2018.11.23护士长管理培训.pptx

同济大学附属第十人民医院同济大学附属第十人民医院施施 雁雁壹壹大健康背景下的护理工作模式创新大健康背景下的护理工作模式创新什么是什么是“大健康大健康”发展趋势发展趋势-服务服务内容和边界内容和边界不断扩展和延伸不断扩展和延伸-与健康相关的与健康相关的多学科、多领域、多部门多学科、多领域、多部门之间交叉与融合之间交叉与融合-健康数据与信息共享健康数据与信息共享，实现医疗资源配置优化、缩小不同医院之间，实现医疗资源配置优化、缩小不同医院之间差距，实现全过程、无缝隙覆盖服务差距，实现全过程、无缝隙覆盖服务-从从“治病治病”转向转向“治未病治未病”-从从“疾病管理疾病管理”转向转向“健康管理健康管理”-从从“单因单病的生物医学传统模式单因单病的生物医学传统模式”转向转向“多因多因多病的生物多病的生物-社会社会-心理心理-环境环境”大健康模式大健康模式时代发展、社会需求、疾病谱改变时代发展、社会需求、疾病谱改变时代背景时代背景对生命全过程全面呵护的理念指导对生命全过程全面呵护的理念指导全新全新理念理念 -它研究的不是病因，而是影响健康它研究的不是病因，而是影响健康的危险因素的危险因素-其核心是个人健康管理，科学地排其核心是个人健康管理，科学地排除或减少健康危险因素除或减少健康危险因素健康管理、医疗医药、康复智能、养老养生健康管理、医疗医药、康复智能、养老养生建立建立优质高效优质高效的护理服务体系的护理服务体系 完善医疗服务体系完善医疗服务体系分工协作机制分工协作机制组建医联体组建医联体扩大服务供给扩大服务供给建立不同级别医院之建立不同级别医院之间，医院与基层医疗间，医院与基层医疗机构、接续性医疗机机构、接续性医疗机构之间科学合理的分构之间科学合理的分工协作机制。工协作机制。组建医疗联合体促进大型医组建医疗联合体促进大型医院优质护理资源下沉，帮扶院优质护理资源下沉，帮扶带动接续性医疗机构和基层带动接续性医疗机构和基层护理服务能力提升。护理服务能力提升。鼓励和推动社会力量鼓励和推动社会力量举办护理机构或者部举办护理机构或者部分一级、二级医院转分一级、二级医院转型等方式，激发市场型等方式，激发市场活力，扩大老年护理、活力，扩大老年护理、康复护理、母婴护理康复护理、母婴护理及安宁疗护等服务供及安宁疗护等服务供给给。ABC创新护理创新护理服务模式服务模式132逐步推进延续逐步推进延续性护理服务性护理服务鼓励有条件的为出院患者提鼓励有条件的为出院患者提供延续性护理服务，将护理供延续性护理服务，将护理服务延伸至社区、家庭。服务延伸至社区、家庭。接续性医疗机构和基层医疗接续性医疗机构和基层医疗机构要积极提供接续性护理机构要积极提供接续性护理服务。服务。大力发展社区和大力发展社区和居家护理服务居家护理服务鼓励医联体内二级以上医院通过鼓励医联体内二级以上医院通过建立护理联合团队、一对一传帮建立护理联合团队、一对一传帮带，帮扶带动基层医疗机构提高带，帮扶带动基层医疗机构提高护理服务能力护理服务能力；鼓励二级以上医院优质护理资源鼓励二级以上医院优质护理资源加入家庭医生签约团队，为社区加入家庭医生签约团队，为社区群众提供专业化护理服务群众提供专业化护理服务；支持护理院、护理中心以及基层支持护理院、护理中心以及基层医疗机构大力提供居家护理医疗机构大力提供居家护理服务；服务；持续开展优持续开展优质护理服务质护理服务创新护理服务模式创新护理服务模式 实现二级以上医院优质护理服务全实现二级以上医院优质护理服务全覆盖覆盖;充分利用信息技术，提供全流程、充分利用信息技术，提供全流程、无缝隙、专业便利的智慧护理服务无缝隙、专业便利的智慧护理服务;住院患者全面实施责任制整体护理住院患者全面实施责任制整体护理;非住院部门，优化服务流程非住院部门，优化服务流程。加强护理从业人员培养和队伍建设加强护理从业人员培养和队伍建设 加加大大护护理理教教育育领领域改革力度域改革力度;加加强强护护理理人人文文教教育育和和职职业业素素质质教教育育;严严格格临临床床实实习习实实训管理训管理;加加强强师师资资队队伍伍和和临临床床实实践践教教学学基基地能力建设。地能力建设。推进院校推进院校护理人才护理人才培养培养贯贯彻彻落落实实护护士士条条例例，维维护护和和保保障障护士合法权益护士合法权益修修订订完完善善护护士士执执业业管管理理制制度度，促促进进护护士职业发展；士职业发展；逐逐步步建建立立完完善善专专科科护护士士管管理理制制度度，不不断断提提高高专专科科护护理理水水平。平。加强护士加强护士队伍建设队伍建设有有计计划划地地优优先先对对护护理理管管理理人人员员、新新入入职职护护士士、部部分分专专科科护护士士、社社区区护护士士、中中医医护护士士、助产士等开展培训；助产士等开展培训；充充分分发发挥挥有有关关普普通通高高校校、职职业业院院校校、医医疗疗卫卫生生机机构构教教学学资资源源和和相相关关学学（协协）会会作作用用，创创新新培培训训方方式式方方法法，提高培训质量。提高培训质量。开展临床开展临床护士在岗护士在岗培训培训大大力力加加强强辅辅助助型型护护理理人人员员的的培培养养和和培培训训，提提高高人人员从业服务能力；员从业服务能力；扩扩大大护护理理服服务务业业人人员员队队伍伍，拓拓宽宽社会就业渠道。社会就业渠道。加快辅助型加快辅助型护理人员培护理人员培养养12345加强护理员加强护理员规范管理规范管理逐逐步步建建立立护护理理员员管管理理制制度度，进进一一步步规规范范护护理理员员服务行为；服务行为；护护理理员员必必须须在在医医务务人人员员的的指指导导下下，对对服服务务对对象象提供生活照护服务；提供生活照护服务；有有资资质质的的劳劳务务派派遣遣机机构构、家家政政服服务务机机构构等等要要建建立立健健全全护护理理员员管管理理和和派派遣遣制制度度，对对护护理理员员进进行行定定期培训。期培训。壹壹大健康背景下的护理工作模式创新大健康背景下的护理工作模式创新大健康背景下护理资源的社会价值大健康背景下护理资源的社会价值“文件精神文件精神”实施护士区域注册实施护士区域注册进一步引导护理人才合理流动，充进一步引导护理人才合理流动，充分发挥优质护理资源作用，提升基分发挥优质护理资源作用，提升基层医疗卫生机构在层医疗卫生机构在慢病照顾、疾病慢病照顾、疾病康复、居家护理等康复、居家护理等方面的护理服务方面的护理服务能力，保障分级诊疗制度有效落实，能力，保障分级诊疗制度有效落实，满足人民群众日益增长的健康需求。满足人民群众日益增长的健康需求。【内涵内涵】护士执业注册地点由所执业的单个医疗卫生机构调整为上海市行政区划。护士护士执业注册地点由所执业的单个医疗卫生机构调整为上海市行政区划。护士在本市任一医疗卫生机构执业注册后，在注册有效期内其执业注册全市有效，可在本市任一医疗卫生机构执业注册后，在注册有效期内其执业注册全市有效，可同时在同时在本市多个医疗卫生机构执业。本市多个医疗卫生机构执业。鼓励二、三级医院护士到基鼓励二、三级医院护士到基层医疗机构和社会医疗机构层医疗机构和社会医疗机构执业，执业，为出院病人、慢病病为出院病人、慢病病人和老年病人提供延续护理、人和老年病人提供延续护理、居家护理居家护理等。等。指导思想总体要求关于促进健康服务业发展的若干意见关于促进健康服务业发展的若干意见（国发（国发201340201340号）号）上海市人民政府关于推荐本市健康服务业高质量发展加快上海市人民政府关于推荐本市健康服务业高质量发展加快建设一流医学中心城市的若干意见建设一流医学中心城市的若干意见（沪府发（沪府发201825201825号）号）壹壹大健康背景下的护理工作模式创新大健康背景下的护理工作模式创新大健康背景下护理工作模式的创新案例大健康背景下护理工作模式的创新案例 护理主导下慢性病患者全程照护护理主导下慢性病患者全程照护 01护士主导慢病风险筛查“脑卒中风险因素筛查脑卒中风险因素筛查 02护士主导慢病长期随访03护士主导慢病症状管理“中医护理技术改善慢病照护成效中医护理技术改善慢病照护成效”护士主导慢病创面修复病房04“小伤小伤口，大口，大事业事业 设立糖尿病足、压力性损伤、下肢静脉溃疡等系列亚专科设立糖尿病足、压力性损伤、下肢静脉溃疡等系列亚专科搭建护理门诊搭建护理门诊-病房病房-社区社区-居家网络平台居家网络平台护士主导护养结合病房05“住院医疗住院医疗”与与“养老托护养老托护”相结合下相结合下“医养结合运行机医养结合运行机制制”护士主导慢病健康教育06健康健康中国战略中国战略：从：从“疾病医学疾病医学”转为转为“健康医学健康医学”，从，从“治疗治疗”向向“预防预防”发展发展壹壹大健康背景下的护理工作模式创新大健康背景下的护理工作模式创新大健康背景下护理工作模式的创新案大健康背景下护理工作模式的创新案 护理主导下促进手术病人快速康复护理主导下促进手术病人快速康复1.1.护士主导下的手术患者疼痛护理护士主导下的手术患者疼痛护理护士：疼痛评估护士：疼痛评估每日按时评估疼痛每日按时评估疼痛记录疼痛评分记录疼痛评分33分告知医生处理分告知医生处理医生：疼痛治疗医生：疼痛治疗个体化、多模式、超前镇痛；个体化、多模式、超前镇痛；关注治疗效果与安全性关注治疗效果与安全性患者及家属患者及家属:接受教育共同参与接受教育共同参与能评估疼痛能评估疼痛及时报告及时报告配合治疗配合治疗评估疼痛评估疼痛采取有效措施采取有效措施评估镇痛效果评估镇痛效果疼痛教育疼痛教育构建构建医医-护护-患紧密配合的规范化疼痛管理患紧密配合的规范化疼痛管理模式模式壹壹大健康背景下的护理工作模式创新大健康背景下的护理工作模式创新大健康背景下护理工作模式的创新案例大健康背景下护理工作模式的创新案例 护理主导下促进手术病人快速康复护理主导下促进手术病人快速康复2.2.护士主导下的手术患者营养支持护士主导下的手术患者营养支持原理二原理二：围手术期合理营养支持有利于改善患者临床结局：围手术期合理营养支持有利于改善患者临床结局3 3.护士主导下的手术患者风险规避护士主导下的手术患者风险规避护理主导的围手术期深静脉血栓多学科预控模式护理主导的围手术期深静脉血栓多学科预控模式护士主动评估护士主动评估医护平台警示医护平台警示多学科预控多学科预控贰贰大质量背景下的护理工作模式创新大质量背景下的护理工作模式创新什么是什么是“大质量大质量”-拓展的质量范畴拓展的质量范畴-广义的管理跨度广义的管理跨度-结果与过程统一结果与过程统一-系统管理的思想系统管理的思想-固有和赋予特性固有和赋予特性外在质量外在质量内在质量内在质量服务质量服务质量关键组件关键组件评价为患者所提供的直接评价为患者所提供的直接护理服务护理服务评价促进护理工作便捷安评价促进护理工作便捷安全高效的一切举措全高效的一切举措评价患者照护结局、医护评价患者照护结局、医护工作效率效果等工作效率效果等基本内涵基本内涵基本特征基本特征创新驱动护理工作模式的持续改进创新驱动护理工作模式的持续改进人力管理智慧护理专科建设模式改革贰贰大质量背景下的护理工作模式创新大质量背景下的护理工作模式创新专科化护理质量指标专科化护理质量指标创新案例创新案例专科护理质量评价指标体系的构建与效果评价专科护理质量评价指标体系的构建与效果评价主要特征主要特征n指南、行业标准上有的指标指南、行业标准上有的指标直接拿直接拿来监测，来监测，n讨论疾病护理标准，提炼关键标准讨论疾病护理标准，提炼关键标准n如何衡量护理质量好与不好？如何衡量护理质量好与不好？n从关键项目入手从关键项目入手 n从疾病入手：恢复过程中的关键点从疾病入手：恢复过程中的关键点 n专科疾病标准中提炼专科疾病标准中提炼n一系列工作得出的影响患者结局的过程结果一系列工作得出的影响患者结局的过程结果n不同疾病的共性专科质量指标不同疾病的共性专科质量指标专科层面、系统层面专科层面、系统层面贰贰大质量背景下的护理工作模式创新大质量背景下的护理工作模式创新医护合作的特殊病例多学科联合查房医护合作的特殊病例多学科联合查房医护合作下的管理与临床实践医护合作下的管理与临床实践季度季度主题主题主持主持联合科室联合科室第一季度一例动脉栓塞截肢患者的护理龚美芳老年科、骨科、SICU第二季度重症冠心病的MDT护理查房朱晓萍心三、心外ICU、心外病区第三季度胰腺患者围手术期护理陈翠萍肝脏内科、肝胆外科第四季度膀胱镜手术后肺栓塞施雁泌尿外科、血管肿瘤介入科病例介绍病例介绍病例讨论病例讨论知识拓展知识拓展护理部多学科联合查房护理部多学科联合查房选择疑难复杂病种，经选择疑难复杂病种，经2 2个及以上科室治疗个及以上科室治疗治疗过程中需多学科协作共同诊疗协作治疗过程中需多学科协作共同诊疗协作厦门长庚医厦门长庚医院院副总经副总经理理 护理部主任（主任護師护理部主任（主任護師）蔡蔡 来来 荫荫 L Le ea an n “瘦瘦”，瘦身？瘦身？简简人人？日本企业文日本企业文化化，重重视视忠忠诚诚，轻轻裁裁员员，有有问问题题现现场场刻刻解解决决，以以及及对员工对员工的尊的尊重重，分分大大小小。穿穿就就是是人人尽尽其其才才，且且奉奉目目视视管管，做到做到Seeing is believingSeeing is believing，即即眼眼为为实实。就就是是每每个个人人在在自自己己的的岗岗位位，能扮能扮演演适适合合的的角角色色。实实的的在于在于减减少少费费和和对对人人的的尊尊重重，越越越越少的少的资资源源，做做越越越多越多工作工作的的方方法法，却却能能满足满足客户客户，其终极目标是从其终极目标是从减少减少费费中中创创造造医医价价值值。实的组织文实的组织文化化：首首先先要要树树标标准准化化作作业业，并并可以可以随随时时改善改善。消除消除流程中的浪流程中的浪费费及及阻阻碍碍，与与对对人人的的尊尊重，重，将将医院工作中影医院工作中影响响病病人人照照护护行行为为的的项项目目去去除除，将，将时间时间花花在真正需在真正需要要的的工工作作上上，创创造造更更有有效效率率的流的流程，程，进而专注于进而专注于提提升升医医疗疗品品质质与与病病人人安安全全。精实精实方法可以协方法可以协助助医医疗疗护理团护理团队队更更专专注注于于护理上护理上，进，进而提升员而提升员工工和和病病人人的的满满意意度度及及服服务务质质量量，为为医医疗疗机构提升效率及机构提升效率及竞竞争争力。力。实实医疗医疗(Lean Hopitals)第一第一步步：減：減少少費費 影响医院工作与病影响医院工作与病人人护理护理的的行行为为称称之之浪浪费费，包括：暇疵的浪包括：暇疵的浪费费、运运送送、等等待待、库库存存、走走 动动的浪的浪费费、过过度度处处理或不必要工理或不必要工作作的的浪浪费费。流流程程具附加具附加價價值值之之活活動的動的費費，過過處處或或必必要工作要工作的的費費。找出找出費的費的方方法法以以價價值值程程 圖描繪一項圖描繪一項醫醫作作業業的的从从開開始始到到結結束束。缺陷式缺陷式(defects)的的費：費：一開始就沒做對一開始就沒做對所所造造成的成的費。費。如：如：药药嘱輸入錯嘱輸入錯誤誤，需需更更改改重重新新开开医医嘱嘱及及更更换换药药物或物或办办理退理退药药，後後續續補補救救措措施施造造成的成的費費。執步驟第二步：检讨第二步：检讨及及解解決決問問題題根源根源 1.系统问系统问题题(85%)2.个人问个人问题题(15%)如：原因分析法如：原因分析法RCA、医疗失效模式与效应分析、医疗失效模式与效应分析HFMEA第三步：預防錯第三步：預防錯誤誤 須要設須要設計計好好的的防防誤誤程程，避避免免人人员员执执行行 作业誤陷入錯作业誤陷入錯誤誤，即即尊尊重重人人的的原原則則出出發發，設計能杜絕錯誤設計能杜絕錯誤的的發發生。生。如：开立高危用如：开立高危用药药讯讯息息化化提提醒醒常常备备药物药物 管管理理執步驟第四步：改善作第四步：改善作业业程程 平衡各平衡各项项工作的工作的耗耗费费时时间间，改改善善作作业业程程的阻碍的阻碍。注意工。注意工作作人人员员均均衡衡的的工作工作，病患等候病患等候看看诊诊或或处处置置流流程程改改善善。如如：项项目改善、目改善、品管品管圈圈第五步：在第五步：在引引員員工工與與 管管須須透透過训過训练练學學習習，而而是是急急迫迫將將 有有能能 的人的人推推上火上火線。線。鼓励鼓励員員工积极参与，工积极参与，共創共創榮榮景景，是是達達 成成實的必要手實的必要手法。法。如：质量改善手法如：质量改善手法训训练练、品品管管圈圈训训练练与与 竞竞赛赛第六步：標準化第六步：標準化作業作業 没有标准规没有标准规范范，就就没没有有质质量量 標準化作業為標準化作業為改改善善的的基基礎礎，重重点在点在 质量及安质量及安全全。如：制定标准作业如：制定标准作业规范规范第七步：目視化第七步：目視化執執 避免資避免資訊訊足足及及衍衍生的生的費費如：如：6S作业推作业推展展 6S整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全病房病房仓库仓库管理管理目的：目的：有效的利有效的利用用空空间间，保保护护资资产产，使使物尽物尽其用其用，以建立有以建立有效效的的物物料料管管理理。原则原则：作业简作业简洁洁、顺顺畅畅、正正确确，确确保保材材料料安安全全品项设品项设定：定：选择确实需用之项选择确实需用之项目目备存量设定考虑备存量设定考虑之之因因素：素：单位用量（床单位用量（床日日、人人日日）、）、总总床床数、数、占床比占床比率率 、补充周补充周期期物料摆放原则物品按取用动线物品按取用动线规划规划 1 1.同类同类物品放物品放置置同同一处一处2 2.同处置同处置类类物物品品放放置置同同一处一处3 3.较大较重物较大较重物品品放放置置下下层：层：1 1较大物较大物品品：长长宽宽高高超超过过2 21 1 4 40 0 5050称称之之。2 2较重物较重物品品：指指单单一一物物品品重重量量超超过过1 1公公斤以斤以上上、铁铁 制品、箱形物称制品、箱形物称之之，例例如如：整整箱箱擦手擦手纸纸、整整箱箱大大 量点滴量点滴。4.物品放置情物品放置情形形便便于于盘点盘点整盒、整袋、整箱整盒、整袋、整箱物物品品，未未使使用用时时不不拆拆封封，予整予整箱上架，且每次使箱上架，且每次使用用一一次次只只拆拆封封一一个个单单位位。5 5.物品放物品放置置方向方向一致一致 所有物品皆为同一所有物品皆为同一方方向向摆摆置置，且且以以整整盒盒、整、整袋袋、整整箱为箱为单位。如空针单位。如空针、针针头头、擦擦手手纸纸、导导尿包尿包。6 6.易碎危易碎危险险物品物品有有特特殊殊保保护：护：危险物品：丙酮、危险物品：丙酮、石石油油苯苯清清类类物物品品，予予安全安全警警告告标标示，并置放于肩部示，并置放于肩部以以下下视视线线范范围围内。内。7 7.物品物品摆设高摆设高度度不不超超过过六六呎呎、低低于于一一呎呎：物品不放置于地物品不放置于地面。面。8.物品物品按标示摆按标示摆放放：物品标示上物品与物品标示上物品与标标示示内内容容相相符符、一一物物一一标。标。9.取用物取用物品品按先按先进进先先出出原原则则（由由左左到到右右、由前由前到到后后、上到下上到下）1补库前拿补库前拿出出剩剩料料优优先先使使用用，或或向向外外向上向上挪挪，再将再将 新物料放新物料放入入。2凡有有效凡有有效期期限限物物品品，于于其其盒盒外外、箱箱上注上注明明有有效期效期 限限。物品按物品按标标示示摆摆放放 1.取用物品按取用物品按先先进进先出先出原原则则（由左到右（由左到右、由、由 前前到后、上到下到后、上到下）2.凡凡有有有有效效期期限限物物品品，于于其其外外包包装装、外外箱箱上上注明有效期注明有效期限限。左左右右前前後後格式大格式大小小:长度长度设设定定 26.35公公分分/宽度设宽度设定定15.34公分公分 字体字体规规范范:华文华文标标楷楷粗体粗体 材料材料名名称称:字体字体大大小小77材料材料编编号号:计计价价物物料料前前 面加面加注注￥标标示示,该该行字行字体体大大 小小75设定量字体设定量字体为为75大大小小 取拿口取拿口诀诀：由：由上上而而下下，由由左左而而右右，字字体为体为 50大大小小保保 留留 空空 白白 处处 使使 用用 油油 性性 笔笔 加加 注注 单单 位位 设设 定定 数数 實醫院的願景 透透過過減減少少費費及及低低錯錯誤誤，改改善善病病人人就就 醫醫程程，成成為為持持續續提提升升病病人人安安全全及及滿滿意意、提提高高治治成成果果及及進進員員工工發發展展的的醫醫院院。OSCE 的临床应用oscE的定义a Objective Structured Clinical Exa01ination OSCE的精点OSCE是是一一种种针针对对临临床床技技能能的的考考核核OSCE在在考考核核过过程程中中常常使使用用标标准准化病化病人人 根根据据设设计计好好的的案案例例 模模拟拟真真实实医医疗疗环境环境进进行考核行考核OSCE考核项目1.病病 史史 询询 问问2.体体格格检检查查3.沟沟 通通 技技 巧巧4.健健康康教教育育5.医医患患 关关 系系6.临临床床知知识识与与操作操作,O S,CE什 么M llle;r:s能 力培 训P o rt f oliosF a c u均F O bservationOS C EE xte n ded niatchin g /CR Q.kfC Q E xa ni.OSCE注主要构成成分注主要构成成分1.考 问2.考 题3.考 生4.考 官5.标准化病人6.考务人员卓越护士长塑造卓越护士长塑造10问问第壹问第壹问 如何学会由护士长向学科带头人如何学会由护士长向学科带头人的转变？的转变？护士长护士长 学学科带头人科带头人 创造性思维与开拓意识创造性思维与开拓意识 理理论基础、专业技能、实践经验论基础、专业技能、实践经验 不断自我不断自我完善与知识更新完善与知识更新 具有战略眼光具有战略眼光 有有管人理事能力管人理事能力 学风严谨正派学风严谨正派 有有教学教学撰书能力撰书能力 有有一定的科教能力一定的科教能力 在科研队伍中起核心作用在科研队伍中起核心作用 在研究活动中起主导作用在研究活动中起主导作用护士长业绩考核制度护士长业绩考核制度 发表论文（发表论文（SCI、统计源核心、非核心、统计源核心、非核心 科科研研 科科研项目（申请、获批）研项目（申请、获批）专专利（申请、获批）利（申请、获批）开办继教班（国家级、市级）开办继教班（国家级、市级）同同济大学授课济大学授课 教学教学 国内外学术交流情况国内外学术交流情况 教育基地（申请、获批）教育基地（申请、获批）专业书籍出版（主编、参编）专业书籍出版（主编、参编）接受外来人员（进修、学习人数）接受外来人员（进修、学习人数）单项比赛获单项比赛获奖奖 各各类类 获得成果奖（等级）获得成果奖（等级）媒媒体报道（院内院外）体报道（院内院外）荣荣誉誉 获得荣誉（集体、个人）获得荣誉（集体、个人）质量排行：季度排行前质量排行：季度排行前5名（总分、单项排行）名（总分、单项排行）质量质量 院院外接受外接受 检查次数及成绩检查次数及成绩 全全年护理不良事件、护理投诉年护理不良事件、护理投诉第贰问第贰问 如何保持自己旺盛的工作状态及良好如何保持自己旺盛的工作状态及良好的心态的心态？工工 作作 心心 态态 眼眼中有标中有标目标目标+标杆标杆 遇冤枉如何办？遇冤枉如何办？等待时机澄清等待时机澄清 心心中有人中有人自己自己+他人他人 遇憎恨如何办？遇憎恨如何办？祈祷上帝惩罚祈祷上帝惩罚 脑中有智脑中有智知识知识+智慧智慧 遇嫉妒如何办？遇嫉妒如何办？拉开档次远离拉开档次远离 胸胸中有志中有志意志意志+志气志气 遇挫折如何办？遇挫折如何办？当成磨炼素材当成磨炼素材 第叁第叁问问 如如何提升护士长非权力威信及职何提升护士长非权力威信及职业胜业胜任力任力？人格魅力 亲和力 感召力 吸引力 自身修养 情感维系 护士长 “有所为，有所不为有所为，有所不为”“其身正，其身正，不令而不令而行行;其身不其身不正，虽令不从。正，虽令不从。”护士长的几种重要能力护士长业务能力自控能力交际能力决策能力表达能力竞争能力创新能力用人能力理财能力第肆 问 1、用欣赏的眼光看别人的成功 1、了解失败事件行程过程 2、了解别人成功铸成方法过程 2、分析事件成因关键因素 3、联想与本专业领域相同之处 3、思考规避类似问题方法如何学会从如何学会从别人那里汲取成功人那里汲取成功经验与与失失败经验成功中汲取失败中汲取第第伍伍 问问 矛盾冲突目标冲突不一致的偏好认知冲突不一致的思想情绪冲突不一致的感情程序冲突不一致的方法什么是优秀团队？什么是优秀团队？良好的理解平台：良好沟通，互相理解与尊重良好的理解平台：良好沟通，互相理解与尊重 共有的视野：目标、价值观一致；双赢的态度共有的视野：目标、价值观一致；双赢的态度 创造性的氛围：宽容对待个性差异与手段差异创造性的氛围：宽容对待个性差异与手段差异 思想的拥有：公开的思想的拥有：公开的“合作态度合作态度”或或“依照依照”态态度度 面对挫折复原力：抵抗力（承受力）、恢复力、面对挫折复原力：抵抗力（承受力）、恢复力、活力活力 网络的激活剂：鲶鱼效应、赞美的态度、有效沟网络的激活剂：鲶鱼效应、赞美的态度、有效沟通通 从经验中学习：学习型组织（企业生命状态的系从经验中学习：学习型组织（企业生命状态的系统）统）第第陆陆 问问 如何打造如何打造优秀的秀的护理理团队？第第柒柒问问 如何提高护士制度执行力及质量标准遵守的自觉性？1、修订制度的执行流程2、制定质量达标要求3、不断反复培训教育1、测试要求是否明确2、测试流程是否知晓3、监控执行情况1、分析不执行的原因2、表扬执行好的3、惩罚不执行的 结构过程结果第捌问第捌问 1、系统论 质量数据统计工具：直方图、柏拉图、2、赫兹伯格双因素理论 雷达图、相关性分析 3、梅奥的人际管理理论 质量改善工具：PDCA、流程图、持续改进法 4、韦伯的组织理论 质量管理工具：头脑风暴法、鱼骨图法、5、泰勒的科学管理理论 阵数据分析法 如何应用管理理论及质控工具？管理理论质控工具第第玖玖问问 目标管理目标管理 目标管理目标管理MBO（Management by Objective）：是）：是以慕目标为导向，以人为中心，以成果为标准，而使组织以慕目标为导向，以人为中心，以成果为标准，而使组织和个人取得最佳业绩的现代管理方法。和个人取得最佳业绩的现代管理方法。如何践行目如何践行目标管理及管理及项目管理目管理？四大要素明确目标参与决策规定期限反馈绩效第第拾拾问问 如何把日常如何把日常琐碎的工作凝碎的工作凝练成科研成果成科研成果？理论引导数据分析原始积累叠加效应专业原理管理理论树型层级分析寻找星联因子不放过任何一个有用素材多元素整合经济效应技术效应再利用、再创造 研究背景 技术路线 实验方法 考核指标 成果 报告 如何把日常如何把日常琐碎的工作凝碎的工作凝练成科研成果成科研成果？目的工作设计执行过程测量评价总结分析愿景质量控制结果评估持续改进理论依据一级指标5个，二级指标10个，三级指标20个护士长有较好的职业素养，健康的心理，较强的抗压能力护士长身体健康，有充沛的精力带领团队成员完成各项任务护士长敬业尽责，工作严谨，处事认真，良好的履行护士长职责护士长能坚守岗位，不轻易离开病区，遇到特殊情况能主动顶班，带头加班一级指标二级指标三级指标护士长工作能力及工作质量考核表岗位胜任能力专业技术能力护理管理能力临床发展能力团队建设能力职业素养岗位履职专业知识专业技能质控能力处事能力学科引领改革创新人才培养团队文化一级指标5个，二级指标10个，三级指标20个护士长专科理论知识扎实，认真组织并完成每月业务学习、护理查房，并给予团队成员专科理论知识指导护士长能结合专科领域最新知识组织业务学习及护理查房护士长在遇有病区重大抢救时能亲临现场指挥并参与抢救，熟练掌握各类急救仪器的操作护士长对于病区中的危重患者、大手术患者的病情变化能正确判断，能较为准确预估并发症并具有处置能力一级指标二级指标三级指标护士长工作能力及工作质量考核表岗位胜任能力专业技术能力护理管理能力临床发展能力团队建设能力职业素养岗位履职专业知识专业技能质控能力处事能力学科引领改革创新人才培养团队文化一级指标5个，二级指标10个，三级指标20个护士长有效地进行护理质量监控并确保安全，能科学的运用质量指标实施目标管理护士长能应用质量工具分析质量问题带领团队开展质量持续改进活动护士长有良好的沟通能力，和科主任及其他科室能够进行有效沟通，协调处理各类问题护士长遇到困难敢于担当，积极寻找解决问题的方法，而不是抱怨一级指标二级指标三级指标护士长工作能力及工作质量考核表岗位胜任能力专业技术能力护理管理能力临床发展能力团队建设能力职业素养岗位履职专业知识专业技能质控能力处事能力学科引领改革创新人才培养团队文化一级指标5个，二级指标10个，三级指标20个护士长具有创专科护理特色的能力，攻克专业领域疑难问题的能力，研究核心技术能力护士长在本专业有一技之长，在专业领域有一定的影响力护士长带领团队锐意创新结合临床工作实践不断进行品质改进，有创新成果和项目护士长能积极探索本专业前沿的知识及技能，应用科学证据改进临床专科护理工作并卓有成效一级指标二级指标三级指标护士长工作能力及工作质量考核表岗位胜任能力专业技术能力护理管理能力临床发展能力团队建设能力职业素养岗位履职专业知识专业技能质控能力处事能力学科引领改革创新人才培养团队文化一级指标5个，二级指标10个，三级指标20个护士长有切实可行的人才培养计划，提供护理人员学习和实践的机会护士长能充分发挥团队中每个成员的优势，积极的指导和支持护士开展工作护士长能够让护理人员感受到集体的温暖，愿意分享自己真实的想法和感受，同事之间彼此接纳，相互鼓励和提高护士长能使每位团队成员对自己所设的团队目标有较高的认可，并全力投入一级指标二级指标三级指标护士长工作能力及工作质量考核表岗位胜任能力专业技术能力护理管理能力临床发展能力团队建设能力职业素养岗位履职 专业知识专业技能质控能力处事能力学科引领 改革创新人才培养 团队文化