生命体征的测量课件.ppt

要要 求求1、掌握人体正常体温是多少？测量体温应注意什么、掌握人体正常体温是多少？测量体温应注意什么？2、掌握什么叫脉搏？常见测量脉搏的位置？脉搏是、掌握什么叫脉搏？常见测量脉搏的位置？脉搏是怎么产生的？人体正常脉搏是多少？应注意什么问怎么产生的？人体正常脉搏是多少？应注意什么问题？题？3、正常人体呼吸是多少次、正常人体呼吸是多少次/分钟？测量脉搏应注意分钟？测量脉搏应注意什么？什么？4、熟悉什么叫血压？掌握人体正常血压是多、熟悉什么叫血压？掌握人体正常血压是多少？测量血压的位置？怎么测量血压？测量少？测量血压的位置？怎么测量血压？测量血压应注意什么问题？血压应注意什么问题？5、掌握什么叫高血压或低血压？、掌握什么叫高血压或低血压？A:心跳停止心跳停止3秒钟即发生头晕秒钟即发生头晕B:1020秒钟即发生缺血，血压下降秒钟即发生缺血，血压下降C:40秒钟出现抽搐，摸不到脉搏秒钟出现抽搐，摸不到脉搏D:呼吸骤停呼吸骤停60秒钟后，大小便失禁，体温秒钟后，大小便失禁，体温下降，甚者生命终止等下降，甚者生命终止等 正常情况：互相协调，互相配合，互为作用，来维持人体正常生理活动，维持生命；异常情况：互相影响，互相抵毁，继之发生危险症候群，甚者危及生命。体温计的种类体温计的种类v1、水银体温计：v 缺点：v 优点：v2、电子体温计：v 缺点：v 优点：v3、红外线测温仪：v 用途：第一节 体温的观察成人正常体温成人正常体温部位平均温度正常范围口温37.036.337.2肛温37.536.537.7腋温36.536.037.01口测法：口测法：先用先用75%酒精消毒体温表酒精消毒体温表放在舌下，紧闭口唇放在舌下，紧闭口唇放置放置5分钟后拿出来读数，正常值为分钟后拿出来读数，正常值为36.337.2。此法禁用于此法禁用于神志不清病人和婴幼儿神志不清病人和婴幼儿嘱病人不能用牙咬体温计嘱病人不能用牙咬体温计只能上下唇啜紧，不能讲话只能上下唇啜紧，不能讲话防止咬断体温计和脱出防止咬断体温计和脱出 2.腋测法：腋测法：此法不易发生交叉感染此法不易发生交叉感染是测量体温最常用的法是测量体温最常用的法擦干腋窝汗液擦干腋窝汗液将体温表的水银端放于腋窝顶部，将体温表的水银端放于腋窝顶部，用上臂将体温表夹紧用上臂将体温表夹紧嘱病人不能乱动嘱病人不能乱动10分钟后读数，分钟后读数，正常值为正常值为3637。3.肛测法：肛测法：多用于昏迷病人或小儿多用于昏迷病人或小儿病人仰卧位病人仰卧位将肛表头部用油类润滑后将肛表头部用油类润滑后慢慢插入肛门慢慢插入肛门深达肛表的深达肛表的1/2为止，为止，放置放置3分钟后读数分钟后读数正常值为正常值为36.537.7。正常人的体温在正常人的体温在24小时内波动小时内波动一般情况下不超过一般情况下不超过1生理情况下，生理情况下，早晨略低早晨略低下午或运动和进食后稍高下午或运动和进食后稍高老年人体温略低老年人体温略低妇女在经期前或妊娠时略高妇女在经期前或妊娠时略高二、体温的异常v1.体温升高：体温升高：37.438为低热，为低热，3839为中度为中度发热，发热，3941为高热，为高热，41以上为超高热以上为超高热体温升高多见于肺结核、细体温升高多见于肺结核、细菌性痢疾、支气管肺炎、菌性痢疾、支气管肺炎、脑炎、疟疾、甲状腺机能脑炎、疟疾、甲状腺机能亢进、中暑、流感以及外亢进、中暑、流感以及外伤感染等伤感染等v2.体温低于正常体温低于正常见于休克、大出血、见于休克、大出血、慢性消耗性疾病、慢性消耗性疾病、年老体弱、甲状腺年老体弱、甲状腺机能低下、重度营机能低下、重度营养不良养不良在低温环境中暴露过在低温环境中暴露过久等久等了解：了解：v四大热型四大热型v稽留热稽留热v弛张热弛张热v间歇热间歇热v不规则热不规则热稽留热稽留热体温持续在体温持续在39-40以上达数天以上达数天或数周，或数周，日波动不超过日波动不超过1。见于伤寒、。见于伤寒、大叶性肺炎高热期。大叶性肺炎高热期。弛张热弛张热体温常在体温常在39以上，日波动超过以上，日波动超过2，但都在正常水平以上。但都在正常水平以上。见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性感染等。见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性感染等。间歇热间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平；又骤降至正常水平；无热期可持续无热期可持续1天至数天，天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。如此高热期与无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。不规则热不规则热可见于结核病、支气管肺炎等。现较为多见，多由用药引起。注注意意事事项项：1.体温注意事项体温注意事项 (1)测量前清点体温计数量。测量前清点体温计数量。检查体温计有无破损水。检查体温计有无破损水。银柱是否都在银柱是否都在35以下。以下。(2)测量前测量前2030分钟应避免剧烈分钟应避免剧烈 运动、进食、进冷热饮料，做冷热运动、进食、进冷热饮料，做冷热 敷、洗澡、坐浴、灌肠等。敷、洗澡、坐浴、灌肠等。(3)婴幼儿，昏迷、精神异常口腔疾婴幼儿，昏迷、精神异常口腔疾病、病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。法。(4)腹泻、直肠或肛门手术心，肌梗腹泻、直肠或肛门手术心，肌梗 死患者不宜用直肠测温法。死患者不宜用直肠测温法。(5)发现体温与病情不相符合时应发现体温与病情不相符合时应 在病床旁监测，必要时作对照复测在病床旁监测，必要时作对照复测。第二节第二节 脉搏脉搏 Section 2:Assessment and nursing of pulse 诊诊 脉脉 2000多年前，著名的医学家扁鹊就已经用多年前，著名的医学家扁鹊就已经用切脉方式诊断疾病。切脉方式诊断疾病。一一、正常脉搏的生理变化、正常脉搏的生理变化脉搏脉搏与心率有何关系？与心率有何关系？正常脉搏是怎样的？正常脉搏是怎样的？在每个在每个心动周期中心动周期中，由于心脏的，由于心脏的收缩和舒张收缩和舒张，动脉，动脉内的压力也发生内的压力也发生周期性的变化周期性的变化,导致动脉管壁产生导致动脉管壁产生有有节律的搏动节律的搏动，称为动脉脉搏，称为动脉脉搏(arterial pulse),(arterial pulse),简称脉搏简称脉搏(pulse)(pulse)。（一）脉搏的产生（一）脉搏的产生 什么是脉搏？脉搏是怎样形成的？什么是脉搏？脉搏是怎样形成的？什么是脉搏？脉搏是怎样形成的？什么是脉搏？脉搏是怎样形成的？二、脉搏二、脉搏(P)心脏舒缩时，动脉管壁有节奏地、周期性地起伏叫脉搏检查脉搏通常用两侧桡动脉正常脉搏次数与心跳次数相一致节律均匀，间隔相等白天由于进行各种活动，血液循环加快因此脉搏快些夜间活动少，脉搏慢些新生儿可快至120140次/分婴幼儿130150次/分儿童110120次/分正常成人60100次/分老年人可慢至5575次/分 1)次数：脉率60100次/min；2)特点：脉律均匀、规则、间隔时间相等、跳动力量相等；脉搏强弱相等；动脉壁有弹性 （二）脉搏的生理变化（二）脉搏的生理变化 脉搏与心率有何关系？脉搏与心率有何关系？正常脉搏是怎样的？正常脉搏是怎样的？脉率与心率是一致的脉率与心率是一致的 我们观察脉搏是否正常，应注意：我们观察脉搏是否正常，应注意：1.1.1.1.脉率脉率脉率脉率pulse ratepulse rate 4.4.动脉壁的状态动脉壁的状态The elasticity of arterial wall 3.脉搏的强度脉搏的强度pulse volume2.2.脉律脉律脉律脉律pulse rhythmpulse rhythm2024/5/1 周三哪些因素可引起脉搏改变？哪些因素可引起脉搏改变？脉率受生理因素影响而波动，影响因素有：脉率受生理因素影响而波动，影响因素有：脉率受生理因素影响而波动，影响因素有：脉率受生理因素影响而波动，影响因素有：1.1.1.1.性别性别性别性别2.2.2.2.年龄年龄年龄年龄3.3.3.3.情绪情绪情绪情绪4.4.4.4.活动活动活动活动由于女性脉率比由于女性脉率比男性稍快，通常男性稍快，通常相差相差5次次/分。分。2024/5/1 周三哪些因素可引起脉搏改变？哪些因素可引起脉搏改变？脉率受生理因素影响而波动，影响因素有：脉率受生理因素影响而波动，影响因素有：脉率受生理因素影响而波动，影响因素有：脉率受生理因素影响而波动，影响因素有：5.5.5.5.体型体型体型体型6.6.6.6.饮食饮食饮食饮食7.7.7.7.药物药物药物药物2024/5/1 周三缓脉缓脉6060次次/分分颅内压增高、病窦综合症、颅内压增高、病窦综合症、甲低等甲低等速脉速脉100100次次/分分甲亢、心肌炎、发热、心衰早期甲亢、心肌炎、发热、心衰早期水冲脉水冲脉起落急促有力起落急促有力脉压差增大致脉压脉压差增大致脉压6.7kpa6.7kpa交替脉交替脉强弱交替强弱交替心室肌肉严重受损心室肌肉严重受损奇脉奇脉吸气时吸气时P P明显减弱或消明显减弱或消失失左室排血量减少左室排血量减少绌脉绌脉脉率低于心率脉率低于心率心输出量减少心输出量减少异常脉搏：异常脉搏：正常脉搏正常脉搏（PulsePulse，P)P)：6060次次/分分100100次次/分分生命体征异常脉搏的特点与临床意义异常脉搏的特点与临床意义体温脉博呼吸血压 靠近骨骼的浅表大动脉都可扪及靠近骨骼的浅表大动脉都可扪及 最常用、最方便的诊脉部位：最常用、最方便的诊脉部位：桡动脉桡动脉其次部位有：其次部位有：（一）（一）部位及测量法部位及测量法股股 动动 脉脉颞颞 动动 脉脉颈颈 动动 脉脉肱肱 动动 脉脉桡桡 动动 脉脉足足 背背 动动 脉脉胫胫 后后 动动 脉脉腘腘 动动 脉脉(一)常见的异常脉搏1.脉搏增快（100次/分）生理情况情绪激动、紧张、剧烈体力活动（如跑步、爬山、爬楼梯、扛重物等）气候炎热、饭后、酒后等病理情况发热、贫血、心力衰竭、心律失常、休克甲状腺机能亢进等2.脉搏减慢60次/分颅内压增高阻塞性黄疸、甲状腺机能减退等 3.脉搏消失（即不能触到脉搏）多见于重度休克多发性大动脉炎闭塞性脉管炎重度昏迷病人等(二二)脉搏的计数法脉搏的计数法 直接测法直接测法v最常选用桡动脉搏动处v先让病人安静休息510分钟，手平放在适当位置，坐卧均可。检查者将右手食指、中指、无名指并齐按在病人手腕段的桡动脉处，压力大小以能感到清楚的动脉搏动为宜，数半分钟的脉搏数，再乘以2即得1分钟脉搏次数v在桡动脉不便测脉搏时也可采在桡动脉不便测脉搏时也可采用以下动脉：用以下动脉：颈动脉颈动脉位于气管与胸锁乳突位于气管与胸锁乳突肌之间肌之间 肱动脉肱动脉位于臂内侧肱二头肌内位于臂内侧肱二头肌内侧沟处侧沟处 股动脉股动脉大腿上端，腹股沟中大腿上端，腹股沟中点稍下方的一个强大的搏动点点稍下方的一个强大的搏动点注注意意事事项项：2测量脉搏的注意事项测量脉搏的注意事项(1)手术后，病情危重或接受手术后，病情危重或接受特殊治疗者需特殊治疗者需1530min测量一次测量一次(2)偏瘫患者应测健肢偏瘫患者应测健肢(3)不可用拇指诊脉不可用拇指诊脉(4)异常脉搏、危重患者需测异常脉搏、危重患者需测1min(5)脉搏弱难测时，用听诊器听心率脉搏弱难测时，用听诊器听心率1min(6)脉搏出现短绌时，应由脉搏出现短绌时，应由2人同时测量，人同时测量，记录方法为记录方法为“心率心率/脉率脉率”三、呼吸三、呼吸(R)呼吸是呼吸道和肺的活动呼吸是呼吸道和肺的活动人体通过呼吸，吸进氧气人体通过呼吸，吸进氧气呼出二氧化碳呼出二氧化碳是重要的生命活动之是重要的生命活动之 一一。成人成人1620次次/分分儿童儿童3040次次/分分儿童的呼吸随年龄的增长而减少儿童的呼吸随年龄的增长而减少逐渐到成人的水平逐渐到成人的水平呼吸次数与脉搏次数的比例为呼吸次数与脉搏次数的比例为1 4胸式呼吸和腹式呼吸以胸廓起伏运动为主的呼吸为以胸廓起伏运动为主的呼吸为胸式呼吸胸式呼吸多见于正常女性和年轻人多见于正常女性和年轻人腹膜炎、急腹症患者腹膜炎、急腹症患者以腹部运动为主的呼吸为以腹部运动为主的呼吸为腹式呼吸腹式呼吸多见于正常男性和儿童多见于正常男性和儿童胸膜炎患者。胸膜炎患者。v呼吸频率的改变呼吸频率的改变 v1.呼吸增快呼吸增快（24次次/分）：分）：正常人见于情绪激动、运正常人见于情绪激动、运动、进食、气温增高。异动、进食、气温增高。异常者见于高热、肺炎、哮常者见于高热、肺炎、哮喘、心力衰竭、贫血等。喘、心力衰竭、贫血等。2.呼吸减慢呼吸减慢（10次次/分）：分）：见于颅内压增高，颅内肿见于颅内压增高，颅内肿瘤，麻醉剂、镇静剂使用瘤，麻醉剂、镇静剂使用过量，胸膜炎等。过量，胸膜炎等。呼吸深度的改变呼吸深度的改变 深而大的呼吸为严重的代谢性酸中毒、糖尿病酮中毒、尿毒症时的酸中毒；呼吸浅见于药物使用过量、肺气肿、电解质紊乱等。三、呼吸三、呼吸(R)v(六六)呼吸节律的改变呼吸节律的改变 1.潮式呼吸：见于重症脑缺氧、缺血，严重心脏病，尿毒症晚期等病人。2.点头样呼吸：见于濒死状态。3.间停呼吸：见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高、干性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折、剧烈疼痛时。4.叹气样呼吸：见于神经官能症、精神紧张谨忧郁症的病人。注注意意事事项项：3测量呼吸的注意事项测量呼吸的注意事项(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制由于呼吸在一定程度上受意识控制 所以测呼吸时不应让患者察觉所以测呼吸时不应让患者察觉(2)小儿及呼吸异常者应测小儿及呼吸异常者应测1min(3)呼吸微弱或危重患者，呼吸微弱或危重患者，可用少许棉花置于鼻孔前可用少许棉花置于鼻孔前观察棉花被吹动的次数，观察棉花被吹动的次数，测测1min 血压血压的产生是心脏舒缩推动血液在血的产生是心脏舒缩推动血液在血管内流动并作用于血管壁的压力管内流动并作用于血管壁的压力称为称为血压血压一般指动脉血压而言一般指动脉血压而言收缩压与舒张压之差为收缩压与舒张压之差为脉压差。脉压差。血压计血压计听诊器的故事听诊器的故事听诊器世界上第一个世界上第一个世界上第一个听诊器世界上第一个听诊器 听诊器，是内外妇儿医师最常听诊器，是内外妇儿医师最常用的诊断用具，是医师的标志，现用的诊断用具，是医师的标志，现代医学开始于听诊器的发明。听诊代医学开始于听诊器的发明。听诊器由拾音部分（胸件），传导部分器由拾音部分（胸件），传导部分（胶管）及听音部分（耳件）组成。（胶管）及听音部分（耳件）组成。主要运用于是检查人的心脏和呼吸主要运用于是检查人的心脏和呼吸系统。系统。听诊器听诊器你知道世界上第一个听你知道世界上第一个听诊器是谁发明的吗？诊器是谁发明的吗？1816 1816年的一天，法国叫雷奈克在检查年的一天，法国叫雷奈克在检查一位患心脏病的年轻妇女时，一张纸卷成一位患心脏病的年轻妇女时，一张纸卷成管状，一端放在病人心脏部位，然后倾听管状，一端放在病人心脏部位，然后倾听纸管的另一端。事后他回忆说：当时既惊纸管的另一端。事后他回忆说：当时既惊诧，又喜悦，我听见心跳声，而且比过去诧，又喜悦，我听见心跳声，而且比过去听过的要更清晰。为了更方便地使用这种听过的要更清晰。为了更方便地使用这种方法诊断病情，他自制了一个木质的听诊方法诊断病情，他自制了一个木质的听诊器。器。事后他回事后他回忆说：当：当时既惊既惊诧，又喜悦，我听，又喜悦，我听见心跳声，而且比心跳声，而且比过去听去听过的要更清晰。的要更清晰。雷雷 木制听诊器一直用到木制听诊器一直用到1850年，才被橡胶管制成的听诊器年，才被橡胶管制成的听诊器所替代。所替代。1852年一位名叫乔治年一位名叫乔治卡曼的美国医生在听诊器上加卡曼的美国医生在听诊器上加了两个耳机。到了了两个耳机。到了1878年，有年，有人己发明出麦克风，并且一只人己发明出麦克风，并且一只麦克风被接在听诊器的胸部端，麦克风被接在听诊器的胸部端，将声音放大。将声音放大。早期的听诊器使用很不方便，而早期的听诊器使用很不方便，而且只能靠一只耳朵来听诊。且只能靠一只耳朵来听诊。血压（血压（BP）大多数成人使用气囊大多数成人使用气囊长长2226cm、宽、宽12cm肥胖使用大号的肥胖使用大号的儿童使用小号的儿童使用小号的下肢使用宽大于下肢使用宽大于16cm正常值正常值正常成人：正常成人：收缩压收缩压(90130mmH)舒张压舒张压(6090mmHg)新生儿收缩压新生儿收缩压(5060mmHg)舒张压舒张压(3040mmHg成人，安静时：成人，安静时：收缩压收缩压 9090139 mmHg(12.0139 mmHg(12.016.0 kpa16.0 kpa)舒张压舒张压 606089 mmHg(8.089 mmHg(8.010.6 kpa10.6 kpa)脉脉 压压 303040 mmHg(4.040 mmHg(4.05.3 kpa5.3 kpa)平均动脉压平均动脉压 100 mmHg(13.3 kpa100 mmHg(13.3 kpa)左右左右正常血压范围正常血压范围正常血压范围正常血压范围2024/5/1 周三 血压的观察血压的观察换 算 kPa7.5=mmHg；mmHg0.13=kPa v血压的生理变化血压的生理变化v年年龄龄：随随年年龄龄的的增增长长,收收缩缩压压和和舒舒张张压压均均有有增增高高的的趋趋势势，但但收收缩缩压压比比舒舒张张压压的的升升高高更更显显著著v性性别别 ：更更年年期期前前，女女性性血血压压低低于于男男性性，更更年期后，差别较小年期后，差别较小v昼昼夜夜和和睡睡眠眠：傍傍晚晚最最高高，睡睡眠眠不不佳佳，血血压压升升高高 血压的观察血压的观察v体型：高大、肥胖者血压较高体型：高大、肥胖者血压较高v体位：卧位坐位立位体位：卧位坐位立位v身体不同部位身体不同部位右上肢高于左上肢（右上肢高于左上肢（1020mmHg）下肢血压高于上肢（下肢血压高于上肢（2040mmHg）v其他：情绪、运动、环境、吸烟其他：情绪、运动、环境、吸烟1.1.1.1.高血压高血压高血压高血压收缩压收缩压 140mmHg(18.6 kpa140mmHg(18.6 kpa)和和(或或)舒张压舒张压 90mmHg(12.0kpa)90mmHg(12.0kpa)二二、异常血压的评估异常血压的评估（一）（一）（一）（一）异常血压的评估异常血压的评估异常血压的评估异常血压的评估2024/5/1 周三2.2.2.2.正常高值正常高值正常高值正常高值收缩压收缩压在在120120139mmHg 139mmHg 之间之间或或舒张压舒张压在在808089mmHg 89mmHg 之间之间2024/5/1 周三3.3.3.3.低血压低血压低血压低血压收缩压收缩压 90mmHg90mmHg (12.0 kpa(12.0 kpa)舒张压舒张压 60mmHg60mmHg (8.0 kpa(8.0 kpa)常见于大量失血、休克、急性心力衰竭等常见于大量失血、休克、急性心力衰竭等2024/5/1 周三v上肢测量时与心脏位置水平上肢测量时与心脏位置水平v视线与水银柱水平视线与水银柱水平v每秒每秒4毫米汞柱毫米汞柱v最高最高(160180）mmHg血压测量法一般选用上臂一般选用上臂肱动脉为测量处肱动脉为测量处首次就诊应测量左右上臂血首次就诊应测量左右上臂血压，以后通常测量高度数一压，以后通常测量高度数一侧，必要时加测下肢的。侧，必要时加测下肢的。v放气时仔细听取声音，第放气时仔细听取声音，第一音水银柱上的刻度就是一音水银柱上的刻度就是收缩压。收缩压。匀速放气，当声匀速放气，当声音突然变弱及水银柱上的音突然变弱及水银柱上的刻度为刻度为舒张压舒张压，迅速放气，迅速放气计数末尾只能是计数末尾只能是计数末尾只能是计数末尾只能是0 0、2 2、4 4、6 6、8 8不能是不能是不能是不能是1 1、3 3、5 5、7 7、9 9 缚缚放放充充放放听听血压异常血压异常v1.高血压高血压：是指收缩压和舒张压均增高而言的。：是指收缩压和舒张压均增高而言的。成人的收缩压成人的收缩压140mmHg和舒张压和舒张压95mmHg，称高血压。称高血压。v脏器无症状，属原发性高血压病；脏器无症状，属原发性高血压病；v如出现心、脑、肾等其他器官病变的属继发性高如出现心、脑、肾等其他器官病变的属继发性高血压病。血压病。血压异常血压异常v2.临界性高血压临界性高血压：收缩压：收缩压(130135mmHg)舒张舒张压压(9095mmHg)3.低血压低血压：收缩压：收缩压(90mmHg),舒张压舒张压(60mmHg)v多见于休克、心肌梗塞、心功能不全、肾上腺皮多见于休克、心肌梗塞、心功能不全、肾上腺皮质功能减退、严重脱水、心力衰竭、低钠血症等质功能减退、严重脱水、心力衰竭、低钠血症等注注意意事事项项：测量血压的注意事项测量血压的注意事项（1）四定：即定时间、定部位、定体位、定血压计）四定：即定时间、定部位、定体位、定血压计（2）偏瘫患者应选择健肢）偏瘫患者应选择健肢测量测量 (3)如发现血压听不清或异常时，应重测。先驱净如发现血压听不清或异常时，应重测。先驱净袖带内空气，使汞柱降至袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行，稍休息片刻再行测量，必要时作对照复查。测量，必要时作对照复查。（4）松紧度以插进一指。）松紧度以插进一指。影响血压值的外界因素v袖带太窄袖带太窄血压值偏高血压值偏高v袖带过宽袖带过宽血压值偏低血压值偏低v袖带过松袖带过松血压偏高血压偏高v袖带过紧袖带过紧血压偏低血压偏低白大衣高血压的鉴别v诊室血压诊室血压v动态血压动态血压v家庭血压家庭血压v诊室血压诊室血压是指患者在医疗单位由医护人员在诊室按统一规范进行测量的血压。目前是评估血压水平和临床诊断高血压并进行分级的标准方法和主要依据，其测量的步骤如下：v受试者应至少坐位安静休息5分钟，30分钟内禁止吸烟、饮咖啡和茶，排空膀胱。v选择定期校准的水银柱血压计，或者经过验证的电子血压计，大多数的成年人使用气囊长22-26cm、宽12cm的标准规格袖带。v测量坐位时的上臂血压，上臂应置于心脏水平。测量坐位时的上臂血压，上臂应置于心脏水平。v以柯氏音第以柯氏音第1音和第音和第5音（消失音）确定收缩压和音（消失音）确定收缩压和舒张压水平。连续测量舒张压水平。连续测量2次，每次至少间隔次，每次至少间隔1-2min，若，若2次测量结果差别比较大（次测量结果差别比较大（5mm Hg以上），以上），应再次测量。应再次测量。v首诊时要测量双上臂血压，以后通常测量较高读首诊时要测量双上臂血压，以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。数一侧的上臂血压。v对疑似有体位性低血压者，测量直立位后血压。对疑似有体位性低血压者，测量直立位后血压。v在测量血压的同时，测定脉率。在测量血压的同时，测定脉率。v虽然诊室血压常作为诊断高血压的标准，但虽然诊室血压常作为诊断高血压的标准，但是有些人在测量时会出现紧张、焦虑等不良是有些人在测量时会出现紧张、焦虑等不良情绪诱发血压升高，因此，常结合动态血压情绪诱发血压升高，因此，常结合动态血压和家庭血压来辅助评估。和家庭血压来辅助评估。v动态血压，动态血压，就是使用动态血压记录仪测定一个人就是使用动态血压记录仪测定一个人昼夜昼夜24小时内，每间隔一定时间内的血压值称为动小时内，每间隔一定时间内的血压值称为动态血压。是指血管内的血液对于单位面积血管壁的态血压。是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静侧压力，即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压，压。动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压，心率以及它们的最高值和最低值，大于或等于心率以及它们的最高值和最低值，大于或等于 21.3/12.6kPa(160/95mmHg)或或/和和18.7/12.0kPa(140/90mmHg)百分数等项目。百分数等项目。v家庭血压：家庭血压：现在社会越来越好，医学也越来越发达，高现在社会越来越好，医学也越来越发达，高血压患者们就可以自己在家测量血压了，这样就更方便高血血压患者们就可以自己在家测量血压了，这样就更方便高血压患者随时监测自己的血压。那么，家庭血压监测与诊室血压患者随时监测自己的血压。那么，家庭血压监测与诊室血压监测有什么不同呢压监测有什么不同呢?我们一起来了解一下。家庭血压监测我们一起来了解一下。家庭血压监测的血压值低于诊室监测的血压值，与动态血压监测平均值接的血压值低于诊室监测的血压值，与动态血压监测平均值接近，这可能是由于在诊室中患者焦虑紧张，产生白大褂性高近，这可能是由于在诊室中患者焦虑紧张，产生白大褂性高血压所所致。家庭血压监测需注意如下事项：。血压所所致。家庭血压监测需注意如下事项：。v(1)使用标准的汞柱式血压计或电子血使用标准的汞柱式血压计或电子血压计。压计。v(2)注意使用正确的测压步骤和标准的注意使用正确的测压步骤和标准的体位、测压位置。体位、测压位置。v(3)重视自己的血压重视自己的血压v(4)强调一天内多测几次血压。强调一天内多测几次血压。v 上述已经为大家介绍了家庭血压监测的注上述已经为大家介绍了家庭血压监测的注意事项，大家在生活中自己测量血压的时候，意事项，大家在生活中自己测量血压的时候，一定要选择标准的电子血压计，最好一天多一定要选择标准的电子血压计，最好一天多测几次。祝大家身体健康。测几次。祝大家身体健康。作作 业业1、人体正常体温是多少？测量体温应注意什么？、人体正常体温是多少？测量体温应注意什么？2、什么叫脉搏？常见测量脉搏的位置？脉搏是怎、什么叫脉搏？常见测量脉搏的位置？脉搏是怎么产生的？人体正常脉搏是多少？应注意什么问题么产生的？人体正常脉搏是多少？应注意什么问题？3、正常人体呼吸是多少次、正常人体呼吸是多少次/分钟？测量呼吸应注意分钟？测量呼吸应注意什么？什么？4、什么叫血压？掌握人体正常血压值是多、什么叫血压？掌握人体正常血压值是多少？测量血压的位置？怎么测量血压？测少？测量血压的位置？怎么测量血压？测量血压应注意什么问题？量血压应注意什么问题？5、什么叫高血压或低血压？、什么叫高血压或低血压？