交互作用的心理治疗过程.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,交互作用的心理治疗过程,结束阶段,治疗目标,*,沟通分析的,治疗目标,是在于帮助当事人对于现在的行为与生活方向重新做决定。亦即是帮助当事人了解自己的生活脚本与澄清他的自我状态，并使之明白自己是有能力可以改变目前的生活状态，重新体验选择与创造的自由，进而为自己建立全新且具生产力的生活态度及脚本。,*,治疗的要素,包括：行为改变的契约、谘商员和当事人一起工作、建立明确的治疗目标、协助当事人去控制他们的思想、感觉与行为。,合约类型,阶段性合约，软性,&,硬性，社会控制,or,自主，短期,or,长期，个别。团体，特殊合约，,葛德佛特的七类合约：,1,：,观光，观察各种可能性的合约，,2,：探索，请个案谈谈自己（,5mins,）,3,：资讯，团体成员对自己的印象中的信息（前,3,个合约适合治疗初期）,4,：觉察合约，治疗过程中，身体和情绪的觉察,5,：经验合约：主动参与，对自己的问题做些事,6,：应用合约：付诸行动，练习或家庭作业（以上,3,个合约是改变合约的技巧）,7,：改变合约,个案的行为得到改变,虚拟合约：,来自需求无度的父母自我，“应该”“必须”做很多事以一些已经在进行的事为目标，“自动的谬误”,如何签订合约？,具体，针对行为的合约,短期的资讯合约,脚本矩阵,订立合约的基础,1:,个案的个人资料,转介的背景及所提问题,初始合约，其他协议,历史,诊断,心理病理诊断&区分性诊断,例子,澄清（,clarifyinga,）：以此时此地为焦点，将注意力集中在个案的行为或行动上。,此时此地是治疗过程每一个阶段、每一类型工作的起点。除此以外，此时此地的工作亦可表示治疗中的一个特定的阶段，在一开始的接触、合约工作、问题定义之后，以及回溯、修通进行之前的阶段。,主要目的：扩大个案对于此时的觉察，并且了解各个问题如何在此时呈现出来。,去污染工作,澄清的技巧（,以,TA,为基础,、,再定义沟通,、,漠视的面质,）,症结的澄清,OK,迷你脚本与驱力,去污染工作,3,4,2,1,将成人自我与儿童自我及父母自我区分开,建立成人自我为人格中的“老板”。,加强各个自我状态之间的界限,教育与训练成人自我,去污染工作,污染,(,自我状态的混合,):,成人自我的内容被父母自我或儿童自我“侵入”。,去污染工作,：协助个案得到一个“干净”的成人自我，亦即没有于儿童自我及成人自我混合的成人自我。,切线沟通,阻碍沟通,再定义沟通：,与对方建立共生关系的沟通，一般只包括阻碍沟通和切线沟通。,再定义沟通,1.,什么都不做,2.,过度适应,3.,躁动,:,无法控制，并未运用成人自我，也很少有理性思考。,4.,暴力,/,无能力,被动行为的面质,饵,+,钩反应结局,咨询师：,忽视饵的存在,令个案玩一种不是那么严重的游戏,治疗师自己玩游戏,面质游戏,游戏面质,被动行为的面质,游戏面质,漠视的面质,一个人处于自己的破坏性脚本时，他的漠视程度升高了。,TA,治疗师必须对自己及他人的漠视保持敏锐，因为漠视常是心理游戏的开始。,适应儿童与自由儿童之间的冲突,A1,与,P1,之间的冲突,由父母之类的人物传递应该信息导致的冲突。,太多“继续啊，不要放弃！”,症结的澄清,症结的澄清,一度,症结,二度,症结,三度,症结,“如果你不尝试坚持到底，使我能以你为荣，我就不要和你有任何关系”,“这是天生的”,适应儿童：“我是没有价值的”。,自由儿童：“我是有价值的。”,OK,迷你脚本与驱力,要完美！,快点做！,要坚强！,努力尝试！,讨好人！,做你自己是,OK,的！,从容的，用你需要的时间是,OK,的！,开放坦白，照顾你自己的需要是,OK,的！,将事情完成是,OK,的！,考虑及尊重你自己是,OK,的！,回溯阶段,退化，指的是退回到较早的状态。,过程：,再决定或症结澄清,成人自我的信息,醒来！,去看！,去感觉！,恶心！不行！,笨蛋！真丢脸！,做！,是的！,能！,想要！,感谢！,看着你！,回溯工作中的特殊技术,空椅法（双椅法）,突显法,治疗师在双椅工作时用来澄清某项议题的介入技巧。,例子,：,“,小花，我看到一个渴望妈妈也需要妈妈的小男孩，他尽可能的要对妈妈好，但是妈妈却根本没有看到他。小花，你感觉如何呢？”,父母访谈,结束阶段,不同的层面,结果的类型,不良结束：与抗拒有关的结束,个案好了，但为避免结束有遁入问题中,个案因对治疗师生气而终止，,为逃避分离而终止，,个案破坏合约，而结束,个案终止突然不再回来,治疗师不愿参与更长期的关系而结束治疗,治疗师因为自己不能处理结束而终止治疗,个案和治疗师结婚了,非预期的结束：,个案没有时间或无力付费，停止治疗,个案或治疗师死亡,个案因外来因素（意外，地震）而终止治疗,谢谢,观赏,Make Presentation much more fun,