内脏总论及消化系统.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,内脏学总论,消 化 系 统,Digestive,System,内脏学总论,一、内脏的特点,二、内脏的一般结构,三、胸部的标志线和腹部分区,1.,位置,：多位于胸腔、腹腔和盆腔内,2.,特点,：借孔道直接，间接与外界相通,3.,功能,：新陈代谢，繁衍后代,一、内脏,Viscera,4.,组成,：,消化,呼吸,泌尿,生殖,粘膜层,粘膜下层,肌 层,外 膜,中空性器官的一般结构,实质性器官的一般结构,表面被膜或浆膜,被膜深入实质小叶,血管神经功能型管道出入部位门,kidney,liver,lung,（一）胸部的标志线（,1,）,1.,前正中线,3.,锁骨中线,4.,胸骨旁线,3,1,2,2.,胸骨线,4,（二）腹部分区,九分法,1,左季肋区,2,右季肋区,3,腹上区,4,左腰区,5,右腰区,6,脐区,7,左腹股沟区,8,右腹股沟区,9,腹下区,四分法,1,2,3,4,5,6,7,8,9,左上腹部,右上腹部,右下腹部,左下腹部,消化系统,Digestive system,（一）口腔,Oral cavity,前壁：口唇,侧壁：颊,上壁：腭,牙,舌,唾液腺,下壁：口腔底,腭,Palate,:,腭帆,腭垂,腭舌弓,腭咽弓,扁桃体窝,咽峡,isthmus,口腔与咽的通道,牙种类（出生、功能）,牙的排列（牙式）,牙的构造,牙记录形式,牙周结构,牙,Teeth,乳牙,Deciduous Teeth,乳牙,20,乳切牙,2,乳尖牙,1,乳磨牙,2,恒牙,28-32,切牙,2,尖牙,1,前磨牙,2,磨牙,2,3,8 7 6 5 4 3 2 1,恒牙,P,ermanent Teeth,右上象限,左上象限,右下象限,左下象限,牙列的记录方法,1.-,示乳牙，,1-8,示恒牙。,2.,在四个象限内记录牙齿序数。,如：右上颌第二乳磨牙记作,左下颌侧切牙记作,2,注意：病人方位。,牙的形态,冠、根、颈、髓腔,牙的构造,牙质、釉质骨质、牙髓,牙周组织,牙周膜,牙槽骨,牙龈,牙的构造,牙的功能,牙的,X-ray,舌肌,舌内、外肌,颏舌肌的作用,味觉,尖：甜,根：苦,两侧：酸咸,功能,：发声、语言、搅拌、味觉等,唾液腺,Salivary gland,腮 腺,下颌下腺,舌下腺,开口位置,(,二）咽,Pharynx,鼻咽,口咽,喉咽,三部,起自颅底止于,C6,下缘,漏斗形肌性管道,长,12cm,前壁不完整,分别与鼻口喉相通,消化呼吸共同通道,软腭,会厌,(,二）咽,Pharynx,咽鼓管咽口,岩鼓管圆枕,咽 隐 窝,扁桃体窝,梨状隐窝,腭舌弓与腭咽弓,鼻咽癌 扁桃体炎,（三）,食管,Esophagus,三部,胸部,18cm,颈部,5cm,腹部,2cm,C6T11,肌性管道,最细部分,25cm,食管和胃的,X,ray,（四）胃,Stomach,最膨大部分,食管和小肠之间,成人,1500,ml,位置：大左季肋部,小腹上区,功能：食物仓库,分泌胃液,内分泌,吸 收等,两口：贲门和幽门,两弯：胃大弯 胃小弯,两壁：前壁和后壁,四部,贲门部,胃底,胃体,幽门部,幽门窦和幽门管,角切迹,（四）胃,Stomach,胃形态变化,贲门括约肌,幽门括约肌,胃的肌层,胃的粘膜皱襞,胃疾病,胃炎 溃疡,胃穿孔，胃癌,胃的,X,ray,幽门括约肌的功能,（五）小肠,Small intestine,十二指肠,空肠,回肠,最长的一段消化管,长,5,7m,起自幽门，下接盲肠,消化吸收重要场所,四部,上部,降部,水平部,升部,十二指肠,Duodenum,十二指肠球,十二指肠大乳头,十二指肠悬韧带,长,25cm,，顾名思义,空肠与回肠,Jejunum&Ileum,小肠的主要部分,长,5,7m,上续十二指肠空肠曲,下续大肠（盲肠）,消化吸收的重要场所,空肠和回肠的比较（,1,）,内容 空 肠 回 肠,位 置,左上腹部 右下腹部,长 度,前,2/5,后,3/5,管 径,较 粗 较 细,颜 色,鲜 红 暗 红,粘膜皱襞,密而高 稀而矮,淋巴滤泡,孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡,血管弓,12,级,3,5,级,内容物,常 无 常 有,空肠和回肠的比较（,2,）,空肠,回肠,肠炎 肠套叠 肠穿孔 肠结核,（五）大 肠,Large intestine,结肠,直肠,肛管,盲肠,阑尾,长约,1.5m,方框形围绕小肠,吸收水分，形成粪便,五个部分,盲肠与阑尾,Caecum&Appendix,盲肠是大肠的起始部,阑尾是大肠的附属器,阑尾炎常见疾病,回盲瓣,根部体表投影,寻找阑尾？,回肠前位,回肠后位,盲肠后位,盲肠下位,盆 位,阑尾炎与临床,阑尾系膜,结肠带,结肠袋,肠脂垂,结肠 征特,结肠,Colon,分部,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠,结肠的,X-Ray,胃肠的,X,ray,直肠,Rectum,骶曲 会阴曲,直肠壶腹,肛管,Anal canal,肛柱,肛瓣,肛窦,齿状线、肛门,肛门内括约肌,肛门外括约肌,10,14cm,3,个直肠横襞,11.7.5cm,直肠癌 痔疮 瘘疮,二、消化腺,Digestive gland,消化腺,小消化腺：,大消化腺：,唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。,大唾液腺、肝和胰。,（一）肝,Liver,形态,：楔形。,位置,：大部分右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。,投影：,上界与膈穹一致，下界右侧部与肋弓一致。,功能：,分泌胆汁、解 毒、合成、造血等。,镰状韧带,肝圆韧带,肝左叶,肝右叶,胆囊切迹,肝的膈（上）面,左叶,右叶,方叶,尾状叶,肝的脏（下）面,四叶（,”,H,”,）,肝圆韧带,静脉韧带,肝蒂,肝门,肝固有动脉,门静脉,肝管,肝炎 肝硬化 肝癌,肝外胆道,胆囊,肝左管,肝右管,肝总管,胆总管,胆道结石,黄 疸,肝外胆道,胆囊结石,四部：底、体、颈、管,胆囊三角,肝胰壶腹,肝胰壶腹括约肌,胆囊和胆道,Gallbladder&Biliary ducts,胆囊炎,胆囊结石,胆囊癌,胆汁的贮存和排出,胆汁的排泄途径小结,左右肝管,肝总管,胆囊管,胆囊,（贮存浓缩）,进食后,胆囊管,胆总管,十二指肠,（二）,胰,Pancreases,四部,:,头、颈、体、尾,副胰管,胰管,Oddi,括约肌,急性胰腺炎,胰 头 癌,糖 尿 病,消化系统,消化管,消化腺,上消化道,下消化道,口腔,咽,三段,食管,三段,胃,四部,十二指肠,四部,空肠、回肠,盲肠、阑尾,结肠、直肠,肛管,小消化腺,大消化腺：肝、胰、唾液腺,小 结,summary,思考题,常用医学网址,