糖尿病自我管理小知识.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,2019/7/31,#,糖尿病患者生活中的自我管理,平常生活自我管理,饮食控制,运动调整,糖尿病病情自我监测,糖尿病并发症的自我监护,心理状态的自我调整,糖尿病患者生活中的自我管理,摄入食物热量要合适,平衡膳食,食物要多样化,多饮水，少喝酒,坚持少食多餐，定期定量进餐,饮食控制,糖尿病综合治疗的基础,油脂类,25,克（,0.5,两）,奶类及奶制品,100,克（,2,两）,豆类及豆制品,50,克（,1,两）,畜禽肉类,50-100,克（,1,两至,2,两,),鱼虾类,50,克（,1,两）,蛋类,25-50,克（,0.5,两至,1,两）,蔬菜类,400-500,克（,8,两至,1,斤）,水果类,100-200,克（,2,两至,4,两）,谷类,300-500,克（,6,两至,1,斤）,中国营养学会,中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔,定期定量定餐，并且一定要与注射胰岛素，服用口服降糖药的时间配合好,饮食量，劳动强度，用药量三者间的关系要相对平衡，此消彼长，灵活调整,根据个人状况将每日饮食量分多次食用，有助于控制餐后高血糖,糖尿病饮食控制应长期坚持，终身坚持,5,饮食控制,注意事项,注意节食，防止暴饮暴食，干扰正常的饮食控制,节制饮酒,可合适增长降糖药剂量，但需向有经验的医生征询,饮食控制,外出就餐或赴宴注意事项,运动的好处：,增强心、肺功能,降脂、降压、降糖,改善胰岛素敏感性,提高运动积极性,运动调整,选择合适的运动方式及运动量,老年人可以选用运动强度轻的运动方式，最常用的运动方式为散步,中青年人应以中等强度的运动方式为主，也可选择运动强度较重的运动方式,运动应当循序渐进，运动量应由小到大,对的认识运动与体力劳动的关系,持之以恒，防止意外伤害,运动调整注意事项,选择自己爱慕的运动方式,运动时间安排在较为以便的时候,结伴运动,运动调整有助于坚持运动的措施,尽量在饭后1-2小时参与运动,防止在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动,若要从事中等强度以上的运动，且持续时间较长，应采用下列措施以防低血糖发生,合适减少运动前的药物剂量,可在运动前及运动中间合适加餐,有条件的话，可在运动前后用血糖仪测一次毛细血管血糖,较大运动量的运动结束后，进食量要合适增长,运动调整防止运动中的低血糖,血糖16.7mmol,空腹血糖低于80mgdl，应合适加餐后再运动,尿中有酮体,足部或下肢感觉异常,有心悸，气促，恶心，眩晕,身体忽然发生的急剧疼痛,视物模糊,运动调整应严禁运动的状况,防止过度劳累，防止多种意外事故,尽量定期、定量就餐，准时、按量用药,及时足量饮水,要熟悉应付意外及自救的措施,运动调整出差，旅游注意事项,平常生活自我管理,糖尿病病情自我监测,糖尿病并发症的自我监护,心理状态的自我调整,糖尿病患者生活中的自我管理,天气变化：骤然的变冷、风吹、雨淋,精神紧张、情绪变化、失眠等,生活不规律、过度疲劳,饮食量增长或吃含糖食物,剧烈的强刺激的运动，或停止了平常的合理运动,忘掉服药或服药剂量局限性,忘掉注射胰岛素或注射部位吸取不好,合并其他疾病，尤其是感染,外伤，手术,妇女妊娠或月经期,频繁发生低血糖后,影响病情控制的原因,有助于鉴定并掌握病情控制程度,有助于及时调整改疗方案，以使病情获得最佳控制,有助于及时防止、发现、治疗多种急性并发症,有助于及时防止、发现、治疗多种慢性并发症,有助于改善生活质量，并最终延长其寿命,糖尿病监测的意义,每日1次：血糖、尿糖,每月1次：体重、血压、腰围/臀围,以上检查时间为病情稳定期的频率，病情不稳定期，酌情加测,监测的时间,定期检查，病情不稳定期每天检查血糖，病情稳定后，1个月至少检查2次空腹和餐后血糖,假如不舒适应随时检查血糖,餐后2小时血糖应控制在140180mg/dl之间,血糖监测,餐前半小时：利于检出低血糖,餐后,2,小时：利于检出高血糖,夜间血糖监测：利于发现夜间低血糖或高血糖,不一样步期血糖监测的意义,尿糖监测好处和缺陷,好处：,大多数病人轻易做到,价格低廉,无创检查,操作简朴,缺陷：,需要留尿的容器,无法提醒低血糖,受肾功能的影响较大,1,型糖尿病每天检查尿糖,2,型糖尿病每天检查尿糖,尿糖试纸,操作措施,色觉及视力,肾糖阈,尿糖监测影响原因,病情稳定者：最佳做三餐后2小时尿糖定性,病情不稳定者：一般采用七段留尿法,一般病人：从实际出发，每日监测四次尿糖（清晨第一次尿，三餐前半小时尿）即可,尿糖监测,时机,平常生活自我管理,糖尿病病情自我监测,糖尿病并发症的自我监护,低血糖,心脏病和中风,眼部监护,肾脏保护,足部护理,牙齿护理,皮肤护理,心理状态的自我调整,糖尿病患者生活中的自我管理,糖尿病患者及家眷均应掌握低血糖的症状及自我救治措施,外出时，随身携带含糖食品,携带糖尿病治疗卡片,低血糖,吸烟,高血压,高胆固醇血症,高脂饮食,体重超重,运动过少,心脏病和中风危险原因,定期做检查,良好控制糖尿病,积极控制高血压,防止高脂饮食,积极培养运动锻炼习惯,控制体重,戒烟、酒,心脏病和中风自我防止,定期测定血糖,控制血压,不吸烟,检查视力,眼部监护,检查尿糖、尿蛋白,量血压,控制食盐及蛋白质的摄入量,每六个月检查一次肾功能,肾脏保护,洗脚时水温不要,过高以免烫伤,足部护理,每日用温水和中性肥皂,洗脚，注意洗净趾缝,把趾甲剪短，但不要,过短，轻轻磨平边缘,冬季注意脚的,保温和防裂,穿合脚清洁柔软的鞋和,袜子，线袜透气性好,用软牙刷刷牙,饭后要刷牙,按摩牙床,在进行牙齿治疗前，应告诉医生患有糖尿病，因有也许需用抗生素,糖尿病合并口腔牙周感染时，要及早接受严格抗生素治疗，否则轻易影响牙齿功能，甚至会引起感染扩散及败血症,牙齿护理,保持皮肤清洁,保持皮肤湿润,局部皮肤的干燥,（足趾间、腋窝、腹股沟）,防止阳光暴晒,及时治疗皮肤疾病,皮肤护理,平常生活自我管理,糖尿病病情自我监测,糖尿病并发症的自我监护,心理状态的自我调整,糖尿病患者生活中的自我管理,做好心理准备,愤怒,恐惊,失落,自信,象正常人同样工作,结婚生育,长寿,像正常人同样生活,糖尿病目前不能根治，,不过通过合理治疗可,以使血糖长期稳定，,靠近正常，糖尿病患,者可以向正常人同样,的快乐生活！,充斥自信向糖尿病挑战,提问环节,