胃蛋白酶原简介.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胃蛋白酶原简介,胃蛋白酶原简介胃蛋白酶原简介北京美康生物技术研究中心 胃蛋白酶原,PG&PG,-,胃功能三项,1,2021/2/22,北京美康生物技术研究中心,胃蛋白酶原,PG&PG,-,胃功能三项,2,2021/2/22,胃癌,严重危害人类的健康,胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，全世界胃癌死亡率高居第二位。中国新发胃癌患者46万的，死亡35万，平均每1.5分钟就有一个人死于胃癌。,我国住院病例中超过90的胃癌病人是病情进展至中晚期才就医的,他们中5年生存率小于20%,。,因此,早发现,、,早诊断,和,早治疗,是降低胃癌死亡率的关键,。,3,2021/2/22,胃癌早期筛查的指定方法,日本从上世纪,60,年代初期起就出资在,40,岁以上人群中普查胃癌，日本胃癌的早期检出率超过,60,（也有报道说达到,90%,）,我们国家,1997,年,1999,年在胃癌高发区,辽宁庄河采用两轮筛选法进行胃癌筛查。胃蛋白酶原,PGI&PGII,发挥了巨大作用，已经被广泛认同,2009,年,1,月卫生部疾控司确定了血清胃蛋白酶原,PGI&PGII,是胃癌早期病变的指定的筛查手段。引自,中国癌症筛查及早诊早治技术方案,顾问：王陇德 彭玉。,4,2021/2/22,什么是胃蛋白酶原？,胃蛋白酶原（PG）：是由胃部分泌的参与消化的胃蛋白酶的前体，约有1%的PG可通过胃黏膜进入血液循环，可分为PGI&PGII二种亚型，血清胃蛋白酶原可以较为准确的显示胃黏膜的状态和功能,.,5,2021/2/22,PG,检测的意义,通过非侵入性血清PG检测可将浅表性胃炎，糜烂性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，萎缩性胃炎，胃癌等高危人群筛查出来，然后再进行胃镜检查和病理确诊,.,胃功能三项（,PGI,、,PGII,、,PGR,）和肝功、肾功能检测接近，类似为功能性检测,.,胃功能,三项之一：,胃粘膜的状态和功能,胃功能三项之二：胃功能的动态监测,胃功能,三项之三：胃癌的早期筛查,6,2021/2/22,肠型胃癌形成的基本规律,浅表性胃炎,-,萎缩性胃炎,-,肠化生,-,不典型增生,-,胃癌,胃功能三项是在胃功能下降时进行早检查，早发现采取适当的方法干预、阻止病情向不利的方向发展，治病于未然。,7,2021/2/22,胃部结构,胃共分为,4,部分：贲门、胃底、胃体与幽门部,8,2021/2/22,血清,PG,水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能,：,1,、,PGI,PGI,与萎缩性胃炎呈负相关；与消化性溃疡呈正相关,PGI,升高说明胃部的攻击因子增多，预示着发病前兆或是轻度、短期的行为；,PGI,降低（低于正常值），说明胃底腺受到破坏，胃体有损伤，预示着中度、重度或是长期的行为,PGI,的下降是中、重度胃体和胃底萎缩性胃炎的敏感性和特异性指标。,9,2021/2/22,10,2021/2/22,2、PGII,一般来讲，PGII的值不单独作为临床指标,。但在胃溃疡和,HP感染的人群中，PGII的值会明显升高。,根据我们目前掌握的临床数据，PGII明显升高的人群（高于临界值2倍以上），在排除HP感染的可能性后，需要重视胃窦、胃角部位可能存在的病灶隐患,。,11,2021/2/22,12,2021/2/22,3、PGR,PGR的,值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关,。PGR的降低，在轻度、中度和重度萎缩性胃炎,的,人群中都可发现，但是轻度或中度萎缩性胃炎的人群PGR并不一定就低于正常人群。HP感染的患者，PGII值明显上升，PGR的值明显下降，HP感染治愈后PG指标恢复正常,13,2021/2/22,14,2021/2/22,胃功能三项检测结果判读,正常值范围 超出正常值范围说明,PGI,67-200ug/L,PGI200ug/L,可能与饮食，药物的刺激或幽,门螺旋杆菌及胃溃疡、十二指肠溃疡有关,PGII,0-15ug/L,PGII15ug/L,：幽门螺旋杆菌及胃溃疡、十,二指肠溃疡及胃窦部的疾病有关,PGR,PGR7.5,PGR7.5,与浅表性胃炎、萎缩性胃炎、,幽门螺旋杆菌、胃溃疡、十二指肠溃疡及胃,窦部的疾病有关,PGI30ug/L,且,PGR2ml,血清,2-8,度保存一周,血清,-20,度保存,3,个月（切忌反复冻融）,打开包装的试剂低温（,2-8,度）保存（微孔板自封条密闭保存）为宜，建议二周内用完,23,2021/2/22,谢 谢！,衷心感谢在座各位领导的支持,愿我们携手并进！,北京美康生物技术研究中心,24,2021/2/22,谢谢大家！,结 语,25,2021/2/22,