1、第五讲 社会工作的基本方法一、社会工作基本方法的内涵(一)概念社会工作基本方法是指社会工作中实施各种服务的方式、程序与步骤。(二)分类1、直接服务方法和间接服务方直接服务方法是给受助者直接提供社会服务,通常包括社会个案工作、社会团体工作和社区工作。间接服务方法指对受助者实施帮助前的社会工作活动形式,通常包括社会工作行政、社会工作督导、社会工作咨询和社会工作研究等。个案工作。这是社会工作中最先发展起来的一种科学的专业服务方法,对象是作为社会成员的个人或作为社会细胞的家庭。运用各种现代科学知识与技术,帮助个人或家庭解决或预防困难和问题,改善个人或家庭的生活,使之获得幸福。小组(团体)工作。以团体为
2、服务对象,主要运用科学知识协调团体与成员之间、成员与成员之间及团体之间的各种关系,促进团体成员与团体生活的健康发展,使团体及其成员能及时克服困难,解决面临的各种问题。社区工作。以社区为对象开展社会工作的一种方法。包括社区组织、社区服务与社区发展。任务主要是了解社区的问题与需要,利用社区的人力、物力、资源,争取社区外的配合、协作与支持,帮助社区及时解决面临的困难与问题,促进社区福利事业的发展,使社区在社会发展中发挥更好的作用。中国城市的居民委员会与农村的村民委员会是具有中国特点的社区工作。社会工作行政。通过政府的社会行政机构和各种社会事业机构的行政工作,贯彻执行国家与地方社会工作的方针、政策,发
3、挥行政功能,促进社会事业的建设和发展。社会工作督导。通过规定的程序对社会工作及其专业教育的计划方案的实施进行评估,传授社会工作专业的理论、知识、经验和方法,提高社会工作和教育的质量,保障服务对象的权益。它是社会工作行政的重要辅助形式。社会工作咨询。对社会工作者或服务对象提供有关的信息、情报、资料和技术,以提高有关人员的素质与服务能力,或解决困难问题的能力。社会工作研究。通过对社会工作的科学研究,包括对社会福利政策、各种社会服务项目、社会工作实践、社会工作评价等的研究,提高社会工作者的专业知识、技能及其服务水平。2、微观社会工作方法与宏观社会工作方法微观社会工作方法:直接面向个体、小组、家庭等提
4、供服务的社会工作方法,主要是指个案工作方法、小组工作方法。宏观社会工作方法:面向社会公众提供社会工作服务的方法,包括社会工作方法、社会工作行政、社会政策等。(三)社会工作方法的基本要素1、完成生命任务的条件与资源人所面对的生命任务及其能够调动并运用的资源与条件2、人与资源系统的互动包括人与资源系统之间、资源系统内部、系统之间的互动问题的产生就在于互动不畅或异常3、个人问题与社会问题的关系个人问题不但与个人有关,也与他所处的社会化安静有关,与社会公共问题密不可分。个人问题的根本解决有赖于社会问题的解决个人问题与社会问题相互影响二、个案工作(一)个案工作概述1、界定社会个案工作是由专业社会工作者运
5、用有关人与社会的专业知识和技巧为个人和家庭提供物质或精神方面的支持与服务,目的在于帮助个人和家庭减低压力、解决问题,达到个人和社会的良好福利状态。2、个案社会工作的5个要素方法要素,是一种助人的方法方法要素,是一种助人的方法 工作对象要素,个人和家庭工作对象要素,个人和家庭 过程要素,是一个面对面的工作过程过程要素,是一个面对面的工作过程 科学和艺术要素,立足于对科学知识技术的艺科学和艺术要素,立足于对科学知识技术的艺 术化运用术化运用 双向性要素,调动资源为个人和家庭服务,以协双向性要素,调动资源为个人和家庭服务,以协助个人和家庭对其所处社会环境进行调适助个人和家庭对其所处社会环境进行调适3
6、、个案社会工作的领域医疗个案工作、学校个案工作、司法机构个案工作、福利机构个案工作、工业或职业个案工作等。几乎所有的社会工作领域都可以运用个案工作的方法。个案:个案:自自从从菲菲尔尔和和丽丽塔塔范范奥奥曼曼惟惟一一的的孩孩子子在在家家中中游游泳泳池池淹淹死死后后,内内疚疚和和相相互互责责备备使使他他们们原原本本“良良好好”的的关关系系迅迅速速恶恶化化。很很快快他他们们就就互互不不说说话话,互互不不理理解解了了。婚婚姻姻辅辅导导员员,一一位位社社会会工工作作者者,要要求求他他们们读读一一下下罗罗伯伯特特 弗弗罗罗斯斯的的诗诗家家庭庭葬葬礼礼,并并约约他他们们在在其其后后的的面面谈谈中中讨论。讨论
7、。事事实实表表明明这这次次讨讨论论是是奥奥曼曼夫夫妇妇关关系系的的一一个个转转折折点点,因因为为他他们们发发现现,他他们们虽虽不不能能谈谈论论自自己己的的感感受受,但但却却能能讨讨论论家家庭庭葬葬礼礼中中的的那那对对夫夫妇妇。家家庭庭葬葬礼礼说说的的是是一一个个男男人人和和他他的的妻妻子子在在小小孩孩去去世世后后的的对对话话,如如一一面面镜镜子子映映出出了了范范奥奥曼曼夫夫妇妇的的悲悲伤伤。谈谈论论诗诗中中的的夫夫妇妇为为这这对对夫夫妻妻敞敞开开了了一一扇扇门门,让让他他们们可可以以表表达达自自己己的的悲悲伤伤,并发现新的相互理解的途径。并发现新的相互理解的途径。在仔细读了诗之后,丽塔在仔细读
8、了诗之后,丽塔(妻子)开始理解每个妻子)开始理解每个人处理悲伤的方法有所不同。当她读到诗中的那位人处理悲伤的方法有所不同。当她读到诗中的那位丈夫的话:丈夫的话:“同同女女人人在在一一起起,男男人人必必须须部部分分放放弃弃作作为为男男人人的东西的东西”她认识到,她也像弗罗斯特的性格一样,想要她认识到,她也像弗罗斯特的性格一样,想要让菲尔按自己的想法去做。菲尔感到与诗中的丈夫让菲尔按自己的想法去做。菲尔感到与诗中的丈夫很贴心,这位丈夫说:很贴心,这位丈夫说:“几乎一张口,我就会冒犯你。不知道说什么才几乎一张口,我就会冒犯你。不知道说什么才能让你高兴。或许你应该告诉我,我应该怎样去想能让你高兴。或许
9、你应该告诉我,我应该怎样去想”他想安慰丽塔努力屡屡受挫,现在,在见了社他想安慰丽塔努力屡屡受挫,现在,在见了社会工作者之后,他想要挽救受到威胁的婚姻。会工作者之后,他想要挽救受到威胁的婚姻。(二)个案工作的基本过程u申请和接案u收集资料与预估u制定服务计划u落实和执行计划u结案与评估案例娜兰尼.埃塞尔:关于夏威夷妇女及其家庭的社会工作玛丽亚是一名社工,她在为玛丽亚是一名社工,她在为“地平线项目地平线项目”工工作,这个项目为有作,这个项目为有3 3岁以下孩子的家庭提供服务。她岁以下孩子的家庭提供服务。她帮助的家庭大多数都被认为是处于帮助的家庭大多数都被认为是处于“恶劣环境恶劣环境”之之中,住在中
10、,住在“低收入住房计划低收入住房计划”提供的房屋中。提供的房屋中。“目目标儿童标儿童”是接案的最主要原因,该项目为有小童的是接案的最主要原因,该项目为有小童的家庭提供或协调各种关爱服务。家庭提供或协调各种关爱服务。1、接案与建立专业关系、接案与建立专业关系 来社会工作机构求助的人的类型来社会工作机构求助的人的类型 关键是让当事人做出参与解决问题的承诺,它关键是让当事人做出参与解决问题的承诺,它是贯穿整个助人过程的一条线。是贯穿整个助人过程的一条线。工作员的态度是当事人决定是否接受服务的重工作员的态度是当事人决定是否接受服务的重要因素。要因素。接案:建立关系 娜兰尼符合项目救助对象的标准,她的处
11、境不好,又有幼儿在身边,但她坚持只与有夏威夷血统的社工一同工作。就这样,专门帮助太平洋岛家庭的有夏威夷血统的社工玛丽亚成了最佳的人选。玛丽亚了解到娜兰尼嫁给了波哈库,他们有一个4 4岁的女儿,还有一对双胞胎儿子,玛丽亚接案时,娜兰尼已有6 6个月身孕。以下几个方面反映出她处境糟糕:曾有无家可归的经历;因为法庭和州公共事业局裁定他们忽视儿童,最大的孩子被永久性带离;社会经济地位低下,家庭总收入约一万美元;受教育水平低下。玛丽亚第一次和第二次拜访都很尴尬,两次家访集中于两个问题:一是娜兰尼对玛丽亚是否是真正的夏威夷人感到怀疑。二是娜兰尼对夏威夷传统的兴趣。玛丽亚按照习俗作了得体的回答,由此建立 了
12、最初的信任关系。对案主的需要与问题进行评对案主的需要与问题进行评估估 评估让工作员可以基于个体差异和需求有针对评估让工作员可以基于个体差异和需求有针对性地处理个案。性地处理个案。收集相应的案主个人和家庭资料收集相应的案主个人和家庭资料 它要澄清的是人的长处、能力、局限性、动它要澄清的是人的长处、能力、局限性、动机和机会机和机会 评估是动态的,不是一成不变的。由于不断评估是动态的,不是一成不变的。由于不断变化的对问题判别上的细微改变,个案工作过程中可变化的对问题判别上的细微改变,个案工作过程中可能要不断重复评估工作。能要不断重复评估工作。案例中,对服务对象资料的收集和评估主要集中在三个方面:个人
13、发展:没有文化,没有正式的工作儿童保育和为母技巧:缺乏育儿技巧,并有虐待前科婚姻关系:婚姻失败小结:接案阶段的主要任务与目标1、收集资料2、预估对问题的性质、解决方式与效果进行初步评判。评判结果(1)接受申请(2)转介:其他社会工作机构(3)拒绝3、建立关系重点与难点:建立关系 2、订立工作计划和介入干订立工作计划和介入干预预 干预制定计划和目标应遵循的基本原则干预制定计划和目标应遵循的基本原则 干预的目标有直接目标、中间目标和终极目干预的目标有直接目标、中间目标和终极目标。标。干预目标是由当事人和工作人员共同作出的。干预目标是由当事人和工作人员共同作出的。温暖、真诚和始终如一被认为是工作员带
14、入工作温暖、真诚和始终如一被认为是工作员带入工作关系中的十分重要的品质。关系中的十分重要的品质。案例中,社工与案主商定目标规划:一同工作 自我发展:了解家谱,同时申请夏威夷家宅土地;学习夏威夷语;学习控制愤怒的技巧,尤其是学习和理解夏威夷人管教孩子的观点;完成获得同等学位证书的学习。赢得垃圾车司机的就业岗位。儿童保育和为母技巧:从失去女儿的悲伤中恢复过 来;制定一个产前保育计划,以确保孕期健康和生产健康。婚姻关系:学习为人父母的共同职责;3、结案(结案(总结与检讨)总结与检讨)结案通常由工作者发起,勾勒出一些现实的结案通常由工作者发起,勾勒出一些现实的目标,确定当事人为解决问题和实现目标还可以
15、做目标,确定当事人为解决问题和实现目标还可以做什么、工作者期待他(她)做什么,以及这些东西什么、工作者期待他(她)做什么,以及这些东西的重要性。的重要性。有效的结案传递出的信息是工作者对当事人有效的结案传递出的信息是工作者对当事人学会应对情况有信心,对他的成长有信心。学会应对情况有信心,对他的成长有信心。结案是工作者和当事人双方都投入的过程,结案是工作者和当事人双方都投入的过程,它既有当事人的自我评估,也有工作者的见证。它既有当事人的自我评估,也有工作者的见证。案例中,评估:具有文化敏感性的方法 在整个社会工作的过程中,从接案到评估,玛丽亚采用的主要干预活动都与文化相关,如探究家谱、学习语言和
16、学习夏威夷价值观以及与培养儿童相关的其他活动。在本案中,积极关系的建立和积极成果的取得均归功于具有文化敏感性的工作方式。个案工作过程是一个个案工作过程是一个循环往复循环往复的过的过程,每一步骤中都包含着对案主和工作过程,每一步骤中都包含着对案主和工作过程的不断研究、评估、干预和总结。程的不断研究、评估、干预和总结。四条交织在一起的线组成完整的服务四条交织在一起的线组成完整的服务四条交织在一起的线组成完整的服务四条交织在一起的线组成完整的服务结案结案干预干预评估评估研究研究案例2:乔开始在卡弗小学实习,她计划获得学位后去做一名学校社工。一天早晨,当她穿过刚刚粉刷过的、装饰一新的大厅时,她注意到一
17、个小男孩在大声地喊叫着要妈妈,一个看上去有些气坏了的教辅人员正俯身用同样的高声回应男孩的喊叫,她正费力地想把男孩挺得直直的小身体往一张椅子上拉,这张椅子孤零零地放在走廊的一边,专门用来处置暂时隔离的孩子。王XX,是一个农村来的孩子,刚离开生母,与父亲和继母一起生活,因行动迟缓、不善言辞和不专心,被老师们认为有行为和学习障碍,需要找心理医生治疗。假如你是一名该学校的社工,你能替他设计一套从接案建立关系收集资料和评估介入和干预结案的完整计划吗?接案 资料的收集和案情评估与王XXXX的老师谈;咨询行为和情感障碍的专家;查阅学校有关其家庭的档案;家访介入 第一步介入:设计图表帮助王XXXX更好地投入行
18、为矫治的程序;设计社会能力小组;帮助王XX“XX“结对子”。第二步:王XXXX的同学在研讨会中指出了王XXXX的不足:一是没有注意到特正在经历双重困难;二是行为目标要有可操作性并可以测量。目标行为表课堂行为身体的自我控制常规礼貌1、举手,老师同意后再讲话1、行走时紧跟前面的人,双手保持在身体两侧1、让人帮忙时说“请”,接受帮助后说“谢谢”2、上课时保持安静2、坐着时双脚放在地上,眼睛看着前方2、等别人说完再开始说话3、在每项活动中都听从老师的指令3、不用手时,双手放在大腿上或放在桌子上3、在课堂上或午餐时讲话要用适当的语调4、课堂发言或跟老师讲话时看着老师4、小组活动时轻声说话4、小组活动时和
19、他人分享玩具,一同参加活动(三)个案工作实务技巧1、什么是技巧?指社会工作者运用策略以实现社会工作的目的的能力。包括善于运用技艺、知识、才能、性格或其他的资源的方法。一位社会工作者的技巧包括:有效的沟通、评估问题与案主工作的能力、连结需求与资源、发掘资 源与改变社会结构。1、会谈、会谈(1)支持性技巧专注倾听同理心鼓励(2)引领性的技巧澄清对焦摘要(3)影响性的技巧提供信息自我披露建议忠告对质2、建立关系、建立关系(1)感同身受(2)建立有利于服务对象积极表达的关系模式(3)制造气氛(4)积极主动3、收集资料、收集资料(1)会谈的运用(2)调查表的运用(3)观察的运用(4)现有资料的运用4、方
20、案策划、方案策划(1)目标清晰而且现实(2)服务对象的范围明确(3)策略合理小资料:探寻解决问题的技巧询问促进当事人探寻问题聚焦界定问题的技巧支持当事人的长处有助于当事人解决问题的技与家庭一起工作 和家庭一起制定计划 和家庭一起行动5、评估、评估(1)正确运用评估类型(2)合理运用评估的方法(3)服务对象的积极参与(4)坦诚保密小资料:记录的技巧为什么需要个案记录?1.有助于你跟进工作,检视你所提供的服务是否适合当事人2.保持个案的连续性3.有助于和当事人分享资料和信息4.有助于你反思自己的工作5.有助于对个案工作进行管理和监督6.有助于教学和研究一份好的个案记录的标准是什么?(1)要有完整的
21、当事人的基本资料。(2)记录的内容最重要的应该是能够协助工作员做出正确的诊断和拟定有效的处置计划。(3)应尽量准确使用语言。(4)除非有特殊的目的,否则记录应以简明扼要为原则,并记下每次与当事人见(5)每一个当事人必须有一个完整的自己的档案,按照时间顺序排列,以便检查和查阅。(6)每次会谈之后要立即进行记录,否则很快就会忘掉或者混淆一些细节。1.过程记录2.摘要记录(1)描述当事人面临的问题。(2)描述当事人产生问题的原因。(3)当事人曾经做过的努力和支持系统。(5)工作员对会谈过程的反思以及下次会谈的安排。(4)工作员提出的当事人问题可能有的解决策略。工作阶段工作阶段 技巧技巧 会谈会谈 1
22、、支持性技巧:专注、倾听、同理心、鼓励 2、引领性技巧:澄清、对焦、摘要 3、影响性技巧:提供信息、自我披露、建议、忠告、对质 建立关系建立关系 1、感同身受 2、建立有利于服务对象积极表达的关系模式 3、制造气氛 4、积极主动 收集资料收集资料 1、会谈运用 2、调查表的使用 3、观察的运用 4、现有资料的运用 方案策划方案策划 1、目标清晰而且现实 2、服务对象范围明确 3、策略合理 评估评估 1、正确运用评估类型:效果评估;策略、方法和技巧的评估 2、合理运用评估的方法:基线评估、任务完成评估、服务对象影响评估 3、服务对象的积极参与 4、坦诚保密 小资料:沟通的技巧感同身受 含义:准确
23、地领悟和沟通现有的感受,并能感知他人经历的意义和重要性。感同身受的构成要素i.渴望去理解ii.反映当事人隐含的意思iii.引证当事人的感受iv.讨论什么对当事人最重要v.与当事人的感受同步。感同身受的目的i.建立友好关系ii.通过表示理解引出当事人的情况iii.培养当事人的自我探索小资料:沟通的水平 第一个层次:工作者没有倾听,他在沟通中根本没意识到当事人表达出来的感受和用词。第二个层次:工作者对当事人表达出来的感受只有微弱的回应。第三个层次:工作者大体上表达出了他与当事人有同样的关心,同样的意思。第四个层次:工作者深化了当事人表达出的经历中的感受和意义。这有助于当事人显露以前不能与人分享的感
24、受。第五个层次:工作者明显地深入挖掘出了当事人的感受和意思。他能完全感知和回应当事人。小资料:语言的表达力生气:我很生气。我应该得A,却只得了B 我讨厌你这样对我说话!害怕:晚上独自在家时我感到很害怕。我担心你会这样继续伤害自己。关心:我很关心你。对我而言你很重要。悲伤:我非常伤心难过。我再也无法这样下去了。要求:你要把房间收拾好才能出去玩。下次见面时把留的作业交给我。小资料:形体语言技巧非口语语言,如坐、站的姿势、面部表情、眼神接触、步伐和身体状态等,都不失为有力的沟通媒介。在社会工作实务中,肢体语言必须和口语表达一致。所有的人,特别是当事人都会注意到两者的一致性。当不一致时,可能会引起误解
25、或困惑。当两者表达相吻合时,则容易让人更了解你的意思,并相信你的真诚。除了口语和非口语间的一致性,肢体语言应须传达对他人的关切,如关心、尊重和热忱。但是,在许多时候,又必须传达权力和权威。为了强调不同的重点,肢体语言要有变化。小资料:非语言沟通的重要因素SOLER原则:S(Squarely)代表坐成90度角,这样可以使你看到当事人整个身体,且不具压迫感。O(Open)代表姿势开放。调适你的心情和姿势,使当事人感觉你是开放且不自我防卫的。L(lean)代表身体微微前倾,使当事人感受到你的专注。E(Eye)代表眼光自然,自然地将眼光放到当事人身上,但并非盯着对方。这样,当事人了解你有心听他讲出一切
26、。R(Relaxed)代表放松心情。面对当事人时适度地放松自己,这样,一方面可以显示出你的信心,另一方面,也可以协助当事人放松他的心情。(四)个案工作的理论模式心理-社会治疗模式危机介入模式理性情绪治疗模式任务中心模式行为治疗模式叙事治疗模式1、心理-社会治疗模式(1)理论基础弗洛伊德的人格结构理论埃里克森的“生命循环论”及在生命各阶段的“生命任务”(2)基本假设a.个人的成长受生理的、心理的及社会的三方面因素的影响。b.个人早年未被满足的欲望或情绪需要或冲突,仍藏在个人的无意识中。c.个人与他人的互动中,沟通是不可缺少的媒介物,了解与案主沟通的能力与技术有助于理解案主的问题并作出正确的诊断。
27、d.每个人都是有价值、有待发展其潜力的个体。心理社会治疗模式的宗旨是协助个人达到健康的发展和充分运用个人的潜力。e.人类的行为不仅可以被了解,而且也可以用预测的方法来加以影响和改变。同时个人在某一个方面的改变将会导致其他部分的改变,从而产生系统性的影响。(3)治疗的方法和技术:霍丽斯按照沟通方式及参与人员的不同,首先将霍丽斯按照沟通方式及参与人员的不同,首先将治疗分为治疗分为直接治疗和间接治疗。直接治疗和间接治疗。直接治疗:工作者和案主直接进行沟通、诊断及直接治疗:工作者和案主直接进行沟通、诊断及治疗的过程。治疗的过程。间接治疗:除直接治疗以外的间接治疗:除直接治疗以外的 沟通和治疗方式。沟通
28、和治疗方式。实际上是对案主周围的环境而展开的治疗。实际上是对案主周围的环境而展开的治疗。直接治疗主要有非反映沟通动力与反映沟通动力两种技术。直接治疗主要有非反映沟通动力与反映沟通动力两种技术。第一、非反映沟通动力技术第一、非反映沟通动力技术 支持支持 直接影响直接影响 探讨探讨 描述描述 宣泄。宣泄。直接影响:直接影响:有五个直接影响的技术。有五个直接影响的技术。强调:强调:工作工作者用点头同意或表示重视的姿态去鼓励案主实践者用点头同意或表示重视的姿态去鼓励案主实践一些他本来以有的想法或已经准备采取的行动。一些他本来以有的想法或已经准备采取的行动。提议:提议:工作者将解决问题的可能性途径告诉案
29、主,工作者将解决问题的可能性途径告诉案主,由案主自己作出选择。由案主自己作出选择。忠告:忠告:指工作者对案主应指工作者对案主应采取的行动提出指导意见,表明自己的确切立场采取的行动提出指导意见,表明自己的确切立场和态度。和态度。坚持:坚持:指对一些严重的事态(离家出走指对一些严重的事态(离家出走等),工作者在时间紧迫的情况下要当机立断地等),工作者在时间紧迫的情况下要当机立断地向案主指出事情的严重性和提出他应该采取的向案主指出事情的严重性和提出他应该采取的 行行动。动。第二、反映沟通技术又称反映讨论反映讨论是运用评语、提问和解释等技术 来探讨案主的处境和心态的过程。间接治疗方法主要包括环境改善法
30、等。4、心理社会治疗模式的特点(1)注重从人际交往的场景中了解服务对象(2)运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因:心理动态诊断、缘由诊断、分类诊断(3)采用多层面的服务介入方式帮助服务对象2、危机介入模式(1)概念 危机被定义为个人面对达成人生目标受阻的情况或经历危危机被定义为个人面对达成人生目标受阻的情况或经历危急性的事件和情境时,会感觉到运用过去习惯性的处理机急性的事件和情境时,会感觉到运用过去习惯性的处理机制难以应付当前状况,找不出解决对策,无法单独解决问制难以应付当前状况,找不出解决对策,无法单独解决问题,从而产生无力感,引起情绪紧张和不安。题,从而产生无力感,引起情绪紧张和不安。
31、危机介入是对危机状态下的个人、家庭或团体提供一种短危机介入是对危机状态下的个人、家庭或团体提供一种短期治疗或调适的过程。期治疗或调适的过程。(3)介入理论 人格理论、自我心理学、观察学习理论人格理论、自我心理学、观察学习理论 a.a.a.a.人格理论。人格理论。人格理论。人格理论。人格理论认为,人格理论认为,人格理论认为,人格理论认为,人格是个体心理特质和行为特质的总合。人格是个体心理特质和行为特质的总合。人格是个体心理特质和行为特质的总合。人格是个体心理特质和行为特质的总合。人人人人有表现于外的、给人印象的特点,也有未必显露的、可以间有表现于外的、给人印象的特点,也有未必显露的、可以间有表现
32、于外的、给人印象的特点,也有未必显露的、可以间有表现于外的、给人印象的特点,也有未必显露的、可以间接测试或验证的特点。接测试或验证的特点。接测试或验证的特点。接测试或验证的特点。b.自我心理学。埃里克森认为人的自我心理学。埃里克森认为人的自我心理自我心理发展经过了八发展经过了八个阶段个阶段 危机的解决标志着人生从前一阶段向后一阶段的转折。危机的解决标志着人生从前一阶段向后一阶段的转折。顺利地渡过危机是一种积极的解决,反之是一种消极的解顺利地渡过危机是一种积极的解决,反之是一种消极的解决。决。积极的解决有助于积极的解决有助于自我力量自我力量的增强,有利于个人适应环境;的增强,有利于个人适应环境;
33、消极的解决则会削弱自我力量,阻碍个人适应环境。消极的解决则会削弱自我力量,阻碍个人适应环境。c.c.观察学习理论:观察学习理论:观察学习理论强调环境决定人的行为,行为的产生受环境观察学习理论强调环境决定人的行为,行为的产生受环境的制约,因此行为会因环境而改变。的制约,因此行为会因环境而改变。每个人的人格特点是个人和环境变量持续相互作用的结果每个人的人格特点是个人和环境变量持续相互作用的结果 观察学习是指观察观察学习是指观察“示范者示范者”的行为及所受到的强化。的行为及所受到的强化。(3 3)基本假设:)基本假设:当个人无法处理内在压力或外在事件所转化成的危险当个人无法处理内在压力或外在事件所转
34、化成的危险事件时,将引发危机。事件时,将引发危机。危机中个人会出现情绪性失衡,认知失调与生理症状危机中个人会出现情绪性失衡,认知失调与生理症状 危机具有时间性和发展性危机具有时间性和发展性 危机也是一个转机危机也是一个转机 (4)介入的原则 (1 1)及时处理)及时处理(2 2)假定目标)假定目标(3 3)输入希望)输入希望(4 4)提供支持)提供支持(5 5)恢复自尊)恢复自尊(6 6)培养自主能力)培养自主能力 (5)介入步骤 了解主要问题了解主要问题 迅速作出危险性判断迅速作出危险性判断 稳定案主情绪,获得案主信任稳定案主情绪,获得案主信任 协助案主解决当前的问题协助案主解决当前的问题(
35、6)危机介入的技术开始阶段a.a.第一次会谈时要搜集案主的基本资料,并将会谈集中在正在经历的危机事件上。b.b.带领案主进入危机事件情境中,理清自己的感受,找出是什么原因引发了问题 c.搞清楚其最大的问题是什么,从而把问题集中在目标上,找出真正的问题。d.d.在危机介入的开始阶段,其工作目标主要是与案主建立牢固的专业关系基础,取得案主的信任。.中间阶段a.工作者要进一步搜集资料,扩大对案主的认识b.b.把现在发生的事情与案主过去的生活经历相联系,指出前后的因果关系c.c.工作者要做出榜样,让案主学习怎样解决问题d.d.让案主倾诉可以减低焦虑e.e.促使他改变思考方式,换个角度看问题,从而改变感
36、觉和行动 结束阶段回顾协议执行的程度提醒案主工作关系的结束回顾取得的进步,征询案主对今后生活的想法。(7 7)介入时要注意的问题)介入时要注意的问题a.a.危机介入时要把危机介入时要把引起危机的事件或原因具体化,引起危机的事件或原因具体化,清晰化清晰化。b.b.如果危机与过去事件有关,则要帮助案主分析这如果危机与过去事件有关,则要帮助案主分析这种影响,从而种影响,从而防止以后再发生防止以后再发生。c.c.在危机介入中工作者要恰当地承担角色:在危机介入中工作者要恰当地承担角色:3、理性情绪治疗法(1)概念理性情绪治疗法是美国临床心理学家艾利斯于理性情绪治疗法是美国临床心理学家艾利斯于195519
37、55年创立的。又称年创立的。又称ABCABC性格理论。它的基本观性格理论。它的基本观点是情绪问题是由人的非理性信念造成的。点是情绪问题是由人的非理性信念造成的。理性情绪治疗法的最大特点是以观点、思想为突破口,通理性情绪治疗法的最大特点是以观点、思想为突破口,通过改变人的非理性思想,达到改变沮丧情绪的目的过改变人的非理性思想,达到改变沮丧情绪的目的 ,使人,使人产生更积极与负责任的行为。产生更积极与负责任的行为。ABC性格理论:人的情绪后果(人的情绪后果(Emotional Consequence,C)Emotional Consequence,C)是由个人的信念系统(是由个人的信念系统(Bel
38、ief System,B),Belief System,B),而非某些引发而非某些引发事件(事件(Activating Event,A)Activating Event,A)所构成。所构成。(A)(A)情绪后果情绪后果(C)(C)(A)(A)信念(信念(B B)情绪后果情绪后果(C)(C)介入的辩论法介入的辩论法(D)(D)效果效果(E)(E)Disputation Effect Disputation Effect(2)治疗方法与技术 理性治疗方法 情绪治疗方法 行为治疗方法理性治疗方法该方法的目标指向是,让当事人了解他是一个完美主义者,帮助他区分理性与非理性的信念,直至他能采取一个对己、对
39、人、对事都更为宽容的人生哲学。技巧主要有:指出非理性信念。案主:我不能忍受我的儿子在学校里每次考试都案主:我不能忍受我的儿子在学校里每次考试都低于低于9595分,我就是要让别人看看单身母亲教育孩子分,我就是要让别人看看单身母亲教育孩子的水平和我的孩子的能力。可上次数学小测验他却的水平和我的孩子的能力。可上次数学小测验他却得了得了8989分,真是把我活活气死!分,真是把我活活气死!辅导员辅导员辅导员辅导员.与当事人辩论非理性信念。与当事人辩论非理性信念。案主:离婚以后我实在是沮丧透顶,我真的很无用,人案主:离婚以后我实在是沮丧透顶,我真的很无用,人案主:离婚以后我实在是沮丧透顶,我真的很无用,人
40、案主:离婚以后我实在是沮丧透顶,我真的很无用,人生什么希望都没有了,也没有脸面去见家人、亲戚和朋友。生什么希望都没有了,也没有脸面去见家人、亲戚和朋友。生什么希望都没有了,也没有脸面去见家人、亲戚和朋友。生什么希望都没有了,也没有脸面去见家人、亲戚和朋友。辅导员辅导员辅导员辅导员.理性功课理性功课 引发性事件非理性信念情绪后果理性信念参加孩参加孩子的家子的家长会长会“没有人会没有人会瞧得起我和瞧得起我和孩子孩子”害怕被歧害怕被歧视,紧张、视,紧张、不安甚至不安甚至焦虑焦虑“被人瞧得起当然被人瞧得起当然是好事,但不一定是好事,但不一定是必需的。不是什是必需的。不是什么世界末日,没有么世界末日,没
41、有什么大不了的什么大不了的”。放弃自我评价放弃自我评价 探讨人生哲学探讨人生哲学 案主:我经常感到很沮丧,作为女人,怎么能没案主:我经常感到很沮丧,作为女人,怎么能没案主:我经常感到很沮丧,作为女人,怎么能没案主:我经常感到很沮丧,作为女人,怎么能没有婚姻?我始终认为,只有在家庭生活中,女人才有婚姻?我始终认为,只有在家庭生活中,女人才有婚姻?我始终认为,只有在家庭生活中,女人才有婚姻?我始终认为,只有在家庭生活中,女人才能肯定自己的本事和能耐。能肯定自己的本事和能耐。能肯定自己的本事和能耐。能肯定自己的本事和能耐。辅导员:不是离婚这件事令你闷闷不乐,而是辅导员:不是离婚这件事令你闷闷不乐,而
42、是辅导员:不是离婚这件事令你闷闷不乐,而是辅导员:不是离婚这件事令你闷闷不乐,而是你的信念,一定要在婚姻生活中才能显现价值,否你的信念,一定要在婚姻生活中才能显现价值,否你的信念,一定要在婚姻生活中才能显现价值,否你的信念,一定要在婚姻生活中才能显现价值,否则,人生就没有目的,人存在就没有一点意义了。则,人生就没有目的,人存在就没有一点意义了。则,人生就没有目的,人存在就没有一点意义了。则,人生就没有目的,人存在就没有一点意义了。教育性辅助物品教育性辅助物品 (书刊、图表、演讲、影视作品书刊、图表、演讲、影视作品等)等)情绪治疗方法包括反映感受、自我表露、无条件接纳、示范、忠告、包括反映感受、
43、自我表露、无条件接纳、示范、忠告、幽默、冒险等。幽默、冒险等。自我表露自我表露 案主:我离婚后儿子在学校里闯祸,老师一训案主:我离婚后儿子在学校里闯祸,老师一训案主:我离婚后儿子在学校里闯祸,老师一训案主:我离婚后儿子在学校里闯祸,老师一训话就有话就有话就有话就有“单亲家庭里的孩子就是有问题单亲家庭里的孩子就是有问题单亲家庭里的孩子就是有问题单亲家庭里的孩子就是有问题”之类的话,之类的话,之类的话,之类的话,让我非常不好受。让我非常不好受。让我非常不好受。让我非常不好受。辅导员:我很能体会,因我从农村到这个大城辅导员:我很能体会,因我从农村到这个大城辅导员:我很能体会,因我从农村到这个大城辅导
44、员:我很能体会,因我从农村到这个大城市来工作时,孩子闹事时,老师批评的话中也有市来工作时,孩子闹事时,老师批评的话中也有市来工作时,孩子闹事时,老师批评的话中也有市来工作时,孩子闹事时,老师批评的话中也有“农村孩子就是没有教养农村孩子就是没有教养农村孩子就是没有教养农村孩子就是没有教养”之类的意思,让人不高兴之类的意思,让人不高兴之类的意思,让人不高兴之类的意思,让人不高兴无条件接纳无条件接纳 案主:我在理智的时候自然明白非理性信念是案主:我在理智的时候自然明白非理性信念是案主:我在理智的时候自然明白非理性信念是案主:我在理智的时候自然明白非理性信念是导致情绪问题的原因,但当我一情绪化时,就什
45、么导致情绪问题的原因,但当我一情绪化时,就什么导致情绪问题的原因,但当我一情绪化时,就什么导致情绪问题的原因,但当我一情绪化时,就什么都忘了,只是一味地自怨自艾。都忘了,只是一味地自怨自艾。都忘了,只是一味地自怨自艾。都忘了,只是一味地自怨自艾。辅导员:这也是人之常情,许多非理性信念是辅导员:这也是人之常情,许多非理性信念是辅导员:这也是人之常情,许多非理性信念是辅导员:这也是人之常情,许多非理性信念是从小积累起来的,很难一下子纠正过来。你应该接从小积累起来的,很难一下子纠正过来。你应该接从小积累起来的,很难一下子纠正过来。你应该接从小积累起来的,很难一下子纠正过来。你应该接纳你自己,一种理性
46、的人生哲学和人生观念需要经纳你自己,一种理性的人生哲学和人生观念需要经纳你自己,一种理性的人生哲学和人生观念需要经纳你自己,一种理性的人生哲学和人生观念需要经过一段时间才能形成,而中间出现倒退的现象也属过一段时间才能形成,而中间出现倒退的现象也属过一段时间才能形成,而中间出现倒退的现象也属过一段时间才能形成,而中间出现倒退的现象也属正常。正常。正常。正常。示范示范 忠告忠告 幽默幽默 冒险冒险行为治疗方法行为治疗法不仅用来改变当事人的问题表象,还帮助他行为治疗法不仅用来改变当事人的问题表象,还帮助他获取更有效的行为,从而更正他的非理性信念。获取更有效的行为,从而更正他的非理性信念。技巧主要有:
47、技巧主要有:行为家庭作业,操作制约等。行为家庭作业,操作制约等。总之,理性情绪治疗模式主要通过以上三种方法,帮助总之,理性情绪治疗模式主要通过以上三种方法,帮助当事人改变原来的思维方式,去除非理性信念,然后协助当当事人改变原来的思维方式,去除非理性信念,然后协助当事人在情绪和行为上作出改变,最终建立起一个更理性、更事人在情绪和行为上作出改变,最终建立起一个更理性、更充实、更具容忍度的人生哲学。充实、更具容忍度的人生哲学。4、行为治疗模式 (1 1)理论来源:行为主义学派(主要代表人物有巴甫洛夫、斯金纳、班杜拉等)代表人物:斯金纳20世纪5060年代获得迅速发展2、基本概念1、四种学习形态反应学
48、习:条件反射:“条件”“反应”操作学习:通过改变环境来改变行为观察学习:学习是可以传递的认知学习:改变认知改变态度改变 行为 行为的反应模式行为的反应模式刺激刺激有机体有机体反应反应消息的传授消息的传授记忆储藏室记忆储藏室行为的反应行为的反应学习经验、知觉力、认同、行为决定学习经验、知觉力、认同、行为决定 3、人性观、人性观 3、基本假设:强调可观察的行为;行为、基本假设:强调可观察的行为;行为可分为操作性行为与反应性行为两种;引发可分为操作性行为与反应性行为两种;引发行为的前因与维持行为存在的效果反应缺一行为的前因与维持行为存在的效果反应缺一不可;直接以案主的偏差行为或症状作为治不可;直接以
49、案主的偏差行为或症状作为治疗的对象。疗的对象。(三)基本方法与技术(三)基本方法与技术(三)基本方法与技术(三)基本方法与技术 1 1、收集基础资料、收集基础资料、收集基础资料、收集基础资料 基本方法:观察和记录基本方法:观察和记录基本方法:观察和记录基本方法:观察和记录 2 2、设计评估方案、设计评估方案、设计评估方案、设计评估方案 可分为三种:可分为三种:可分为三种:可分为三种:A-B A-B-A-B A-B A-B-A-B 多种基础设计多种基础设计多种基础设计多种基础设计 3 3、治疗的方法与技术、治疗的方法与技术、治疗的方法与技术、治疗的方法与技术 操作性技术操作性技术操作性技术操作性
50、技术:主要处理与有条纹肌肉和骨骼系统:主要处理与有条纹肌肉和骨骼系统:主要处理与有条纹肌肉和骨骼系统:主要处理与有条纹肌肉和骨骼系统有关的自发性有关的自发性有关的自发性有关的自发性 行为。行为。行为。行为。具体可分为:正增强法、负增强法、差别增强法、具体可分为:正增强法、负增强法、差别增强法、具体可分为:正增强法、负增强法、差别增强法、具体可分为:正增强法、负增强法、差别增强法、消除法、相继渐进法、惩罚法、分解法。消除法、相继渐进法、惩罚法、分解法。消除法、相继渐进法、惩罚法、分解法。消除法、相继渐进法、惩罚法、分解法。反应性技术反应性技术反应性技术反应性技术:主要处理与反射性反应和非自:主要