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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第七节 肺 癌,Carcinoma of the lung,一、概述,我国十大常见恶性肿瘤之一,欧美发达国家肺癌发症率和死亡率为各种癌之首。,高发区:京津沪、东北三省、云南个旧市,多数大城市发病居恶性肿瘤的第一或第二位。,二、病因,吸烟,环境致癌因素,基因改变,职业因素,三、组织学发生,起源与支气管粘膜上皮,四、病理变化,肉眼观:,1,、中央型,2,、周围型,3,、弥漫型:罕见,中央型肺癌,肿块的位置如何,?,周围型肺癌,镜下观:,1,、鳞状细胞癌:最常见,2,、小细胞癌:燕麦细胞癌,3,、腺癌:多为周围型,4,、大细胞癌:恶性程度高,肺高分化鳞癌,肺低分化鳞癌,五、扩散途径,直接蔓延:,中央型,纵隔、心包、周围血管或沿支气管,周围型,胸膜胸壁,转移:快、多,淋巴道转移:,肺门淋巴结纵隔、锁骨上及颈淋巴结,血道转移,六、临床病理联系,常见早期症状,胸腔血性积液,局限性肺气肿或肺萎陷,上腔静脉综合征,上肢疼痛及手部肌肉萎缩,:,侵犯壁丛神经,交感神经麻痹综合征,(Horner,综合征,),肺外症状,:,副肿瘤综合征,思考题:,硅肺的病变特点是什么?,肺癌的肉眼形态有哪些?,鼻咽癌最常发生什么途径的转移?,预习:,风湿病,
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