和功能上都很相似。Ecoli的RNApol全酶由5个亚基组成，即2。故本题答案为C项。55、能诱发支气管哮喘的药物是（）。 A M受体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔，一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等，严重的不良反应可突发急性心力衰竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘，因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。56、重症肝炎产妇产后出血的常见原因是（）。 A 子宫收缩乏力 B 软产道裂伤 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E答案解析产后出血的常见原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。该产妇有重症肝炎，合成蛋白的功能减低，凝血因子的合成减少，引起凝血功能障碍。故重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。57、肠伤寒最严重的并发症是（）。 A 中毒性心肌炎 B 支气管肺炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 脑炎正确答案D答案解析暂无解析。58、某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，则其血沉速度将（）。临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f813 A 正常 B 无变化 C 增快 D 下降 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。59、有一妇女产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块，取出标本呈灰白和暗红色相间，镜下见两种细胞形态，一种为多核细胞，核深染，另一种为多角形细胞，而且胞浆丰富，核大明亮，有大片出血坏死。此瘤可诊断为（）。 A 恶性葡萄胎 B 宫内膜腺癌 C 绒毛膜上皮癌 D 癌肉瘤 E 平滑肌肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。60、在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放，这种调节方式称（）。 A 体液调节 B 神经调节 C 自身调节 D 前馈调节 E 反馈调节正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、重症肌无力危象指的是（）。 A 胸腺切除术后导致肺感染 B 重症肌无力时急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能 C 全身骨骼肌、平滑肌、心肌和括约肌均受累 D 四肢肌肉瘫痪重，肌力0级 E 药物及手术治疗均无效正确答案B答案解析选项A中如无呼吸衰竭不能称作危象；选项C中平滑肌和括约肌一般不受累；选项D、E均未指出有无呼吸功能衰竭。故本题答案为B项。2、在风湿病中最具诊断意义的病变是（）。临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f814 A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小结 C 心肌变性 D 心外膜纤维素渗出 E 心内膜纤维组织增生正确答案B答案解析暂无解析。3、在流行性乙型脑炎的病变中，下列哪项是错误的（）。 A 大脑内有软化灶形成 B 淋巴细胞和单核细胞浸润并有血管套形成 C 大脑神经元变性坏死 D 蛛网膜下腔出现大量白细胞 E 小胶质细胞结节形成正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?（） A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。5、初产妇，21岁。停经40日后出现阴遭少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）。 A 输卵管妊娠流产 B 输卵管间质部妊娠破裂 C 右侧卵巢肿瘤蒂扭转 D 急性输卵管炎 E 急性阑尾炎正确答案A答案解析停经、阴道少量出血伴下腹痛为流产的征兆，患者查体见右附件区压痛包块，考虑输卵管妊娠流产。B项，输卵管间质部妊娠破裂，常发生于妊娠1216周，症状极严重，直接出现破裂大出血，低血容量休克症状，无前期症状，可除外。6、患者，27岁。妊娠9周，初孕，人工流产术中突然头晕面色苍白，恶心，伴血压下降，脉搏细弱，最可能为（）。 A 羊水栓塞 B 空气栓塞 C 人流反应综合征临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f815 D 吸宫不全 E 子宫穿孔正确答案C答案解析暂无解析。7、患者，男，62岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗感染药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，与其原因有关的可能是哪一种药物？（） A 保泰松 B 阿司匹林 C 布洛芬 D 泼尼松 E 吲哚美辛正确答案D答案解析应怀疑该患者是长期服用泼尼松导致的骨折，因为长期服用泼尼松可抑制骨胶原蛋白合成并增加钙磷的排泄，降低血钙，从而导致骨质疏松。8、男婴，8个月，呕吐、腹泻3天，无尿12小时，体温：37.8，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱（160次/分），心音低，呼吸深长（60次/分），腹部肠鸣音亢进。血象：血红蛋白150g/L，白细胞13.0109/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有（）。 A 重度脱水，代谢性酸中毒 B 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒 C 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒 D 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒 E 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。9、某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，下列哪项是该患者血钾增高的原因？（） A 肾小管K+Na+交换减弱 B 近球小管K+的吸收增加 C 肾小管Na+重吸收减少 D 肾小管K+H+交换增加 E 肾小球滤过率降低正确答案A答案解析正常肾小管通过K+Na+交换重吸收Na+并排出K+，代谢性酸中毒时肾小管上皮细胞内氢离子增多，使H+Na+增多，K+Na+交换减弱，机体排钾减少，导致高钾血症。10、患者男性，7岁。木刺扎伤手指后稍有出血，2天后疼痛加剧，手指红肿并向掌部蔓延，跳痛，局部发热。手指肿胀与正常组织无明显界限。这种病变应诊断为（）。 A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 蜂窝织炎临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f816 D 脓肿 E 坏疽正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项属于外毒素的特点？（） A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A，细菌裂解后释放，性质稳定，各菌产生的内毒素毒性作用大致相同，但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质，性质不稳定，毒性作用强，抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，甲醛脱毒可制备类毒素。故本题答案为D项。12、男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。 A 血栓性浅静脉炎 B 深静脉血栓形成 C 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍） D 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血） E 动脉粥样硬化症正确答案D答案解析血管闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症，伴腔内血栓形成、管腔阻塞，导致肢体缺血，引起疼痛和肢端坏疽。结合患者稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱，应考虑血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）。13、新生儿溶血症有可能发生于（）。 A Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿 B Rh+母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿 C Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh+的新生儿 D Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh-的新生儿 E Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh-的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合（即父亲为 Rh+，母亲为Rh-，出生孩子为Rh+），引起新生儿溶血少见，在西方国家较常见，主要由于Rh-母亲怀孕Rh+孩子，第一胎分娩过程中，孩子Rh+RBC可随产道进入母亲体内，母亲被Rh+红细胞免疫产生抗体（IgG型），假若母亲再次怀孕，仍见Rh+血型，就要在胎儿体内发生溶血，轻者出生黄疸，重者死胎。14、关于支原体的生物学性状，不正确的是（）。 A 无细胞壁 B 高度多形性临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f817 C 可通过细菌过滤器 D 菌落呈油煎荷包蛋形 E 有独特生活周期正确答案E答案解析支原体为无细胞壁、能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。衣原体有独特生活周期。故本题答案为E项。15、IgG不含的功能区是（）。 A V1 B VH C CH1 D CH2 E CH4正确答案E答案解析IgG重链C区只有有CH1、CH2和CH3三个结构域。只有IgM和IgE才有CH4。16、囊虫寄生于人体的部位中最严重的是（）。 A 肌肉 B 眼 C 脑 D 皮下 E 脊髓正确答案C答案解析囊虫病是猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致的疾病，在人体内的主要寄生部位是皮下组织、肌肉、眼和中枢神经系统（包括脑和脊髓），以寄生在脑组织者最为严重。17、增加心输出量的因素包括（）。 A 颈动脉窦内压力增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小 E 心迷走中枢紧张性增高正确答案B答案解析调节心输出量的因素为心脏的射血能力和静脉回流量。颈动脉窦内压力增高通过减压反射兴奋迷走神经使心脏射血能力下降；静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小直接减小心输出量；心交感中枢紧张性增高使心脏收缩能力增强，增加心输出量。18、钩端螺旋体病实验室血清学试验，哪一种有较高的特异性和敏感性？（） A 凝集溶解试验 B 乳胶凝集试验 C 补体结合试验 D 红细胞凝集试验 E 红细胞溶解试验临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f818正确答案A答案解析暂无解析。19、患者，男，17岁。感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155/90mmHg，尿蛋白（），红细胞（），白细胞3个/HP，ASO600U。此患者水肿的主要机制是（）。 A 抗利尿激素分泌过多 B 醛固酮增高 C 血浆胶体渗透压降低 D 球管失衡 E 全身毛细血管通透性增加正确答案D答案解析患者有“感冒”病史，ASO升高（正常值应500U），表明有链球菌感染；目前症状为“全身水肿、高血压、蛋白尿、血尿”，故可诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎所致的水肿属肾炎性水肿。其主要机制是肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常，造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数（肾小球滤过率/肾血浆流量）下降，导致水钠潴留。20、射血分数是指每搏输出量和下列哪项的百分比？（） A 回心血量 B 心输出量 C 体表面积 D 心室收缩末期容量 E 心室舒张末期容量正确答案E答案解析暂无解析。21、溺水、麻醉意外引起的心脏停搏的复苏药最好选用（）。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案A答案解析暂无解析。22、女，52岁。绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊，自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查：右侧附件区可触及条状肿物。首先考虑的诊断是（）。 A 宫颈癌 B 卵巢癌 C 输卵管癌 D 腹膜癌 E 子宫内膜癌正确答案C答案解析输卵管癌的主要症状为阵发性阴道排液、腹痛和附件区肿物。临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f81923、肝素的主要功能（）。 A 与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性 B 灭活Fa-TF复合物，抑制外源性凝血途径 C 促进纤维蛋白溶解 D 削弱Fa对凝血酶原的激活作用 E 与Fa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用正确答案A答案解析暂无解析。24、关于锡克试验，错误的是（）。 A 可用于调查人群对白喉的免疫状态 B 毒素抗毒素发生中和反应 C 在使用白喉毒素的同时，用无毒力白喉毒素作为对照 D 阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力 E 假阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力，但有超敏反应正确答案E答案解析暂无解析。25、肾病综合征时，组织水肿主要是由于（）。 A 组织液胶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项为黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶？（） A 单胺氧化酶 B 多巴胺脱羧酶 C 酪氨酸羟化酶 D 儿茶酚胺邻甲基转移酶 E 胆碱酯酶正确答案B答案解析脑内存在多条多巴胺能神经递质通路，其中最重要的是黑质-纹状体通路。黑质致密部DA能神经元从血流摄入左旋酪氨酸，在细胞内酪氨酸羟化酶（TH）作用下转化为左旋多巴（L-Dopa），再经过多巴胺脱羧酶（DDC）作用转化为多巴胺（DA）。选项C是错误的。C是左旋酪氨转化为左旋多巴的酶。故本题答案为B项。27、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。 A 表位 B 类属抗原 C 抗原结合价 D 异嗜性抗原临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f820 E Forssman抗原正确答案A答案解析暂无解析。28、治疗三叉神经痛的疗效最好的药物是（）。 A 苯妥英钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 乙琥胺 E 阿司匹林正确答案B答案解析暂无解析。29、神经系统实现其调节功能的基本方式是（）。 A 兴奋和抑制 B 感受和处理信息 C 记忆与思维 D 条件反射与非条件反射 E 正反馈与负反馈正确答案D答案解析暂无解析。30、对放线菌的错误描述是（）。 A 病后可产生特异性抗体抵抗再感染 B 为条件致病菌，引起内源性感染 C 临床表现主要是形成慢性肉芽肿并伴瘘管形成 D 诊断可取分泌物查找硫磺样颗粒，压片镜检 E 革兰阳性，非抗酸菌正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.菌毛B.芽胞C.异染颗粒D.荚膜E.鞭毛临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f8211作为消毒灭菌是否彻底的指标是（）。正确答案B答案解析芽胞对热、干燥、化学消毒剂和辐射等理化因素有较强的抵抗力，有较强的稳定性和耐热性，一般细菌繁殖体在80的水中迅速死亡，芽胞在100的沸水中能存活数小时，在自然界中，芽胞能存活数十年，所以医疗实践中常以杀灭芽胞作为消毒灭菌是否彻底的指标。2肺炎球菌可形成（）。正确答案D答案解析肺炎球菌主要的致病物质是荚膜，荚膜具有抗原性，是肺炎链球菌分型的依据。肺炎链球菌可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病。2、（共用备选答案）A.再生障碍性贫血B.海洋性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.慢性疾病贫血1（）是溶血性贫血。正确答案B答案解析暂无解析。2（）是正常红细胞性贫血。正确答案A答案解析海洋性贫血是由于遗传性珠蛋白异常使红细胞破坏过多引起的溶血性贫血，而其他几种贫血均为红细胞生成减少引起的贫血；再生障碍性贫血是正常红细胞性贫血，而其他均有血红蛋白合成减少，因而表现为小细胞或低色素小细胞贫血。3、（共用备选答案）A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.转移癌1分泌大量降钙素的甲状腺癌是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2最多见的甲状腺癌是（）。正确答案A答案解析甲状腺髓样癌发生于滤泡旁细胞（C细胞），分泌大量降钙素。乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的60，是最多见的甲状腺癌。4、（共用备选答案）A.发汗B.传导散热临床助理医师考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f478a4f0aa926c3b9becc51f267b79f822C.对流散热D.蒸发散热E.辐射散热1给高热患者用冰帽降温是通过增加（）。正确答案B答案解析传导散热指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。给高热患者用冰帽降温即通过使冰帽直接接触机体使机体热量直接传导至冰帽达到降温目的。2给高热患者酒精擦浴是为了增加（）。正确答案D答案解析给高热患者酒精擦浴是通过酒精在皮肤表面由液态转化为气态，同时带走大量热量的一种散热方式。5、（共用备选答案）A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育1属于医师执业权利的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2属于医师执业义务的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3属于医师执业规则的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答