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新型冠状病毒感染的肺炎医院感染防控
根据中华人民共和国国家卫生健康委员会公告，新型冠状病毒感染肺炎纳入法定传染病管理（为乙类传染病，甲类防控）
2019年12月以来，武汉市部分医院陆续发现不明原因肺炎病例，对病例呼吸道标本病毒全基因组序列分析结果为一种新型冠状病毒，具体防控措施如下：
一、 隔离原则
疑似、确诊患者及陪同人员、密切接触人员应当采取隔离措施。疑似患者和确诊患者应当分开隔离安置；疑似患者应单间隔离，经确诊的同种病原体感染患者可以安置于一室，床间距不少于1m。
二、 预检分诊
提高预检分诊医务人员警惕性，及时将发热、发热伴有呼吸道症状患者由指定路线引导至发热门诊就诊。
询问病史（发病前两周内有无武汉旅行史、居住史或发病前14天内有无接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状患者）
三、 引导路线
门诊就近路线出门诊大楼通过外围发热门诊患者通道
提高预检分诊医务人员警惕性，及时将发热、发热伴有呼吸道症状患者由指定路线引导至发热门诊就诊。
四、 清洁与消毒
（一） 空气消毒
关闭中央空调（接诊发热、呼吸道症状患者诊室、留观室、病房）。发热门诊诊室内注意保暖的同时加强开窗通风，每日开窗通风不少于4次，每次不少于30分钟；空气消毒机进行空气消毒每班1次，消毒时间与方法参照厂家使用说明，适当延长。
通风良好的病室，在注意保暖的同时，加强开窗通风，每班至少开窗通风一次，每次不少于30分钟；通风不良病室或无法开窗通风是，使用符合国家标准的空气消毒机进行空气消毒，每班1次，消毒时间与方法参照厂家使用说明，适当延长。
（二） 环境物表的清洁与消毒
1、 发热门诊接诊疑似患者、留观病房及住院病房的环境物表清洁消毒应由医务人员进行。
2、 清洁消毒工作应按清洁区潜在污染区污染区的顺序逐区进行。抹布、拖把标识清楚，分区使用。物体表面、地面应每天清洁消毒4次，用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂消毒，作用30分钟。遇污染时，先去除污染再使用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂消毒。用后的抹布、拖布，用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡后，双层感染性织物收集袋密闭包装、做好标识，交替清楚，运送至处置中心集中处置备用。
（三） 防护用品的清洗与消毒
可以重复使用的布制防护用品使用后，用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，按感染性织物收集，标识清楚，交洗衣房。
防护眼罩、防护面罩使用后采用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，清洗干燥后备用。
（四） 疑似或确诊患者使用后医疗器械、器具及物品的清洁与消毒
1、 尽量使用一次性医疗用品。重复使用的医疗用品，做到专人专用。体温计使用后，用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗干燥保存；听诊器、血压计使用前后用1000mg/L的含氯消毒剂彻底擦拭消毒，血压计袖带遇污染应进行清洗消毒，晾干备用；推车、担架等物品使用后用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后用清水擦净备用。
2、 患者使用的床单、被套等物品，用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，按感染性织物收集，标识清楚，交洗衣房。
3、 呼吸治疗装置尽可能使用一次性使用物品。呼吸机表面清洁后，用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染时及时清洁消毒。患者使用后的可复用高度、中度危险物品，用后应当立即用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后密闭包装，做好标识，单独交接，交由消毒供应中心集中处置供应。若可疑接触呼吸道分泌物，用后应当立即用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，再按上述流程与消毒供应中心交接。
4、 可疑被污染物品需带出病区，均应做好清洁消毒。
（五） 终末消毒
空气消毒：先开窗通风，时间大于30分钟，再先使用空气消毒机进行空气消毒，消毒方法参照厂家说明，适当延长消毒时间，再开窗通风。
物体表面和地面：清洁后，使用1000mg/L的含氯消毒液擦拭物体表面和拖地，作用30分钟。
患者使用后的医疗器械、器具及物品的消毒可参照第四点进行清洁消毒。
五、 患者检验标本的处理
患者所有实验室检查的标本均应视为具有潜在传染性，收集或运输临床标本的医务人员应严格遵守防护措施，以最大程度的减少暴露于病原体的可能性。收集、运送标本的医务人员应做好个人防护。送检的标本置于双层黄色塑料袋中，做好防渗漏、防污染措施，由专人运送，严防遗洒，专人签收。
六、 医疗废物处置
患者病室剂医疗过程中产生的所有废物均应按医疗废物进行处置，执行医院(医疗废物管理制度），置于双层黄色医疗废物袋中，有效封口，贴上明显标签，外表面可疑污染时需加套医疗废物袋，严防渗漏。
七、 医务人员分级管理
1、 工作人员日常上岗着装符合相应要求，如穿工作服、带工作帽，必要时穿隔离衣、防护服、戴口罩、手套、护目镜、防护面罩等。严禁工作人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。各临床医技科室均应配备符合国家相关规范要求，适宜临床使用的一次性防渗隔离衣、护目镜、医用外科口罩、N95口罩、橡胶手套、鞋套等基本防护用品。医务人员均应严格执行医用感染防控管理制度，做好个人防护和公共环境的保护。
2、 医务人员在严格遵守标准预防的基础上，应根据接诊患者的不同及诊疗护理操作中感染风险的不同，按照分级防护的原则采取以下防护措施：
一般防护：适用于普通门（急）诊，普通病房医务人员。
工作时应穿工作服、戴医用外科口罩，必要时戴乳胶手套，严格执行手卫生。
一级防护：适用于预检分诊、发热门诊、儿科门诊、呼吸科门诊、消化科门诊等科室医务人员，根据疫情的变化，随时调整至二级防护。
工作时应穿工作服、隔离衣、戴一次性工作帽和医用外科口罩（接触确诊或疑似病人时戴医用防护口罩、护目镜），必要时戴乳胶手套。严格遵守消毒、隔离的各项感控管理规章制度，严格执行手卫生。下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。
二级防护：适用于（留观室、隔离病房）医务人员在从事与患者有密切接触的诊疗活动时。根据患者疾病传播途径的不同，采取相应隔离措施。严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。进入隔离病房、隔离病区、留观病房的医务人员必须戴一次性工作帽、医用防护口罩，防护眼罩（护目镜）或防护面罩、穿一次性防护服、一次性隔离衣、鞋套、戴乳胶手套等。严格按照分区管理要求，正确穿戴和脱离防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护。严格执行手卫生。
三级防护：患者实施吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅工作时，除二级防护外，应当加戴全面型呼吸防护器或正压头套。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应当戴清洁手套，脱手套后洗手。一次性外科口罩、医用防护口罩（护目镜）、防护服或隔离衣等防护用品潮湿时，被患者血液、体液、分泌物等时应使用橡胶手套，必要时穿长筒胶鞋，戴手套前检查手套是否有破损。
消毒供应中心、洁具处置中心、医用织物收集，医务人员应根据接收物品的污染风险程度选择适宜的防护措施（二级防护）。
八、 检验科的医院感染防控
检验科的医务人员执行二级防护实验室的消毒工作包括以下内容：
1、 空气消毒：首选自然通风，保证室内外空气的流通。室内无人时使用紫外线灯照射消毒，每次照射不少于1小时，每天2~4次。
2、 物体表面及地面的消毒：1000mg/L含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地，每天至少2次，遇污染时，先去除污染再使用2000mg/L含氯消毒剂消毒，作用30分钟。
3、 标本的处理：送检的标本置于双层黄色塑料袋中，由专人运送，严防遗洒，专人签收。标本的检测需在生物安全柜内进行。标本离心结束静止5分钟后再打开，离心机需放置在指定的通风处。检测后的培养皿、培养基、试管等高危物品，经压力蒸汽灭菌处理后按医疗费物处理。检测过程中所产生的其它污染物品（如：痰杯、尿杯、干化学试纸及干化学试纸的存放盒）可以浸泡于2000mg/L含氯消毒剂中，作用30分钟进行消毒。一次性使用的物品，用后按医疗废物处理。检测过程中所产生的其它污染物品（如：痰杯、尿杯、干化学试纸及干化学试纸的存放盒）可以浸泡于2000mg/L含氯消毒剂中，作用30分钟进行消毒。一次性使用的物品，用后按医疗废物处理。
4、 标本的保存
1、 标本采集后应立即测定。分析后已发出报告的标本原则上不保存，如确需保存，试管表面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，用洁具的口袋包装，作好标记和登记后保存在专用带锁冰箱内，专人管理并作特殊记录。
2、 保存的样本必须在相关部门验收合格的实验室内打开进行有关的实验研究普通实验室严禁进行不明原因肺炎病毒毒株的分离鉴定和保存。
九、 影像科医院感防控
影像室每日进行空气消毒4次，物表和地面每日用1000mg/L含氯消毒剂抹擦2次，并做好个人防护措施。
十、 车辆科感染防控
1、 空气：开窗通风。
2、 车厢及其物体表面：过氧化氢喷雾或用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。