第4章医学X光影像设备和应用.ppt

第三节第三节数字医学数字医学X射线设备与应用射线设备与应用第四章第四章 医学医学X光影像设备与应用光影像设备与应用第一节第一节 X光影像设备简述光影像设备简述第二节第二节 传统医学传统医学X射线影像设备与应用射线影像设备与应用第四节第四节 对对X射线影像设备的防护射线影像设备的防护结束结束结束结束4.1 4.1 X X光影像设备简述光影像设备简述4.1.14.1.1医学医学医学医学X X射线影像设备的基本构成射线影像设备的基本构成射线影像设备的基本构成射线影像设备的基本构成4.1.24.1.2对对对对医医医医学学学学X X射射射射线线线线影影影影像像像像设设设设备备备备及及及及其其其其成成成成像像像像质质质质量的描述指标量的描述指标量的描述指标量的描述指标4.1.34.1.3医学医学医学医学X X射线影像设备的分类射线影像设备的分类射线影像设备的分类射线影像设备的分类4.1.14.1.1医学医学X X射线影像设备的基本构成射线影像设备的基本构成 医学医学医学医学X X射线影像设备主要由三大部分构成射线影像设备主要由三大部分构成射线影像设备主要由三大部分构成射线影像设备主要由三大部分构成X X射线发生装置、成像系统和其他辅助装置。射线发生装置、成像系统和其他辅助装置。射线发生装置、成像系统和其他辅助装置。射线发生装置、成像系统和其他辅助装置。1.X1.X射线发生装置的发展射线发生装置的发展射线发生装置的发展射线发生装置的发展 X X射线发生装置主要有射线发生装置主要有射线发生装置主要有射线发生装置主要有X X射线管、高压发生器和射线管、高压发生器和射线管、高压发生器和射线管、高压发生器和控制台三大部分。控制台三大部分。控制台三大部分。控制台三大部分。2.X2.X射线成像系统的发展射线成像系统的发展射线成像系统的发展射线成像系统的发展4.1.24.1.2对医学对医学X X射线影像设备及其成像质射线影像设备及其成像质量的描述指标量的描述指标1.1.医学医学医学医学X X射线影像设备的主要描述指标射线影像设备的主要描述指标射线影像设备的主要描述指标射线影像设备的主要描述指标（1 1）X X射射射射线线线线光源尺寸光源尺寸光源尺寸光源尺寸（2 2）X X射射射射线线线线管的管的管的管的电压电压电压电压和和和和电电电电流流流流（3 3）X X射射射射线剂线剂线剂线剂量量量量（4 4）信噪比）信噪比）信噪比）信噪比（5 5）可探）可探）可探）可探测测测测的量子效率的量子效率的量子效率的量子效率(DQE)(DQE)（6 6）动态动态动态动态曝光范曝光范曝光范曝光范围围围围（7 7）调调调调制制制制传递传递传递传递函数函数函数函数(MTF)(MTF)4.1.24.1.2对医学对医学X X射线影像设备及其成像质射线影像设备及其成像质量的描述指标量的描述指标2.2.医学医学医学医学X X射线影像设备成像质量的主要描述指标射线影像设备成像质量的主要描述指标射线影像设备成像质量的主要描述指标射线影像设备成像质量的主要描述指标（1 1）对对对对比度比度比度比度（2 2）空）空）空）空间间间间分辨率分辨率分辨率分辨率（3 3）图图图图像的灰度像的灰度像的灰度像的灰度级级级级3.3.影响影响影响影响X X射线影像设备成像质量的主要因素射线影像设备成像质量的主要因素射线影像设备成像质量的主要因素射线影像设备成像质量的主要因素（1 1）散射）散射）散射）散射线线（2 2）曝光条件）曝光条件）曝光条件）曝光条件（3 3）信号）信号）信号）信号转换过转换过程程程程（4 4）图图像的后像的后像的后像的后处处理理理理4.1.34.1.3医学医学X X射线影像设备的分类射线影像设备的分类1.1.按成像方式分类按成像方式分类按成像方式分类按成像方式分类（1 1）模）模）模）模拟拟拟拟式：式：式：式：传统传统传统传统的医学的医学的医学的医学X X射射射射线线线线影像影像影像影像设备设备设备设备采用的是采用的是采用的是采用的是模模模模拟拟拟拟技技技技术术术术。（2 2）数字式：）数字式：）数字式：）数字式：现现现现代数字化的医学代数字化的医学代数字化的医学代数字化的医学X X射射射射线线线线影像影像影像影像设备设备设备设备采采采采用的是数字技用的是数字技用的是数字技用的是数字技术术术术。4.1.34.1.3医学医学X X射线影像设备的分类射线影像设备的分类2.2.按机械结构方式分类按机械结构方式分类按机械结构方式分类按机械结构方式分类(1)(1)固定式固定式固定式固定式(2)(2)移移移移动动动动式式式式(3)(3)便携式便携式便携式便携式固定式 移动式 便携式 4.1.34.1.3医学医学X X射线影像设备的分类射线影像设备的分类3.3.按用途分类按用途分类按用途分类按用途分类（1 1）诊诊诊诊断用断用断用断用X X射射射射线线线线影像影像影像影像设备设备设备设备（2 2）治）治）治）治疗疗疗疗用用用用X X射射射射线线线线影像影像影像影像设备设备设备设备胃肠诊断用X射线设备 乳腺X线摄影设备 4.1.34.1.3医学医学X X射线影像设备的分类射线影像设备的分类3.3.按用途分类按用途分类按用途分类按用途分类（1 1）诊诊诊诊断用断用断用断用X X射射射射线线线线影像影像影像影像设备设备设备设备（2 2）治）治）治）治疗疗疗疗用用用用X X射射射射线线线线影像影像影像影像设备设备设备设备口腔全景X线机 手术用C臂X射线影像设备 4.1.34.1.3医学医学X X射线影像设备的分类射线影像设备的分类4.4.按管电流量的大小分类按管电流量的大小分类按管电流量的大小分类按管电流量的大小分类（1 1）小型）小型）小型）小型X X线线线线机机机机（2 2）中型）中型）中型）中型X X线线线线机机机机（3 3）大型）大型）大型）大型X X线线线线机机机机（4 4）超大型）超大型）超大型）超大型X X线线线线机机机机4.24.2传统医学传统医学X X射线影像设备与应用射线影像设备与应用4.2.1 4.2.1 传统医学传统医学传统医学传统医学X X射线影像设备的特点射线影像设备的特点射线影像设备的特点射线影像设备的特点4.2.24.2.2传统医学传统医学传统医学传统医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用射线影像设备的应用射线影像设备的应用4.2.1 4.2.1 传统医学传统医学X X射线影像设备的特点射线影像设备的特点1.历史悠久，史悠久，检查费用用较低，低，应用广泛。用广泛。2.照射照射剂量大，分辨率受限。量大，分辨率受限。3.影像不能后影像不能后处理，不利于存理，不利于存储和和传输。医生看胶片诊断 模拟图像 胶片的存储 4.2.24.2.2传统医学传统医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用1.1.传传统统医医医医学学学学X X射射射射线线影影影影像像像像设设备备在在在在临临床床床床诊诊断断断断中中中中的的的的应应用用用用(1)(1)应应用范用范用范用范围围1 1）用于骨与关）用于骨与关）用于骨与关）用于骨与关节节疾病的疾病的疾病的疾病的诊诊断断断断2 2）用于胃）用于胃）用于胃）用于胃肠肠疾病的疾病的疾病的疾病的诊诊断断断断3 3）用于呼吸系）用于呼吸系）用于呼吸系）用于呼吸系统统疾病的疾病的疾病的疾病的诊诊断断断断4 4）用于其它疾病的）用于其它疾病的）用于其它疾病的）用于其它疾病的诊诊断断断断肩关节脱位 乙状结肠扭转 支气管肺炎 4.2.24.2.2传统医学传统医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用(2)(2)应应用用用用类类型型型型1 1）X X射射射射线线透透透透视视机机机机2 2）X X射射射射线摄线摄影机影机影机影机X射线透视机 X射线摄影机 4.2.24.2.2传统医学传统医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用2.2.传统传统医学医学医学医学X X射射射射线设备线设备在在在在临临床治床治床治床治疗疗中的中的中的中的应应用用用用（1 1）深部治）深部治）深部治）深部治疗疗机机机机（2 2）浅部治）浅部治）浅部治）浅部治疗疗机机机机（3 3）接触治）接触治）接触治）接触治疗疗机机机机4.34.3数字医学数字医学X X射线影像设备与应用射线影像设备与应用4.3.14.3.1获得数字化图像的方法获得数字化图像的方法获得数字化图像的方法获得数字化图像的方法4.3.24.3.2数字医学数字医学数字医学数字医学X X射线影像设备的特点射线影像设备的特点射线影像设备的特点射线影像设备的特点4.3.34.3.3数字医学数字医学数字医学数字医学X X射线影像设备的类型射线影像设备的类型射线影像设备的类型射线影像设备的类型4.3.44.3.4数字医学数字医学数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用射线影像设备的应用射线影像设备的应用 获获获获得得得得数数数数字字字字化化化化图图图图像像像像的的的的方方方方法法法法主主主主要要要要有有有有两两两两种种种种类类类类型型型型，一一一一个个个个是是是是把把把把传传传传统统统统的的的的X X射射射射线线线线胶胶胶胶片片片片上上上上的的的的模模模模拟拟拟拟信信信信息息息息数数数数字字字字化化化化，另另另另一一一一个个个个是是是是直直直直接接接接从从从从检检检检测装置获得数字化的图像。测装置获得数字化的图像。测装置获得数字化的图像。测装置获得数字化的图像。1.1.1.1.传统传统传统传统的的的的X X射射射射线线线线胶片数字化胶片数字化胶片数字化胶片数字化 常常常常用用用用的的的的方方方方法法法法有有有有两两两两个个个个，一一一一是是是是通通通通过过过过电电电电视视视视摄摄摄摄像像像像机机机机扫扫扫扫描描描描X X射射射射线线线线胶胶胶胶片片片片，并并并并对对对对获获获获得得得得的的的的视视视视频频频频信信信信号号号号进进进进行行行行模模模模数数数数转转转转换换换换从从从从而而而而得得得得到到到到数数数数字字字字化化化化图图图图像像像像，其其其其特特特特点点点点是是是是获获获获取取取取图图图图像像像像的的的的速速速速度度度度快快快快，操操操操作作作作简简简简单单单单，价价价价格格格格便便便便宜宜宜宜，但但但但图图图图像像像像质质质质量量量量一一一一般般般般；二二二二是是是是主主主主要要要要采采采采用用用用电电电电荷荷荷荷耦耦耦耦合合合合器器器器件件件件（CCDCCD，Charge-Coupled Charge-Coupled DeviceDevice）实实实实现现现现图图图图像像像像的的的的数数数数字字字字化化化化，图像质量优于视频扫描系统，但转换时间较长。图像质量优于视频扫描系统，但转换时间较长。图像质量优于视频扫描系统，但转换时间较长。图像质量优于视频扫描系统，但转换时间较长。4.3.14.3.1获得数字化图像的方法获得数字化图像的方法2.2.直接从直接从直接从直接从检测检测装置装置装置装置获获得数字化的得数字化的得数字化的得数字化的图图像像像像最最最最简简单单的的的的实实现现方方方方法法法法是是是是类类似似似似胶胶胶胶片片片片视视频频扫扫描描描描系系系系统统，直直直直接接接接从从从从监监视视器器器器获获得得得得模模模模拟拟输输出出出出，然然然然后后后后用用用用捕捕捕捕捉捉捉捉帧帧的的的的方方方方法法法法将将将将其其其其转转化化化化为为数数数数字字字字图图像像像像。另另另另一一一一种种种种实实现现方方方方法法法法是是是是在在在在现现有有有有成成成成像像像像设设备备的的的的基基基基础础上上上上改改改改进进图图像像像像接接接接收收收收部部部部件件件件，如如如如使使使使用用用用影影影影像像像像板板板板或或或或者者者者数数数数字字字字荧荧光光光光X X线线摄摄影影影影，由由由由于于于于不不不不用用用用改改改改变变现现有有有有的的的的检查过检查过程，因此容易程，因此容易程，因此容易程，因此容易实现实现。4.3.14.3.1获得数字化图像的方法获得数字化图像的方法1.1.图图像像像像质质量高量高量高量高2.X2.X射射射射线剂线剂量减少量减少量减少量减少3.3.实时显实时显示、示、示、示、调调整整整整图图像像像像4.4.可可可可实现实现无胶片化无胶片化无胶片化无胶片化5.5.易于管理易于管理易于管理易于管理6 6易于融入易于融入易于融入易于融入PACSPACS系系系系统统7.7.智能化智能化智能化智能化处处理理理理4.3.24.3.2数字医学数字医学X X射线影像设备的特点射线影像设备的特点清晰的数字图像 计算机实时成像 处理后的图像 数字医学数字医学数字医学数字医学X X射线影像设备，根据成像原理不射线影像设备，根据成像原理不射线影像设备，根据成像原理不射线影像设备，根据成像原理不同，可分为计算机同，可分为计算机同，可分为计算机同，可分为计算机X X射线放射影像（射线放射影像（射线放射影像（射线放射影像（Computed Computed RadiographyRadiography，CRCR）设备系统，数字）设备系统，数字）设备系统，数字）设备系统，数字X X射线放射射线放射射线放射射线放射影像（影像（影像（影像（Digital RadiographyDigital Radiography，DRDR）设备系统。）设备系统。）设备系统。）设备系统。4.3.34.3.3数字医学数字医学X X射线影像设备的类型射线影像设备的类型（1 1）CRCR数字化影像的形成和数字化影像的形成和数字化影像的形成和数字化影像的形成和处处理理理理CRCR设备设备与与与与传统传统X X射射射射线设备线设备相比相比相比相比优势还优势还在于，在于，在于，在于，图图像像像像处处理系理系理系理系统统可可可可对产对产生的影像数字化信号生的影像数字化信号生的影像数字化信号生的影像数字化信号进进行行行行处处理，可以在一定范理，可以在一定范理，可以在一定范理，可以在一定范围围内改内改内改内改变图变图像的特性。像的特性。像的特性。像的特性。图图像像像像处处理主要功能有五个：窗位理主要功能有五个：窗位理主要功能有五个：窗位理主要功能有五个：窗位处处理、灰理、灰理、灰理、灰阶处阶处理、多重理、多重理、多重理、多重处处理、理、理、理、X X线线吸收率减影吸收率减影吸收率减影吸收率减影处处理和数字减影血管造影理和数字减影血管造影理和数字减影血管造影理和数字减影血管造影处处理。理。理。理。4.3.34.3.3数字医学数字医学X X射线影像设备的类型射线影像设备的类型CR设备 窗位处理 灰阶处理（2 2）CRCR设备设备的特点的特点的特点的特点1 1）传统传统x x射射射射线线能能能能摄摄照的部位都可以用照的部位都可以用照的部位都可以用照的部位都可以用CRCR设备设备成像，成像，成像，成像，对对CRCR图图像的像的像的像的观观察与分析也与察与分析也与察与分析也与察与分析也与传统传统x x线线相同。相同。相同。相同。2 2）CRCR设备设备拍拍拍拍摄摄条件的条件的条件的条件的宽宽容范容范容范容范围较围较大，大，大，大，获获取病人取病人取病人取病人X X射射射射线图线图像像像像所需的所需的所需的所需的X X射射射射线剂线剂量比量比量比量比传统传统方法大大减少，同方法大大减少，同方法大大减少，同方法大大减少，同时时出出出出现现的不合格的不合格的不合格的不合格片很少。片很少。片很少。片很少。3 3）CRCR设备动态设备动态特性比特性比特性比特性比传统传统X X射射射射线线系系系系统统有明有明有明有明显显提高，提高，提高，提高，CRCR输输出的出的出的出的图图像清晰度大大高于像清晰度大大高于像清晰度大大高于像清晰度大大高于传统图传统图像，有利像，有利像，有利像，有利诊诊断。断。断。断。4 4）图图像信息可由磁像信息可由磁像信息可由磁像信息可由磁盘盘或光或光或光或光盘储盘储存，网存，网存，网存，网络传输络传输。5 5）CRCR设备设备的不足在于，的不足在于，的不足在于，的不足在于，图图像的像的像的像的时间时间分辨率不分辨率不分辨率不分辨率不够够，不能适，不能适，不能适，不能适应应现现代医学代医学代医学代医学发发展的需要，所以展的需要，所以展的需要，所以展的需要，所以CRCR设备设备的的的的发发展方向就是要提高展方向就是要提高展方向就是要提高展方向就是要提高时间时间分辨率。分辨率。分辨率。分辨率。4.3.34.3.3数字医学数字医学X X射线影像设备的类型射线影像设备的类型（3 3）CRCR成像系成像系成像系成像系统统的的的的发发展展展展CRCR成成成成像像像像系系系系统统的的的的主主主主要要要要改改改改进进和和和和提提提提高高高高主主主主要要要要体体体体现现在在在在三三三三个个个个方方方方面：面：面：面：IPIP板（影像板）、板（影像板）、板（影像板）、板（影像板）、IPIP板板板板阅读阅读器和器和器和器和软软件。件。件。件。4.3.34.3.3数字医学数字医学X X射线影像设备的类型射线影像设备的类型富士XG5000多用途FCR阅读器柯达 DIRECTVIEW CR 2.2.数字数字数字数字X X射射射射线线放射影像（放射影像（放射影像（放射影像（DRDR）设备设备系系系系统统数数数数字字字字X X射射射射线线放放放放射射射射影影影影像像像像（DRDR），是是是是直直直直接接接接将将将将X X射射射射线线光光光光子子子子通通通通过过电电子子子子暗暗暗暗盒盒盒盒转转换换为为数数数数字字字字化化化化图图像像像像，是是是是一一一一种种种种广广广广义义上上上上的的的的直直直直接接接接数数数数字字字字化化化化X X射射射射线线影影影影像像像像，以以以以下下下下简简称称称称DRDR，它它它它可可可可分分分分为为非非非非直直直直接接接接数数数数字字字字放放放放射射射射影影影影像像像像（IDRIDR）和和和和直直直直接接接接数数数数字字字字放放放放射射射射影影影影像像像像（DDRDDR）。而而而而狭狭狭狭义义上上上上的的的的直直直直接接接接数数数数字字字字化化化化影影影影像像像像是是是是指指指指直直直直接接接接数数数数字字字字放放放放射射射射影影影影像像像像（DDRDDR），采采采采用用用用影影影影像像像像直直直直接接接接转转换换技技技技术术的的的的数数数数字字字字放放放放射射射射影影影影像像像像，是是是是真真真真正正正正意意意意义义上上上上的的的的直直直直接接接接数数数数字字字字化化化化X X射射射射线线放放放放射影像。射影像。射影像。射影像。4.3.34.3.3数字医学数字医学X X射线影像设备的类型射线影像设备的类型（1 1）DRDR设备设备的特点：的特点：的特点：的特点：1 1）DRDR设备设备具有具有具有具有较较高的空高的空高的空高的空间间分辨力和低噪声率。分辨力和低噪声率。分辨力和低噪声率。分辨力和低噪声率。2 2）DRDR设备设备具有低的具有低的具有低的具有低的辐辐射射射射剂剂量高的密度分辨率。量高的密度分辨率。量高的密度分辨率。量高的密度分辨率。3 3）DRDR成像速度快。成像速度快。成像速度快。成像速度快。4 4）DRDR设备设备采用直接采用直接采用直接采用直接转换转换技技技技术术得到数字得到数字得到数字得到数字图图像，有效的解决了像，有效的解决了像，有效的解决了像，有效的解决了图图像的存档、管理与像的存档、管理与像的存档、管理与像的存档、管理与传输传输，影像信息可用光，影像信息可用光，影像信息可用光，影像信息可用光盘盘刻刻刻刻录录，成本低，成本低，成本低，成本低廉，利用网廉，利用网廉，利用网廉，利用网络传输络传输方便、效率高，方便、效率高，方便、效率高，方便、效率高，为为医学影像医学影像医学影像医学影像实现实现全数字化全数字化全数字化全数字化和无胶片化奠定了基和无胶片化奠定了基和无胶片化奠定了基和无胶片化奠定了基础础。5 5）DRDR设备设备的的的的发发展方向主要是非晶硒平板展方向主要是非晶硒平板展方向主要是非晶硒平板展方向主要是非晶硒平板检测检测器的不断改器的不断改器的不断改器的不断改进进和提高，重点是像素和提高，重点是像素和提高，重点是像素和提高，重点是像素单单元再元再元再元再缩缩小，提高小，提高小，提高小，提高图图像的分辨率；提高像的分辨率；提高像的分辨率；提高像的分辨率；提高检测检测器器器器对对X X线线的的的的转换转换率，降低率，降低率，降低率，降低X X线剂线剂量；研量；研量；研量；研发发高高高高质质量的量的量的量的图图像像像像处处理理理理软软件，件，件，件，进进一步提高一步提高一步提高一步提高图图像像像像质质量。量。量。量。4.3.34.3.3数字医学数字医学X X射线影像设备的类型射线影像设备的类型（2 2）DRDR设备设备具有代表性的装置具有代表性的装置具有代表性的装置具有代表性的装置4.3.34.3.3数字医学数字医学X X射线影像设备的类型射线影像设备的类型Hologic EPEX DR系统 国内东软数字医疗生产的 DR设备 1.1.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备在医学在医学在医学在医学诊诊断中的断中的断中的断中的应应用用用用 （1 1）多用途的数字多用途的数字多用途的数字多用途的数字X X射射射射线线透透透透视摄视摄影影影影设备设备4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用日立 TU-6000设备图 1.1.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备在医学在医学在医学在医学诊诊断中的断中的断中的断中的应应用用用用 （1 1）多用途的数字多用途的数字多用途的数字多用途的数字X X射射射射线线透透透透视摄视摄影影影影设备设备4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用日立 TU-6000成像图 1.1.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备在医学在医学在医学在医学诊诊断中的断中的断中的断中的应应用用用用 （1 1）多用途的数字多用途的数字多用途的数字多用途的数字X X射射射射线线透透透透视摄视摄影影影影设备设备4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用西门子的MOBILETT XP及其成像图 1.1.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备在医学在医学在医学在医学诊诊断中的断中的断中的断中的应应用用用用 （2 2）胃胃胃胃肠诊肠诊断断断断X X射射射射线设备线设备4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用岛津SONIALVISION 100 岛津VS-20D 1.1.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备在医学在医学在医学在医学诊诊断中的断中的断中的断中的应应用用用用 （3 3）口腔）口腔）口腔）口腔摄摄影影影影X X射射射射线设备线设备4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用Orthoralix 9200全景X线机及其成像图 1.1.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备在医学在医学在医学在医学诊诊断中的断中的断中的断中的应应用用用用 （4 4）乳腺）乳腺）乳腺）乳腺摄摄影影影影X X射射射射线设备线设备4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用西门子MAMMOMAT Balance及其成像图 1.1.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备在医学在医学在医学在医学诊诊断中的断中的断中的断中的应应用用用用 （4 4）乳腺）乳腺）乳腺）乳腺摄摄影影影影X X射射射射线设备线设备4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用国产Mo30型X射线乳腺摄影机 1.1.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备在医学在医学在医学在医学诊诊断中的断中的断中的断中的应应用用用用 （5 5）手）手）手）手术术用用用用X X射射射射线设备线设备4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用移动式C形臂手术用X射线设备 手术用Digiarc500 X射线成像 2.2.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备的在介入治的在介入治的在介入治的在介入治疗疗中的中的中的中的应应用用用用 介介介介入入入入治治治治疗疗就就就就是是是是在在在在这这些些些些现现代代代代科科科科技技技技发发展展展展的的的的基基基基础础上上上上发发展展展展起起起起来来来来的的的的一一一一中中中中新新新新的的的的治治治治疗疗方方方方法法法法，它它它它是是是是在在在在医医医医学学学学影影影影像像像像设设备备的的的的引引引引导导下下下下，用用用用穿穿穿穿刺刺刺刺针针、导导丝丝、导导管管管管等等等等精精精精密密密密器器器器械械械械进进入入入入到到到到病病病病变变部部部部位位位位进进行行行行治治治治疗疗，并并并并获获取取取取病病病病理理理理材材材材料料料料的的的的过过程程程程，它它它它能能能能以以以以微微微微小小小小的的的的创创伤伤获获得得得得与与与与外外外外科科科科手手手手术术相相相相同同同同或或或或更更更更好好好好的的的的治治治治疗疗效效效效果果果果。医医医医学学学学影影影影像像像像设设备备的的的的导导向向向向是是是是完完完完成成成成介介介介入入入入治治治治疗疗的的的的关关关关键键，现现代代代代数数数数字字字字化化化化的的的的医医医医学学学学X X射射射射线线影影影影像像像像设设备备在在在在介介介介入入入入治治治治疗疗中中中中发发挥挥了了了了重重重重要要要要作作作作用用用用，使介入性操作能在使介入性操作能在使介入性操作能在使介入性操作能在实时实时和立体的影像引和立体的影像引和立体的影像引和立体的影像引导导下下下下进进行。行。行。行。4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用2.2.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备的在介入治的在介入治的在介入治的在介入治疗疗中的中的中的中的应应用用用用数字减影血管造影数字减影血管造影数字减影血管造影数字减影血管造影(DSA)(DSA)设备设备它是医学影像技它是医学影像技它是医学影像技它是医学影像技术术与与与与计计算机技算机技算机技算机技术结术结合的合的合的合的产产物，也是物，也是物，也是物，也是数字数字数字数字X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备之一。由于它能之一。由于它能之一。由于它能之一。由于它能实时实时提供提供提供提供导导管管管管导导向的位置、局部循向的位置、局部循向的位置、局部循向的位置、局部循环结环结构、栓塞或构、栓塞或构、栓塞或构、栓塞或扩张扩张的效果等有关的效果等有关的效果等有关的效果等有关介入介入介入介入诊疗诊疗的信息，因而具有极大的的信息，因而具有极大的的信息，因而具有极大的的信息，因而具有极大的优优越性和越性和越性和越性和实实用性。用性。用性。用性。DSADSA在使用在使用在使用在使用时时采用的方法有三种，采用的方法有三种，采用的方法有三种，采用的方法有三种，时间时间减影、能减影、能减影、能减影、能量减影和混合减影。量减影和混合减影。量减影和混合减影。量减影和混合减影。4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用2.2.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备的在介入治的在介入治的在介入治的在介入治疗疗中的中的中的中的应应用用用用（2 2）DSADSA设备设备的特点的特点的特点的特点1 1）更加智能化，）更加智能化，）更加智能化，）更加智能化，处处理数据的速度更快。理数据的速度更快。理数据的速度更快。理数据的速度更快。2 2）实现实现了无胶片的了无胶片的了无胶片的了无胶片的处处理方式。理方式。理方式。理方式。3 3）使用的）使用的）使用的）使用的X X射射射射线剂线剂量更低，减少了量更低，减少了量更低，减少了量更低，减少了对对患者的患者的患者的患者的辐辐射射射射伤伤害。害。害。害。4 4）给给病人造成的病人造成的病人造成的病人造成的创伤创伤小，医生操作小，医生操作小，医生操作小，医生操作简简便。便。便。便。5 5）图图像像像像显显示、示、示、示、处处理能力理能力理能力理能力强强。6 6）随着技）随着技）随着技）随着技术进术进步，步，步，步，DSADSA有了有了有了有了长长足足足足发发展，如旋展，如旋展，如旋展，如旋转转DSADSA、三三三三维维（3D3D）成像等，都是近年来的）成像等，都是近年来的）成像等，都是近年来的）成像等，都是近年来的进进步。步。步。步。4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用2.2.数字医学数字医学数字医学数字医学X X射射射射线线影像影像影像影像设备设备的在介入治的在介入治的在介入治的在介入治疗疗中的中的中的中的应应用用用用（3 3）下面介）下面介）下面介）下面介绍绍两种比两种比两种比两种比较较典型的典型的典型的典型的设备设备：4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用岛津的多功能数字化 C 臂床 西门子AXIOM Artis TA血管造影系统 3.3.数数数数字字字字医医医医学学学学X X射射射射线线影影影影像像像像设设备备的的的的在在在在立立立立体体体体定定定定向向向向放放放放射射射射治治治治疗疗中中中中的的的的应应用用用用（1 1）X X刀的刀的刀的刀的应应用用用用X X刀刀刀刀的的的的基基基基本本本本思思思思想想想想是是是是将将将将立立立立体体体体定定定定向向向向手手手手段段段段与与与与直直直直线线加加加加速速速速器器器器相相相相结结合。合。合。合。4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用X刀治疗设备 西门子 PRIMUS直线加速器 3.3.数数数数字字字字医医医医学学学学X X射射射射线线影影影影像像像像设设备备的的的的在在在在立立立立体体体体定定定定向向向向放放放放射射射射治治治治疗疗中中中中的的的的应应用用用用4.3.44.3.4数字医学数字医学X X射线影像设备的应用射线影像设备的应用肺癌治疗前后 防防防防护护工作可以从技工作可以从技工作可以从技工作可以从技术术角度，放射角度，放射角度，放射角度，放射线线工作者和患者三方面工作者和患者三方面工作者和患者三方面工作者和患者三方面进进行。行。行。行。1 1、技、技、技、技术术角度，可以采取距离防角度，可以采取距离防角度，可以采取距离防角度，可以采取距离防护护和屏蔽防和屏蔽防和屏蔽防和屏蔽防护护的原的原的原的原则则。通。通。通。通过过增增增增加加加加X X射射射射线线源与人体源与人体源与人体源与人体间间的距离来减少被照射的的距离来减少被照射的的距离来减少被照射的的距离来减少被照射的剂剂量；使用原子序量；使用原子序量；使用原子序量；使用原子序数数数数较较高的物高的物高的物高的物质质，常用，常用，常用，常用铅铅或含或含或含或含铅铅的物的物的物的物质质，作，作，作，作为为屏障来吸收不必要屏障来吸收不必要屏障来吸收不必要屏障来吸收不必要的的的的X X射射射射线线。2 2、从放射、从放射、从放射、从放射线线工作者角度，不工作者角度，不工作者角度，不工作者角度，不仅仅要要要要对对患者的健康患者的健康患者的健康患者的健康负责负责，更要保，更要保，更要保，更要保护护好医生自己。正确好医生自己。正确好医生自己。正确好医生自己。正确进进行行行行X X线检查线检查的操作。定期的操作。定期的操作。定期的操作。定期监测监测射射射射线线工作工作工作工作者所接受的者所接受的者所接受的者所接受的剂剂量，及量，及量，及量，及时发现问题时发现问题。透。透。透。透视时视时要戴要戴要戴要戴铅铅橡皮橡皮橡皮橡皮围围裙和裙和裙和裙和铅铅手套，并利用距离防手套，并利用距离防手套，并利用距离防手套，并利用距离防护护原原原原则则，加，加，加，加强强自我防自我防自我防自我防护护。3 3、从患者角度，要恰当的、从患者角度，要恰当的、从患者角度，要恰当的、从患者角度，要恰当的选择选择X X线检查线检查方法和正确的方法和正确的方法和正确的方法和正确的检查检查程程程程序。不宜在短期内作多次重复序。不宜在短期内作多次重复序。不宜在短期内作多次重复序。不宜在短期内作多次重复检查检查，在，在，在，在检查时检查时，要配合好医生，要配合好医生，要配合好医生，要配合好医生，按照医生的要求按照医生的要求按照医生的要求按照医生的要求选选好位置，好位置，好位置，好位置，摆摆正姿正姿正姿正姿势势。4.44.4对对X X射线影像设备的防护射线影像设备的防护