脊柱侧凸患者围手术期护理要点.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,文章摘要,目的：探讨对特发性脊柱侧凸患者围手术期,的护理要点,方法：介绍50例脊柱侧凸患者行后路矫形+,内固定+植骨融合围手术期的护理,结论：正确进行围手术期护理，可减少术后,并发症，促进患者术后恢复，缩短住,院天数，减少医疗费用,解剖,特发性,原因不明，最常见，6080%,分婴儿型（03岁）,少儿型（310岁）,青少年型10岁,术前护理,心理护理,入院宣教,训练,术前准备,术前护理,心理护理,患者心理特点,患者和家属的焦虑,术前护理,入院宣教,详细介绍病房情况 建立良好护患关系,满足患者日常生活所需,向患者及家属讲解脊柱侧凸有关知识，术前术后护理，介绍成功病例，使其积极配合各种检查、治疗和护理,术前护理,训练,呼吸功能锻炼(呼吸训练仪3次/天，20min/次),唤醒试验训练,轴线翻身训练,术前护理,术前准备,完善术前各项检查,脊髓造影及CTM除外椎管内异常：,造影前常规碘过敏试验，平卧位4-6Hr,备皮,配血,灌肠,禁食水12小时,术后护理,体位护理,神经系统的观察和护理,生命体征的观察和护理,疼痛护理,肢体功能锻炼,胃肠道护理,术后护理,体位护理,术后平卧6小时,防止过早翻身引起伤口活动性出血,Q2h轴线翻身双人操作,翻身顺序：平躺（术后6小时）左（右）侧卧位 平躺或右（左）侧卧位右（左）侧卧位或平躺,术后护理,神经系统的观察和护理,术后即进行(屈伸双下肢和活动脚趾）,术中矫形后脊髓牵拉 可致术后肢体活动障碍,术中脊髓监护 唤醒试验监测,术后24小时 Q12h,术后48小时 Q46h,倾听患者主诉,术后护理,生命体征的观察和护理,密切观察生命体征,心率 血压的变化(引流量脑脊液漏),监测血常规,雾化吸入,术后护理,疼痛护理,术前教育,应用PCA泵,吗啡30-60Mg+欧贝4-8Mg-0.5Ml/Hr,应用镇痛剂,术后护理,肢体功能锻炼,术日(手腕足踝),术后12天(直腿抬高关节屈伸),术后35天(床旁坐起站起行走),术后护理,胃肠道护理,禁食6小时,流食半流食软食普食,高蛋白高热量高维生素,出院指导,支具保护36月 免体育课半年 2年内限制做冲撞性体育运动,定期门诊随诊 如异常不适及时就诊,注意保持正确姿势（站、坐、躺）,早期禁忌作弯腰及提取重物的活动,保持良好心态,加强营养饮食,根据自身情况,适当锻炼,文章小结,通过对50例特发性脊柱侧弯患者的护理实践，最终取得良好的临床效果，无术后并发症的出现，获得患者和家属的满意。这不仅需要医生精湛高超的手术技能，也离不开全面系统的护理行为。从患者入院起，各个护理行为从始至终贯穿患者的整个治疗过程。只有抓住各个护理行为的要点(入院宣教，术前准备，术后观察，出院指导等)，有的放矢地实施，才能取得最佳的成果。,F 14ys,PUMC,IIb1,20,5,55,45,5,术后6个月,10,7,29,15,THANK YOU,