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肌力训练方法按部位参考.ppt

上传人:a199****6536 文档编号:1401422 上传时间:2024-04-25 格式:PPT 页数:32 大小:582KB
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资源描述

1、医院-社区一体化糖尿病教育项目 徒手肌力训练方法(按部位进行)根据根据物理治疗学物理治疗学 上肢肌群肌力训练方法肩前屈肌群肩前屈肌群肌力肌力1 13 3级级:患者体位:健患者体位:健侧侧卧位。上肢放在体卧位。上肢放在体侧,伸肘。,伸肘。治治疗师位置:立于患者身旁,一手托住患者的肘关位置:立于患者身旁,一手托住患者的肘关节,另,另一手托住患者的前臂。一手托住患者的前臂。方法:在方法:在训练的的过程中治程中治疗师根据患者肌力情况决定根据患者肌力情况决定给与与助力大小,助力大小,1 1级肌力肌力时给予助力帮助前屈肩关予助力帮助前屈肩关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助托起只帮助托起训练侧上肢,不予前

2、屈肩关上肢,不予前屈肩关节助力。助力。3 3肩前屈肌群肩前屈肌群肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位,上肢放在体患者体位:仰卧位,上肢放在体侧,伸肘。,伸肘。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手握住前臂,一手握住前臂远端,另端,另一手放在肱骨的一手放在肱骨的远端,向下施加阻力。端,向下施加阻力。抗阻力方法:患者以肩部力量向正前方抗阻力屈抗阻力方法:患者以肩部力量向正前方抗阻力屈曲肩关曲肩关节至至90,然后回复原位,重复,然后回复原位,重复进行。行。返回返回4 4肩外展肌群肩外展肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:仰卧位,患者体位:仰卧位,训练侧上肢前臂中立位置于身旁。上肢前臂中立位置

3、于身旁。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手托住患者的肘关,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前,另一手托住患者的前臂。臂。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助外展肩关予助力帮助外展肩关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助托起只帮助托起训练侧上肢,不予外展肩关上肢,不予外展肩关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位,上肢放在体患者体位:仰卧位,上肢放在体侧,屈肘,屈肘90,前臂中立位。,前臂中立位。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手放在肱骨,一手放在肱骨远端外端外侧向内施加阻力,另一手向内施加阻力,另一手握住前臂握住前臂远端掌端掌侧,以保持,以保持稳定。定。抗

4、阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围外展上肢。外展上肢。返回返回5 5肩后伸肌群肩后伸肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:健患者体位:健侧侧卧位,卧位,训练侧上肢自然置于体上肢自然置于体侧。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手托住患者的肘关,一手托住患者的肘关节,另一手托,另一手托住患者的前臂。住患者的前臂。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助后伸肩关予助力帮助后伸肩关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助托起只帮助托起训练侧上肢,不予后伸肩关上肢,不予后伸肩关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:俯卧位,上肢放在体患者体位:俯卧位,上肢放在体侧,伸肘。,伸肘

5、。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧。一手放在肩后面,固定肩胛骨,一。一手放在肩后面,固定肩胛骨,一手放在肱骨手放在肱骨远端并向下施加阻力。端并向下施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围后伸肩关后伸肩关节。6 6肩内收肌群肩内收肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:端坐位,健患者体位:端坐位,健侧上肢自然下垂置于体上肢自然下垂置于体侧。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手托住患者的肘关,一手托住患者的肘关节,另一手托,另一手托住患者的前臂,使患者住患者的前臂,使患者训练侧上肢外展上肢外展90,训练侧前臂中立前臂中立位。位。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助

6、内收肩关予助力帮助内收肩关节,2 23 3级肌力肌力时只只帮助托起帮助托起训练侧上肢,不予内收肩关上肢,不予内收肩关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位,上肢外展患者体位:仰卧位,上肢外展90,前臂中立位。,前臂中立位。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手放在肩后面固定肩胛骨,一手,一手放在肩后面固定肩胛骨,一手放在肱骨放在肱骨远端内端内侧并向外施加阻力。并向外施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围内收上肢。内收上肢。返回返回7 7肩内旋肌群肩内旋肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:仰卧位,肩关患者体位:仰卧位,肩关节外展外展90,上臂放在治,

7、上臂放在治疗床上。床上。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手握住患者的肘关,一手握住患者的肘关节,另一手握住,另一手握住患者的前臂使前臂旋前向上。患者的前臂使前臂旋前向上。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力于前臂帮助内旋肩关予助力于前臂帮助内旋肩关节,23级肌力肌力时只帮助固定只帮助固定训练侧上肢,不予内旋肩关上肢,不予内旋肩关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:同上。患者体位:同上。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手握住肘关,一手握住肘关节内内侧,保持,保持稳定,一定,一手握住前臂尺手握住前臂尺侧远端并施加阻力。端并施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患

8、者抗阻力全范围内旋肩关内旋肩关节。返回返回8 8肩外旋肌群肩外旋肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:仰卧位,肩外展患者体位:仰卧位,肩外展90,上臂放在治,上臂放在治疗床上,前臂垂直床上,前臂垂直桌面向上。桌面向上。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手握住患者的肘关,一手握住患者的肘关节内内侧,一手握,一手握住患者的前臂住患者的前臂远端。端。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力于前臂予助力于前臂远端帮助外旋肩关端帮助外旋肩关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助固定只帮助固定训练侧上肢,不予外旋肩关上肢,不予外旋肩关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:同上。患者体位:同上。治治

9、疗师位置:面向患者站立位置:面向患者站立,下方手握住肘关下方手握住肘关节内内侧,保持,保持稳定,定,上方手握住前臂上方手握住前臂远端背端背侧远端并向足的方向施加阻力。端并向足的方向施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围外旋肩关外旋肩关节。返回返回9 9屈肘肌群屈肘肌群肌力肌力1 13 3级级:患者体位:坐位,肩关患者体位:坐位,肩关节外展外展30,肘关,肘关节被被动伸展位。伸展位。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手托住患者的上臂,一手托住患者的上臂远端,另一手握端,另一手握住患者的前臂住患者的前臂远端。端。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力于前臂予助力于前臂

10、远端帮助屈曲肘关端帮助屈曲肘关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助固定只帮助固定训练侧上肢,不予屈曲肘关上肢,不予屈曲肘关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级级:患者体位:仰卧位,上肢置于体患者体位:仰卧位,上肢置于体侧,稍屈肘,前臂旋后。,稍屈肘,前臂旋后。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手放在肩部,固定肱骨,一手握住,一手放在肩部,固定肱骨,一手握住前臂前臂远端并向足的方向施加阻力。端并向足的方向施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈肘。屈肘。返回返回1010伸肘肌群伸肘肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:坐位,肩关患者体位:坐位,肩关节外展外展90,肘关

11、,肘关节被被动屈曲位。屈曲位。治治疗师位置:坐在患者位置:坐在患者侧后方,一手托住患者的上臂后方,一手托住患者的上臂远端,另端,另一手握住患者的前臂一手握住患者的前臂远端,使肘关端,使肘关节屈曲屈曲90,前臂水平位。,前臂水平位。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力于前臂予助力于前臂远端帮助伸直肘关端帮助伸直肘关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助固定只帮助固定训练侧上肢,不予伸直肘关上肢,不予伸直肘关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位,上肢外展患者体位:仰卧位,上肢外展90,肘下,肘下垫一毛巾卷,屈肘。一毛巾卷,屈肘。治治疗师位置:面向患位置:面向患侧而坐,一手放在肱骨而

12、坐,一手放在肱骨远端背端背侧,固定肱,固定肱骨,一手握住前臂骨,一手握住前臂远端背端背侧并向下施加阻力。并向下施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围伸肘。伸肘。返回返回1111前臂旋前或旋后肌群前臂旋前或旋后肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:坐位,上臂置于体患者体位:坐位,上臂置于体侧,肘关,肘关节屈曲屈曲90,前臂旋后,前臂旋后/旋旋前,手部放松。前,手部放松。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,双手分,双手分别固定肘和前臂。固定肘和前臂。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力于前臂予助力于前臂远端帮助前臂旋前端帮助前臂旋前/旋后,旋后,2 23 3级肌力肌力时

13、只帮助固定只帮助固定训练侧上肢,不予前臂旋前上肢,不予前臂旋前/旋后助力。旋后助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位,上肢稍外展,屈肘患者体位:仰卧位,上肢稍外展,屈肘90,前臂中立位。,前臂中立位。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,双手分,双手分别固定肘和前臂。增加旋前肌群固定肘和前臂。增加旋前肌群肌力肌力时,上方手向背,上方手向背侧施加阻力。增施加阻力。增强旋后肌群肌力旋后肌群肌力时,上方手,上方手向掌向掌侧施加阻力。施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围旋前或旋后。旋前或旋后。返回返回1212屈腕肌群屈腕肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:坐位,前臂

14、中立位,置于治患者体位:坐位,前臂中立位,置于治疗床上,手放松伸直。床上,手放松伸直。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手固定腕关,一手固定腕关节近心端,另一手扶住近心端,另一手扶住手的掌指关手的掌指关节。方法:方法:1 1级肌力肌力时治治疗师给予助力于手的掌指关予助力于手的掌指关节帮助屈腕,帮助屈腕,2 23 3级肌力肌力时只帮助固定,不予屈腕助力。只帮助固定,不予屈腕助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手放在前臂,一手放在前臂远端掌端掌侧,固定前臂,固定前臂,一手握住手掌并向桌面

15、施加阻力。一手握住手掌并向桌面施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈腕。屈腕。返回返回1313伸腕肌群伸腕肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋前放在桌上,手放松伸直。患者体位:坐在桌旁,前臂旋前放在桌上,手放松伸直。治治疗师位置:面向患者而坐,一手固定前臂位置:面向患者而坐,一手固定前臂远端,另端,另 一手一手放在手的掌指关放在手的掌指关节。方法:方法:1 1级肌力肌力时治治疗师给予助力于手的掌指关予助力于手的掌指关节帮助伸腕,帮助伸腕,2 23 3级肌力肌力时只帮助固定,不予伸腕助力。只帮助固定,不予伸腕助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:坐

16、在桌旁,前臂旋前放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂旋前放在桌上。治治疗师位置:面向患者,一手放在前臂位置:面向患者,一手放在前臂远端背端背侧,固,固 定前定前臂,一手握住手背并向桌面施加阻力。臂,一手握住手背并向桌面施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈腕。屈腕。返回返回1414腕腕桡侧偏或尺偏或尺侧偏肌群偏肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:坐在桌旁,前臂中立位放在桌上,手超出床沿自然下垂。患者体位:坐在桌旁,前臂中立位放在桌上,手超出床沿自然下垂。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手放在前臂,一手放在前臂远端,固定前臂,另一手握住端,固定前臂,另一手握住训

17、练侧手背。手背。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力于手背帮助腕关予助力于手背帮助腕关节桡侧偏或尺偏或尺侧偏,偏,23级肌力肌力时只帮助固定,不予腕关只帮助固定,不予腕关节桡侧偏或尺偏或尺侧偏助力。偏助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:同上患者体位:同上治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手放在前臂,一手放在前臂远端,固定前臂,当增端,固定前臂,当增强桡侧偏肌群偏肌群肌力肌力时,另一手放在第,另一手放在第1 1掌骨掌骨桡侧并向尺并向尺侧施加阻力;当增施加阻力;当增强尺尺侧偏肌群肌力偏肌群肌力时,另一手放在第,另一手放在第5 5掌骨尺掌骨尺侧并向并向桡侧施加阻力。施加阻力。抗阻力方法:患

18、者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围桡侧偏或尺偏或尺侧偏。偏。返回返回1515屈指肌群屈指肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋后,腕呈中立位。患者体位:坐在桌旁,前臂旋后,腕呈中立位。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手握住指,一手握住指间关关节近端,固定近端指骨,另一手近端,固定近端指骨,另一手握住指握住指间关关节的的远端。端。方法:方法:1 1级肌力肌力时治治疗师给予助力于指予助力于指间关关节的的远端帮助屈曲指端帮助屈曲指间关关节,23级肌力肌力时只帮助固定,不予屈曲指只帮助固定,不予屈曲指间关关节的助力。的助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:坐在桌旁,前臂中

19、立位放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂中立位放在桌上。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手握住指,一手握住指间关关节近端,固定近端指骨,另一手近端,固定近端指骨,另一手握住指握住指间关关节的的远端并向指背施加阻力。端并向指背施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈曲指屈曲指间关关节。返回返回1616屈掌指关屈掌指关节肌群肌群肌力肌力1 13 3级级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手握住掌骨,另一手握住指骨。,一手握住掌骨,另一手握住指骨。方法:方法:1 1级肌力肌力时治治疗师给予助

20、力于指予助力于指间关关节的的远端帮助屈曲掌指关端帮助屈曲掌指关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助固定,不予屈曲掌指关只帮助固定,不予屈曲掌指关节的助力。的助力。肌力肌力4 45 5级级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手握住掌骨,一手放在近端指骨掌面并向下,一手握住掌骨,一手放在近端指骨掌面并向下施加阻力。施加阻力。抗阻力方法:患者保持指抗阻力方法:患者保持指间关关节伸直,抗阻力全范伸直,抗阻力全范围屈曲掌指关屈曲掌指关节。返回返回1717对掌肌群掌肌群肌力肌力1 13 3级级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌

21、上。患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。治治疗师位置:面向患者坐在桌旁,一手握住腕关位置:面向患者坐在桌旁,一手握住腕关节,固定上,固定上肢,另一手拇指和食指握住拇指或小指掌骨。肢,另一手拇指和食指握住拇指或小指掌骨。方法:方法:1 1级肌力肌力时治治疗师给予助力于掌骨帮助拇指或小指予助力于掌骨帮助拇指或小指对掌,掌,23级肌力肌力时只帮助固定,不予拇指或小指只帮助固定,不予拇指或小指对掌的阻力。掌的阻力。肌力肌力4 45 5级级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。治治疗师位置:面向患者坐在桌旁,双手分位置:面向患者坐在桌旁,双手分别握住拇指和小指握

22、住拇指和小指掌掌侧并向外并向外侧施加阻力。施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力抗阻力方法:患者抗阻力对掌。掌。下肢肌群的肌力训练方法屈屈髋肌群肌群肌力肌力1 13 3级级:患者体位:健患者体位:健侧侧卧位,伸卧位,伸髋,屈膝,屈膝90。治治疗师位置:面向患者站立,一手托住踝关位置:面向患者站立,一手托住踝关节,一手托住大腿,一手托住大腿远端及膝关端及膝关节。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助予助 力帮助屈曲力帮助屈曲髋关关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助托起只帮助托起训练侧下肢,不予屈曲下肢,不予屈曲髋关关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位,下肢屈患者体位:仰卧位,下肢屈髋

23、,屈膝。,屈膝。治治疗师位置:面向患者站立,双手将下肢扶起,屈位置:面向患者站立,双手将下肢扶起,屈髋90,膝关,膝关节自然屈曲,自然屈曲,一手托住足跟及踝关一手托住足跟及踝关节,一手放在大腿,一手放在大腿远端,向足的方向施加阻力。端,向足的方向施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈屈髋。1919髋后伸肌群后伸肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:患者体位:对侧卧位,屈卧位,屈髋90,屈膝,屈膝90。治治疗师位置:站在患者身后,一手托住足跟及踝关位置:站在患者身后,一手托住足跟及踝关节,一手,一手托住大腿托住大腿远端。端。方法:患者注意力集中,努力作全范方法:患者注

24、意力集中,努力作全范围的伸的伸髋。1 1级肌力肌力时给予助力帮助后伸予助力帮助后伸髋关关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助托起只帮助托起训练侧下肢,不予伸下肢,不予伸髋关关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:俯卧位,下肢伸直。患者体位:俯卧位,下肢伸直。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,上方手及前臂放在臀部,固定骨盆,上方手及前臂放在臀部,固定骨盆,下方手放在大腿下方手放在大腿远端端腘窝上并向下施加阻力。上并向下施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围后伸后伸髋。返回返回2020髋外展肌群外展肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:仰卧位,下肢伸直。患者体位

25、:仰卧位,下肢伸直。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手放在股骨,一手放在股骨远端后方,一手放在脚后跟端后方,一手放在脚后跟处,托,托起下肢。起下肢。方法:方法:1 1级肌力肌力时治治疗师给予助力帮助外展予助力帮助外展髋关关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助只帮助托起托起训练侧下肢,不予外展关下肢,不予外展关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位,下肢伸直。患者体位:仰卧位,下肢伸直。治治疗者位置:立于患者位置:立于患侧,上手放在,上手放在髂前上棘前上棘处固定骨盆,下方手放在大腿固定骨盆,下方手放在大腿远端外端外侧并向内并向内侧施加阻力。如果膝关施加阻力。如果膝关节无疼痛,

26、下方手也可放在外踝无疼痛,下方手也可放在外踝处并向内并向内侧施加阻力。施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围外展外展髋。返回返回2121髋内收肌群内收肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:仰卧位,患者体位:仰卧位,对侧下肢下肢髋关关节外展外展25,训练侧下肢外展下肢外展约30。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手放在膝关,一手放在膝关节腘窝处,一手放在脚后跟,一手放在脚后跟处,托起,托起下肢。下肢。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助内收予助力帮助内收髋关关节,2 23 3级肌力肌力时只帮助托起只帮助托起训练侧下肢,不予内收下肢,不予内收髋关关节助力。助力。

27、肌力肌力4 45 5级:患者体位:卧位,患者体位:卧位,对侧下肢下肢髋关关节外展外展25,训练侧下肢外展下肢外展约30。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,上方手放在,上方手放在髂前上前上级固定骨盆,下方手放在大腿固定骨盆,下方手放在大腿远端内端内侧并向外施加阻力。如果膝关并向外施加阻力。如果膝关节无疼痛,下方手也可放在内踝无疼痛,下方手也可放在内踝处并向外并向外施加阻力。施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围内收内收髋(由外展位(由外展位经中立位到内收位)。中立位到内收位)。注:上述方法也可以在注:上述方法也可以在侧卧位卧位进行。行。返回返回2222髋内旋或外旋肌群

28、内旋或外旋肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:仰卧位,膝关患者体位:仰卧位,膝关节伸直位,伸直位,髋关关节外旋外旋/内旋位。内旋位。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,外旋,外旋时一手放在膝关一手放在膝关节内内侧,一手握住脚踝。内旋,一手握住脚踝。内旋时一手放在膝关一手放在膝关节外外侧,一手握住脚踝。,一手握住脚踝。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助内旋或外旋予助力帮助内旋或外旋髋,2 23 3级肌力肌力时只帮助托起只帮助托起训练侧下肢,不予内旋或外旋下肢,不予内旋或外旋髋关关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:坐位,双下肢垂于治患者体位:坐位,双下肢垂于治疗床,床,训练

29、侧大腿下方大腿下方垫一毛巾卷。一毛巾卷。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,增,增强内旋内旋髋肌群肌力肌群肌力时,内,内侧手放在膝关手放在膝关节上方固上方固定股骨,外定股骨,外侧手握住外踝手握住外踝处并向内并向内侧施加阻力;当增施加阻力;当增强外旋外旋髋肌群阻力肌群阻力时,外外侧手放在膝关手放在膝关节上方固定股骨,内上方固定股骨,内侧手握住内踝手握住内踝处并向外并向外侧施加阻力。施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围内旋内旋髋(小腿向外)或外旋(小腿向外)或外旋髋(小腿向内)。(小腿向内)。返回返回2323屈膝肌群屈膝肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:患者体位:侧

30、卧位,双下肢伸直,卧位,双下肢伸直,训练侧下肢伸直下肢伸直悬挂于挂于训练吊吊带上。上。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手托住固定大腿,一手托住固定大腿远端,另一手托端,另一手托住小腿住小腿远端。端。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助屈膝,予助力帮助屈膝,2 23 3级肌力肌力时只帮助托只帮助托起患起患侧小腿,不予屈膝关小腿,不予屈膝关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:俯卧位,下肢伸直。患者体位:俯卧位,下肢伸直。治治疗师位置:面向患者站立,上方手放在臀部固定骨盆,下位置:面向患者站立,上方手放在臀部固定骨盆,下方手放在小腿方手放在小腿远端掌端掌侧并向下施加阻力。并向

31、下施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈膝。屈膝。返回返回2424伸膝肌群伸膝肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:患者体位:侧卧位,卧位,训练侧下肢的膝关下肢的膝关节屈曲,屈曲,悬挂于挂于训练吊吊带上。上。治治疗师位置:面向患者站立,一手托住固定大腿位置:面向患者站立,一手托住固定大腿远端,另一手托住小腿端,另一手托住小腿远端。端。方法:方法:1 1级肌力肌力时治治疗师给予助力帮助伸膝,予助力帮助伸膝,2 23 3级肌力肌力时只帮助托起只帮助托起训练侧小腿,不予伸膝关小腿,不予伸膝关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:坐位,下肢垂于床沿,大腿下方放一毛

32、巾卷。患者体位:坐位,下肢垂于床沿,大腿下方放一毛巾卷。治治疗师位置:面向患者站立,上方手放在膝关位置:面向患者站立,上方手放在膝关节上方,固定股骨,下方手上方,固定股骨,下方手握住小腿握住小腿远端并向后施加阻力。端并向后施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围伸膝。伸膝。返回返回2525肌力肌力1 13 3级:患者体位:患者体位:侧卧位,卧位,训练侧下肢伸直下肢伸直悬挂于挂于训练吊吊带上。上。治治疗师位置:面向患者站立,一手固定小腿位置:面向患者站立,一手固定小腿远端,另一手握端,另一手握住足背。住足背。方法:患者注意力集中,努力作全范方法:患者注意力集中,努力作全范

33、围的背伸踝的背伸踝动作。作。1 1级肌肌力力时治治疗师给予助力帮助背伸踝关予助力帮助背伸踝关节,2 23 3级肌力肌力时只固定小只固定小腿腿远端,不予背伸踝关端,不予背伸踝关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位下稍屈膝(需下患者体位:仰卧位下稍屈膝(需下垫一枕一枕头),踝中立位。),踝中立位。治治疗师位置:面向患者站立,上方手放在小腿近端,固定位置:面向患者站立,上方手放在小腿近端,固定胫骨,下方手握住足跟,前臂掌骨,下方手握住足跟,前臂掌侧抵住足底并向足背方向施加阻抵住足底并向足背方向施加阻力。力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围背伸踝。背伸踝。踝背伸

34、肌群踝背伸肌群返回返回2626踝跖屈肌群踝跖屈肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:健患者体位:健侧侧卧位,卧位,训练侧下肢伸直下肢伸直悬挂于挂于训练吊吊带上。上。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,一手固定小腿,一手固定小腿远端,另一手握住足背。端,另一手握住足背。方法:方法:1 1级肌力肌力时治治疗师给予助力帮助跖屈踝关予助力帮助跖屈踝关节,2 23 3级肌力肌力时只固只固定小腿定小腿远端,不予跖屈踝关端,不予跖屈踝关节助力。助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位,稍屈膝,腋患者体位:仰卧位,稍屈膝,腋窝下下垫一枕一枕头,踝中立位。,踝中立位。治治疗师位置:立于患位置:立于患侧,上

35、方手放在小腿近端,固定,上方手放在小腿近端,固定胫骨,下方手握骨,下方手握住足跟,前臂掌住足跟,前臂掌侧抵住足底并向足背方向施加阻力。抵住足底并向足背方向施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围趾屈踝。趾屈踝。注:注:趾屈肌群肌力趾屈肌群肌力训练也可以在站立位也可以在站立位练习。患者。患者单足站立,足跟抬起,足站立,足跟抬起,保持片刻后放下,反复保持片刻后放下,反复进行。行。返回返回2727踝内翻或外翻肌群踝内翻或外翻肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:仰卧位,踝关患者体位:仰卧位,踝关节中立位(内翻)或中立位(内翻)或轻度跖屈(外翻)。度跖屈(外翻)。治治疗师位置:

36、立于患位置:立于患侧,一手握住小腿,一手握住小腿远端固定在桌面,内翻端固定在桌面,内翻时另一手另一手握住足内握住足内侧缘,外翻,外翻时另一手握住足外另一手握住足外侧缘。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助内翻或外翻踝,予助力帮助内翻或外翻踝,2 23 3级肌力肌力时只固定小只固定小腿腿远端,不予内翻或外翻踝助力。端,不予内翻或外翻踝助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:坐位,小腿垂于床沿,足放在治患者体位:坐位,小腿垂于床沿,足放在治疗者的大腿上。者的大腿上。治治疗师位置:面向患者坐位,一手握住小腿位置:面向患者坐位,一手握住小腿远端,当增端,当增强内翻肌群肌力内翻肌群肌力时,另一手握

37、住足的内,另一手握住足的内侧缘并向下施加阻力;当增加外翻肌群肌力并向下施加阻力;当增加外翻肌群肌力时,另一手握住足的外另一手握住足的外侧缘向下施加阻力。向下施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范抗阻力方法:患者抗阻力全范围内翻或外翻踝。内翻或外翻踝。躯干肌肌群肌力训练颈前屈肌群前屈肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:患者体位:侧卧位,卧位,头下下垫枕使枕使头部保持水平,肩部放松。部保持水平,肩部放松。治治疗师位置:坐在患者身后,一手托住患者位置:坐在患者身后,一手托住患者头部,一手固定患者肩部。部,一手固定患者肩部。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助予助力帮助颈前屈前屈动作,作,2 2

38、3 3级肌力肌力时只固定肩只固定肩部,不予部,不予颈前屈前屈动作助力。作助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位,患者体位:仰卧位,头下下垫枕使枕使头部保持水平,肩部放松。部保持水平,肩部放松。治治疗师位置:面向患者坐立在床位置:面向患者坐立在床边,一手固定患者肩部,一手置于患,一手固定患者肩部,一手置于患者者头前前额部。部。抗阻力方法:抗加在抗阻力方法:抗加在头前前额部的阻力作部的阻力作颈前屈前屈动作。作。2929颈后伸肌群后伸肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:患者体位:侧卧位,卧位,头下下垫枕使枕使头部保持水平,肩部放松。部保持水平,肩部放松。治治疗师位置:面向患者坐立,一手托住

39、患者位置:面向患者坐立,一手托住患者头部,一手固定患者肩部。部,一手固定患者肩部。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助予助力帮助颈后伸后伸动作,作,2 23 3级肌力肌力时只固定患者只固定患者肩部,不予肩部,不予颈后伸后伸动作助力。作助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:俯卧位,肩部放松。患者体位:俯卧位,肩部放松。治治疗师位置:面位置:面对患者背部站立,一手固定患者肩部,一手放在患者患者背部站立,一手固定患者肩部,一手放在患者头枕部施加阻力。枕部施加阻力。方法:抗加在方法:抗加在头后枕部的阻力作后枕部的阻力作颈后伸后伸动作。作。返回返回3030躯干前屈肌群躯干前屈肌群肌力肌力1 13

40、 3级:患者体位:仰卧位,下肢被固定,双上肢置于体患者体位:仰卧位,下肢被固定,双上肢置于体侧。治治疗师位置:面向患者坐立,一手托住患者位置:面向患者坐立,一手托住患者头部,一手固定患者骨盆。部,一手固定患者骨盆。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助作予助力帮助作头、肩抬离床面、肩抬离床面动作,作,2 23 3级肌力肌力时只只帮助固定骨盆,不予帮助固定骨盆,不予头、肩抬离床面、肩抬离床面动作的助力。作的助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:仰卧位,肩部放松。患者体位:仰卧位,肩部放松。治治疗师位置:面向患者站立,双手固定患者双位置:面向患者站立,双手固定患者双侧大腿。大腿。方法:患者努

41、力作双手向前平方法:患者努力作双手向前平举能坐起和双手抱能坐起和双手抱头能坐起能坐起训练。返回返回3131躯干后伸肌群躯干后伸肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:俯卧位,下肢被固定,双上肢置于体患者体位:俯卧位,下肢被固定,双上肢置于体侧。治治疗师位置:立于床位置:立于床边,一手,一手压在臀部,一手托在患者的上胸部。在臀部,一手托在患者的上胸部。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助作予助力帮助作头、胸抬离床面、胸抬离床面动作,作,2 23 3级肌力肌力时只帮助只帮助压住臀部,不予住臀部,不予头、胸抬离床面、胸抬离床面动作的助力。作的助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:俯卧位,下肢被

42、固定,双上肢置于体患者体位:俯卧位,下肢被固定,双上肢置于体侧,胸部以上在桌,胸部以上在桌缘外。外。治治疗师位置:立于床位置:立于床边,一手,一手压在臀部,一手放在患者的上背部施加不在臀部,一手放在患者的上背部施加不同大小的阻力。同大小的阻力。方法:能抗方法:能抗较大阻力抬起上身。大阻力抬起上身。返回返回3232躯干旋躯干旋转肌群肌群肌力肌力1 13 3级:患者体位:坐位,固定骨盆。患者体位:坐位,固定骨盆。治治疗师位置:坐在患者身后,双手扶在患者的双肩上。位置:坐在患者身后,双手扶在患者的双肩上。方法:方法:1 1级肌力肌力时给予助力帮助作上身向左右旋予助力帮助作上身向左右旋转,2 23 3级肌肌力力时只提供保只提供保护防止失平衡,不予上身向左右旋防止失平衡,不予上身向左右旋转的助力。的助力。肌力肌力4 45 5级:患者体位:患者仰卧位,固定下肢,双上肢放置于体患者体位:患者仰卧位,固定下肢,双上肢放置于体侧。治治疗师位置:坐在患者身体一位置:坐在患者身体一侧,双手固定患者的双下肢。,双手固定患者的双下肢。方法:患者努力双手抱方法:患者努力双手抱头坐起,并向一坐起,并向一侧转体,重复体,重复进行。行。返回返回

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