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校对2018全国医师医师定期考核A1型题301400题.doc

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301与有机磷中毒无关的症状是 A.肌肉颤动 D.多汗 C.瞳孔缩小 D.呕吐物有酸酵味 E. 唾液多 答案:D 302与子宫内膜癌的癌前病变关系密切的是 A. 子宫内膜腺囊性增生过长 B. 子宫内膜腺瘤性增生过长 c.分泌期子宫内膜 D.萎缩型子宫内膜 E.增生期子宫内膜 答案:B 303可引起乳酸性酸中毒 A. 胰岛素 B. 格列吡嗪 c. 格列喹酮 D. 氯磺丙脲 E. 丁福明 答案:E 304与亚急性甲状腺炎有关的症状为 A. 肌无力 B.干燥综合征 C.粘液水肿面容 D.皮肤紫癜 E.发热伴甲状腺肿痛 答案:E 305可引起心动过缓的降压药 A.卡托普利 B.硝苯地平 C.双氢氯噻嗪 D.氨苯蝶啶 E.美托洛尔 答案:E 306可能出现水冲脉及股动脉枪击音的先心病是 A.房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法洛四联症 E. 肺动脉狭窄 答案:C 307供应大脑外侧面血液的血管是 A.大脑中动脉 T B.大脑后动脉 C.大脑前动脉 D.椎动脉 E.基底动脉 答案:A 308小儿肠套叠的典型症状为 A.腹胀、腹痛、腹部肿块 B.腹痛、呕吐、血便、腹部肿块 C.腹痛、腹泻、腹部肿块 D.腹胀、呕吐、哭闹 E.腹痛、呕吐、哭闹 答案:B 309大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了 A.额极 B.旁中央小叶 C.肼胝体前4/5 D.扣带回 E.额叶底部 答案:B 310艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的 A.T淋巴细胞 B. B淋巴细胞 C.抑制性T细胞 D.辅助性T细胞 E.巨噬细胞 答案:D 311肾动脉狭窄 A.上腹部可听到血管杂音 B.高血压发生于尿蛋白之后 C.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史 D.满月脸,多毛 E.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常 答案:A 312可以妊娠的心脏病妇女是 A. —般体力活动时有心悸和轻度气短 B.在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急 C.严重二尖辦狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病 D.风湿性心脏病心率快难于控制者 E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等 答案:A 313可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是 A.血HCG值 B.血胎盘生乳素值 C血雌三醇值 D.血甲胎蛋白值 E.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值 答案:D 314可引起腹痛的全身性疾病不包括 A. Crohn病 B.过敏性紫癜 C.风湿热 D.铅中毒 E.血卟啉病 答案:A 315可致钠钾交换障碍,影响细胞的正常功能 A.利钠激素增多 B.甲状旁腺激素增多 c.运铁蛋白 D.血磷升高 E.促红细胞生成因子减少 答案:A 316左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是 A.肾盂切开取石 B.肾切开取石 C.肾切除 D.肾部分切除 E.体外震波碎石术 答案:D 317念珠菌感染 A.黄色脓性痰 B.黄绿色或翠绿色痰 C.微黄奶酪样痰 D.痰粘稠牵拉成丝 E.水样痰,内含粉皮样物 答案:D 318与桥本病有关的症状为 A.肌无力 B.干燥综合征 C.粘液水肿面容 D.皮肤紫癜 E.发热伴甲状腺肿痛 答案:C 319上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压 60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为 A.胃破裂 T B. 十二指肠破裂 C.肝脾破裂 D.严重的腹壁软组织损伤 E. 腹膜后血肿 答案:C 320可经输血传播的病原体有 A.病毒、原虫、螺旋体和真菌 B.病毒、原虫、螺旋体和立克次体 C.病毒、原虫、螺旋体和细菌 D.病毒、原虫、螺旋体和衣原体 E. 病毒、原虫、螺旋体和支原体 答案:C 321可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是 A.毕Ⅰ式胃大部切除术 B.选择性迷走神经切断加引流术 C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术 D.毕II式胃大部切除术 E.高选择性迷走神经切断术 答案:D 322肺炎支原体肺炎的突出症状是什么 A.发热 B.咳嗽 C.气短 D.恶心 E.休克 答案:B 323贫血出现最早的是 A.微小病变病 B.膜性肾病 C.局灶性节段性肾小球硬化 D.系膜增生性肾炎 E.系膜毛细血管性肾炎 答案:E 324上皮组织较浅的局限性组织缺损称为 A. 糜烂 B. 溃疡 c. 空洞 D. 窦道 E. 瘘管 答案: A 325艾森曼格综合征是指 A.肺动脉高压明显,出现左向右分流 B.肺动脉高压明显,出现右向左分流 C.肺动脉狭窄明显,出现左向右分流 D.肺动脉狭窄明显,出现右向左分流 E. 出现双向分流 答案:B 326口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是 A.不间断地服用6〜8周 B. —直服用到血红蛋白达到正常水平 C.到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平 D.服至血红蛋白高于正常水平,以免夏发 E. 血红蛋白达正常后再继续服一个月,6个月时还可复治3〜4周 答案:E 327上尿路结石典型的症状是 A.血尿+尿痛 B.腰痛+血尿 C.腰痛+脓尿 D.尿频+血尿 E.腰痛+尿痛 答案:B 328口服补液盐适合于 A.新生儿肠炎 B.心肾功能不全者 C.腹胀明显的腹泻患儿 D.腹泻时脱水的预防 E.腹泻重度脱水 答案:D 329上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻,提示何种疾病 A. 十二指肠淤滞症 B. 胰体癌 C. 反流性食管炎 D.胃粘膜脱垂 E.胃溃疡 答案:C 330口服药治疗甲亢的适应证是 A.病情轻,甲状腺较小者 B.年龄超过30岁 C.结节性高功能腺瘤 D.胸骨后甲状腺肿 E.中、重度甲亢 答案:A 331肺炎球菌的主要致病作用在于 A.产生毒素 B.产生溶血素 C.产生杀白细胞素 D.产生组织坏死物质 E. 荚膜对组织的侵袭力 答案:E 332哪种利尿剂可引起酸血症 A.双氨克尿噻 B.氨苯蝶啶 c.速尿 D.乙酰唑胺(Diamox) E. 甘露醇 答案:D 333正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是 A.胃 B. 十二指肠及空肠上部 C.空肠 D.回肠 E.回盲部 答案:B 334哪种体位时致外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张 A. 10〜25度的半卧位 B. 20〜25度的半卧位 C. 30~45度的半卧位 D. 40〜55度的半卧位 E. 50〜65度的半卧位 答案:C 335上呼吸道感染的最常见病原体是 A.轮状病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.呼吸道合胞病毒 D.肺炎支原体 E. 肺炎链球菌 答案:C 336正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间 A. 7〜10 B. 8-10 C. 8-11 D. 9-11 E. 10〜肋缘 答案:D 337对血压显着增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以 A.改善症状 B.改善心脑背血液供应 C.诱发肾功能不全 D.诱发脑出血 E. 须防冠状动脉血栓形成 答案:C 338哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸 A. 安体舒通 B. 心得安 c. 酚妥拉明 D. 泼尼松 E. 多巴胺 答案: D 339哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成 A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.产气杆菌 D.绿脓杆菌 E. 金黄色葡萄球菌 答案:B 340哪种肺炎容易并发脓气胸 A.肺炎链球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E. 葡萄球菌肺炎 答案:E 341骨骺分离,是属于 A.先天性发育不良 B.骨折 C.关节脱位 D.骨肿瘤 E. 骨髓炎的一种类型 答案:B 342哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A.病原体产生的外源性致热原 B.病原体产生的内源性致热原 C.血液中白细胞产生的外源性致热原 D.血液中白细胞产生的内源性致热原 E.血液中白细胞及病原体的代谢产物 答案:D 343对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用 A.131i治疗 B.甲状腺次全切 C.复方碘溶液 D.抗甲状腺药物+糖皮质激素 E.抗甲状腺药物治疗 答案:D 344对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是 A.卧床休息4~6周 B.保持大便通畅 C.不再从事剧烈运动或重劳动 D.保持血压稳定 E. 对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗 答案:E 345对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是 A.热溶血试验 B.抗人球蛋白试验 C.酸化血清溶血试验 D.蔗糖溶血试验 E. 菊糖溶血试验 答案:C 346对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是 A.起病急、病情重 B.血白细胞总数高、核左移 C.喘憋重 D.双肺啰音密集 E. 合并脓胸、肺大疱 答案:E 347对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是 A.下肢浮肿 B.食管胃底静脉曲张 C.胸水和腹水 D.脾大 E.肝大 答案:B 348对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情況可作患侧肾切除 A.肾盂结石功能尚好 B.肾盏结石 C.肾下极多发结石 D.鹿角形结石合并肾积水 E.肾多发结石合并积水,肾功能丧失 答案:E 349门脉高压症手术治疗的主要目的是 A.止血或防止出血 B.消除腹水 C.消除脾亢 D.根除肝损害 E. 改善消化功能 答案:A 350股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况 A.上午正常,下午高热 B.通常不超过38°C C.时高时低不规则 D.常在38.5°C以上 E. —般低于正常 答案:B 解析:闭合性骨折,考虑为非感染性发热,可能出现的情况是通常不超过38°C。 351对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗 A.发病6小时以内 B. CT证实无出血灶 C.病人无出血素质 D.出凝血时间正常 E. 头部CT出现低密度灶 答案:E 352对放疗最敏感的肺癌是 A.小细胞未分化癌 B.鳞癌 。c•腺癌 D.肺泡细胞癌 E. 以上均不敏感 答案:A 353关于细菌性痢疾,下列哪项是正确的 A.潜伏期1〜2天 B.近年来在临床上很少见 c.粪便中有大量单核细胞 D.通常结肠与小肠均有炎症 E.治疗菌痢,首选氯霉素 答案:A 354肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是 A.热退停药 B.热退3天 C.热退5〜7天 D.症状体征消失 E. 胸片病变消散 答案:B 355肺癌的转移方式中,下列何者正确 A.鳞癌发生血行转移出现早 B.肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C.腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晩 D.未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E.淋巴转移只发生肺癌同侧 答案:D 356纠正中度脱水,补充累积损失的量应为 A. 10-20ml/kg B. 20〜40ml/kg C. 40〜60ml/kg D. 50〜100ml/kg E. 100-120ml/kg 答案:D 357胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确 A.绞窄性痛-肺梗死 B. 闷痛-肺癌 C. 撕裂痛-带状疱疹 D.刀割样痛-干性胸膜炎 E. 尖锐刺痛-心绞痛 答案:B 358对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者,应选择哪种检查法较合适 A. 口服胆囊造影 B.静脉胆道造影 C. ERCP D. PTC E.气钡对比十二指肠造影 答案:D 359习惯性晩期流产最常见的原因是 A.孕卵发育异常 B.黄体功能不足 c.甲状腺功能不足 D.染色体异常 E.子宫颈内口松弛 答案:E 360开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的 A.伤侧负压消失 B.伤侧肺萎陷 C.肺内部分气体对流 D.纵隔扑动 E. 伤侧有反常呼吸 答案:E 361对疑诊支气管内膜结核的病人,首选下列哪项检查 A.肺部CT B.肺部放射性核素扫描 C.痰脱落细胞 D.痰结核菌 E.纤维支气管镜 答案:D 362周围血管征不包括 A.毛细血管搏动 B.明显颈动脉搏动 C.奇脉 D.水冲脉 E.点头运动 答案:C 363股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是 A.大于50度 B.小于50度 C.小于40度 D.小于30度 E.等于30度 答案:A 364对慢性丙型肝炎的治疗,下列哪项不是应用干扰素治疗的目的 A.抑制或清除血清和组织中HCV B.使血清ALT恢夏正常 C.中止或减缓病程,防止肝硬化 D.改善肝脏组织学病变 E.消除血清中抗HCV 答案:E 365广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症 A.喉、肠结核 B.脓气胸 C.肺心病 D.脑膜结核 E. 支气管扩张症 答案:A 366恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确 A.腹泻-十二指肠淤滞 B.呕吐物量大且有粪臭-幽门梗阻 C. 眩晕-美尼尔综合征 D. 右上腹痛及发热-食物中毒 E. 头痛及喷射性呕吐-基底动脉供血不全 答案:C 367重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为 A. 70%以下 B. 60%以下 C. 50%以下 D. 40%以下 E. 30%以下 答案:E 368不宜使用胰岛素的病人为 A.糖尿病合并肺结核 B.糖尿病合并心肌梗死 C.糖尿病患者妊娠或分娩 D.糖尿病患者过度肥胖 E.糖尿病患者手术前后 答案:D 369以下哪组为诊断肾病综合征所必须的 A.大量蛋白尿+血尿 B.大量蛋白尿+低蛋白血症 C. 低蛋白血症+贫血 D. 水肿+高脂血症 E.水肿+高血压 答案:B 370怎祥判断肺结核患者有无传染性 A.做结核菌素试验 B.查痰结核菌 C.询问病人有无咯血 D.检查病人有无发热 E. 拍胸片检查有无空洞 答案:B 371幽□梗阻的主要特征是 A.有长期溃疡病史 B.上腹部广泛压痛 C. 频繁反酸,暧气 D. 呕吐宿食,不含胆汁 E. 钡餐检查呈十二指肠球部畸形 答案:D 372开放性胸部损伤诊断的主要依据是 A.胸部皮肤裂伤 B.气管或食管裂伤 C.肋骨骨折刺破胸膜 D.胸壁创口与胸膜腔相通 E.开放性肋骨骨折 答案:D 373正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 A.不显露 B.下2/3以内 c.下1/2以内 D.下1/3以内 E. 以上都不对 答案:B 374重度肝大不见于 A.肝癌 B.早期肝硬化 C.血吸虫病 D.原发性胆汁性肝硬化 E.多囊肝 答案:B 375末次月经为2001年3月25曰,预产期应是 A. 2002年 1 月2 日; B. 2001 年 12月2 日; C. 2002年1月11 日; D. 2002年2月 21 日; E. 2001 年 12月 30 日; 答案:A 376正常2岁小儿的平均身长应是 A. 50cm B. 75cm C. 85cm D. 95cm E. 100cm 答案:C 377开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是 A.吸氧 B.输血补液 C.气管插管行辅助呼吸 D. 立即剖胸探查 E. 迅速封闭胸部伤口 答案:E 378开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是 A.清除污染物及异物 B.充分修剪创缘皮肤 C.严密缝合或修补硬膜 D.及时使用广谱抗生素 E.皮下放置引流 答案:A 379开始出第一顆恒牙的年龄是 A. 3〜5岁左右 B.6〜8岁左右 C.9〜10岁左右 D. 11〜12岁左右 E. 13~14岁左右 答案:B 380 复方碘溶液 A. 抑制甲状腺激素合成 B. 抑制甲状腺激素释放 C.抑制甲状腺激素与其受体的结合 D.抑制外周组织中5‘-脱碘酶 E. 破坏甲状腺腺泡细胞 答案:B 381哪型肝炎病毒属缺陷病毒 A. 甲型肝炎病毒 B. 乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D. 丁型肝炎病毒 E. 戊型肝炎病毒 答案:D 382哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素 A.慢性肾炎 B.急性肾炎 C.肾盂肾炎 D肾静脉血栓形成 E.肾病综合征 答案:E 383哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D椎动脉或小脑后下动脉 E.后交通动脉 答案:D 384不能引起肾病综合征的疾病是 A.过敏紫癜性肾炎 B.糖尿病肾病 C.急性肾盂肾炎 D.肾淀粉祥变性 E. 系统性红斑狼疮性肾炎 答案:C 385以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 A.麻疹疫苗 B.乙肝疫苗 C.流感疫苗 D.卡介苗 C.百白破混合制剂 答案:C 386以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用 A.雷米封 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.链霉素 答案:E 387不能引起败血症的细菌是 A.葡萄球菌 B.链球菌 C.大肠杆菌 D破伤风杆菌 E.肺炎球菌 答案:D 388不能引起肺部化脓性病变的病原体是 A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎杆菌 C.肺炎球菌 D.嗜肺性军团杆菌 E.厌氧菌 答案:C 389双胍类降糖药最常见的副作用为 A.乳酸性酸中毒 B.低血糖 C.胃肠道反应 D.过敏性皮疹 E. 肝功异常 答案:C 390以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是 A.尿中出现红细胞的量多 B.血压中等度升高 C.出现明显的水肿 D.有氮质血症 E. 潜伏期及补体C3 答案:E 391以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是 A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音 E. 鼓音-过清音-清音-实音-浊音 答案:A 392单纯空腔器官梗阻的腹痛特点 A.持续性腹痛 B.阵发性腹痛 C.持续性痛阵发性加重 D. 持续性痛伴腹泻 E. 阵发性痛伴发热 答案:B 393双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是 A.胎盘残留 B.副胎盘残留 C.宫缩乏力 D.宫颈裂伤 E. 凝血功能障碍 答案:C 394不符合脑膜炎双球菌的是 A.奈瑟菌属 B.仅存在于人体的细菌 C.严格的需氧菌 D.革兰阳性菌 E.在普通培养基上不能生长 答案:D 395哪一项不是心肌梗死的并发症 A.心脏破裂 B.梗死后综合征 C.二尖辦脱垂 D.室壁瘤 E. 主动脉窦瘤破裂 答案:E 396治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的 A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 B.出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间 C.中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂 D.阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用望 E. 各种复活剂只选用一种即可 答案:C 397下列产褥期处理,哪项是错误的 A.冲洗外阴及阴道 B.鼓励产妇尽早自解小便 C.每曰鼓励产妇早曰下床活动 D.每曰观察恶露量、颜色及气味 E. 产后2小时内应不断观察产妇阴道流血量及子宫收缩情况 答案:A 398不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是 A.毛发稀疏、发黄 B.肝、脾肿大 C.舌炎 D.头围增大 E.震额 答案:D 399下列各种高血压,哪种最适合β受体阻滞剂治疗 A.高血压伴心功能不全 B.高血压伴肾功能不全 C.高血压伴支气管哮喘 D.高血压伴心动过缓 E. 高血压伴肥厚梗阻性心肌病 答案:E 400胃溃疡最常发生的部位 A. 贲门旁 B. 胃后壁 C. 胃小弯 D. 胃大弯 E. 幽门前壁 答案: C
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