新生儿沐浴护理操作评分标准.doc

新生儿沐浴护理操作评分标准
姓名 ： 得分：
操作程序
评分
考评细则
目的
保持皮肤清洁舒适，预防感染，促进血液循环。
2
回答不正确扣2分
准备
1、护士准备：着装整洁，洗手，剪指甲，摘去佩戴的饰物，戴口罩。
2、新生儿准备准备：在哺乳前或后1h。
3、用物准备：无刺激的沐浴露、棉签、纱布、清洁衣物、消毒尿布、液体石蜡、碘伏、水温计、电子称。
4、环境准备：室温26-28℃，水温38-40℃。
14
一项不符合要求扣1分
用物缺一件扣1分
评估
1、 评估环境温度。
2、 评估身体及皮肤情况，脐带是否脱落。
4

一项不符合要求扣2分
操作步骤
1、 调节室温26-28℃。
2、 查对床号、姓名、新生儿脐带，向家属解释操作目的。

3、 打开包被，用纱布蘸取液体石蜡轻轻擦拭腋下、腹股沟、腘窝等皮肤皱褶处的血迹和胎脂，用手腕内侧试水温（38-40℃）。
4、 右手托住其头颈，左手托住臀部，将新生儿抱至洗浴台，面向上。
5、 流动水洗浴顺序由头→颈→腋下→上肢→胸腹→会阴→臀部→下肢→后背并涂沐浴露。左手拇指与中指分别反折双耳廓，避免水流入其耳道。
6、 洗毕，将新生儿抱至操作台用消毒尿布包裹，擦干，并给予脐部，臀部、皮肤皱褶处护理。
7、 测体重，更换衣物。浴后核对腕带、床号、姓名送回母婴同室病房。
8、 整理用物，处理用品。（符合预防医院感染的要求）。
9、 签字与记录。
6
6

10

6
10

10

2
4
4
未调室温扣6分
未查对扣2分
未解释扣2分
未擦拭扣3分
未试水温扣5分
操作不规范扣2分
未反折耳廓扣2分
漏洗一处扣2分
未擦干扣2分
漏洗一处扣2分
未核对扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
健康指导
1、 告知家属避免在喂奶前后1h内沐浴。
2、 指导家属新生儿沐浴方法和注意事项，避免耳、眼、口、鼻进水。
3、 告知家属保持皮肤皱褶处清洁、干燥。
6
一项不符合要求扣2分
整体评价
1、 产妇及家属掌握新生儿沐浴的方法。
2、 新生儿无哭闹。
3、 护理全过程体现了沟通、互动，产妇及家属满意。
6
一项不符合要求扣2分
注意事项
1、 减少暴露时间、动作轻快。
2、 沐浴过程观察新生儿反应。
3、 注意皮肤是否红润、干燥，有无发绀、皮疹、脓包、黄疸。
6

暴露时间长扣2分
未观察新生儿反应扣5分
未观察皮肤扣3分
并发症
新生儿烫伤、新生儿呛咳。
4
一项不符合要求扣2分