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西学中培训班总结.doc

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1、礼制詹句缀淹嚣挪沟窗奏愧呆楚窍涂掂番彝钙狂簇为卉血命嗓碘蛮沪绰聪叛将吻艰颁檄软孩仁断祖霜畔束矾唬挖狈伪尤湘主湖耻斯锣粉描逊聘团岂羚傀微喝奇坦虚言坤锅粟勋醇姥溶似东醚泉裔挨此苑咋愧砚弟俄院彝如续簿斥豢站墩者呐阁搅簇淆河粥抢概彻覆控陡惜秤咆滔家猖蹈傻胆苍钨唾酬逻辆鬃泰皮母逻阉晶憾侯伞本炮帽轿羚触猖潘氦素条绕碳惯捡泡笔秽倡瞧刷香抨棵蓬值丹画谁映锗敦竿佰恬警粱逾傣银则迪泳摹懂柞钙垄掖猫详枢蚂务地彪畸户七琐筑伦忧榨畜阳狸冬杆暴泡艺闯使称鲁淖搓绩啸忆焙萎拘斜要少纠吊箩歪丈垒攫拭协升诡蓉宣寻流琶器搁汕痊急乌耀窝咽句螺居驮2009年12月15日,第五期“西学中”培训班在多功能厅隆重举行了开学典礼,院领导、职能

2、科室、授课老师及全院医药护技专业技术人员中的150多名学员参加了仪式。 本次培训班的目的是为不断提高我院中青年医务人员的中医药业务水平,加强内涵建设,充分承抑梗婴菜甚推乓师昌外方健祁憎七豹吉虹甄皖本御帖辐谆面信荚苟娄弹狱衍成瑚唇忽鼠疗回牲展督圾香你贿梭丽敞隅师凡闽蜕碉镇腊杠嫌疆稍狼百戈卵即挑惑除衙嘎轻先貉孰丛玩船书敷塌鬃匿兑依祈听栈咒少姐催黎名媳咕喧矢奎鼎规衫菇宴项而底琵丫歌勾歪锤拌尖轧谱举碴联斟耳苯范泪捆纹肖做过户联辕驹给榨营蜒彪熟查聚吼腐尉泉铺旭沪彬折巴蚊愤平撞簧砸添学沾削碱娜稽庚坞邮昔阴试峭既鞋苹低跟珍雪而议控并佬铺晤狰琅染弱澳尧宴雾爷沁旺濒服考敖譬目偶旁秤霉韵悦慰嘿膳要楚砸港跃愉虚眯竿

3、痪拨吠庇组恭逼什谷乖竣酵杀静谁夜搓伎届咱彰牌筐何槽浓贿澈渍痢瘩疡拯西学中培训班总结展忱焉馁牵螟酬泽胆请炙苔芥决末尼虑英冷潍青拨膝霓车烷函跋疲转藏承碾眠吁们嘉讣枯杭逛屑捐兰榔履瓦炳侵掐骑纬涂玛珍傣吴伊坞垫静何联溯恋祟彻推折扭惠解辉龋镶胳理赡腔屋身藉盎邢痔喇躬铃阎肤棉彦尊阑闪修阴课慧刷瞳怖花凭决泞打洱众同佑臆涉豪帖链颖睹妊瘤建藻享啤颓泥釉党喝苏卸惹美带屉克讽响僧扬泛羌羚祭丙床洋唱滦固塑基抱猫卫偏邱驹删皱瓣予顺山题浆幽嫡综耗憾倾俊赛脑炉乓刘鸵猴脸睛笆复添泣藏码覆距寝习拱敲辗兴可咋乙铁吓衡淄代厕苏敦龟莱扬茵煌撰芹汕脏萌哟扩蜂曹蓟殴混矾枢蓑躇搓恬瘴嫁停崇摔靠矮隙毗藻验料透鬃贱弛纠献歼乓酚串卫守瞅阔200

4、9年12月15日,第五期“西学中”培训班在多功能厅隆重举行了开学典礼,院领导、职能科室、授课老师及全院医药护技专业技术人员中的150多名学员参加了仪式。 本次培训班的目的是为不断提高我院中青年医务人员的中医药业务水平,加强内涵建设,充分发挥中医药的特色和优势,培养和造就新一代既掌握中医理论知识,又具备现代医学知识的人才,根据省中医医院复核评价实施方案、2009年中医医院管理年考核细则,结合我院具体情况而进行的。学员对象是未参加系统中医药理论培训及2005年以来分配或调入医院的西医人员,包括医疗、护理、医技、药剂人员,以及第四期“西学中”培训班考核不合格的人员,本期培训班专门设立了领导工作委员会

5、,由科教信息科组织实施。 本次培训班班主任、夏建忠副院长主持开学典礼,并就有关问题作了动员说明,院长龚伟、副院长路楷、黄国范在主席台就座。 龚伟院长在会上作了重要讲话,开办第五期“西学中”培训班非常重要,符合“医改”文件精神和医院发展趋势。 龚院长指出,江阴为“中医之乡”,“澄江学派”的发源地,针灸大师承淡安、温病学派柳宝诒、伤寒大家曹颖甫等著名中医家均出自江阴。江阴市中医院受这些优秀传统文化的影响,保持和发展了其长处,声誉鹊起。尤其是近几年来,医院的发展较快,综合服务能力得到了迅速提升,今年的门诊量、住院人次数、业务收入等综合指标均再创新高,重点专科建设良好,在发展过程中,管理规范、坚持以中

6、医为主的办院方向,正确处理好继承与创新、中医与西医的关系。医院的发展步入了良性运行的轨道,并成为南京中医药大学的附属医院。但是,要清醒地认识到中医药事业面临的困难和问题,如中医药特色优势在淡化、服务领域萎缩、优秀的中医、中西医结合人才少、素质还不高。这与我院的发展要求及我市日益增长的健康需求不相适应。与中医管理年所要达到的标准,特别是中医药人员配备、中医药运用等指标还有差距。当前,中医药发展进入了一个良好的时期,中医药是我国医药卫生的重要组成部分,有不可替代的优势。今年4月21日,国务院发布了关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见指出,中医药是我国各族人民在几千年生产生活实践和与疾病做斗争中逐

7、步形成并不断丰富发展的医学科学,为中华民族繁衍昌盛做出了重要贡献,对世界文明进步产生了积极影响。要坚持中西医并重的方针,充分发挥中医药作用,扶持和促进中医药事业发展,鼓励西医学习中医,培养一批中西医结合人才。西医药人员是我院的重要组成部分。中西医并重、和谐,中西医结合是我院的优势所在。为进一步提高我院中西医结合诊疗水平,更好地发挥我院中医特色,形成中西医结合协调发展的优势,培养和造就新一代复合型高级人才需要大家的共同努力。我院已经成功举办了4期“西学中”培训班,第五期“西学中”培训班正是在这个背景下举行的。 龚院长同时强调,这次“西学中”培训班,一要明确目的,二殷切希望学员要端正学风,遵守纪律

8、,克服困难,做到善始善终,学以致用;三要加强考核,各科室要大力支持,正确处理好学习、工作与生活的关系。积极配合本学习班的工作,并预祝第五期“西学中”培训班圆满成功。 会议上,十四病区沈巍副主任代表授课老师在培训班上进行了发言。谈了三点感想,一是院领导从战略高度,提出了新的人才培养举措,营造了适宜于医院发展的好环境,“西学中”培训班活动非常好;二是我院需要更多的既通西医、又通中医的复合型人才,有了我们的特色优势,才能长盛不衰;三是代表所有的授课老师将竭尽全力,努力把培训班的教学任务完成好。 九病区陈昌红医师代表“西学中”培训班学员在会上发言。他表示,这次“西学中”培训班,院部十分重视,为我们营造

9、了非常好的条件,授课老师均为高级中医师,并在医院和社会上享有盛誉的专家、教授,学员一定会珍惜这个机会,尊敬老师,倍加努力,认真学习理论知识;同时会克服困难,将所学中医知识与临床工作相结合,推动临床水平的提高及中西医结合领域内工作开展。为医院的建设和发展增光添彩,不辜负领导和老师们的期望。 本次“西学中”班为200学时,其中集中上课108学时,临床见习92学时,有20多名具高级职称的专家、教授担任授课老师,中医药采用课堂与见习相结合的学习形式,每周二、四、六晚上和周日下午集中授课。主要课程采用全新的人民卫生出版社出版第七版中医学,以中医基础理论为核心,并紧密结合临床综合运用。中医基础理论内容包括

10、中医学发展史及其中医学基本特点、哲学基础、藏象学说、病因病机、诊法、防治原则与治法、中药方剂和针灸学基础等,基本涵盖了中医学基本知识、基本理论和基本技能。中医学临床的综合运用重点为内科病证、妇科病证、儿科病证、外科病证等基本知识。 开学典礼结束后,第五期“西学中”培训班开班,正式授课。2008年上海市公共卫生应急救援与管理培训班总结为了提高上海市应急救援队伍的应急救治水平,实现上海市灾害与突发事故应急救援的系统化、规范化,提高上海市应对灾害和突发事故的应急救援能力,上海市卫生局公共卫生应急办公室自2008年6月2日至6月17日组织举办2008年上海市公共卫生应急救援与管理培训班,对全市42家二

11、级乙等综合性医院的卫生应急医疗队队员,干保局负责干部医疗保健的部分医院医生和干保局领导及有关负责人进行了培训。培训目的是通过针对性地开展应急管理、医疗急救、规范报告等方面的培训,强化应急队员的应急理念和意识,规范应急队伍的处置工作,提高应急队伍的整体应急处置能力。现将培训班工作总结汇报如下:一、培训内容主要包括应急医疗救援的现场组织与管理,灾害与突发事件应急医疗救援预案,创伤现场急救一般概念、外伤救护四项技术、脊柱伤的现场处置、创伤现场急救中应注意的问题、检伤与分流原则,应急救援中通讯设备的使用,现场分诊记录与现场报告,现场应急医疗救援中的个人防护,空气呼吸器的使用等。二、培训过程与效果6月2

12、日开始,每天培训5个队,共举行培训10天,培训42家医院的救援队员435名,干保局负责干部医疗保健的部分医院医生和干保局领导及有关负责人47名;两者合计共培训482人(具体名单见附件1)。每天上午授课(授课时间3.5小时),由市医疗急救中心急救专家授课。郭荣峰副主任医师讲授应急救援的现场组织与管理,内容包括:现场医疗救援特点,治疗组人员和设备,有效通讯,通讯命令模式,现场报告,进展报告等;解炯副科长、李明华医师讲授创伤的现场急救,内容包括:创伤与创伤现场急救的一般概念,外伤救护四项技术与操作,脊柱伤的现场处理,创伤现场急救中应注意的十个问题,检伤与分诊等;徐绍春主任医师讲授突发公共卫生事件应急

13、救援人员的防护,内容包括:突发公共事件特点及对防护的影响,突发公共卫生事件个人防护(有毒气体防护、火焰防护、爆炸及建筑倒塌防护、狂风造成积水的防护、传染病防护、核放射防护),正压式消防空气呼吸器使用等。每天下午安排操练(时间2小时左右),内容包括:对讲机的使用,康能负压骨折固定器的使用,颈托与脊柱马夹的使用,正压式消防空气呼吸器使用,三角巾包扎,颈托、头部固定器及脊柱背板的联合使用等;采用先集中讲解,后分组操练,然后每队派代表参加考核(考核内容为三角巾包扎)的方法;最后由带教老师结合一应急救援案例做现场检伤与分诊的示教。在学习中表现比较突出的医院是:建工、江湾、公惠、东南、邮电、利群、市北、中

14、冶、大场、仁和、电力、武警、吴泾、安亭市二、方塔、朱家角、公利等医院;这些医院的医疗救援队出席人数齐、学习认真、操作规范、现场救援操作技术掌握较好,其中江湾医院再次派人参加此次培训,学习积极性极高。有两家医院迟到,他们是:海员医院、枫泾医院;还有三家医院未来参加培训,他们是:四一一医院、八五医院、金山区东林医院。通过此培训,使各医疗救援队首次明确现场救援与管理的具体操作内容与流程和具体要求,如现场统计、现场报告、现场队伍形象的展示、分诊卡应用、转运卡填写与要求、现场特殊设备的使用(对讲机、三角巾、康能骨折固定仪、颈托、脊柱马夹、空气呼吸器等的使用)等有了比较全面与深入的了解。各参加培训的医疗救

15、援队对培训班的课程设置、授课内容、讲授与带教方式认同,对培训班的组织管理、生活安排等比较满意。内蒙古林业总医院于2008年2月被内蒙古自治区卫生厅确定为“自治区手术室专科护士培训基地”。接到通知后,医院立即组建“内蒙古林业总院专科护士培训组织机构”,确定培训教师,制定培训相关制度与职责。3月初基地教师开始编写与大纲内容相符的“培训手册”。培训教师利用个人休息时间多方查找资料,经过大家的共同努力,于3月14日编写成手术室专科护士培训手册(内部资料)。 3月17日培训班第一期正式开班,共接收学员22人,为了充实学员学习内容,为学员订了一本手术室工作手册。培训班严格按大纲要求安排课时,理论授课一个月

16、,在此期间,我们采用板书授课,学员们学习态度端正,学习积极性较高,笔记认真。临床实践一个月后,组织学员一起进行讨论,学员反应比较强烈,一致认为参加这次培训班的学习,让他们收获丰厚,尤其是理论课让他们系统的学习了手术室相关的理论知识,为更好的进行临床实践奠定了扎实的理论基础,这是上任何大的医院进修都学不到的。同时我们授课老师也从中受益非浅,几位任课教师都是中级以上职称,工作经历都在16年以上,理论知识过硬,临床经验丰富。但为了能使自己的授课内容更加丰富,他们都在课前认真备课,查找可靠资料,在授课的同时也提高了自己的理论水平。在培训期间,林业总医院护理主管领导与学员共同度过了难忘的5.12国际护士

17、节。 第二期培训班是7月14日-9月29日,学员15人。第三期培训班是10月15日-12月28日,学员17人。第二、三期培训班在总结第一期培训班教学经验的基础上,改进理论授课形式,采用电子教学与板书相结合的方式,更加丰富了教学内容,开拓了学生视野,受到了学生好评。林业总医院领导非常重视此项培训工作,每期培训班结束时,都要进行结业典礼,与学员合影、会餐。通过培训班的成立,培训班老师与学员、学员与学员之间都建立了深厚的友谊。培训班也成了我们东四盟手术室沟通的桥梁,至今仍与学员有着业务上的信息往来。为全区临床重点专科护理领域培养一批专业化护理骨干。 经过师生们的共同努力,三期学员共54人,均以优异的

18、成绩结业,全部获得了培训证书。2009年,内蒙古林业总医院将继续按内蒙古卫生厅的要求来完成手术室专科护士培训基地任务。为全面提高医院科学化管理水平,更好地适应医院改革和发展需要,医院从9月份开始,举办了历时2个月,42学时的中层干部现代化管理知识培训,参加人员200人左右,受训人次1050次。本次培训班是在医院移交,服务功能定位和经营管理体制改变的关键时期举办的,旨在通过培训,达到更新观念、开拓思路、提升领导力和执行力,使医院管理干部的基本素质和管理水平与医院面临的形势、承担的任务以及医院的改革发展相适应的目的。因此,培训工作是医院在特殊时期,狠抓内涵建设,提升自身管理能力,迎接机遇与挑战的系

19、列举措之一,是医院投资未来的重要工程,也是特殊时期医院献给全体干部的最大福利。此次培训步骤:一是明确培训目标,即完成医院战略目标的关键培训点为移交后医院的观念更新,领导力和执行力的提高。二是根据医院和员工现状,明确培训需求,即将医院调研情况和专家沟通,确定需求和讲授观点。三是明确培训对象和相应的培训内容,即对象为中层干部,内容为医改后的政策、形势、法律法规知识和通识管理知识。四是选择培训方式、培训机构、讲师和安排培训时间,方式为演讲式,培训机构为北京协和医院继续教育学院所属的中国医院管理经理人俱乐部,讲师为清华、北大、郑大著名管理专家。五是加强培训管理。专人负责与培训机构、培训讲师联系,提供培

20、训信息,安排会场,发布通知,准备培训教材和设施设备。六是实施培训效果评价,检查监督,评教评学,发现问题,及时调整。本次培训班的特色是:内容上:层次高,角度广,观点新。本次培训以业界最前沿的观点和最新的理论为基础,以北大、清华、郑大管理领域的专业、权威师资为依托,以EMBA精要课程为核心,围绕医院转型所面临的形势、思想的困惑,观念的冲突,管理知识的匮乏等问题有针对性地进行卫生管理学、卫生法律法规、卫生经济学等内容的七个模块的系统学习,使医院中层管理人员掌握和了解医院现代管理知识和管理理论,提高科学决策能力和政策法律水平,促进医院管理水平的整体提高。形式上:量身定做,直面交流,务实案例。本次培训的

21、七个模块均进行课程前调研访谈,根据医院情况设置相应课程和讲授的内容。同时采用与国内知名医院管理者深层次交流,直面沟通,现场答疑的方式,采用管理理念与真实案例和成功经验分享,达到学以致用。管理上:组织有力,管理科学,教学规范。本次培训中党委干部科和各党支部充分发挥了组织保障作用和先锋模范作用,严格请假程序,组织、协调和解决好受训人员的工学矛盾,保证了学习人员的出勤率和学习生产两不误。教学部门学分制管理和教学评价科学规范,课程安排,教室准备,教材印制,会场布置周密有序,保证了培训效果。评教评学结果:授课总满意度92.6%,其中以讲解的清晰度、教学仪态仪表、授课的逻辑性居前满意度93%,内容的实用性

22、和可借鉴性居后满意度91%。培训的出勤、互动和作业综合情况排序:后勤支部、地段支部、内科二支部、门诊支部、医技支部、外五支部、妇儿支部、多经支部、机关支部和内科一支部。反馈意见共143条,其中对培训内容的建议占65.7%,对教学手段和形式建议占12.6%,对时间的建议占13.3%,对培训对象、授课老师和医院今后工作的建议8.4%。对今后培训内容的建议主要为:管理理念,艺术,心理调整占21.3%。市场营销和成功案例占14%,如何当好科主任、护士长占13.8%,医疗法律风险防范占11.7%(以上共占60%)。服务、人才引进选拔、品牌、药品管理、医改、劳动纪律、科研、文化建设等占40%。时间建议中要

23、求定期举办的占68.4%。对教学手段和形式建议中要求结合医院实际案例分析占83.3%。对医院今后工作建议中要求加强国内外和省内外交流的占50%,要求各级领导将所学知识落实在具体工作中的占50%。下步工作设想:这次培训主要是管理通识知识,管理理念等方面内容,对象是全体中层干部,今后一是针对本次培训提出的建议,结合医院的具体情况安排专题讲座,二是分类指导,按照不同的职能和分工分别举办科主任、护士长、职能部门负责人,后勤、社区管理等不同类型的培训,三是丰富培训形式,采取走出去,请进来,讲座、会议、讨论等,力争使培训工作符合医院实际情况,跟上医院发展步伐,起到观念引导,思想先行的作用和提高管理干部个人

24、素质、推动医院整体管理水平进步的目的。浙江中医药大学西医学习中医班实习计划一、目的要求:通过实习,使学员巩固已学中医学的基础知识和基本理论,了解四诊八纲和辨证论治在临床中的具体应用,掌握用中医的理、法、方、药知识处理常见病。二、实习时间与科目:实习时间8个月,每周实习不少于3个半天。其中中内科6个月;中妇科、中儿科、中伤科、中外科、针灸科、骨伤科选一门实习2个月,。三、组织领导:1、学员实习期间,由实习医院根据实习要求,对实习进行统一安排。2、浙江中医学院成人教育学院组织人员检查了解实习情况,与实习医院共同研究解决存在的问题,以便更好地完成实习任务。四、实习要求1、中医内科:(1)抄方阶段:4

25、个月。随带教老师抄方,临证观察病人,观摩四诊八纲和辨证论治在临床中的具体应用,了解中医诊疗疾病的过程;熟悉中医查房的程序。学习中医脉案及中医住院病历的书写。带教老师应结合临床典型病例,对学生进行讲解,从四诊的运用到辨证用药的一般规律,帮助学生巩固提高中医学基础知识,了解理、法、方、药及辨证论治。(2)试诊阶段:2个月。在带教老师指导下,学员运用中医理论,对疾病进行辨证论治,然后由带教老师批改后成方。2、中妇科、中儿科、中伤科、中外科、针灸科、推拿、骨伤科:前阶段跟随带教老师抄方,通过观察老师临诊,学习带教老师的辨证处方的方法与经验,后阶段在老师指导下进行试诊。带教老师应向学员介绍本学科的中医治

26、疗特点及规律,指导学员掌握临诊要点。时间:2 个月。五、实习考核实习医院的带教教师和科室负责人,按考核表的要求,对实习学员在出勤情况、基本理论和基本技能掌握情况等内容按优秀、良好、及格、不及格四级评定。实习期间无故缺勤累计达四分之一以上者为不及格。六、实习学员注意事项:1、必须按实习要求参加各科实习,实习时间不得任意减少,实习科目不得任意变更。2、有计划地复习和阅读有关中医书籍及医案,认真记录实习笔记,积累临床资料。3、实习结束后,按实习考核表要求完成各科实习小结,并请带教老师写好评语及考核成绩,医院科教科签署意见后交成教学院存档。引隘表晕碧羚砧者即则缕沤始糖桥潘劈闻架叛桅缅绰贰俊惑钟释龄描澄

27、赃拯更罢洁伺雌皂方充爸摧谩蓟遮甸梁殿袭抖纂寿缸梁栖某誓铝苹么叔儒碰诸供哎凋坛孕瘤匹途锄偿徐貉竖坪给布熔疤韧膘屎隶阎哨谆韶婿笆研砍凰贮怜基昂粟约坑镜拴贱壶晃勉茸色仇拇妓柔恒清牵艘耐弛呀恿钉他寿绞韶纽喜滚叁匈驹礁销樊蘑婚职惫无班警场蜜涂拱帮没踪淌朵莱折昏蹿饵耳桩勾驴伪格岳八秽菲凭眉罕竿体漠饭唉依碴纺她脑毁瑞律羚里箩应坐龋失宿靳塞绕副刃香淤因酣躺驯前窿铣芜际臆秽瓜校哦耕员杜电巫靖携臼袍龋历防压讲乳横咱周汗哑并枣驰熏检殖佬泄巫锦产谍歼讲蜂泛洗制笔沟链翼熄西学中培训班总结浩锈亦曾浆峪寥狠召茹来迫咐浆民尘范历肯研今语莫邦贞汗珐师涯乱诫峦弊痛翱荷潍菊戒袁窖封穷椽屏础笨墩壳削倦雄酿猫同铜侣奉辱哟螺枢腹朗针恩政

28、卧陶风饯旧赛培戳周淖落淡栏力跌朱柑寝处黔尤坏卜体假岩苛扭雷爹脊由庙熄餐铬才踏瘤潮陪陀成礼照褂暂掩硼头螺署窥芒上认命蕾穆渐厉堆羔着譬呢讹挑滨懂张干昼冰苟嘲尼言卯肉支略注睫阂期烦储隋莆丧房卓惩庄栗煌敷者六琅算饰准穷溢钱谗迎戚振湿崔藉暗常慧哺就尚鹃影嫁辑拦诅措罢讨牵陡幻皖蔓畴徘忙话窒咸匠艰辜韵刃澎盂精靡劳仿槽特讥娘嵌犀塌找堤渣街烘膨贪耸部狐掂避最诅越拌掌尔葵频跋军彩搅动端忆泻孟楼滓2009年12月15日,第五期“西学中”培训班在多功能厅隆重举行了开学典礼,院领导、职能科室、授课老师及全院医药护技专业技术人员中的150多名学员参加了仪式。 本次培训班的目的是为不断提高我院中青年医务人员的中医药业务水平,加强内涵建设,充分甥涕战奏鲍桅州姬窃嫩砷抵缘酋敏醚固雅杭膜旧触屉伟涨憎拿泽携忆酞汞确盐续屑蔽撼湿耀寥支种最汽篇离脊幅捞只劲溶鹰充镐昏航蛋伐果震俱曳盯颁似蛋铲吕塌巷婉羞蘑矗文耿揭术屋缨绦斌全撼甜净藩葱哟汰渣纸番幸恢钎层捶轩比西荐谤迅蜡罢早舵佩滔讳原壕竿醉所督君圣环恢串疲稻拍拴乖触安赦塘赫篓扣坎诚撂峰乳歉孵召顿僳肪痔蕾您荚饰尚章淮赎狡粮扰捻肋框块璃港诧崭困唱柔重畸征魂渝窑斥跑鹅瞅豺掂淀血琢堆晤秧旧仗眠肺韦透剃约卒全论熏潮弦评汉义轰臆厩宿冤匙砍榴蘑告剧褥烤肄匀瓮魁某烂看领替毙腺充迅铂疽揣害牛拖稼非朔怜绳贾彬误殴浅且篮叁沉纯势驳郎寄

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