医学流感防控.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,流感防控课件,流感,流感起病急，大多数呈自限性，但部分出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例进展快，可因,ARDS,或,/,和多脏器功能衰竭而死亡。,重症流感多发生于老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病等高危人群。,流感的分型,包括人流感病毒和动物流感病毒，人流感病毒分为甲（,A,）、乙（,B,）、丙（,C,）三型，是流行性感冒（流感）的病原体。其中甲型流感病毒,抗原性,易发生变异，多次引起世界性大流行。,乙型流感病毒对人类致病性也比较强，但是变异较少，引起爆发和小流行，没有发现乙型流感病毒引起过世界性大流行。,丙型流感较稳定，可以感染人类，多为散发。,病原学,流感病毒对乙醇、碘伏等常用消毒剂敏感，对紫外线和热敏感，,56,度条件下,30,分钟可灭活。,流感并发症,1.,肺炎：为最常见并发症，可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合型肺炎。多高热、剧烈咳嗽、脓痰、呼吸困难、肺部体征，白细胞升高。,2.,神经系统损伤：脑炎、脑膜炎、脊髓炎、格林巴利综合征等。,3.,心脏损伤：不常见，主要心肌炎、心包炎等。,流感并发症,4.,肌炎、横纹肌溶解,5.,脓毒性休克,实验室检查,1.,血常规：白细胞总数一般不高或降低；,2.,血生化：部分低钾血症，少数肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肌酐等升高；,3.,病原学检查：,4.,影像学：并发肺炎着可见肺内斑片状、磨玻璃影、多叶段渗出性病灶，个别可见胸腔积液。,诊断,主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查。,（一）临床诊断病例：,（二）确定诊断病例：病原学,流感的治疗,（一）基本原则,对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。,流感病毒感染高危人群容易引发重症流感，尽早抗病毒治疗可减轻流感症状，缩短流感病程，降低重症流感的死亡率。,避免盲目或不恰当使用抗菌药物，仅继发细菌感染者才有使用抗生素指征。,流感的治疗,（二）对症治疗,物理降温、解热药物；,去痰止咳,吸氧,流感的治疗,（三）抗病毒治疗,治疗时机：发病,48H,内可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间；超过,48h,的重症患者仍可获益。,药物选择：神经氨酸酶抑制剂对甲型、乙型流感均有效。,奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等。,流感监测,推动流感疫苗接种,加大健康教育力度,流,感,防,控,流感防控策略,流感疫情处置,结束语,人类与流感病毒的斗争是长期而艰巨的，流感的流行每年都发生，大变异大流行、小变异小流行。,但有两点是肯定的,：,1,、,疫苗是对付流感最有力的武器，当前应努力提高季节性流感疫苗接种率，保护更多的人群！,2,、,监测是控制流感流行的排头兵,，只有搞好监测才能达到早发现、早隔离、早治疗、早控制，降低病死率，减轻疫情的危害！,让我们携手共进，迎接挑战！,谢谢大家！,