分析思维导图在手术室护生腹腔镜手术器械配合教学中的应用效果.pdf

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 17 分析思维导图在手术室护生腹腔镜手术器械配合教学中的应用效果 罗利珍 谭姣泊（通讯作者）覃洁洁 河池市第三人民医院（河池市金城江区人民医院），广西 河池 547000 摘要：摘要：目的 探究思维导图在手术室护生腹腔镜手术器械配合教学中的应用效果。方法 选择 2021 年 1 月至 2022年 12 月于我院手术室实习的 100 护生为研究对象，根据教学方法的不同将其分为对照组与研究组，各 50 例，对照组采取传统教学方法，研究组则在对照组的基础上采取思维导图教学方式。比较分析两组护生的备物时间、备物遗漏率，比较两组护生对带教老师的满意度以及护生的考核成绩。结果 研究组护生的备物时间为(11.252.37)min，明显低于对照组的(17.752.12)min(P0.05)；研究组护生备物遗漏率为 2%，显著低于对照组的18%(P0.05)；研究组对带教老师的各项满意度评分均明显高于对照组(P0.05)；研究组护生考核成绩显著高于对照组(P0.05)。纳入标准：1.所有护生均自愿参与本次研究，签署书面同意书；2.均了解本次研究的目的与意义。排除标准：1.依从性比较低的护生；2.中途因不可控素而退出本次研究的护生。1.2 方法 对照组实施传统教学方法，包括口头讲解操作技术、手术室的规章制度等。研究组在对照组的基础上实施思维导图教学，具体内容为：1.绘制思维导图。由手术室护士长、带教老师通过将手术室的实际情况与反映的问题来进行绘制，所绘制的思维导图主要包括腹腔镜手术器械配合流程以及护生容易出现的错误，例如腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、器械错给等。主要绘制思维导图的流程如下：确定关键词，并配上相关腹腔镜手术图像，将其位于思维导图的中间；二级主题，主要有所需物品、需要注意的事项、手术器械配合的流程等；三级主题主要有腹腔镜手术器械配合的重难点，当文字表达不出来时可以选择使用图片来进行表达；因每个主题是相互联系的，所以可以使用不同的记号笔将其连接起来，同时要注意保留 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 18 表 1 两组护生备物时间、备物遗漏比较(s)组别 例数 备物时间(min)备物遗漏(%)研究组 50 11.252.37 1(2.00)对照组 50 17.752.12 9(18.00)t/K 14.454 7.111 P 0.000 0.008 表 2 两组护生对带教老师满意度比较(s，分)组别 例数 教学态度 教学水平 教学方法 教学计划 研究组 50 22.352.14 23.652.77 21.652.18 23.952.47 对照组 50 15.352.26 16.052.13 15.752.33 16.152.03 t 15.903 15.381 13.075 17.251 P 0.000 0.000 0.000 0.000 表 3 两组护生考核成绩比较(s，分)组别 例数 出科考核成绩 相关知识考核成绩 研究组 50 93.353.18 92.253.46 对照组 50 87.153.02 86.053.77 t 9.997 8.568 P 0.000 0.000 足够的空白，方便后续的增添与修改，待完成后可通过画勾来表示；思维导图绘制的定稿由手术室护士长、带教老师、手术室护士来进行讨论，通过讨论后再确定。2.带教方法：带教老师需选择具有经验丰富的护理人员，在传统教学方法的基础上应用思维导图来进行授课，可选择小课堂的方式来对护生进行思维导图的讲解；在实际操作教学中进行重难点的讲解，可以提高护生对于重难点的记忆。同时，带教老师可以护生分为不同的小组，小组成员相互讨论、练习；通过鼓励护生在实际的操作中积极的反馈问题与参与思维导图内容的完善。进行临床实践带教讲解，在进行实践的过程中，带教老师需要结合思维导图中的知识点来进行授课，同时对护生所存在的问题并加以分析。两组护生均进行为期四周的学习，此次研究中两组护生所参与的腹腔镜手术 100 台，其中两组护生各参与器械配各 50 台。1.3 观察指标与评定标准 比较分析两组护生的备物时间、备物遗漏次数。备物时间的评判标准为手术室推车出门后开始计算，到有关手术的所有物品准备完全到回到手术室为主。备物遗漏评判标准是根据不同手术方式清单上所需的物品来进行，遗漏一项及以上属于备物遗漏，如没发生则为备物完整。备物遗漏率=遗漏次数/备物总次数100%比较两组护生对带教老师的满意度。采用自制满意度问答卷进行，让护生从教学态度、教学水平、教学方法、教学计划四个方面进行评分，满分均为25分，分数越高代表护生满意度越好。比较分析两组护生的考核成绩。考核成绩主要有出科考核以及腹腔镜手术相关知识考核，由全体带教老师来进行出题，于实习结束前一天进行理论考核。1.4 统计学处理方法 采用 SPSS22.0 软件处理研究数据，计量资料采用（s）表示，行 t 检验，计数资料采用（%）表示，行X2检验。以P0.05表示数据对比差异有统计学意义。2 结果 2.1 两组护生备物时间、备物遗漏比较 研究组护生的备物时间为(11.252.37)min，明显低于对照组的(17.752.12)min(P0.05)；研究组护生备物遗漏率为2%，显著低于对照组的18%(P0.05)，见表 1。2.2 两组护生对带教老师满意度比较 研究组护生对带教老师满意度的各项评分均明显高于对照组(P0.05)，见表 2。中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 19 2.3 两组护生考核成绩比较 研究组护生的出科考核成绩与腹腔镜相关知识考核成绩分别为(93.353.18)分、(92.253.46)分，明显高于对照组的(87.153.02)分、(86.053.77)分(P0.05)，见表 3。3 讨论 腹腔镜手术器械配合需要护生对配合流程非常熟悉，才能保证手术治疗的顺利完成，因而对于手术室护生来说，实际操作是非常重要的。而传统的带教方法较为落后，护生通常属于被动的一方，这也就会导致护生的学习积极性不高。同时，传统的带教方式比较偏重于理论的讲解，这也就导致了护生缺乏实操。思维导图属于一种可视化教学辅助方法，能够协助护生加深对有关知识的记忆与理解5。相比于传统的教学方法，思维导图可以将原本复杂的知识结构以图文的形式来呈现，让护生更加易于理解、记忆6，并且思维导图不像传统教学那样只注重理论教学而忽视实际操作，思维导图教学中重视护生的实操，让护生学会合作、思考，以此来增强护生的实操能力与协作能力7-8。吴清培等9通过研究发现，思维导图能够提高护生的综合能力，如沟通能力、自主学习能力等。叶琴等10在研究中发现，思维导图不仅能够让护生学会理论知识与实践相结合，还能提高护生的临床思维能力，培养其学会自主学习，从而尽快融入到科室的实习当中。楼俊等11的研究说明，思维导图能够利用思维的散发性来将不同的知识点串联起来，让护生更加一目了然的理解知识点，充分掌握理论与实操的内在联系，提高护生的实操能力。同时，研究中还指出，思维导图教学还可以促进师生之间的互动，在教学中发挥护生的主观能动性，进而提高其学习的积极性。本次研究结果显示，研究组护生的备物时间、备物遗漏率均明显低于对照组(P0.05)、研究组护生对带教老师的满意度、出科考成绩以及相关理论知识成绩均高于对照组(P0.05)，表明将思维导图运用到手术室护生腹腔镜手术器械配合教学中可以使护生将理论与实际相结合，进而提高护生的实际操作能力，同时还能提高对护生对带教老师专业水平以及教学方法的认可。分析其原因为，思维导图将各重难点、相关知识等以图代文，带教老师通过对思维导图的讲解来进行知识点的梳理，在护生实操期间对其进行指导，可以使护生更加有效的掌握腹腔镜手术器械配合的流程，从而减少备物时间、备物遗漏的发生率。思维导图教学还注重知识点的增删，以此来保证护生知识点的掌握。同时，思维导图不是传统的讲解，而是让护生参与到实操当中，让护生之间相互交流，将各自发现的问题告知带教老师，能够充分的发挥护生的主观能动性，调动护生学习的积极性以及增加护生的合作能力，在提高相关理论知识、实操能力的同时还可提高护生的自主学习能力，并且思维导图教学可以让教学内容更加的形象、生动，不仅能提高护生的学习效率，还可以提高护生对于带教老师教学方法的认同，有利于护生对带教老师满意度的提高。这与许慧萍等12的研究结果相一致。综上所述，运用思维导图来进行腹腔镜手术器械配合的教学可以提高护生腹腔镜手术器械配合的效率，同时还可以促进师生之间的互动，提高护生对有关知识的掌握，值得推广应用。参考文献 1陈斌,陆宇,李程,等.腹腔镜胃癌根治术手术室集束 化 策 略 的 构 建 与 应 用 J.护 士 进 修 杂志,2020,35(04):289-293+304.2刘洪,王葆春,董天雄,等.腹腔镜手术与开放手术对老年胃癌患者疗效的倾向性评分匹配J.中国老年学杂志,2020,40(15):3197-3199.3陈斌,陆宇,李程,等.腹腔镜胃癌根治术手术室集束 化 策 略 的 构 建 与 应 用 J.护 士 进 修 杂志,2020,35(04):289-293+304.4彭笑,顾觉醒,齐桂,等.思维导图结合案例分析在外 科 护 理 学 本 科 教 学 的 应 用 J.护 理 学 杂志,2020,35(18):93-95,102.5何蔚楹,王阳,张雨燕,等.基于思维导图在手术室护生外科手消毒培训的效果评价J.按摩与康复医学,2020,11(13):93-94.6王海芳,武绛玲,张佳,等.思维导图在高职护生基础 护 理 教 学 中 的 应 用 研 究 J.临 床 医 药 实践,2021,30(12):932-937.7段正秀.思维导图在高职院校护理专业生物化学教学 中 的 应 用 效 果 研 究 J.卫 生 职 业 教育,2021,39(05):42-43.8林苗,楼昀,吴如.思维导图引导多维互动式教学法中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 20 在 ICU 护生带教中的应用J.中国高等医学教育,2022(11):114,116.9吴清培,刘小林,薛毅.思维导图在抑郁症病人出院指 导 中 应 用 效 果 评 价J.全 科 护理,2020,18(19):2462-2464.10叶琴,杨蓉,李雪娟,等.思维导图在护生临床思维能 力 中 的 应 用 与 研 究 J.继 续 医 学 教育,2022,36(11):57-60.11楼俊,陈婷婷,吴蓉蓉,等.思维导图在助产护生教学中的应用效果J.重庆医学,2019,48(19):3408-3410.12许慧萍,杨开连,罗捷.思维导图在手术室护生腹腔镜手术器械配合教学中的应用效果J.中西医结合护理(中英文),2020,6(10):355-357.作者简介：作者简介：罗利珍（1976），女，壮族，广西河池人，副主任护师，本科，研究方向：手术室护理。