【组织学及胚胎学】泌尿系统课件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/18,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,泌尿系统,Urinary system,2020/12/18,1,2020/12/18,2,概 述,组成,：,泌尿器官,肾脏,排尿器官,输尿管、膀胱、尿道,功能：排出代谢产物（含氮废物）,调节水和电解质平衡,分泌生物活性物质,肾素,前列腺素,促红细胞生成素等,2020/12/18,3,肾的解剖结构,被膜,实质,皮质,髓质：肾锥体（近直、远直和集合小管）,皮质迷路（肾小体和近曲、远曲）,髓放线（近直、远直和集合小管）,间质,2020/12/18,4,输尿管芽,反复分支,集合小管、肾盏、肾盂、输尿管,2020/12/18,5,生后肾组织,肾单位,与集合小管相通,输尿管芽,诱导,2020/12/18,6,输尿管芽,生后肾组织,输尿管,肾大盏,肾盂,2020/12/18,7,肾大盏,肾小盏,肾盂,输尿管,间充质细胞群,后肾的中胚层,组织,小叶,弓形集合小管,2020/12/18,8,2020/12/18,9,1.,被膜,2.,皮 质,3.,肾锥体,4.,肾 柱,5.,肾小盏,6.,肾大盏,7.,肾 盂,8.,输尿管,2020/12/18,10,2020/12/18,11,2020/12/18,12,肾,2020/12/18,13,肾皮质,肾髓质,2020/12/18,14,肾的组织结构,肾单位,肾小体,（皮质迷路）,血管球,肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部,直部,直部,曲部,髓袢,（肾单位袢）,集合小管（髓放线、肾锥体）,泌尿小管,球旁复合体,2020/12/18,15,肾小体结构,血管球,Renal glomerulus,毛细血管袢（有孔）,血管系膜,Mesangium,血管系膜细胞,Mesangial cell,系膜基质,Mesangial matrix,肾小囊,Glomerulus capsule,壁层(Parietal layer)：单扁,肾小囊腔：含滤液-原尿(Preurine)。,脏层(Visceral layer)：足细胞,（突起、裂孔、裂孔膜）,输入小动脉,输出小动脉,2020/12/18,16,肾小体,2020/12/18,17,肾小体,显示血管极和尿极,2020/12/18,18,肾小体,Vascular pole,Urinary pole,2020/12/18,19,肾小体,毛细血管袢,2020/12/18,20,肾小体血管系膜与血管系膜细胞,2020/12/18,21,血管球毛细血管,2020/12/18,22,足细胞,2020/12/18,23,滤过膜（滤过屏障）,Filtration membrane,肾小体功能：形成滤液（原尿）,有孔内皮,基膜,足细胞裂孔膜,*,影响滤过的因素,分子量,电荷,2020/12/18,24,肾小体滤过膜,2020/12/18,25,滤过膜,2020/12/18,26,2020/12/18,27,2020/12/18,28,近端小管,结构,LM,锥形、边界不清、强嗜酸、,刷状缘、基底纵纹,EM,微绒毛、顶部小管泡、,溶酶体、微体、质膜内褶、,侧突,功能 重吸收 糖、氨基酸、维生素,水,80%,、,盐,分泌 铵、马尿酸、肌酐、,药物,2020/12/18,29,泌尿小管各段在肾内的分布,Proximal convoluted tubule,Proximal straight tubule,Thin segment,Distal straight tubule,Distal convoluted tubule,Collecting tubule and duct,2020/12/18,30,近曲小管细胞超微结构,2020/12/18,31,近曲小管和远曲小管,2020/12/18,32,近曲小管,Proximal convoluted tubule,2020/12/18,33,近曲小管细胞超微结构,2020/12/18,34,EM,：,刷状缘,=,微绒毛,2020/12/18,35,质膜内褶,2020/12/18,36,细段与远直小管,2020/12/18,37,细段,Thin segment,管径小、单层扁平上皮,微绒毛短小,水、离子易通过,2020/12/18,38,远端小管,结构,LM,立方、色浅、核近腔、,无刷状缘,EM,微绒毛少、质膜内褶,功能 钠,-,钾汞、重吸收钠排出钾、,重吸收水、,分泌铵,2020/12/18,39,远端小管曲部,远端小管直部,远端小管,2020/12/18,40,近曲小管和远曲小管,2020/12/18,41,远直小管和集合管,2020/12/18,42,集合管,Collecting tubule and duct,结构,LM,立方上皮 弓形集合管,直集合管,柱状上皮 乳头管,EM,紧密连接多、微绒毛少、,线粒体少,功能 吸收水、,99%,水重吸收,1%,终尿（,1-2,升,/,天）,2020/12/18,43,集合小管光镜结构,2020/12/18,44,集 合 管,2020/12/18,45,泌尿小管各段上皮细胞结构模式图,2020/12/18,46,皮质肾单位,(Cortical nephron),和髓旁肾单位,(Juxtamedullary nephron):,1.,大约有,1/7,的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位。,2.,与皮质肾单位相比，髓旁肾单位的近直小管，细段和远直小管很长，伸入到髓质深层。这对尿液的浓缩有重要作用。,2020/12/18,47,球旁复合体(Juxtaglomerular,complex,),球旁细胞,:,Juxtaglomerular cell,入球微动脉，平滑肌,上皮样细胞,分泌肾素,致密斑：,Macula densa,球外系膜细胞：,Extraglomerular cell,功能：调节机体血压、水分和电解质平衡,产生促红细胞生成因子,组 成,远曲小管近血管极侧的上皮分化，,为钠离子感受器,缝隙连接，传递信息,2020/12/18,48,球旁复合体,2020/12/18,49,2020/12/18,50,球旁细胞,2020/12/18,51,致密斑,2020/12/18,52,球旁复合体光镜结构,球旁,C,球外系膜,致密斑,2020/12/18,53,肾血液循环,2020/12/18,54,肾血液循环的特点：,肾血流量大，血压高,两套毛细血管网,入球微动脉较出球微动脉粗，利于滤过,直小血管与髓袢伴行，利于重吸收和尿,液浓缩,2020/12/18,55,肾血管注射,2020/12/18,56,排尿管道,组成：输尿管、膀胱、尿道,粘膜,变移上皮,固有层,肌层：平滑肌，较厚，分三层,外膜：纤维膜（膀胱三角区为间皮）,管壁结构,2020/12/18,57,输尿管,2020/12/18,58,膀 胱,2020/12/18,59,