肌力、肌张力、肌力的分级教学提纲.doc

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一、 肌力
即肌肉收缩时产生的力量。
　根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级：
　　0级 完全瘫痪，不能作任何自由运动。
　　Ⅰ级 可见肌肉轻微收缩。
　　Ⅱ级 肢体能在床上平行移动。
　　Ⅲ级 肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。
　　Ⅳ级 肢体能做对抗外界阻力的运动。
Ⅴ级 肌力正常，运动自如。

　　级别 名称 标准 相当正常肌力的％
　　0 零（Zero，0） 无可测知的肌肉收缩 0
　　1 微缩（Trace，T） 有轻微收缩，但不能引起关节运动 10
　　2 差（Poor，P） 在减重状态下能作关节全范围运动 25
　　3 可（Fair，F） 能杭重力作关节全范围运动，但不能抗阻力 50
　　4 良好（Good，G） 能抗重力、抗一定阻力运动 75
5 正常（Normal，N） 能抗重力、抗充分阻力运动 100
二、肌张力
简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。如人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力，以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。肌肉在运动过程中的张力，称为运动性肌张力，是保证肌肉运动连续、平滑（无颤抖、抽搐、痉挛）的重要因素。

被动活动(PROM)肌张力分级标准
Ⅰ　轻度　在PROM的后1/4时候,即肌肉处于最长位置时出现阻力.
Ⅱ　中度 在PROM的1/2是出现阻力.
Ⅲ 重度 在PROM的后1/4,即肌肉处于最短位置时出现阻力.
改良的Ashworth分级标准
0级 正常肌张力.
1级　肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放.
1+级 肌张力轻度增加:在关节活动后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力.
2级 肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时,肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动.
3级 肌张力严重增加:被动活动困难.
4级 僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动

三、肌力的分级：
0级 肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力

Ⅰ级 肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动 【可见肌肉轻微收缩】
Ⅱ级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力 【肢体能在床上平行移动】
Ⅲ级 能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力 肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面
Ⅳ级 能对抗较大的阻力，但比正常者弱 【肢体能做对抗外界阻力的运动】
Ⅴ级 正常肌力 【肌力正常，运动自如】
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