脑血管病的护理.ppt

神经内科钟红梅急性脑血管病的护理急性脑血管病的护理一、概述一、概述急性脑血管病又称脑卒中是急性脑循环障碍导急性脑血管病又称脑卒中是急性脑循环障碍导急性脑血管病又称脑卒中是急性脑循环障碍导急性脑血管病又称脑卒中是急性脑循环障碍导致的局限性或弥漫性脑功能缺损。致的局限性或弥漫性脑功能缺损。致的局限性或弥漫性脑功能缺损。致的局限性或弥漫性脑功能缺损。脑卒中分为脑卒中分为脑卒中分为脑卒中分为缺血性脑卒中缺血性脑卒中缺血性脑卒中缺血性脑卒中和和和和出血性脑卒中。出血性脑卒中。出血性脑卒中。出血性脑卒中。二二、脑的血液循环、脑的血液循环 椎-基底动脉系统颈内动脉系统脑底动脉环Willis环环（前循环）供应眼部和大脑半球前 3/5部分的血液（后循环）供应小脑、脑干和大脑半球后 2/5部分的血液（Willis环）三、脑的血流及其调节三、脑的血流及其调节正常脑血流量：正常脑血流量：正常脑血流量：正常脑血流量：脑的平均重量：脑的平均重量：脑的平均重量：脑的平均重量：1400g1400g1400g1400g占体重的占体重的占体重的占体重的2 2 2 23 3 3 3，脑血流量占全身脑血流量占全身脑血流量占全身脑血流量占全身1515151520202020。脑血流量的调节：脑血流量的调节：脑血流量的调节：脑血流量的调节：平均动脉压平均动脉压平均动脉压平均动脉压60606060160mmHg160mmHg160mmHg160mmHg可自动调节可自动调节可自动调节可自动调节 四、病因及发病机制四、病因及发病机制血管壁病变血管壁病变 血液流变学和血液成分异常血液流变学和血液成分异常 心脏病和血流动力学异常心脏病和血流动力学异常其他：颈椎病、颅外栓子其他：颈椎病、颅外栓子五、脑卒中危险因素X 高龄高龄X 性别性别X 种族种族X 卒中家族史卒中家族史n 不可干预的危险因素包括u 高血压高血压(hypertention)(hypertention)u 心脏病心脏病 糖尿病糖尿病(diabetes)(diabetes)u TIA&TIA&脑卒中史脑卒中史u 吸烟吸烟(smoking)&(smoking)&酗酒酗酒(alcohol)(alcohol)u 高脂血症高脂血症u 高同型半胱氨酸血症高同型半胱氨酸血症u 其他其他:肥胖、饮食、口服避孕药等肥胖、饮食、口服避孕药等n 可干预的危险因素可干预的危险因素 对象：有卒中倾向者对象：有卒中倾向者 方法：改变不健康生活方式，控制危方法：改变不健康生活方式，控制危险因素险因素 目的：不发病或推迟发病目的：不发病或推迟发病六、脑血管疾病的预防六、脑血管疾病的预防一级预防一级预防对象：卒中或对象：卒中或TIA患者患者 方法：治疗可干预的危险因素方法：治疗可干预的危险因素 目的：预防或降低复发目的：预防或降低复发二级预防二级预防 对象：卒中患者对象：卒中患者 方法：积极治疗，防治并发方法：积极治疗，防治并发症，减少致残症，减少致残 目的：减少致残，提高生活目的：减少致残，提高生活质量质量三级预防三级预防脑梗死患者的护理脑梗死患者的护理概概 述述脑梗死定义脑梗死定义脑梗死定义脑梗死定义 又称缺血性脑卒又称缺血性脑卒又称缺血性脑卒又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血中，是指由于脑部血中，是指由于脑部血中，是指由于脑部血液供应障碍，缺血缺液供应障碍，缺血缺液供应障碍，缺血缺液供应障碍，缺血缺氧，引起的局限性脑氧，引起的局限性脑氧，引起的局限性脑氧，引起的局限性脑组织的缺血性坏死或组织的缺血性坏死或组织的缺血性坏死或组织的缺血性坏死或脑软化。脑软化。脑软化。脑软化。脑梗死常见临床类型：脑梗死常见临床类型：脑梗死常见临床类型：脑梗死常见临床类型：1 1 1 1、腔隙性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、腔隙性脑梗塞2 2 2 2、脑栓塞、脑栓塞、脑栓塞、脑栓塞3 3 3 3、脑血栓形成、脑血栓形成、脑血栓形成、脑血栓形成脑血栓形成脑血栓形成一、概述一、概述颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变，血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓，变，血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中断，脑组织缺血、缺造成脑局部急性血流中断，脑组织缺血、缺氧、软化坏死，出现相应的神经系统症状与氧、软化坏死，出现相应的神经系统症状与体征。体征。二、病因二、病因 脑脑 血血 栓栓 形形 成成 3.3.胶原系统疾病如先天性血管畸形、胶原系统疾病如先天性血管畸形、红细胞增多症红细胞增多症。2.脑动脉炎脑动脉炎1.1.动脉粥样硬化动脉粥样硬化1.1.多见中老年，男多于女多见中老年，男多于女2.2.常在常在安静休息安静休息时发病，或睡眠中发生，于次时发病，或睡眠中发生，于次晨起床时发现不能说话，一侧肢体瘫痪。晨起床时发现不能说话，一侧肢体瘫痪。3 3、病前可有肢体无力及麻木、眩晕等、病前可有肢体无力及麻木、眩晕等TIATIA前驱前驱症状。症状。4.4.发展缓慢，发展缓慢，1-31-3天达到高峰。天达到高峰。5.5.多数病人意识清楚。多数病人意识清楚。三、临床表现三、临床表现四、辅助检查四、辅助检查血液检查：血液检查：血液检查：血液检查：血常规、血糖、血脂、血液流变学、凝血血常规、血糖、血脂、血液流变学、凝血血常规、血糖、血脂、血液流变学、凝血血常规、血糖、血脂、血液流变学、凝血功能。功能。功能。功能。影像学检查：影像学检查：影像学检查：影像学检查：CTCTCTCT、MRIMRIMRIMRI、DSA.DSA.DSA.DSA.五、治疗要点五、治疗要点（1 1 1 1）早期溶栓）早期溶栓）早期溶栓）早期溶栓（2 2 2 2）调整血压）调整血压）调整血压）调整血压（3 3 3 3）防治脑水肿）防治脑水肿）防治脑水肿）防治脑水肿（4 4 4 4）抗凝治疗）抗凝治疗）抗凝治疗）抗凝治疗（5 5 5 5）抗血小板聚集）抗血小板聚集）抗血小板聚集）抗血小板聚集（6 6 6 6）脑保护治疗）脑保护治疗）脑保护治疗）脑保护治疗六、护理评估六、护理评估病史：发病情况、危险因素及生活方式、饮食习病史：发病情况、危险因素及生活方式、饮食习病史：发病情况、危险因素及生活方式、饮食习病史：发病情况、危险因素及生活方式、饮食习惯。惯。惯。惯。身心状况：身心状况：身心状况：身心状况：症状、体征症状、体征症状、体征症状、体征 心里社会状况心里社会状况心里社会状况心里社会状况七、护理诊断七、护理诊断P P1躯体活动障碍躯体活动障碍躯体活动障碍躯体活动障碍 与偏瘫或平衡能力降低有与偏瘫或平衡能力降低有与偏瘫或平衡能力降低有与偏瘫或平衡能力降低有关。关。关。关。P P2生活自理能力缺陷（下降）生活自理能力缺陷（下降）生活自理能力缺陷（下降）生活自理能力缺陷（下降）与运动功能与运动功能与运动功能与运动功能受损有关受损有关受损有关受损有关P P3语言沟通障碍语言沟通障碍语言沟通障碍语言沟通障碍 与大脑语言中枢功能受损与大脑语言中枢功能受损与大脑语言中枢功能受损与大脑语言中枢功能受损有关。有关。有关。有关。P4P4P4P4焦虑焦虑焦虑焦虑/抑郁抑郁抑郁抑郁 与担心疾病预后有关。与担心疾病预后有关。与担心疾病预后有关。与担心疾病预后有关。P5P5P5P5有失用综合征的危险有失用综合征的危险有失用综合征的危险有失用综合征的危险 与意识障碍、偏瘫所与意识障碍、偏瘫所与意识障碍、偏瘫所与意识障碍、偏瘫所致长期卧床有关。致长期卧床有关。致长期卧床有关。致长期卧床有关。P6P6P6P6潜在并发症潜在并发症潜在并发症潜在并发症 脑疝、感染、压疮。脑疝、感染、压疮。脑疝、感染、压疮。脑疝、感染、压疮。八、护理措施八、护理措施1 1 1 1、一般护理、一般护理、一般护理、一般护理休息：保持环境的安静、舒适，清醒患者宜采取休息：保持环境的安静、舒适，清醒患者宜采取休息：保持环境的安静、舒适，清醒患者宜采取休息：保持环境的安静、舒适，清醒患者宜采取平卧位，以便较多血液供给脑部。平卧位，以便较多血液供给脑部。平卧位，以便较多血液供给脑部。平卧位，以便较多血液供给脑部。饮食护理：经口或鼻饲管，给予低盐、低脂、低饮食护理：经口或鼻饲管，给予低盐、低脂、低饮食护理：经口或鼻饲管，给予低盐、低脂、低饮食护理：经口或鼻饲管，给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、高纤维素饮食胆固醇、高蛋白、高纤维素饮食胆固醇、高蛋白、高纤维素饮食胆固醇、高蛋白、高纤维素饮食生活护理：生活护理：生活护理：生活护理：保持床单位整洁干燥，保持床单位整洁干燥，保持床单位整洁干燥，保持床单位整洁干燥，协助和指协助和指协助和指协助和指导患者完成日常生活，对不能自行翻身的患导患者完成日常生活，对不能自行翻身的患导患者完成日常生活，对不能自行翻身的患导患者完成日常生活，对不能自行翻身的患者予每者予每者予每者予每2h2h2h2h翻身一次。翻身一次。翻身一次。翻身一次。安全护理：防跌倒、防坠床等意外。安全护理：防跌倒、防坠床等意外。安全护理：防跌倒、防坠床等意外。安全护理：防跌倒、防坠床等意外。2.2.2.2.病情观察病情观察病情观察病情观察 监测生命体征、意识，肌力、肌张力情况观监测生命体征、意识，肌力、肌张力情况观监测生命体征、意识，肌力、肌张力情况观监测生命体征、意识，肌力、肌张力情况观察是否有感染、压疮、肌肉萎缩等并发症的发生。察是否有感染、压疮、肌肉萎缩等并发症的发生。察是否有感染、压疮、肌肉萎缩等并发症的发生。察是否有感染、压疮、肌肉萎缩等并发症的发生。3.3.3.3.用药护理：按医嘱正确用药，观察药物的用药护理：按医嘱正确用药，观察药物的用药护理：按医嘱正确用药，观察药物的用药护理：按医嘱正确用药，观察药物的疗效及不良反应。疗效及不良反应。疗效及不良反应。疗效及不良反应。4 4 4 4.康复护理康复护理康复护理康复护理 原则：循序渐进，活动量由小到大，时间由短到原则：循序渐进，活动量由小到大，时间由短到原则：循序渐进，活动量由小到大，时间由短到原则：循序渐进，活动量由小到大，时间由短到长，被动与主动，床上与床下相结合，语言训练长，被动与主动，床上与床下相结合，语言训练长，被动与主动，床上与床下相结合，语言训练长，被动与主动，床上与床下相结合，语言训练与肢体锻练相结合的原则开展康复训练。与肢体锻练相结合的原则开展康复训练。与肢体锻练相结合的原则开展康复训练。与肢体锻练相结合的原则开展康复训练。时机：患者生命体征平稳、神经系统症状不再时机：患者生命体征平稳、神经系统症状不再时机：患者生命体征平稳、神经系统症状不再时机：患者生命体征平稳、神经系统症状不再 发展后发展后发展后发展后48h48h48h48h，可开始康复治疗。，可开始康复治疗。，可开始康复治疗。，可开始康复治疗。5 5 5 5.心理护理心理护理心理护理心理护理 指导患者正确面对疾病，克服急躁心理和悲指导患者正确面对疾病，克服急躁心理和悲指导患者正确面对疾病，克服急躁心理和悲指导患者正确面对疾病，克服急躁心理和悲观情绪，避免过分依赖心理，鼓励患者做力所能观情绪，避免过分依赖心理，鼓励患者做力所能观情绪，避免过分依赖心理，鼓励患者做力所能观情绪，避免过分依赖心理，鼓励患者做力所能及的事情，列举一些成功的病例，增强患者自我及的事情，列举一些成功的病例，增强患者自我及的事情，列举一些成功的病例，增强患者自我及的事情，列举一些成功的病例，增强患者自我照顾的能力及信心。照顾的能力及信心。照顾的能力及信心。照顾的能力及信心。脑出血脑出血一、概述一、概述原发性非外伤性脑实质血管破裂出血原发性非外伤性脑实质血管破裂出血原发性非外伤性脑实质血管破裂出血原发性非外伤性脑实质血管破裂出血 二、病因二、病因（1 1）高血压并发细小动脉硬化）高血压并发细小动脉硬化）高血压并发细小动脉硬化）高血压并发细小动脉硬化 （2 2）颅内动脉瘤）颅内动脉瘤）颅内动脉瘤）颅内动脉瘤 （3 3）脑动静脉畸形）脑动静脉畸形）脑动静脉畸形）脑动静脉畸形三、临床表现三、临床表现 1 1 1 1 高血压性脑出血常发生于高血压性脑出血常发生于高血压性脑出血常发生于高血压性脑出血常发生于50-7050-7050-7050-70岁，男性略岁，男性略岁，男性略岁，男性略多，冬春季易发。多，冬春季易发。多，冬春季易发。多，冬春季易发。2 2 2 2 发病前常无预兆，少数有头晕、头痛、肢发病前常无预兆，少数有头晕、头痛、肢发病前常无预兆，少数有头晕、头痛、肢发病前常无预兆，少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状，多在情绪紧张、体麻木和口齿不清等前驱症状，多在情绪紧张、体麻木和口齿不清等前驱症状，多在情绪紧张、体麻木和口齿不清等前驱症状，多在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发生。兴奋、排便、用力时发生。兴奋、排便、用力时发生。兴奋、排便、用力时发生。3 3 3 3 起病突然，数分钟至数小时达高峰，血压明起病突然，数分钟至数小时达高峰，血压明起病突然，数分钟至数小时达高峰，血压明起病突然，数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，并出现头痛、呕吐、偏瘫等症状。显升高，并出现头痛、呕吐、偏瘫等症状。显升高，并出现头痛、呕吐、偏瘫等症状。显升高，并出现头痛、呕吐、偏瘫等症状。四、治疗四、治疗一般处理及对症治疗：一般处理及对症治疗：一般处理及对症治疗：一般处理及对症治疗：1 1 1 1绝对卧床：患者应住院治疗，绝对卧床绝对卧床：患者应住院治疗，绝对卧床绝对卧床：患者应住院治疗，绝对卧床绝对卧床：患者应住院治疗，绝对卧床休息休息休息休息4 4 4 46 6 6 6周（避免一切可能引起血压或颅内周（避免一切可能引起血压或颅内周（避免一切可能引起血压或颅内周（避免一切可能引起血压或颅内压增高的原因，如用力排便、咳嗽、喷嚏、压增高的原因，如用力排便、咳嗽、喷嚏、压增高的原因，如用力排便、咳嗽、喷嚏、压增高的原因，如用力排便、咳嗽、喷嚏、情绪激动、劳累等）。情绪激动、劳累等）。情绪激动、劳累等）。情绪激动、劳累等）。4 4 4 4、控制脑水肿、控制脑水肿、控制脑水肿、控制脑水肿 脱水剂的使用脱水剂的使用脱水剂的使用脱水剂的使用 5 5 5 5、止血及预防再出血止血及预防再出血止血及预防再出血止血及预防再出血6 6 6 6、防治脑血管痉挛：钙通道拮抗剂、防治脑血管痉挛：钙通道拮抗剂、防治脑血管痉挛：钙通道拮抗剂、防治脑血管痉挛：钙通道拮抗剂7 7 7 7、手术治疗、手术治疗、手术治疗、手术治疗 出血量超过出血量超过出血量超过出血量超过30ml30ml30ml30ml或小脑出血超过或小脑出血超过或小脑出血超过或小脑出血超过10ml10ml10ml10ml2 2 2 2、镇静止痛：头痛、烦躁不安、有精神症状者可、镇静止痛：头痛、烦躁不安、有精神症状者可、镇静止痛：头痛、烦躁不安、有精神症状者可、镇静止痛：头痛、烦躁不安、有精神症状者可给予适当的镇静镇痛药物，避免使用影响呼吸与给予适当的镇静镇痛药物，避免使用影响呼吸与给予适当的镇静镇痛药物，避免使用影响呼吸与给予适当的镇静镇痛药物，避免使用影响呼吸与意识观察的药物。意识观察的药物。意识观察的药物。意识观察的药物。3 3 3 3、调控血压：收缩压超过、调控血压：收缩压超过、调控血压：收缩压超过、调控血压：收缩压超过200mmHg200mmHg200mmHg200mmHg或舒张压超过或舒张压超过或舒张压超过或舒张压超过110mmHg110mmHg110mmHg110mmHg可适当降压。可适当降压。可适当降压。可适当降压。五、护理诊断五、护理诊断P P1急性意识障碍急性意识障碍急性意识障碍急性意识障碍 与脑出血、脑水肿所致大脑功能与脑出血、脑水肿所致大脑功能与脑出血、脑水肿所致大脑功能与脑出血、脑水肿所致大脑功能受损有关受损有关受损有关受损有关P P2疼痛疼痛疼痛疼痛 头痛头痛头痛头痛 与脑水肿、颅内高压、血液刺激脑膜与脑水肿、颅内高压、血液刺激脑膜与脑水肿、颅内高压、血液刺激脑膜与脑水肿、颅内高压、血液刺激脑膜有关有关有关有关P P3脑组织灌注异常脑组织灌注异常脑组织灌注异常脑组织灌注异常 脑水肿脑水肿脑水肿脑水肿 与血肿压迫脑组织有关与血肿压迫脑组织有关与血肿压迫脑组织有关与血肿压迫脑组织有关P P4躯体活动障碍躯体活动障碍躯体活动障碍躯体活动障碍 与疾病导致肢体瘫痪有关与疾病导致肢体瘫痪有关与疾病导致肢体瘫痪有关与疾病导致肢体瘫痪有关P5P5P5P5言语沟通障碍言语沟通障碍言语沟通障碍言语沟通障碍 与疾病导致失语或吐词不清有关与疾病导致失语或吐词不清有关与疾病导致失语或吐词不清有关与疾病导致失语或吐词不清有关P6P6P6P6生活自理能力下降或缺陷生活自理能力下降或缺陷生活自理能力下降或缺陷生活自理能力下降或缺陷 与疾病导致肢体瘫痪与疾病导致肢体瘫痪与疾病导致肢体瘫痪与疾病导致肢体瘫痪及医源性限制有关及医源性限制有关及医源性限制有关及医源性限制有关P7P7P7P7潜在并发症：再出血、上消化道出血、脑疝潜在并发症：再出血、上消化道出血、脑疝潜在并发症：再出血、上消化道出血、脑疝潜在并发症：再出血、上消化道出血、脑疝六、六、护理措施护理措施1 1 1 1、病情观察：严密观察病情变化，定时测量生命、病情观察：严密观察病情变化，定时测量生命、病情观察：严密观察病情变化，定时测量生命、病情观察：严密观察病情变化，定时测量生命体征、意识、瞳孔；观察患者有无呕血、便血、体征、意识、瞳孔；观察患者有无呕血、便血、体征、意识、瞳孔；观察患者有无呕血、便血、体征、意识、瞳孔；观察患者有无呕血、便血、黑便等，警惕上消化道出血的发生。黑便等，警惕上消化道出血的发生。黑便等，警惕上消化道出血的发生。黑便等，警惕上消化道出血的发生。2 2 2 2、休息与安全：急性期绝对卧床休息、休息与安全：急性期绝对卧床休息、休息与安全：急性期绝对卧床休息、休息与安全：急性期绝对卧床休息24242424周，周，周，周，抬高床头抬高床头抬高床头抬高床头1515151530303030，以减轻脑水肿；谵妄、躁，以减轻脑水肿；谵妄、躁，以减轻脑水肿；谵妄、躁，以减轻脑水肿；谵妄、躁动病人加保护性床栏，必要时给予保护性约束；动病人加保护性床栏，必要时给予保护性约束；动病人加保护性床栏，必要时给予保护性约束；动病人加保护性床栏，必要时给予保护性约束；保持病房环境安静，避免声光刺激，严格限制保持病房环境安静，避免声光刺激，严格限制保持病房环境安静，避免声光刺激，严格限制保持病房环境安静，避免声光刺激，严格限制探视。探视。探视。探视。3 3 3 3头痛的护理：抬高床头头痛的护理：抬高床头头痛的护理：抬高床头头痛的护理：抬高床头1515151530303030；转移患；转移患；转移患；转移患者的注意力；遵医嘱脱水降颅内压药物或止者的注意力；遵医嘱脱水降颅内压药物或止者的注意力；遵医嘱脱水降颅内压药物或止者的注意力；遵医嘱脱水降颅内压药物或止痛药。痛药。痛药。痛药。4 4 4 4、饮食护理：指导患者进食低盐低脂、蛋白、饮食护理：指导患者进食低盐低脂、蛋白、饮食护理：指导患者进食低盐低脂、蛋白、饮食护理：指导患者进食低盐低脂、蛋白、高维生素的饮食，鼓励多食新鲜的蔬菜水果；高维生素的饮食，鼓励多食新鲜的蔬菜水果；高维生素的饮食，鼓励多食新鲜的蔬菜水果；高维生素的饮食，鼓励多食新鲜的蔬菜水果；昏迷或有吞咽障碍、饮水呛咳的患者，应遵医昏迷或有吞咽障碍、饮水呛咳的患者，应遵医昏迷或有吞咽障碍、饮水呛咳的患者，应遵医昏迷或有吞咽障碍、饮水呛咳的患者，应遵医嘱留置保留胃管鼻饲。嘱留置保留胃管鼻饲。嘱留置保留胃管鼻饲。嘱留置保留胃管鼻饲。5 5 5 5、用药护理：遵医嘱用药并注意观察用药后、用药护理：遵医嘱用药并注意观察用药后、用药护理：遵医嘱用药并注意观察用药后、用药护理：遵医嘱用药并注意观察用药后的疗效及副反应。使用脱水降颅内压药物时的疗效及副反应。使用脱水降颅内压药物时的疗效及副反应。使用脱水降颅内压药物时的疗效及副反应。使用脱水降颅内压药物时注意监测尿量与水电解质的变化注意监测尿量与水电解质的变化注意监测尿量与水电解质的变化注意监测尿量与水电解质的变化6 6 6 6、生活护理：做好皮肤护理、大小便护理，有、生活护理：做好皮肤护理、大小便护理，有、生活护理：做好皮肤护理、大小便护理，有、生活护理：做好皮肤护理、大小便护理，有胃管的患者做好口腔护理。发病后头胃管的患者做好口腔护理。发病后头胃管的患者做好口腔护理。发病后头胃管的患者做好口腔护理。发病后头2448244824482448小时小时小时小时在变换体位时应尽量减少头部的摆动幅度，以在变换体位时应尽量减少头部的摆动幅度，以在变换体位时应尽量减少头部的摆动幅度，以在变换体位时应尽量减少头部的摆动幅度，以防加重出血。保持肢体功能位置，指导和协助防加重出血。保持肢体功能位置，指导和协助防加重出血。保持肢体功能位置，指导和协助防加重出血。保持肢体功能位置，指导和协助肢体被动运动。肢体被动运动。肢体被动运动。肢体被动运动。7 7 7 7、健康指导、健康指导、健康指导、健康指导 疾病知识和康复指导：合理饮食；避免诱因：情疾病知识和康复指导：合理饮食；避免诱因：情疾病知识和康复指导：合理饮食；避免诱因：情疾病知识和康复指导：合理饮食；避免诱因：情绪激动、疲劳、便秘、感冒绪激动、疲劳、便秘、感冒绪激动、疲劳、便秘、感冒绪激动、疲劳、便秘、感冒 控制高血压：遵医嘱正确服用降压药，维持血压控制高血压：遵医嘱正确服用降压药，维持血压控制高血压：遵医嘱正确服用降压药，维持血压控制高血压：遵医嘱正确服用降压药，维持血压稳定，减少血压波动对血管的损害。稳定，减少血压波动对血管的损害。稳定，减少血压波动对血管的损害。稳定，减少血压波动对血管的损害。