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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,题型分析:,一、简答题:,5,道,,30,分(上册内容为主),二、案例分析题:,2,道题;,40,分。,1,、营养素缺乏病,;,2,、食物中毒;,3,、膳食调查方法。,4,、营养教育及营养干预,三、计算分析题:,1,道题。,15,分;,1,、营养素计算及评价,:,2,、食物营养质量指数计算及评价;,3,、体质指数计算及评价,4,、食谱计算及编制,5,、比和率的计算,四、案例选择题:,15,分,内容涉及:膳食调查、,体格测量、食物中毒,、膳食评估指导、食物营养评价等等。,职业技能鉴定国家题库公共营养师(高级),操作技能考核试卷解析,试题一:称重法和记账法的优缺点及应用范围是什么?,优点是能够准确反映调查对象的食物摄取情况,也能看出一日三餐食物的分配情况(,2,分),缺点是花费人力和时间较多,不适合大规模的营养调查。(,2,分),应用范围:可以调查某一伙食单位(集体食堂或家庭)或个人一日三餐中每餐各种食物的食用量。(,1,分),(2),记账法是根据账目的记录得到调查对象的膳食情况来进行营养评价的一种膳食调查方法,常和称重法一起应用。(,1,分),优点是操作较简单,费用低,所需人力少,适用于大样本膳食调查,且易于为膳食管理人员掌握,可调查较长时期的膳食,且适合于进行全年不同季节的调查。(,3,分),缺点是调查结果只能得到全家或集体中人均的膳食摄入量,难以分析个体膳食摄入情况。(,2,分)应用范围:既适合于家庭调查,也适合于幼儿园、中小学校或部队等建有伙食账目的集体单位的调查。(,2,分),试题二 如何测量肱三头肌的皮褶厚度,答:,(1),皮褶厚度计在使用前必须参照说明书进行校正:压力要求符合规定标准,(10g,cm2),。,(2,分,),右手握皮褶计,在提起点下方,1cm,处用皮褶计测量其厚度,测量时皮褶计应与上臂垂直;右拇指松开皮褶计卡钳钳柄,使钳尖部充分夹住皮褶。(,5,分),(3),在皮褶计指针快速回落后立即读数:以,mm,为单位,保留小数点后一位;连续测量三次,求平均值。(,3,分),答:,(1),根据描述该儿童患有佝偻病,为,儿童维生素,D,缺乏症,。(,1,分),(2),诊断该病的依据有:,临床主耍症状:多汗、夜惊、烦躁不安。(,1,分),体征:乒乓头、方颅、肋串珠、鸡胸、手足镯、“,O,形腿、典型肋软沟、枕秃等(,3,分),试题四 食物中毒的判断及防范,2013,年,5,月,10,日,某地三个乡镇所辖的,5,所小学和,5,所幼儿园的,960,名学生中,有,467,人在课间饮用了由某牛奶公司批号为的消毒牛奶或草莓味牛奶,于当天先后有,80,人发病,,发病学生中,年龄最小的,4,岁,最大的,10,岁。最短潜伏期,2h,,最长,11.5 h,,潜伏期中位数为,3.5 h,。各小学、幼儿园停止学生饮用上述牛奶后,发病很快停止,无发病余波。中毒患者以恶心、呕吐为主要症状,呕吐一般为,3,4,次,最多达数十次,部分病人有腹痛,仅,2,人轻度腹泻,不发烧或有低烧,经对症治疗后,病情迅速得到好转。所有病人于,2,天内痊愈,无死亡病例。,(1),试判断最可能是何种食物中毒,判断的依据是什么?,(2),这种病原物质进入牛奶的可能途径有哪些?,(3),防止该类病原污染食品的措旌是什么?,答:,(1),棍据病例描述,可能是葡萄球菌肠毒素食物中毒。依据为:,病菌污染的食物为奶类,,潜伏期短,以恶心、呕吐为主,呕吐比腹泻严重,,一般不发烧。病程短,恢复快,。(,6,分),(2),病原物质进入牛奶的可能途径有:奶挤出后受到污染:挤出的奶己带病原。,(,2,分),(3),防止措施:第一,防止金黄色葡萄球菌污染食品;第二,防止金黄色葡萄球菌肠毒素的产生。(,2,分),答:,(1),准备工作。选一块足够大的场地,在两套教具大白纸上各画一个空白的五层宝塔,准备各种食物卡片,食物品种齐全,一个小哨子、一个小喇叭、一个计时器、几面小红旗、知识竞赛题若干、平衡膳食营养配餐食谱若干。邀请几名代表。(,2,分),(2),组织参与活动人员进行知识对抗赛,可将参加营养教育活动的群众分为两组,划分方法可以来自群众,也可按居住片区事先定好,让大家事先准备或临时决定都可以。(,2,分),(3),宣布事先定好的游戏规则,然后可当场征求群众意见,达成一致后成为共同守则。,(1,分,),(5),大声清点两组宝塔中的食物,随即计分,宣布结果。然后请大家对结果进行发言议论。(,2,分),(6),请出模范代表,介绍各自经验。专家点评,演示水桶的启示,列举平衡膳食营养配餐食谱,并当场回答群众有关平衡膳食的问题。(,2,分),试题六 青少年男性晚餐食谱编制,答:,(1),确定全日能量需要,。青少年男性能量的参考摄入量为,2900 kcal,。(,1,分),(2),确定宏量营养素需要。,(,3,分),根据,中国居民膳食营养素参考摄入量,,,14,岁以上,18,岁以下男青年蛋白质的参考摄入量为,85 g,。,(3),根据餐次比计算晚餐宏量营养素目标。(,4,分),能量,=290030%=870(kcal),蛋白质,=8530%=25.5(g),脂肪,=80.630%=24.18(g),碳水化合物,=43530%=130.5(g),(4),主食品种、数量的确定。(,2,分),主食品种的确定可按照饮食习惯来确定,一般选取一、二种,本题选面粉。,根据碳水化合物的目标需要量确定主食量,面粉需要量,=130.573.6%177(g),(5),副食品种、数量的确定。(,5,分),副食品种和数量的确定应在已确定主食用量的基础上,,根据蛋白质的差额需要量确定副食需要量,,即蛋白质摄入目标量减去主食中蛋白质的数量。副食中蛋白质的,2/3,由动物性食物供给,,1/3,由豆制品供给。,动物性食物选牛肉,豆制品选内酯豆腐。,(6),蔬菜品种数量的确定。(,1,分),蔬菜的品种根据不同季节市场的蔬菜供应情况来确定,其数量按照膳食平衡宝塔一日需要量的五分之二确定晚餐的蔬菜需要量。本题选青椒,,200,克。,(7),油和盐。(,2,分),油脂的摄入应选择植物油做烹调用油,,将晚餐脂肪摄入目标减去主、副食提供的脂肪数量即为晚餐烹调用油的数量,。,晚餐烹调用油,=24.15(1771.5%),(,192.3%,),(,381.9%,),20(g),盐应控制在,6 g/d,,晚餐为,2g.,(8),食谱编制(具体食谱举例)。(,2,分),馒头(面粉,177 g,)青椒牛肉丝(牛肉,19 g,,青椒,200 g,)姜末豆腐(内酯豆腐,38 g,)榨菜汤,(,榨菜,1O g),(烹调用油,20g,,,盐,2g,),说明:蔬菜的种类可随意选择,数量选择与平衡膳食宝塔的要求相符,汤必须要有,种类自定。,试题七 计算并评价营养质量指教,已知某麦片每,100 g,的能量为,351 kcal,,硫胺素含量为,0.20 mg,,钙含量为,8 mg,,请按照成年女子轻体力活动所需能量计算硫胺素和钙的营养质量指数,并进行评价。,(1),成年女子的能量膳食推荐摄入量为,2100 kcal,,硫胺素推荐摄入量为,1.3 mg,,钙推荐摄入量为,800 mg,。(,3,分),能量密度,=,一定量食物提供的能量能量推荐摄入量,=351/21000.17,(,2,分),硫胺素营养密度,=,一定量食物提供的营养素含量硫胺素推荐摄入量,=0.20/1.30.15(2,分,),硫胺素营养质量指数,=,硫胺素营养密度能量密度,=0.15,0.170.88,(,2,分),钙营养素密度,=,一定量食物提供的钙含量钙推荐摄入量,=8/800=0.01,(,2,分),钙营养质量指数,=,钙营养素密度能量密度,=0.01/0.170.06,(,2,分),(2),硫胺素和钙营养质量指数小于,l,,表示该麦片提供的硫胺素和钙的能力小于提供热能的能力,为营养价值低的食物,长期单一食用会发生该营养素不足的危险。(,2,分),试题八 为学龄儿童缺铁性贫血设计营养干预方案,贫血是世界范围内最常见的营养疾病之一,在发展中国家主要影响儿童和妇女的健康。缺铁性贫血也是我国婴幼儿、儿童和青少年普遍存在的问题。请为学龄儿童缺铁性贫血设计营养干预方案,答:,(1),制订总体方案设计框架:一般包括背景、项目目标、营养干预内容和计划、技术路线和活动内容、项目评价、时间、预算、负责人和参加人员。(,1,分),(2),制订项目目标:包括远期目标和分目标。远期目标为降低学龄儿童缺铁性贫血患病率;分目标为提高居民营养知识的知晓率,提高含铁丰富的动物性食物的摄入量,提高食用铁强化酱油的覆盖率,建立学龄儿童缺铁性贫血的监测系统,提高缺铁性贫血儿童的就诊率。(,2,分),(3),确定目标人群:,6,12,岁学龄儿童及其家长和教师、缺铁性贫血的儿童。(,1,分),(4),制订营养干预策略:对家长、教师采用营养教育为主的方式,对儿童主要采用富铁食物营养干预。(,1,分),(5),确定主要活动:在学校开展合理膳食教育,向学生传播膳食与缺铁性贫血的关系、缺铁性贫血的危害和防治的意义、引起缺铁性贫血的危险因素等知识,纠正偏食、挑食等不良饮食习惯。,鼓励开展学生营养午餐,提高教师对缺铁性贫血儿童迸行行为指导的能力。在家庭对学生家长进行合理膳食教育,有计划地宣传使用铁强化食品。(,2,分),(6),项目评价:通过评价监测干预活动的进展情况和效果,进行信息反馈,及时调整计划,达到预期目标。(,1,分),(7),制定执行时间表:按照起始时间到结束时间制定工作计划时间表。(,1,分),(8),制定经费预算,写明参加单位和人员。(,1,分),
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