治疗性沟通系统.ppt

*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,治疗性沟通系统,治疗性沟通系统,信任,Trust,支持性气氛,护士,专业的可信性,人际关系的可信性,信任行为,安全感,人际关系,人际关系基本理论,护患关系的现状,人际关系的基本理论,归因理论与护理工作中的冲突,讨论及案例分析,护理工作中冲突的学术关注度与年度关系,任辉，熊小云,.,护患关系影响因素调查分析,.,护理学杂志,J.2007,22(22):18-20,人际关系,广义的人际关系，是指在人类社会中，一切人与人之间相互关系的综合；,狭义的人际关系是指两个或两个以上的人，通过各种媒介进行思想和行为的活动，所形成的相互依存的关系。,人际关系的基本理论,人际激励理论,印象形成理论,对人的归因理论,人际吸引理论,运气,能力,工作难度,归因理论与护理工作中的冲突,归因理论与护理工作中的冲突,沟通能力、服务观念、业务水平等,ST菲克斯，SE泰;勒著，张庆林等译，社会认知人怎样认识自己和他人，,患者邓某，男，52岁，工人，初中文化水平。,广义的人际关系，是指在人类社会中，一切人与人之间相互关系的综合；,归因理论与护理工作中的冲突,人际关系基本理论之归因理论,阶段1 阶段2 阶段3 阶段4 阶段5,何为归因,归何为因,归因,心理活动,当前行为,未来行为,人际关系基本理论之归因理论,海德的通俗心理学,戴维与琼斯的相应推论理论,罗特的控制源理论,维纳的自我归因理论,内在归因,外在归因,“不变原则”（,Principle In-Variance,）,通俗心理学理论,P119,如护士更换输液瓶时未戴口罩、观察病情不及时、记录不全等。,护士会自然地归因为？,领导（护理部及护士长）会归因于？,案例分析一,就是来害人的，不知你靠什么吃饭的，出去！,戴维与琼斯的相应推论理论,护理工作中冲突的学术关注度与年度关系,护里工作中的人际关系及冲突,身心状况,患者邓某，男，52岁，工人，初中文化水平。,贵州人民出版社1994年版,在做治疗过程中，发生过护士拿错药情况，因此不信任护士。,运气,其他因素,归因理论与护理工作中的冲突,运气,狭义的人际关系是指两个或两个以上的人，通过各种媒介进行思想和行为的活动，所形成的相互依存的关系。,“不变原则”（Principle In-Variance）,这时候你会怎么思考自己的状态及目前,素质、法律观念、疾病、心理健康、,归因理论与护理工作中的冲突,相应推论理论,如何成功地推论归因？,折扣原则,非共同效果,社会赞许性,P119,本单位的领导因病住院,上级领导去探望；下属去探望,案例分析二,折扣,“关心群众”,外在压力,内控者,（,Internal,）,外控者,(External),个性差异,控制源理论,P121,这段时间你做静脉穿刺总是不顺利，一,天连打三针，居然一针未见血。,这时候你会怎么思考自己的状态及目前,的穿刺技术？,案例分析三,三维归因,因素来源,稳定性,能控制性,自我归因理论,ST,菲克斯，,SE,泰,;,勒著，张庆林等译，,社会认知,人怎样认识自己和他人,，,贵州人民出版社,1994,年版,三维,归因,能力,努力,工作难度,运气,身心状况,其他,归,因,维,度,的,特,征,稳定性,因素来源,能控制性,类别,稳定,不稳定,内在,外在,能控制,不能控制,能,力,努,力,工作难度,运,气,身心状况,其他因素,归因偏见,行为中心偏见,显著性偏见,一致性反应信,息利用不足,冲突,心理问题,其他,自我防御性归因,P122,前提,条件,沟通,个人因素,组织结构,知觉,到,的冲突,感觉,到,的冲突,冲突处理,竞争,协作,迁就,回避,折中,公开,冲突,提高,绩效,降低,绩效,阶段,1,阶段,2,阶段,3,阶段,4,阶段,5,潜在的对立 认知和个性化 行为意向 行为 结果,冲突的过程,P287,护里工作中的人际关系及冲突,护理团体关系的冲突,内容性冲突,关系性冲突,信念和价值,目标,尊重,控制,归属,P291,护患关系的冲突,护士,患者,管理者,社会综合,性因素,沟通能力、服务观念、业务水平等,素质、法律观念、疾病、心理健康、,需求得不到满足、经济因素。,缺乏相应的管理制度和措施等,P295,患者邓某，男，,52,岁，工人，初中文化水平。胃窦腺癌术后,4,月余，遵医嘱入院化疗，调查问卷显示其有中度抑郁。患者对自身疾病疑心很重，睡眠不好，对化疗及愈后没有信心。,在做治疗过程中，发生过护士拿错药情况，因此不信任护士。曾经要求不包伙食，遭到科室拒绝，对科室存在不满情绪。,某天因为护士小刘静脉穿刺未成功，,对小刘说：,“,什么护士！就是来害人的，不知你靠什么吃饭的，出去！,”,小刘道：,“,是你静脉不好，还老动来动去的，怎么还好意思讲我！,”,说完转身就走。,案例分析四,谢谢观看,谢谢观看,