急救的定义.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Page,*,急救的定義,急救是當人遭受意外傷害，或突發疾病時，在醫生未來治療或未送醫前，給予傷患現場立即之臨時緊急救護措施。,急救的目的,(一),挽救生命,(二),防止傷勢或病情惡化,(三),使傷患及早獲得適當治療,心肺復甦術,C.P.R.Cardio-Pulmonary Resuscitation,利用人工呼吸及人工心外按摩促進循環，使血液可以攜氧到腦部以維持生命。,心肺復甦術,C.P.R.,評估檢查,呼叫,暢通,檢查,吹二,再吹二,環境 意識 救援 呼吸道 呼吸 口氣 口氣,3-5,s ,1.,檢查傷勢 檢查,施行,2.,進行急救 頸動脈,C.P.R.,3.,安排就醫 ,5-10,s,4 cycles 5s,施行,同時檢查脈搏,4-5,m,人工呼吸,3-5,s,12/1m,心肺復甦術,C.P.R.,1.,按摩位置,胸骨下半部，劍突上方二指幅處,2.,按摩姿勢兩手上下重疊，以手掌根部,3.,按壓深度,胸骨下壓,4-5,公分，力量平均,4.,按壓速率,規率且連貫，成人每分鐘,80-100,次，嬰幼兒每分鐘,100,次,給予傷患優先進行的急救工作,(一).,方法：,1.,觀察：呼吸、出血、瞳孔、膚色、畸形。,2.,觸摸：脈搏、體溫、疼痛反應。,3.,交談：判斷意識、詢問並予安慰。,(二).,步驟：自頭部開始先檢查意識、呼吸、心跳再依序為頸、胸、腹、骨盆與四肢。,給予傷患優先進行的急救工作,(三).,急救順序：,1.,叫,一叫病人、檢查病人有無知覺,2.,Airway,維持呼吸道通暢,3.,Breathing,重建呼吸功能,4.,Circulation,重建血液循環功能,急救的一般原則,(一),去因：,如梗塞、用力咳嗽或哈姆立克法,(二),姿勢：,如意識不清以復甦姿勢,(三),保暖,(四),水分,(五),心理支持,休 克,休克是指有效血循環量的灌注不足，引起細胞缺氧而干擾正常細胞的新陳代謝。在醫學上，休克常是指循環系統衰竭,(,Collapse),的情況而言。,休 克,休克早期徵候：,皮膚濕、冷、蒼白、易出汗、心跳脈搏加速。,休克晚期徵候：血壓下降。,常見的休克,(一),出血性休克,(,失血,),(二),循環系統休克,(,氧氣供應不足,),(三),神經性休克,(,神經系統失調,),(四),心理性休克,(,昏厥,),(五),心臟性休克,(,心臟功能不良,),(六),敗血性休克,(,嚴重感染,),(七),過敏性休克,(,敏感反應,),(八),新陳代謝的休克,(,失去體液,),休克處理的目的,(一),改善血液循環,(二),供給適當氧氣,(三),維持正常體溫,(四),避免及減輕休克,創 傷,三、創傷的合併損傷：,(一),出血,(二),特別組織損傷,(,如神經、血管、肌腱,),(三),感染,二、創傷處理的目的：,(一),控制嚴重出血,(二),預防休克,(三),預防感染,創傷的急救,(一),輕微出血的處理,(二),嚴重出血的處理,(三),止血法,1.,直接加壓,2.,抬高傷肢,(,高於心臟,),3.,冰敷,4.,止血點,5.,止血帶,一般外傷處理,1.檢視傷口。,2.止血。,3.清潔傷口：用生理食鹽水或自來水，以傷口為 中心，環型向四周沖洗，徹底洗淨傷口。,4.消毒傷口：用優碘液以傷口為中心，環型向四周消毒。,5.包紮：用消毒紗布塊敷蓋傷口，膠帶固定或繃帶包紮。,6.,必要時送醫處理。,鼻出血,安靜坐下；頭稍微向前傾，勿平躺。,以手指壓下鼻甲510分鐘，直接加壓止血。,以口呼吸。,冰敷鼻樑。,如十分鐘未能止血；應送醫處理。,若懷疑因高血壓或顱底骨折引起時，應立即送醫。,頭部外傷,1.,局部瘀腫：冰敷、塗抹消腫藥膏。,2.,挫裂傷：先直接加壓止血，紗布敷蓋、繃帶,或三角巾固定，視傷口大小判斷是否需送醫,縫合,3.,頭部撞擊、疑似腦震盪：,保持鎮靜、平躺頭部墊高，使空氣流通、維,持呼吸道通暢。,4.評估：意識狀況、生命徵象、瞳孔大小及對,光反應、有無外傷出血或口鼻分泌物，有無,頭痛、嗜睡、噁心、嘔吐、抽搐、視覺模糊,、肢體 有無麻痺等現象。,5.,如有異常現象，應儘速送醫。,燙傷,掌握,沖,、,脫,、,泡,、,蓋,、,送,五大原則處理,1.沖：流動的冷水沖洗傷口15至30分鐘。,2.脫：於水中小心除去衣服。,3.泡：在冷水中持續浸泡15至30分鐘。,4.蓋：覆蓋乾淨的布巾，不可塗抹任何東,西,5.送：送醫治療。,骨骼、關節、肌肉的損傷,骨折,扭傷,脫臼,勞損,處理骨骼、關節、肌肉的損傷,應遵守,【,RICE】,的原則,(一),REST,休息,(二),Icing,冰敷,(三),Compression,加壓,(四),Elevation,抬高,骨 折,骨骼受直接或間接暴力,而折斷或斷裂。,1.,閉鎖性骨折,2.,開放性骨折,扭 傷,關節周圍的韌帶、肌腱、和血管柔軟組織，因外力作用而受傷的現象。,脫 臼,關節處，一塊或多塊骨骼之移位。,勞 損,過份用力或過份使用，引起肌肉、肌腱系統發生傷害。,灼 傷,普通的灼傷可分為：,燒傷、燙傷、曬傷、化學藥物灼傷。,1.,灼傷的起因,2.,灼傷的程度,3.,灼傷的面積及嚴重性,4.,灼傷的急救處理,灼(燙),傷應遵守,3,B、3C,的原則,3,B：,1.Burning Stopped,停止繼續灼傷,2.,Breathing Maintained,維持呼吸,3.,Body Examined,檢查傷勢,3,C：,1.Cool,沖 脫 泡,冷卻,2.,Cover,蓋,覆蓋,3.,Carry,送,送醫,熱衰竭與中暑,1.,移至通風處。,2.,解開衣物。,3.,大量溫水擦拭。,4.,送醫治療。,報告完畢,敬請指教,!,