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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大脑的血,(Xue),液供应及定位诊断,第一页,共六十三页。,脑组织重,13001500g,,约占体重的,20%,,但耗,(Hao),氧量大,心脏每分输出血液,5000ml,约,1520%,即,7501000ml,供应脑,供应脑的血液约,85%,即,765ml,经,(Jing),双侧颈内动脉;约,15%,即,135ml,经双侧椎动脉,第二页,共六十三页。,脑有两对动脉供,(Gong),血,颈内动脉,椎动脉,这四根血管在入颅前是分开的,入颅后通过吻,(Wen),合支相互连接形成一个重要的血供保障系统,-,Willis,动脉环,。,大脑半球前,3/5,部分血液,大脑半球后,2/5,、间脑、脑干、小脑部分血液,前循环,后循环,第三页,共六十三页。,大,(Da),脑供血动脉,第四页,共六十三页。,大脑供血,(Xue),动脉,第五页,共六十三页。,大脑供血,(Xue),动脉,第六页,共六十三页。,大脑,(Nao),供血动脉及静脉窦,第七页,共六十三页。,颈总,(Zong),动脉,颈内动脉,椎动脉,大,(Da),脑两大,(Da),供血系统,颈总动脉分叉处,第八页,共六十三页。,脊,(Ji),髓前动脉,脊,(Ji),髓后动脉,椎动脉,小脑后下动脉,小脑前下动脉,小脑上动脉,大脑后动脉,大脑中动脉,大脑前动脉,颈内动脉,基底动脉,前交通动脉,后交通动脉,脑桥支,第九页,共六十三页。,1,右无名动脉;,2,左,(Zuo),、右锁骨下动脉;,3,左、右椎动脉;,4,基底动脉,向上穿行前6颈椎横,(Heng),突孔,枕骨大孔,桥脑下缘,第十页,共六十三页。,第十一页,共六十三页。,基底动,(Dong),脉,小脑,(Nao),前下动脉,小脑上动脉,大脑后动脉,展神经,脑桥枝,第十二页,共六十三页。,1,2,2,3,4,5,椎基底动脉,(Mai),及其分支,第十三页,共六十三页。,第十四页,共六十三页。,第十五页,共六十三页。,豆纹,(Wen),动脉,大脑外,(Wai),侧裂,第十六页,共六十三页。,第十七页,共六十三页。,第十八页,共六十三页。,第十九页,共六十三页。,椎,(Zhui),动脉,基底动,(Dong),脉,大脑后动脉,后交通动脉,大脑中动脉,大脑前动脉,前交通动脉,Willis,环,第二十页,共六十三页。,Willis,环,(Huan),额,(E),叶,颞叶,小脑,第二十一页,共六十三页。,完,(Wan),整,Willis,环,1,2,3,4,5,6,7,8,6,右侧,(Ce),大脑后动脉,P1,2,左侧大脑前动脉,A1,3,前交通动脉,4,右侧后交通动脉,1,右侧大脑前动脉,A1,8,基底动脉顶端,7,左侧大脑后动脉,P1,5,左侧后交通动脉,左,右,第二十二页,共六十三页。,在颅底面蝶鞍上方的脚池内,下视丘及第三脑 室下方,围绕,垂体柄,和,乳头体,视神经及动眼神经上方,在视束下方通过,在,小脑幕及颞叶,的内侧形成一,环形的血管吻合,组成:,前交,(Jiao),通动脉,、,双侧大脑前动脉,、,颈内动脉分叉部,、,双侧后交通动脉,、,基底动脉顶端,、,双侧大脑后动脉,连接,大脑半球前循环,及,椎,-,基底动脉系统,的大吻合,在缺血性脑血管疾病,是侧枝循环最充分的供血来源,Willis,环,(Huan),第二十三页,共六十三页。,大脑前动脉供血,(Xue),区,大脑中,(Zhong),动脉供血区,大脑后动脉供血区,大脑中动脉,第二十四页,共六十三页。,大脑,(Nao),后动脉,大脑前动,(Dong),脉,第二十五页,共六十三页。,供应整个大脑半球的背外侧面,包括额中回以下、中央前后,(Hou),回下,3/4,,顶下小叶,枕外侧回,颞下回上缘,颞极内、外侧面,额叶眶部外侧半及岛叶各部皮质,。,供应大,(Da),脑半球内侧面前,3/4,、额顶叶背侧面上,1/4,部皮质及皮质下白质。,主要供应大脑半球包括枕叶距状裂视觉中枢、颞叶底部深支分布于脑干,面、手、上肢及躯干的运动和感觉区、视放射、优势半球语言皮质区,小腿和足部运动和感觉皮质区,对侧小腿和足瘫痪、感觉减退,,旁中央小叶,受损,尿便障碍,对侧肢体瘫痪、感觉减退,中枢性面舌瘫、对侧同向偏盲,,优势半球,完全性失语,第二十六页,共六十三页。,内囊前肢及部分膝部、尾,(Wei),状核头部、壳核前部、苍白球外侧部、丘脑前部,内囊膝,(Xi),部和后肢前,2/3,,壳核、苍白球、尾状核,尾状核,背侧丘脑,苍白球,第二十七页,共六十三页。,第二十八页,共六十三页。,第二十九页,共六十三页。,第三十页,共六十三页。,第三十一页,共六十三页。,第三十二页,共六十三页。,第三十三页,共六十三页。,第三十四页,共六十三页。,第三十五页,共六十三页。,第三十六页,共六十三页。,第三十七页,共六十三页。,第三十八页,共六十三页。,第三十九页,共六十三页。,第四十页,共六十三页。,第四十一页,共六十三页。,纹状体和内,(Nei),囊的动脉分布,第四十二页,共六十三页。,第四十三页,共六十三页。,丘脑各核的,(De),纤维联系,第四十四页,共六十三页。,第四十五页,共六十三页。,第四十六页,共六十三页。,第四十七页,共六十三页。,第四十八页,共六十三页。,第四十九页,共六十三页。,第五十页,共六十三页。,第五十一页,共六十三页。,第五十二页,共六十三页。,第五十三页,共六十三页。,第五十四页,共六十三页。,第五十五页,共六十三页。,同侧上睑,(Jian),垂,同,(Tong),侧眼球转向外,对侧半身震颤、手足徐动或伴上肢动作不稳,第五十六页,共六十三页。,病,(Bing),灶对侧小脑性共济失调,同侧动眼,(Yan),神经麻痹,第五十七页,共六十三页。,第五十八页,共六十三页。,第五十九页,共六十三页。,第六十页,共六十三页。,第六十一页,共六十三页。,同侧小脑性共济,(Ji),失调,对侧偏身浅、深感觉障,(Zhang),碍,两眼不能同时转向患侧;患侧眼不能外展,脊髓丘脑束;内侧丘系,小脑中脚,内侧纵束;展神经,第六十二页,共六十三页。,内容,(Rong),总结,大脑的血液供应及定位诊断。脑组织重13001500g,约占体重的20%,但耗氧量大,心脏每分输出血液5000ml,约1520%即7501000ml供应脑。这四根血管在,(Zai),入颅前是分开的,入颅后通过吻合支相互连接形成一个重要的血供保障系统-Willis动脉环。大脑半球后2/5、间脑、脑干、小脑部分血液。展神经。在,(Zai),颅底面蝶鞍上方的脚池内,下视丘及第三脑 室下方,围绕垂体柄和乳头体。视神经及动眼神经上方,在,(Zai),视束下方通过,在,(Zai),小脑幕及颞叶的内侧形成一环形的血管吻合。供应整个大脑半球的背外侧面,包括额中回以下、中央前后回下3/4,顶下小叶,枕外侧回,颞下回上缘,颞极内、外侧面,额叶眶部外侧半及岛叶各部皮质。面、手、上肢及躯干的运动和感觉区、视放射、优势半球语言皮质区,第六十三页,共六十三页。,
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