会阴冲洗的操作规程.ppt

会阴冲洗的操作规程会阴冲洗的操作规程和注意事项和注意事项HEC Marketing Dept.会阴冲洗的适应症:n n生殖系统及尿道炎症生殖系统及尿道炎症n n大小便失禁、皮肤受刺激或破损大小便失禁、皮肤受刺激或破损n n分泌物过多或尿液浓度过高分泌物过多或尿液浓度过高n n有留置导尿管有留置导尿管n n产后及各种会阴术后产后及各种会阴术后HEC Marketing Dept.会阴的概念：会阴的概念：临床所指的会阴：临床所指的会阴：男性：阴囊根部至肛门之间的区域男性：阴囊根部至肛门之间的区域女性：外生殖器与肛门之间的区域女性：外生殖器与肛门之间的区域HEC Marketing Dept.【操作流程】【操作流程】核对：核对：核对：核对：1 1】医嘱】医嘱】医嘱】医嘱 2 2】患者】患者】患者】患者 评估：评估：评估：评估：1 1】患者的病情、年龄、性别、心理状态、活动及配合】患者的病情、年龄、性别、心理状态、活动及配合】患者的病情、年龄、性别、心理状态、活动及配合】患者的病情、年龄、性别、心理状态、活动及配合 程度、有无失禁及留置导尿程度、有无失禁及留置导尿程度、有无失禁及留置导尿程度、有无失禁及留置导尿 2 2】评估病史温度、及遮蔽程度】评估病史温度、及遮蔽程度】评估病史温度、及遮蔽程度】评估病史温度、及遮蔽程度 3 3】评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴】评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴】评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴】评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴 部有无伤口，阴道流血、流液情况部有无伤口，阴道流血、流液情况部有无伤口，阴道流血、流液情况部有无伤口，阴道流血、流液情况HEC Marketing Dept.【操作流程】【操作流程】一准备一准备一准备一准备 n n1.1.护士素质要求，仪表端庄，态度和蔼。洗手，戴口护士素质要求，仪表端庄，态度和蔼。洗手，戴口罩。罩。n n2 2。评估：病人病情，会。评估：病人病情，会 阴部及会阴伤口情况。解释阴部及会阴伤口情况。解释操作目的，流程及配合方法。操作目的，流程及配合方法。3.3.用物准备。一次性中用物准备。一次性中单一块，单一块，一次性无菌手套，治疗碗两个，无菌镊子一一次性无菌手套，治疗碗两个，无菌镊子一把，消毒液棉球把，消毒液棉球1212个，甲硝锉，碘伏消毒液。个，甲硝锉，碘伏消毒液。HEC Marketing Dept.【操作流程】【操作流程】二：操作二：操作二：操作二：操作1.1.将用物携至床旁，核对床号，姓名，解释并取得合作。将用物携至床旁，核对床号，姓名，解释并取得合作。2.2.关闭门窗，调节室温，必要时遮挡病人。关闭门窗，调节室温，必要时遮挡病人。3.3.操作者站在病人右侧，松开床尾病人盖被，协作病人仰卧，脱去对操作者站在病人右侧，松开床尾病人盖被，协作病人仰卧，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，对侧腿用布遮盖，两腿屈曲外展，臀下垫侧裤腿盖在近侧腿部，对侧腿用布遮盖，两腿屈曲外展，臀下垫一次性中单。一次性中单。HEC Marketing Dept.【操作流程】【操作流程】4.4.将治疗碗置于病人两腿之间，左手戴一次性手套，右手持一次性镊将治疗碗置于病人两腿之间，左手戴一次性手套，右手持一次性镊子，用一次性棉球擦洗，由内向外，自上而下，擦净会阴部污垢，子，用一次性棉球擦洗，由内向外，自上而下，擦净会阴部污垢，分泌物，血迹，擦洗导尿管或伤口，最后擦洗肛门，顺序依次为，分泌物，血迹，擦洗导尿管或伤口，最后擦洗肛门，顺序依次为，尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇，对侧大阴唇，近侧大阴唇，尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇，对侧大阴唇，近侧大阴唇，阴阜，对侧大腿内侧上阴阜，对侧大腿内侧上1/3,1/3,近侧大腿内侧上近侧大腿内侧上1/3,1/3,会阴切口或导管，会阴切口或导管，肛门。肛门。5.5.如为保留导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面（两个棉如为保留导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面（两个棉球）。球）。6.6.撤去一次性中单，协助病人穿裤，取舒适卧位，整理床单位。撤去一次性中单，协助病人穿裤，取舒适卧位，整理床单位。7.7.清理用物，洗手，记录。清理用物，洗手，记录。HEC Marketing Dept.【注意事项】【注意事项】n n1 1】严格遵循无菌操作原则】严格遵循无菌操作原则】严格遵循无菌操作原则】严格遵循无菌操作原则n n2 2】擦洗动作轻稳，擦洗顺序遵循自上而下，】擦洗动作轻稳，擦洗顺序遵循自上而下，】擦洗动作轻稳，擦洗顺序遵循自上而下，】擦洗动作轻稳，擦洗顺序遵循自上而下，1 1个棉球限使用一次，个棉球限使用一次，个棉球限使用一次，个棉球限使用一次，不得重复擦洗不得重复擦洗不得重复擦洗不得重复擦洗n n3 3】擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等，必要时根据病人病情】擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等，必要时根据病人病情】擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等，必要时根据病人病情】擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等，必要时根据病人病情 增加擦洗次数，直至擦洗干净增加擦洗次数，直至擦洗干净增加擦洗次数，直至擦洗干净增加擦洗次数，直至擦洗干净n n4 4】擦洗时观察会阴部及会阴伤口情况，注意有无红肿、分泌物】擦洗时观察会阴部及会阴伤口情况，注意有无红肿、分泌物】擦洗时观察会阴部及会阴伤口情况，注意有无红肿、分泌物】擦洗时观察会阴部及会阴伤口情况，注意有无红肿、分泌物 性质等情况，发现异常及时记录，并向医生汇报，及时处理性质等情况，发现异常及时记录，并向医生汇报，及时处理性质等情况，发现异常及时记录，并向医生汇报，及时处理性质等情况，发现异常及时记录，并向医生汇报，及时处理HEC Marketing Dept.【注意事项】【注意事项】n n5 5】对留置尿管的病人，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打】对留置尿管的病人，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打】对留置尿管的病人，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打】对留置尿管的病人，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打 结，导尿管有污迹时，自尿道口顺导尿管依次擦净导尿管四结，导尿管有污迹时，自尿道口顺导尿管依次擦净导尿管四结，导尿管有污迹时，自尿道口顺导尿管依次擦净导尿管四结，导尿管有污迹时，自尿道口顺导尿管依次擦净导尿管四 个面个面个面个面n n6 6】擦洗溶液温度适中，注意保暖及保护病人隐私】擦洗溶液温度适中，注意保暖及保护病人隐私】擦洗溶液温度适中，注意保暖及保护病人隐私】擦洗溶液温度适中，注意保暖及保护病人隐私n n7 7】对产后、会阴部】对产后、会阴部】对产后、会阴部】对产后、会阴部/肛门有伤、留置尿管的患者，应使用无菌物肛门有伤、留置尿管的患者，应使用无菌物肛门有伤、留置尿管的患者，应使用无菌物肛门有伤、留置尿管的患者，应使用无菌物 品和无菌技术进行会阴护理品和无菌技术进行会阴护理品和无菌技术进行会阴护理品和无菌技术进行会阴护理 8 8】每擦洗一个病人，操作者应清洗双手更换手套，最后擦洗有】每擦洗一个病人，操作者应清洗双手更换手套，最后擦洗有】每擦洗一个病人，操作者应清洗双手更换手套，最后擦洗有】每擦洗一个病人，操作者应清洗双手更换手套，最后擦洗有 感染伤口的病人感染伤口的病人感染伤口的病人感染伤口的病人HEC Marketing Dept.谢谢大家