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执业兽医资格考试兽医内科学四色笔记
第一单元 口腔、唾液腺、咽和食管疾病
( 一) 口炎
1. 病因
①机械、温热性、化学性损伤;
②核黄素、抗坏血酸、烟酸、锌等缺乏;
③微生物感染。
2. 症状 泡沫性流涎、采食、咀嚼障碍,口腔粘膜潮红、增温、肿胀和痛疼;口腔溃疡。
3. 防治
①用 1%食盐水洗涤口腔;
②用 0.1% KMnO₁ 冲洗恶臭口腔;
③用1%明矾洗涤唾液分泌旺盛的口腔;
④用碘甘油涂口腔溃烂面。
(二)齿龈炎
1. 流行 多见于老年猫;
2. 病因 抗病力下降、齿石和异物的刺伤、慢性肾炎、VB 缺乏等;
3. 症状 流涎、 口臭、咀嚼、吞咽痛疼、体重下降、精神沉郁;牙龈红肿、增生、口腔黏膜、咽、舌面溃烂,以最后臼齿周围为重;
4. 防治 去除齿石。
(三)唾液腺炎
1. 种类 包括腮腺炎、颌下腺炎、舌下腺炎;
2. 流行 多发于马、牛、猪;
3. 症状 流涎、头颈伸展或歪斜;采食、咀嚼、吞咽障碍; 腺体局部红、肿、热、痛;
4. 防治 局部消炎(50%酒精温敷、鱼石脂软膏涂布; 过氧化氢冲洗切开的脓肿)。
( 四) 咽炎
1. 即扁桃体炎;
2. 症状 头颈伸展、 吞咽困难,流涎、呕吐、混有食糜、唾液和炎性产物的污秽鼻液;
3. 防治 抑菌消炎、严禁胃管投药;马的急性咽炎用10%水杨酸钠静脉注射有很高疗效。
(五)食管阻塞
1. 流行 多发于牛、马、犬;
2. 症状 采食中止,突然起病;口腔和鼻腔大量流涎;低头伸颈;几番吞咽后,大量饮水或唾液从口腔和鼻腔喷涌而出;颈部可摸到堵塞物;
3. 诊断 食道探诊和 X 线检查;
4. 防治 润滑管腔,缓解痉挛,清除堵塞物。 (1)食道狭窄因慢性食道炎而发生。
(2) 食道炎多见机械或化学性刺激引起。
(3) 食道痉挛 呈阵发性发作;食道粗硬如索状。
(4) 食道麻痹 特点为胃管插入时无阻力。
(5) 食道窒息当胃管插抵憩室壁时,胃管不能前进。
第二单元 反刍动物前胃和皱胃疾病
(一)前胃弛缓
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1. 病因 长期饲喂粗硬或柔软刺激性小的饲料、饲喂变质料、血钙水平降低、过度使役;
2. 诊断 食欲减退、反刍障碍, 瘤胃蠕动音减弱;瘤胃内容物 pH值降低至6.5~5.5,纤毛虫活性降低,数量减少;
3. 防治 病初绝食1~2d, 多饮清水,少量多次饲喂;先服缓泻制酵剂如MgSO; 后用瘤胃兴奋药如人工盐。
(二)瘤胃积食
1. 特征 瘤胃蠕动音消失、腹部膨满、触诊瘤胃黏硬;体温不升高。
2. 病因 过食粗硬饲料;采食多量干料而饮水少;脱缰偷食大量精料;
3. 治疗原则 排除瘤胃内容物和服用瘤胃兴奋药;若高度脱水:大量输液及静脉注射5%NaHCO₃。
(三)瘤胃臌气
1. 特征 呼吸极度困难,腹围急剧膨大,触诊瘤胃壁紧张而有弹性,叩诊呈鼓音;
2. 病因 主要为大量采食易发酵的草料,如豆科牧草;
(1) 泡沫性膨气 主要决定于瘤胃液的表面张力,粘稠度、pH 和菌群关系的变化;
(2) 非泡沫性膨气由饲料中的氰苷与脱氢黄体酮,降低前胃神经兴奋,抑制瘤胃收缩引起
; 3.治疗原则 促进瘤胃积气排出(前高后低站立或穿刺)、缓泻制酵、恢复瘤胃机能。
(四)创伤性网胃腹膜炎
1. 病因 采食时吞下尖锐的金属异物;
2. 特征 顽固的前胃弛缓和触压网胃表现疼痛;最常发生牛创伤性网胃心包炎和慢性损伤创伤性网胃腹膜炎;尤其使用前胃兴奋药后病情反而加重;多以迷走神经性消化不良综合征为主;
3. 防治 目前无理想的治疗方法。
(五)瓣胃阻塞
1. 病因 长期饲喂刺激性小的细粉饲料或长期饲喂粗硬饲料引起;
2. 特征 前胃弛缓, 瓣胃听诊蠕动音减弱或消失,触诊右侧第7~9肋间肩关节水平线上下表现痛疼;排粪干少,色 暗;
3. 治疗原则 增强瓣胃蠕动机能,促进瓣胃内容物排出;另可实行瘤胃切开术。
(六)皱胃变位与扭转
1. 种类
(1) 皱胃左方变位
①流行 多见于奶牛;
②病因日粮中谷物饲料、青贮饲料、优质干草的比例不适当;
③症状腹围缩小,两侧肋窝部塌陷,左侧肋部后下方局限性凸起;左侧腹壁第9~12肋弓下缘听到流水声;叩 听结合有钢管音,音质低沉。
(2) 皱胃右方变位
①病因 同上;
②症状 发病轻, 右侧9~12肋听叩结合有钢管音,音质低沉。 (3)皱胃扭转
①特征中度或重度脱水、低血钾、代谢性碱中毒、皱胃机械性排空障碍, 右侧 7~13 肋听叩结合有钢管音;直 检摸到膨大的皱胃;发病急;
②治疗 如能建立诊断,应及时手术。
③病因 日粮中谷物饲料、青贮饲料、优质干草的比例不适当。
(七)皱胃阻塞
1. 流行 多见于2~8岁黄牛;
2. 病因 饲料、饲养或管理使役不当;或迷走神经调节机能紊乱;
3. 症状皱胃区局限性膨隆,在欣窝听叩诊结合,呈现钢管音;皱胃穿刺内容物 pH1~4; 直肠检查皱胃增大、坚硬
; 4.治疗原则 促进皱胃内容物排出,防止脱水和自体中毒;严重病例应及时手术。
(八)皱胃溃疡
1. 病因 饲料粗硬、霉败、精料过多等,致皱胃食糜酸度增高而引起;
2. 临床症状 消化机能严重障碍,食欲减退、反刍停止; 粪便含血液, 呈松馏油样;直肠检查,手臂上黏附类似酱油色糊状物;
3. 诊断 反复进行粪便潜血检查;
4. 治疗原则 镇痛、抗酸止酵、消炎止血。
第三单元 其他胃肠疾病
(一)幼畜消化不良
1. 特征 由消化障碍或胃肠道感染所致的以腹泻为主的疾病;
2. 病因 饲养不当(如硒和VE 含量不足)、管理不当、胃肠道感染、幼畜消化器官的结构和机能不够完善;
3. 诊断 特别是初乳质量和血液的检验;
4. 治疗原则 轻症的调整胃肠机能;重症的抗菌消炎和补液。
( 二) 胃 炎
1. 特征 呕吐、胃压痛、脱水;
2. 病因 采食变质饲料、不易消化食物和异物、有刺激性药物引起;
3. 治疗原则 除去刺激性因素、保护胃黏膜、抑制呕吐、防止机体脱水、纠正酸碱平衡紊乱。
(三)犬胃扩张——扭转综合征
1. 流行 多发于2~10岁大型犬;
2. 病因 胃下垂、胃内食糜胀满、脾肿大、钙磷比例失调、饱食后打滚等;
3. 症状突然腹痛、卧地、口吐白沫;腹部叩诊呈鼓音或金属音;触诊可摸到球状囊袋;冲击胃下部可听到拍水音;呼吸困难、脉搏频数,多于48h 内死亡;
4. 诊断 临诊、X 线、胃插管;
5. 防治 应尽早开腹手术(在不能插入胃管时)。
(四)犬、猫胃肠异物
1. 流行 多发于幼犬及老龄猫;
2. 病因 吞食异物,如被毛、骨骼、针等;
3. 症状 呕吐、胃炎、食欲差或出现贪食,但只吃几口就走开;
4. 诊断 触诊、X线检查;
5. 防治
(1) 当为光滑异物时,用阿扑吗啡或隆朋催吐;
(2) 当为尖锐异物,可投服浸泡牛奶的脱脂小棉球或小的肉块; (3)当为毛球时,可投服石蜡油。
( 五 ) 肠 炎
1. 特征 消化紊乱、腹痛、腹泻、发热;
2. 防治 控制饮食;控制和预防病原菌继发感染,补充水分、电解质和防止酸中毒;对症治疗、驱虫。
(六)肠变位
1. 特征腹痛由剧烈狂暴转为沉重稳静,全身症状逐渐加重,腹腔穿刺液量多,红色浑浊,病程急短,直肠变位肠段有特征性改变;发病率较低, 病死率很高;
2. 种类 肠扭转、肠缠结、肠嵌闭、肠套叠;
3. 根本的治疗 早期确诊后进行开腹整复。
(七)肠便秘
1. 各动物肠便秘的特点 (1)牛肠便秘
①特征 排粪障碍和腹痛;
②病因长期饲喂劣质粗纤维料,或大量精料而青料不足;
③症状食欲减退、口腔干臭;鼻镜干燥、反刍停止;肛门紧缩、直肠内干燥、空虚;
④治疗 疏通肠管,解除肠弛缓。
(2)猪肠便秘防治缓泻、深部灌肠、对症疗法。 (3)犬、猫肠便秘
①流行 多发于老龄犬猫;
②病因 饲料中混有骨头;肛门脓肿、肠套叠等;
③症状反复努责而排不出粪便;触诊可摸到大肠内成串的干硬粪块,按压时有疼痛表现,肛门指检过敏; X 线检 查可见肠管扩张状态,其中含有致密粪块的异物阴影。
第四单元 肝脏、腹膜和胰腺疾病
( 一) 肝炎
1. 特征 肝细胞变性、坏死、肝细胞炎症;
2. 病因 中毒、感染、侵袭、营养缺乏、循环障碍;
3. 症状
(1)急性肝炎粪便臭味大,色泽浅淡,可视黏膜黄染;
(2)充血性肝炎 神经症状、光敏性皮炎; (3)慢性肝炎消瘦、苍白、皮肤浮肿;
4. 诊断 血清黄疸指数升高; 直接或间接胆红素均升高;尿中胆红素和尿胆原试验呈阳性反应; 血清胶体稳定性试 验强阳性;乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶活性增高 (反映肝损伤);
5. 防治要点除去病因、保肝利胆;(静注葡萄糖、VC、VB; 蛋氨酸、肝泰乐等保肝药;人工盐配合鱼石脂可清肠利 胆)。
(二)腹膜炎
1. 特征 腹壁疼痛和腹腔积有炎性渗出液为特征;
(1) 马急性弥漫性腹膜炎 全身症状重剧,40℃,脉搏细数,呼吸浅速, 胸式为主;突出表现是腹膜性疼痛; 白细 胞增多和中性粒细胞增多,核左移;
(2) 牛腹膜炎 不如马典型,表现为反射性瘤胃弛缓和臌气、反射性肠弛缓和便秘;
(3) 犬猫急性弥漫性腹膜炎 初期发热显著、呕吐;后期腹痛缓和、发热依旧、腹下对称性膨大,有波动感
; 2.防治 抗菌消炎(首要原则)、制止渗出(10%CaCl₂)、纠正水盐代谢紊乱。
(三)胰腺炎
1. 病因 胰腺因胰蛋白酶的自身消化而引起;
2. 特征 突然发作的急剧上腹痛,向后背放射,恶心、呕吐、发烧、血压降低;血尿、淀粉酶升高;胰腺水肿、坏 死出血;
3. 防治 禁食、鼻胃管减压;补充体液、防休克;解痉止痛;抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂;营养支持;抗生素等
。
第五单元 呼吸系统疾病
( 一) 鼻炎
1. 特征 鼻黏膜充血、肿胀、打喷嚏、流鼻液;
2. 病因 如寒冷、 SO₂、流感、咽炎等;
3. 防治 生理盐水或 1%明矾冲洗鼻腔; 去甲肾上腺素滴鼻除鼻塞。
( 二) 喉炎
1. 特征 剧烈咳嗽,喉部疼痛,敏感肿胀;
2. 病因 如寒冷、SO₂ 、犬瘟热、鼻炎等;
3. 诊断 确诊需进行喉镜检查(先用阿托品皮下注射,后用舒泰50配合846肌肉注射做全麻;)4.治疗 及时去除病 因、止痛、镇咳、祛痰;抗菌消炎;病初冷敷,后期热敷。
(三)支气管炎
1. 特征 咳嗽、流鼻涕、不定型热、白细胞总数升高;
2. 急性支气管炎病因 寒冷、 SO₂、犬瘟热、过敏、诱发因素等;
3. 特征
(1) 急性支气管炎 咳嗽、流鼻涕、肺部出现干、湿啰音; X线检查可见沿支气管有斑状阴影;
(2) 慢性支气管炎 持续咳嗽、肺部啰音; X线检查可见肺部纹理增粗,紊乱、呈网状、斑点阴影;
4. 治疗 消除病因、祛痰镇咳、抗菌消炎、雾化疗法、抗过敏、补液,强心。
(四)肺充血和肺水肿
1. 特征 呼吸困难、黏膜发绀、泡沫状鼻液;X线检查可见肺叶阴影一致加重,肺门血管纹理显著;
2. 病因
(1)主动性充血过度劳累、长途运输过度拥挤; (2)被动性肺充血心脏衰竭;
(3) 肺水肿的病因 常发于急性过敏反应、充血性心力衰竭之后; 3.治疗
(1) 原则安静、减轻心脏负荷、制止渗出、缓解呼吸困难; (2)肺血管通透性增加时,用强的松龙;
(3) 肺弥漫性血管内凝血时,应用肝素;
(4) 当原因是有机磷中毒时,应用阿托品。
(五)肺泡气肿
1. 症状及病变
(1) 急性弥漫性肺泡气肿 发病突然,呼吸困难,肺部叩诊广泛性过清音,叩诊界向后扩大,听诊肺泡呼吸音减弱,并有干或湿啰音;X 线检查:可见两肺普遍性透明度增高,膈后移及其运动减弱,肺的透明度不随呼吸而发生明显改变;
(2) 慢性肺泡气肿 呈现二重呼吸,其它同急性肺气肿; X 线检查:可见整个肺区异常透明,支气管影像模糊、膈穹隆后移;
2. 治疗原则 加强护理、缓解呼吸困难、治疗原发病。
(六)间质性肺气肿
1. 特征 突然表现呼吸困难,肺部叩诊界不扩大, 叩诊呈鼓音;肺部听诊出现破裂性啰音;气喘明显; 皮下气肿;迅速发生窒息;
2. 病因 过度劳累、SO₂、流感、栎树叶中毒、牛再生草热;
3. 治疗原则 加强护理、消除病因、治疗原发疫病。
(七)支气管肺炎
1. 即小叶性肺炎/卡他性肺炎;
2. 病理特征 病灶内有浆液性分泌物、脱落的上皮细胞和白细胞;主要发生在尖叶、心叶和膈叶前下部,病变为一侧性或两侧性;
3. 症状 咳嗽、弛张热、叩诊浊音、听诊捻发音和啰音;X 线检查,可见斑片状的渗出性阴影,大小和形状不规律、密度不均匀,边缘模糊不清,可沿肺纹理分布;血检出现白细胞总数增多;
4. 治疗原则 抑菌消炎、祛痰止咳、制止渗出、改善营养、加强护理。
(八)大叶性肺炎
1. 即纤维素性肺炎。
2. 特征 肺泡内纤维蛋白渗出;
3. 充血期 听诊呼吸音增强, 叩诊呈清音;半沉于水状态;
4. 红色/灰色肝变期 高热稽留、流铁锈色鼻液,大便干燥、听诊支气管呼吸音,叩诊大片肺浊音区;在水中完全下沉;
5. 溶解期 听诊呈啰音 ,叩诊呈清音;
6. 防治 抗菌消炎、制止渗出、促进渗出物吸收 ( CaCl₂);
(九)异物性肺炎
1. 又称吸入性肺炎、坏疽性肺炎;
2. 病因 异物被吸入肺;腐败菌侵入肺;误投药入气管;
3. 特征有异物吸入病史,弛张热,两鼻孔流出脓性、腐败性恶臭鼻液,叩诊病初浊音、半浊音,病后期灶性鼓音
、 金属音或破壶音;鼻液弹力纤维检查阳性;血常规检查异常为白细胞减少,淋巴细胞比例升高。
4. 防治 排出异物;抗菌治疗;输氧;气管内注入4%甲醛溶液;对症治疗。
(十)胸膜炎
1. 特征 胸膜伴有炎性渗出物和纤维蛋白沉着;
2. 症状 呼吸浅表急速、腹式呼吸;触诊、叩诊胸壁表现疼痛、咳嗽;听诊呈水平浊音区;听诊有胸膜摩擦音;穿刺液为渗出液 (蛋白多、比重大);
3. 防治 同大叶性肺炎。
第六单元 血液循环系统疾病
(一)牛创伤性心包炎 1病因 主要由网胃来的细长金属异物刺透网胃、膈直至心包引起;
2. 症状食欲急剧减退,下颌间隙和垂皮处发生水肿,颈静脉淤血怒张,心率达120次/min; 心脏叩诊浊音区扩大
; 后期听诊呈拍水音; 肘外展,不愿上坡;网胃触诊表现疼痛;
3. 防治 确诊为创伤性网胃炎时,应尽早行瘤胃切开术;本病多采用手术,但效果不理想。
(二)心力衰竭
1. 病因 饱食逸居的家畜突然进行重剧劳役、马传贫等;
2. 症状 静脉怒张,脉搏增数、呼吸困难、垂皮和腹下水肿、心率加快、第一心音增强、第二心音减弱;
3. 治疗原则 加强护理、减轻心脏负担(利尿剂)、缓解呼吸困难(樟脑)、增加心肌收缩力和排血量(强心苷)、对 症疗法。
(三)心肌炎
1特征 心肌兴奋性增强和心肌收缩机能减弱;
2. 病因 寄生虫、传染病、脓毒败血症、中毒等;
3. 症状 发热、食欲减退、心率增速与体温升高不相适应,心动过速而脉搏微弱、心律失常、心力衰竭; 第一心音强盛,第二心音显著减弱;最大收缩压下降, 心电图变化以房室传导阻滞多见;血检白细胞总数和肌酸激酶升高
; 4.治疗原则 减少心脏负担、增加心脏营养、提高心肌收缩机能、治疗原发病;(当心力衰竭时,不可使用洋地黄强 心药)。
鉴别诊断
① 心包炎 多伴发心包拍水音和摩擦音;
②心内膜炎多呈现心内杂音;(四)心内膜炎
③缺血性心脏病多发于老龄动物,慢性经过、动脉硬化;
④ 心肌病 心肌肥大、变性、坏死;病程长;
⑤白肌病 心肌变性、坏死及瘢痕;心脏增大明显,慢性经过。
(五)心脏扩张
1. 特征 心脏收缩时不能将左右心室中的血液充分驱出到主、肺动脉中去,发生心壁变薄和心腔增大
; 2.病因 疲劳、马传胸、心肌疾病等;
3.症状 急性时虚弱、嗜睡、食欲大减、大出汗、心搏动强盛、心脏浊音界扩大; 第一心音高朗,第二心音微弱;
4.治疗 给予低盐营养食物;急性病例可静脉注射狄卡林、慢性病例可口服洋地黄;静注葡萄糖酸钙液促进血液循 环;减少运动。
(六)心脏肥大
1.特点 心肌细胞显著肥大、心肌纤维排列紊乱;心肌纤维变粗、体积增大、心壁增厚、心脏重量增多
; 2.病因 过度劳役、心主动脉瘤等;
3. 症状 (原发性) 心浊音界扩大、心搏动和脉性增强; 第二心音高朗;
4. 诊断 剖检、心电图、X 线、超声心电图;
5. 治疗 ①猫 β-肾上腺素能阻断剂);②犬(心得安)。
( 七) 贫 血
1. 种类 包括溶血性、营养性、出血性、再生障碍性贫血;
2. 症状 皮肤和可视黏膜苍 白、心率加快、心搏增强、 肌肉无力、各器官组织缺氧;
3. 防治 出血性贫血迅速止血(喷洒0.1%肾上腺素)、补充血容量(5%葡萄糖)、补充造血物质(铁、钴、叶酸)、刺激骨髓造血机能(氟羟甲睾酮)、消除原发病。
第七单元 泌尿系统疾病
( 一) 肾 炎
主要特征是肾区敏感和疼痛、尿量减少、蛋白尿、血尿和高血压。 1.临床症状
(1) 急性肾炎 肾区敏感、疼痛,少尿、血尿、蛋白尿,尿沉渣中见有肾上皮细胞,红、白细胞,细胞管型,第二心音增强,血压升高。血浆蛋白含量降低。
(2) 慢性肾炎 血压高,脉搏增数,主动脉第二心音增强,全身浮肿;尿量不定,尿中有少量蛋白质, 尿沉渣中有大量上皮细胞、透明管型、上皮管型、颗粒管型。非蛋白氮含量增高,导致慢性氮血症性尿毒症。
(3) 间质性肾炎尿量增多(初期)或减少(后期);尿沉渣中见磷酸铵镁和尿酸铵结晶。直肠检查可触知肿大的肾体,按压时疼痛不安,输尿管膨胀、扩张,有波动感,终因肾机能障碍导致尿毒症而死亡。
2. 诊断
(1) 典型症状 少尿或无尿,肾区敏感,疼痛,氮血症性尿毒症,血压升高,主动脉第二心音增强;
(2) 尿液 尿蛋白、血尿、管型及肾上皮细胞。 慢性肾炎病程长。间质性肾炎, 肾脏硬固,体积缩小(后期)。 3.治疗
①抗菌消炎;②免疫抑制疗法使用某些免疫抑制药;
4.鉴别诊断
③利尿消肿;④对症疗法 限盐。
肾病是由于细菌或毒物直接刺激肾脏,而引起肾小管上皮变性的一种非炎性疾病,通常肾小球损害轻微;临诊上见有明显水肿,大量蛋白尿及低蛋白血症,但不见有血尿和肾性高血压现象。
( 二) 肾病
肾小管上皮细胞发生变性坏死的非炎症性肾脏疾病。临诊特征是大量蛋白尿、明显水肿及低蛋白血症,但无血尿及血压升高,最后导致尿毒症的发生;病理组织学变化主要有肾小管上皮细胞浑浊肿胀、变性 (淀粉样和脂肪变性)乃至坏死,但缺乏炎症性变化,同时肾小球的损害轻微或正常。各种家畜均可发生,以马和犬较为多见。根据病的特征和临诊经过,可分为急性和慢性肾病,而急性肾病较为多见。
1. 病因 急、慢性传染病;有毒物质的侵害。
2. 临床症状
(1) 急性肾病 尿量减少,比重增加,尿液浓稠,颜色变黄如豆油状,严重时无尿,排尿困难。水肿多发生于颜面、肉垂、四肢和阴囊,严重时伴发胸腔和腹腔积液。尿毒症。尿素氮和亮氨酸氨基肽酶升高。
(2) 慢性肾病 尿量和比重均不见明显变化。多尿,尿比重降低。水肿,以眼睑、胸下、四肢和阴囊明显。 3.诊断
(1) 尿液检查 蛋白质、肾上皮细胞,透明和颗粒管型;
(2) 血检 蛋白含量降低,胆固醇含量增高,血中尿素氮与丙种谷氨酰转肽酶等含量增高,(3)临床症状 仅有水肿、无血尿,且血压不升高。
4. 鉴别诊断 肾 炎多由细菌感染引起,炎症主要侵害肾小球,并伴有渗出、增生等病理变化。患畜肾区敏感、疼痛,尿量减少,出现血尿,在尿沉渣中能发现大量红细胞、红细胞管型及肾上皮细胞,但水肿比较轻微。
5. 治疗 限制喂盐和饮水。富含蛋白质饲料。犬患病时采用激素治疗,常有良好的疗效。
(三)尿道炎
临诊上以尿频、尿痛,经常性血尿等为主要特征。 1.病因
①导尿;②结石;③继发于邻近器官炎症;④其他原因。 2.临床症状
尿频、排尿困难、疼痛性尿淋漓,尿液浑浊,含有黏液、血液或脓液。疼痛不 安,抗拒腹部下方积尿。尿道口潮红、水肿或流出脓性分泌物。
3. 诊断 导尿管探诊和外部触诊;尿液检查。
4. 治疗
①抗菌消炎;②清洗尿道。③止血。
(四)尿石症
无机盐类(或有机类)结晶的凝结物,刺激尿路黏膜而引起出血、炎症和阻塞的泌尿器官疾病。临诊上以腹痛、排尿障碍和血尿为特征。
1. 病因
①尿路细菌感染;②维生素A 缺乏或雌激素过剩,可使上皮细胞脱落;③长期饮水不足;④尿液中尿素酶活性升高及柠檬酸浓度降低引起pH 变化;⑤饲料营养不均衡;
⑥由于某些代谢的遗传缺陷;⑦其他疾病: 药物。 2.临床症状
(1) 肾结石多位于肾盂, 尿中带血,肾区压痛。
(2) 输尿管结石急剧腹痛,单侧或不全阻塞时,可见血尿、脓尿和蛋白尿; 双侧输尿管同时完全阻塞时,无尿进入膀胱,呈现无尿或尿闭,往往导致肾盂肾炎和肾盂积水。
(3) 膀胱结石 最常见;排尿困难和疼痛表现。膀胱敏感性增高, 拒检,较大的结石触诊时往往可摸到。
(4) 尿道结石多发于公犬、猫。尿道不完全阻塞时,排尿疼痛,尿液呈滴状或断续状流出,有时排尿带血,排尿初期的尿液含血量多。尿道完全阻塞时,则发生尿闭、肾性腹痛。膀胱极度充盈,病犬、猫频频努责,却不见尿液排出。时间拖长,可引起膀胱破裂或尿毒症。
3. 诊断
根据尿频、排尿困难、血尿等症状可做出初步。确诊:①X射线检查;②用金属探针;③进行必要的尿液常规;
④血液常规的检查。 4.治疗
(1) 手术疗法 ①肾结石时,可切除患肾(双肾均患病,不宜手术)、激光碎石。②对于较大的膀胱结石,切开膀胱取出结石,结石少时。可考虑用超声波碎石。③对于尿道结石,扩张尿道,使尿道口开张,将导尿管内的结石随同生理盐水一同涌出。
(2) 药物治疗 ①利尿:可用利尿素、醋酸钾、茶碱等药物治疗。②尿道消毒:用乌洛托品、氨苄青霉素等。③防止和控制细菌感染:用大剂量抗生素。④如出血不止可肌内注射止血敏。⑤大量饮用排石饮液,以此碎石,“冲洗”出结石。
(五)急性肾功能衰竭
氮质血症、水电解及酸碱平衡紊乱并产生一系列功能变化的临诊综合征。临诊上犬、猫常见。 1.病因
(1) 肾前性因素 血容量绝对或相对不足。 常见原因心血管疾病、感染性疾病。 (2)肾性因素主要为急性肾小管坏死。
(3) 肾后性因素 主要由于尿路梗阻而引起结石、血块等。 2.临床症状
1. 开始期 尿少。
2. 少尿或无尿期 排尿量明显减少,甚至无尿。
3. 多尿期 危险期。
4. 恢复期 患病动物排尿量逐渐恢复正常,各种症状逐渐减轻或消除。
3.诊断
尿量显著减少;氮质血症 血清肌酐、尿素氮进行性升高; B 超提示 双肾多弥漫性肿大或正常。
第八单元 神经系统疾病
(一)脑膜脑炎
脑膜脑炎是指软脑膜及脑实质发生的炎症,常伴有严重的脑机能障碍。 1.临床症状
患病动物先兴奋后抑制或交替出现。局部脑症状痉挛和麻痹。 2.治疗
①抗菌治疗;②降低颅内压;③中兽医治疗 “脑黄”,“镇心散”和“白虎汤”加减。
(二)脊髓炎及脊髓膜炎
是脊髓实质、脊髓软膜及蛛网膜的炎症。以感觉、运动机能障碍、肌肉萎缩为特征。
1. 治疗 加强护理,防止褥疮。使用青霉素和磺胺类药物。肌注安乃近。 兴奋中枢神经, 硝酸士的宁。
第九单元 糖、脂肪及蛋白质代谢障碍疾病
(一)奶牛酮病
1. 特征血液、尿、乳中的酮体含量增高,血糖浓度下降,消化机能紊乱,体重减轻,产奶量下降,间断性地出现神经症状;
2. 病因 乳牛高产,营养不平衡,母牛产前过肥;
3. 酮体发生的中心环节 血糖浓度下降;
4. 症状 产后几周采食减少,先便秘后腹泻,迅速消瘦,乳汁浅黄,易起泡沫,奶、尿、呼出气有烂苹果味,血检血清酮体达3.44mmol/L以上;
5. 治疗 补糖疗法; 抗酮疗法(肌注ACTH); 对症治疗(水合氯醛)。
(二)奶牛肥胖综合征
1. 特征 奶牛分娩前后发生,厌食,抑郁,严重酮血症,脂肪肝,末期心率加快,昏迷,致死率可达80%;
2. 主要病因 妊娠母牛过肥;
3. 症状 血清、尿、乳中酮体含量增高,肝功能损害(AST、OCT、SDH活性升高,白蛋白含量下降,胆红素含量增高);肝中脂肪含量在20%以上;
4. 食欲废绝的病牛多取死亡。
(三)犬、猫肥胖综合征
1. 特征 总能摄入超过消耗,使脂肪过度蓄积,体重超过正常体重15%以上;
2. 症状皮下脂肪多,食欲亢进,不耐热,易发生骨折,易患心脏病,血浆胆固醇含量升高;3.防治定时定量,少量多次,甲状腺机能亢进者可饲喂甲状腺素。
(四)猫脂肪肝综合征
1. 概念 猫特有的由于脂质蓄积于肝细胞而造成肝肿大;
2. 症状 体态肥胖, 腹围较大;食欲下降, 体重减轻25%以上;可视黏膜、皮肤黄染;
3. 防治 必须提供高蛋白低脂肪食品。
(五)犬、猫糖尿病
1. 特点 慢性高血糖症;
2. 病因 胰腺损伤,生长激素、甲状腺激素等诱发的B细胞衰竭;
3. 机理 胰岛素缺乏使组织细胞无法利用血液中葡萄糖,使血糖浓度升高;
4. 症状 8岁犬最易发,发病后多尿、多饮、食欲增加、体重减轻;
5. 防治 降血糖(乙酸苯磺酰环已脲),胰岛素,纠正水盐及酸碱平衡紊乱。
(六)蛋鸡脂肪肝综合征
1. 即脂肪肝出血综合征;
2. 特征由高能低蛋白日粮引起,肝发生脂肪变性;
3. 症状 病鸡个体肥胖,产蛋减少,个别鸡肝破裂出血而死亡;
4. 病因 饲喂高能低蛋白日粮或高蛋白低能日粮;胆碱、含硫氨基酸,VB、VE 缺乏;饲料变质等;
5. 诊断 血清胆固醇含量高达到15.73~29.85mmol/L;
6. 防治
降低饲料能量水平;确保营养成分充足,蛋鸡8周龄控制体重;加强管理。
(七)禽痛风
1. 临诊特征 分为关节型和内脏型两种;以病禽行动迟缓,腿翅关节肿大,厌食,跛行,衰弱,腹泻为特征
; 2.病理特征 血液中尿酸盐水平增高至15mg/dL 以上,关节表面或内脏表面有大量白色尿酸盐沉积;
3.病因 饲喂富含核蛋白和嘌呤碱的高蛋白饲料,遗传,鸡传支,中毒, VA 缺乏;
4.防治 治疗原发病,增强尿酸排泄(苯基喹啉羟酸)。
(八)营养衰竭症
1. 即“瘦弱病”,“低温病”,“母猪消瘦综合症”;
2. 特征 消瘦,体温降低,多器官功能低下,如反应迟钝,胃肠蠕动减弱,脉搏少而无力;
3. 防治 去除病因,改善电解质平衡,提高血浆胶体渗透压,补充能量,加强管理。
第十单元 矿物质代谢障碍疾病
1. 病因 VD、磷、钙缺乏,钙磷比例失调;
(一)佝偻病
2. 病理特征 生长骨的钙化作用不足, 持久性软骨肥大与骨骺增大;
3. 临诊特征消化紊乱,异食癖,跛行,骨骼变形;血清碱性磷酸酶活性明显升高; X 线检查发现骨质密度降低,长 骨末端呈现“羊毛状”外观,外形上骨的;
4. 防治 保持干燥温暖通风;足够VD, 钙磷比例控制在1-2:1之内;给予助消化药。
(二)骨软症
1. 病因 钙磷缺乏,二者比例不当;
2. 病理特征 骨质的进行性脱钙,呈现骨质软化,形成过量未钙化的骨基质;
3. 临诊特征 消化紊乱, 异食癖(舔食泥土),跛行,骨质软化,骨变形;
4. 血栓 血清钙无明显变化, 血清磷下降至2.8~4.3mg/dL, 血清碱性磷酸酶水平升高;
5. 防治 最好补充苜蓿干草和骨粉,而不是石粉。
(三)纤维性骨营养不良
1. 病因 钙磷比例失调,钙含量不足,VD 不足;
2. 病理特征 骨组织呈现进行性脱钙,骨基质吸收,由柔软的含细胞的纤维组织沉着填补,尤以面骨和长骨骨端体 积显著增大而重量减轻;
3. 临诊特征 消化紊乱,异嗜,跛行,拱背,面骨和四肢关节增大,尿澄清透明, 头骨隆起,有“大头病”之称
; 长骨变形,呈“鲤鱼背”; 血栓: PTH含量显著升高;
4. 防治 调钙磷比例。
(四)异食癖
1. 病因 营养(如钠盐不足),环境,疾病;
2. 特征 舔食,啃咬无营养价值而不应该采食的异物;
3. 防治 增加矿物质和复合维生素的添加量。
(五)牛产后血红蛋白尿病
1. 病因 主要是磷缺乏;
2. 特征 低磷酸盐血症,急性溶血性贫血,血红蛋白尿;
3. 临诊症状 3~6胎高产奶牛产后4天至4周多发,病死率高达50%;排尿次数增加,呼吸,心博增加
; 4.防治 消除病因,纠正低磷酸盐血症(常用20%磷酸氢钠)。
(六)母牛倒地不起综合征
1. 特征 产前或产后发生,倒地不起;
2. 病因 低钙低磷酸盐血症,低钾血症,低镁血症,胎儿过大,组织损伤,关节脱臼;
3. 症状 常发于产犊后48h 内,心率可达80-100次/min, 脉搏细弱,血糖正常,血清肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶活性明显升高;
4. 防治 除病因,防肌肉损伤和褥疮形成;可用20%NaH,PO₄,25% 硼葡萄糖酸镁,10%KCl 溶液。
(七)笼养蛋鸡疲劳综合征
1. 即“骨质疏松症”;
2. 病因 缺钙,过早使用蛋鸡料(含过高的钙),钙与磷比例不当,缺VD, 缺乏运动,光照不足,应激;
3. 特征 产软壳蛋,薄壳蛋;病鸡站立困难,爪弯曲,运动失调,躺卧,血钙水平下降,血清碱性磷酸酶活性升高;
4. 防治 加强运动和光照,按饲养标准及时补充钙、磷、VD, 产蛋鸡饲料钙含量不低于3.5%。
(八)青草搐搦
1. 病因 反刍动物采食幼嫩的牧草(镁含量不足)后突然发生的高致死性疾病;
2. 特征 兴奋不安,强直性和阵发性肌肉痉挛、搐搦、 呼吸困难、急性死亡;脉搏达150次/min, 体温40.5℃; 血镁、血钙浓度下降;
3. 防治 静脉注射25% MgSO , 含 4% MgCl₂ 的25%葡萄糖。
1. 病因 VA或胡萝卜素缺乏;
第十一单元 维生素与微量元素缺乏症
(一)维生素A缺乏症
2. 特征 生长缓慢、上皮角化、夜盲症、繁殖机能障碍、免疫力低;
3. 防治 治疗原发病、增补富含VA 和胡萝卜素的饲料。
(二)维生素K 缺乏症
1. 病因 饲料中含双香豆素、长期用抗生素、胆汁分泌不足等;
2. 特征 出血性素质;
3. 防治 保证青绿饲料供给;肌注 VKg。
(三)B 族维生素缺乏症
1. VB₁ 缺乏症 禽类进行性肌麻痹,呈“观星姿势”。
2. VB₂缺乏症
①禽 趾爪卷曲症;
②猪皮肤呈鳞状脱屑、眼睑肿胀等。
3. VB₆缺乏症 特征生长慢、皮炎、癫痫样抽搐、贫血。
(四)硒和维生素E缺乏症
1. 症状 猝死、跛行、腹泻、渗出性素质;
2. 特征 骨骼肌、心肌、肝脏、胰脏组织变性、坏死; (1)牛营养性肌营养不良,胎衣滞留;
(2) 羊营养性肌营养不良,硒应答性疾病(繁殖率低);
(3) 猪 桑甚心,肝营养不良,肌营养不良,渗出性素质,贫血;
(4) 马 营养性肌营养不良;幼驹腹泻, 肌红蛋白尿;
(5) 禽 渗出性素质,胰腺纤维化,肌营养不良, 脑软化,肌胃变性。
(五)铜缺乏症
1. 特征 贫血、腹泻、被毛退色、共济失调;曾被称为“牛的摔倒病”、“羔羊晃腰病”;
2. 防治 口服 CuSO₄。
(六)铁缺乏症
1. 特征 贫血、易疲劳、活力下降、生长发育受阻;
2. 防治 加强饲养管理、及时补充铁剂(葡聚糖铁)。
(七)锰缺乏症
1. 症状 骨骼畸形、繁殖机能障碍、新生畜运动失调;
2. 禽滑腱症,单侧或双侧跗关节以下肢体扭转、腓肠肌腱脱出、站立时呈“0”型或“X”型;
3. 防治 日粮或饮水中添加锰制剂。
(八)锌缺乏症
1. 特征 生长缓慢、 皮肤角化不全、繁殖机能紊乱、骨骼发育异常;
2. 防治 饲料中添加 ZnSO, 控制日粮中钙含量。 (1)猪腹泻,皮粗糙、繁殖力低;
(2)禽脚软弱、羽毛发育不良、皮肤角化过度; (3)反刍流涎、瘙痒、脱毛;
(4)犬呕吐、结膜炎、肢端皮炎;
1. 特征 厌食、消瘦、贫血;
2. 防治 饲料中添加硫酸钴。
1. 又称“甲状腺肿”;
(九)钴缺乏症
(十)碘缺乏症
2. 特征 繁殖障碍、粘液性水肿(面部臃肿、看似“愁容”)、脱毛、幼畜发育不良;甲状腺机能减退、甲状腺肿大;
3. 防治 口服KI、NaI。
第十二单元 中毒性疾病概论与饲料毒物中毒
( 一 ) 概 论
1. 症状 呕吐、流涎、腹泻、腹痛、兴奋、肌肉震颤、出汗。
2. 解毒剂 一般解毒剂为VC。
3. 促进毒物排出的方法 放血法、透析法、利尿剂。
(二)硝酸盐与亚硝酸盐中毒
1. 特征 皮肤、黏膜发绀,呼吸困难, 血液黯黑,呕吐;
2. 特效解毒剂 美蓝(亚甲蓝)。
(三)棉籽与棉籽饼粕中毒
1. 病因 食入大量含游离棉酚的棉籽饼粕;
2. 特征 出血性胃肠炎、全身水肿、血红蛋白尿、实质器官变性;
3. 症状 哺乳犊牛最敏感,表现为消瘦、慢性胃肠炎、肾炎、体温正常;
4. 防治 停喂含毒棉籽饼粕、加速排出毒物、对症治疗。
(四)菜籽饼粕中毒
1. 病因 大量食入含有硫葡萄糖苷的分解产物的油菜籽饼粕;
2. 特征 急性胃肠炎、肺气肿、肺水肿、肾炎、甲状腺肿大;
3. 防治 饲料中菜籽饼粕的安全限量(种猪5%,蛋鸡5%)。
(五)氢氰酸中毒
1. 病因 采食富含氰苷的饲料;
2. 特征 腹痛不安、呼吸困难、肌肉震颤、全身惊厥、呼出气有杏仁味、血液呈鲜红色、病程短;
3. 防治 先静脉注射5% NaNO₂, 再注射 5 % 的NaS₂O₅。
第十三单元 有毒植物与霉菌毒素中毒
(一)栎树叶中毒
1. 病因 大量采食栎树叶;
2. 特征 前胃弛缓、便秘或下痢、胃肠炎、皮下水肿、体腔积水和血尿、蛋白尿、管型尿等肾病综合征;尿液中游
离酚高达30~100mg/L;
3. 防治 排除毒物;解毒(灌服KMnO₁); 对症治疗。
(二)蕨中毒
1. 病因 采食大量蕨类植物(其有毒成分为硫胺素酶、原蕨苷、血尿因子、槲皮黄素);
2. 特征 高热、贫血、无粒细胞血症、血小板减少、血凝不良、全身泛发性出血、共济失调;
(1)马 共济失调、称“蕨螨跚”; ( 2 ) 牛 血尿。
3. 防治 牛(1g 鲨肝醇溶于10mL 橄榄油内,皮下注射);马(必须尽早用硫胺素)。
(三)黄曲霉毒素中毒
1. 临诊特征 全身出血、消化功能紊乱、腹腔积液、神经症状;
2. 病理特征 肝细胞变性、坏死、出血、胆管和肝细胞增生;黄曲霉毒素是各种霉菌素中最稳定、毒性最强的一类毒素;它是一种肝毒物质;
3. 防治 停喂霉败饲料,搞好防霉去毒工作(应适当贮藏)。
(四)杂色曲霉毒素中毒
1. 特征 渐进性消瘦和全身性黄疽;马称为“黄肝病”;羊称为“黄染病”;
2. 病理特征 肝细胞和肾小管上皮细胞变性、坏死,间质纤维组织增生; 尿胆红素阳性,血清凡登白试验阳性;
3. 防治 防饲料发霉与不喂发霉饲料。
(五)单端胞霉毒素中毒
1. 特征 呕吐、下痢;为人畜共患病;主要是T-2 毒素(主要靶器官是肝和肾);
2. 症状 厌食、体温下降、呕吐、下痢、生长停滞、消瘦;
3. 防治 防霉,减少饲料中毒素含量。
(六)玉米赤霉烯酮中毒
1. 特征 3~5月龄仔猪阴户肿胀、乳房隆起、慕雄狂;玉米赤霉烯酮是一种子宫毒,病变主要在生殖系统;
2. 防治 停喂发霉饲料7~15天可逐渐恢复。(即: F-2 毒素中毒)
(七)青霉素类中毒
1. 特征 肝、肾损害;中枢性麻痹、全身出血;
2. 防治 饲料贮藏前要干燥、含水量低于12%,确保饲料贮藏安全。
(1) 红青霉毒
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