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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,内脏学,概述,内脏包括,:,消化系统,、,呼吸系统,、,泌尿系统,、,生殖,系统,内脏一般结构,:,中空性器官、实质性器,官,胸部标志线和腹部分区,:,胸部标志线、腹部分区,消化系统模式图,呼吸系统模式图,泌尿系统模式图,生殖系统模式图,胸部标志线,前正中线,胸骨线,锁骨中线,胸骨旁线,腋前线,腋后线,腋中线,肩胛线,后正中线,腹部标志线和分区,两横线两垂线分,9,区,左季肋区、腹上区、右季肋区,左腹外侧区、脐区、右腹外侧区,左髂区、腹下区、右髂区,一横线一垂线分,4,区,左上腹、右上腹,左下腹、右下腹,消化系统,第一节 概述,组成,消化管,包括,口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠和回肠,),和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管),上消化道,(从,口腔,到,十二指肠,),下消化道,(从,空肠,到,肛管,),消化腺,大消化腺(大唾液腺、肝和胰),小消化腺,一、口腔,第二节 消化管,境界,分部,口腔前庭,固有口腔,(二)口唇、颊、腭,口唇,颊,腭,硬腭,软腭,:,腭垂、腭舌弓、腭咽弓、,咽峡,第二节口腔,(三)牙,种类,据出现先后顺序分:,乳牙,(20),、,恒牙,(32),据形状和功能分:,切牙、尖牙、前磨牙、磨牙,排列,牙式表达,形态、牙组织、牙周组织,第二节口腔,牙形态、牙组织、牙周组织,牙的形态:,分为,牙冠、牙根、牙颈,牙冠腔,牙腔,牙根管,牙组织:,分为,牙质、釉质、牙骨质、牙髓,牙周组织:,分为,牙周膜、牙槽骨、牙龈,(四)舌,舌的形态:,以,界沟,为界分为,舌体,舌根,舌粘膜,舌肌,第二节口腔,舌粘膜,舌上面的粘膜,舌乳头,分为,丝状乳头,菌状乳头,叶状乳头,(含味蕾),轮廓乳头,舌扁桃体,舌下面的粘膜,舌系带,舌下阜,舌下襞,(四)舌,舌肌,舌内肌,舌外肌,颏舌肌,(四)舌,二、咽,位置和形态,(,1,)位置,(,2,)形态,分部,(,1,),鼻咽,(,2,),口咽,(,3,),喉咽,消化系统目录,鼻咽,位置,:,形态:,咽鼓管咽口,咽鼓管圆枕,咽隐窝,咽扁桃体,第三节咽,口咽,位置,:,形态:,腭扁桃体,咽淋巴环,第三节咽,喉咽,位置,:,形态:,梨状隐窝,第三节咽,三、食管,位置和分部,(,1,)位置,(,2,)分部,颈部、胸部、腹部,三个狭窄部:,第一、食管起始处,第二、与左主支气管交叉处,第三、通过膈的食管裂孔处,四、胃,形态和分部,形态,分部,贲门部,胃底,胃体,幽门部(幽门管、幽门窦),幽门括约肌,位置,五、小肠,分部,十二指肠,空肠,回肠,上,降,水平,升,(一)十二指肠,位置,分部,上部,十二指肠球,降部,十二指肠大乳头,水平部,升部,十二指肠悬韧带,十二指肠球,十二指肠上部近幽门的一段,壁薄、无皱襞,好发溃疡,十二指肠纵襞,肝胰壶腹在十二指肠降部中段后内侧壁内穿行形成的纵行隆起,为寻找十二指肠大乳头的标志,十二指肠大乳头,位于十二指肠纵襞下端,为肝胰壶腹的开口,十二指肠的重要结构,十二指肠悬韧带,由连结右膈脚与十二指肠空肠曲的十二指肠悬肌及其表面的腹膜共同构成,为手术中确定空肠起端的重要标志,(,二)空肠和回肠,第六节小肠,六、大肠,分部,盲肠,阑尾,结肠,直肠,肛管,结肠和盲肠特征性结构,结肠带、结肠袋、肠脂垂,(,一)盲肠,位置,形态,回盲瓣,第七节大肠,(二)阑尾,形态,位置,根部体表投影,McBurney,点,第七节大肠,(,三)结肠,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠,第七节大肠,(四)直肠,位置,形态,直肠骶曲,直肠会阴曲,直肠壶腹,直肠横襞,第七节大肠,(五)肛管,位置,形态,肛柱、肛瓣、肛窦,齿状线、,肛梳、白线,肛门括约肌,第七节大肠,一、唾液腺,大唾液腺,腮腺,下颌下腺,舌下腺,第二节口腔,咽,第三节 消化腺,三大唾液腺,名称 腮腺下颌下腺 舌下腺,位置外耳道前下方下颌下三角舌下襞深面,和下颌后窝内,开口 上颌第二磨牙相 舌下阜 大管于舌下阜,对的颊粘膜处小管于舌下襞,唾液腺,二、肝,消化系统目录,肝的形态和位置,形状、颜色、质地,外形,上、下两个面,前、后两个缘,位置,体表投影,外形,上面,外形,下面,肝的下(脏)面,肝圆韧带裂,左侧纵沟,静脉韧带裂,“H”,沟,横沟:,肝门、肝蒂、第二肝门,胆囊窝,右侧纵沟,腔静脉沟,分叶,左叶、右叶、方叶、尾状叶,肝的形态,肝的分叶与分段,第八节肝,肝的功能,分泌胆汁,参与物质代谢,吞噬、防御、解毒,胚胎时造血,第八节肝,三、肝外胆道系统,组成,胆囊,输胆管道,(肝左右管、肝总管、胆总管),第八节肝,第九节胰,胆囊,形态,位置,分部,底、体,、,颈,、,管,胆囊底体表投影:,右锁骨中线与右肋弓交界处,螺旋襞,胆囊三角,(Calot,三角,),肝外胆道系统,胆囊,A,胆囊三角,:,境界、内容物、临床意义,输胆管道,肝左管、肝右管,肝总管,胆总管,肝胰壶腹(,Vater,壶腹),肝胰壶腹括约肌(,Oddi,括约肌),肝外胆道系统,第九节胰,胆汁排泄途径,平时(未进食时),肝 肝左管、肝右管 肝总管 胆囊管 胆囊,进食,胆囊 胆囊管,胆总管 肝胰壶腹,肝 肝左管、肝右管肝总管,十二指肠大乳头,十二指肠,输胆管道,四、胰,位置,位置,胰的分部,胰头、胰体、胰尾,胰管,消化系统目录,内脏总论,
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