护理-妇科-查房-示范-异位妊娠-宫外孕.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,异位妊娠护理查房,妇科,护理本科,病例介绍,1,体查,2,护理诊断,3,护理措施,4,提问、解答,5,查房内容,病例介绍,患者，女，,2,4,岁，,主诉,阴道流血,4,天,。患者平素月经规则，4天前无诱因阴道流血，暗红色，量多，偶有下腹阵发性隐痛。2天前曾到医院就诊查尿HCG（），考虑阴道流血查因，予药物治疗，阴道流血无明显减少。昨日到医院中医科就诊，予口服中药，阴道流血稍减少。今早再次出现阴道流血增多，有较多血块，伴有头晕、眼花，无腹痛，无明显组织物排出，急到我院就诊，门诊,拟“,阴道流血查因,”收入我科,。,病例介绍,月经史：7,13 -09-01,28-30 .月经周,期规则，量中等，颜色正常，有血块，有痛经。,婚育史：未婚未育，有性生活史，无避孕。,专科体查,：外阴发育正常，无潮红，无肿胀；阴道畅，少量血污；宫颈表面光滑，口闭，宫颈无明显肥大，无举痛；宫体正常大小，后位，质中，无压痛，宫体前后壁无触痛结节，宫体活动好；附件双侧未触及包块，右侧附件有轻压痛。,婚育史：未婚未育，有性生活史，无避孕。,附件双侧未触及包块，右侧附件有轻压痛。,附件双侧未触及包块，右侧附件有轻压痛。,体征：出血多是多贫血貌，有吸收热，,自理缺陷：与术后导管束缚有关。,3、输卵管发育不良或功能异常,异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床，是妇科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极治疗可危及生命。,1、异位妊娠的发展结果有几种？,停经：多有6-8周停经史。,体征：出血多是多贫血貌，有吸收热，,昨日到医院中医科就诊，予口服中药，阴道流血稍减少。,知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关。,3、病人术后具体的饮食护理？,13 -09-01,3、输卵管发育不良或功能异常,请移步到床旁！,护理诊断,疼痛,：与异位妊娠有关,有感染的危险,：,与手术切口，导尿,逆行,有关,皮肤完整性受损,：与活动受限、长期卧床有关,恐惧,：与担心生命安危有关,知识缺乏,：与缺乏,疾病,相关知识有关。,自理缺陷,：与术后导管束缚有关。,疾病知识,异位妊娠,是受精卵于子宫体腔以外着床，是妇科常见的急腹症之一,，,若不及时诊断和积极治疗可危及生命。,异位妊娠,最常见,的是,输卵管妊娠,，输卵管妊娠常在,妊娠810周,时发生破裂,概念,疾病知识,输卵管妊娠,（,壶腹部最常见）,卵巢妊娠,腹腔妊娠,子宫颈妊娠,阔韧带妊娠,残角子宫妊娠,部位,疾病知识,1,、输卵管炎症,2,、放置宫内节育器,3,、输卵管发育不良或功能异常,4,、精神因素,5,、盆腔肿物、子宫肌瘤或卵巢肿瘤,病因,停经：多有6-8周停经史。,患者，女，24岁，主诉阴道流血4天。,阴道不规则流血：量少，点滴状，一般不超过月经量。,5、盆腔肿物、子宫肌瘤或卵巢肿瘤,昨日到医院中医科就诊，予口服中药，阴道流血稍减少。,今早再次出现阴道流血增多，有较多血块，伴有头晕、眼花，无腹痛，无明显组织物排出，急到我院就诊，门诊拟“阴道流血查因”收入我科。,5、盆腔肿物、子宫肌瘤或卵巢肿瘤,患者，女，24岁，主诉阴道流血4天。,3、输卵管发育不良或功能异常,有压痛反跳痛。,3、输卵管发育不良或功能异常,宫颈表面光滑，口闭，宫颈无明显肥大，无举痛；,自理缺陷：与术后导管束缚有关。,异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床，是妇科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极治疗可危及生命。,5、盆腔肿物、子宫肌瘤或卵巢肿瘤,腹痛：是输卵管妊娠患者的主要症状。,异位妊娠最常见的是输卵管妊娠，输卵管妊娠常在妊娠810周时发生破裂,疾病知识,停经,：多有6-8周停经史。,腹痛,：是输卵管妊娠患者的主要症状。,阴道不规则流血,：量少，点滴状，一般不超过月经量。,晕厥与休克,腹部包块,体征,：,出血,多是多贫血貌，有吸收热，,有压痛反跳痛。,症状体征,讨论问题,1,、异位妊娠的发展结果有几种？,2,、病人术后为什么会感觉冷？,3,、病人术后具体的饮食护理？,4,、术后病人持续低流量吸氧的原因？,THE END,