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执业兽医资格考试兽医内科学四色笔记
第一单元 口腔、唾液腺、咽和食管疾病
( 一) 口炎
1. 病因
①机械、温热性、化学性损伤；
②核黄素、抗坏血酸、烟酸、锌等缺乏；
③微生物感染。
2. 症状 泡沫性流涎、采食、咀嚼障碍，口腔粘膜潮红、增温、肿胀和痛疼；口腔溃疡。
3. 防治
①用 1%食盐水洗涤口腔；
②用 0.1% KMnO₁ 冲洗恶臭口腔；
③用1%明矾洗涤唾液分泌旺盛的口腔；
④用碘甘油涂口腔溃烂面。
(二)齿龈炎
1. 流行 多见于老年猫；
2. 病因 抗病力下降、齿石和异物的刺伤、慢性肾炎、VB 缺乏等；
3. 症状 流涎、 口臭、咀嚼、吞咽痛疼体重下降、精神沉郁；牙龈红肿、增生、口腔黏膜、咽、舌面溃烂，以最后臼齿周围为重；
4. 防治 去除齿石。
(三)唾液腺炎
1. 种类 包括腮腺炎、颌下腺炎、舌下腺炎；
2. 流行 多发于马、牛、猪；
3. 症状 流涎、头颈伸展或歪斜；采食、咀嚼、吞咽障碍； 腺体局部红、肿、热、痛；
4. 防治 局部消炎(50%酒精温敷、鱼石脂软膏涂布； 过氧化氢冲洗切开的脓肿)。
( 四) 咽炎
1. 即扁桃体炎；
2. 症状 头颈伸展、 吞咽困难，流涎、呕吐、混有食糜、唾液和炎性产物的污秽鼻液；
3. 防治 抑菌消炎、严禁胃管投药；马的急性咽炎用10%水杨酸钠静脉注射有很高疗效。

(五)食管阻塞
1. 流行 多发于牛、马、犬；
2. 症状 采食中止，突然起病；口腔和鼻腔大量流涎；低头伸颈；几番吞咽后，大量饮水或唾液从口腔和鼻腔喷涌而出；颈部可摸到堵塞物；
3. 诊断 食道探诊和 X 线检查；
4. 防治 润滑管腔，缓解痉挛，清除堵塞物。 (1)食道狭窄因慢性食道炎而发生。
(2) 食道炎多见机械或化学性刺激引起。
(3) 食道痉挛 呈阵发性发作；食道粗硬如索状。
(4) 食道麻痹 特点为胃管插入时无阻力。
(5) 食道窒息当胃管插抵憩室壁时，胃管不能前进。
第二单元 反刍动物前胃和皱胃疾病
（一）前胃弛缓

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1. 病因 长期饲喂粗硬或柔软刺激性小的饲料、饲喂变质料、血钙水平降低、过度使役；
2. 诊断 食欲减退、反刍障碍， 瘤胃蠕动音减弱；瘤胃内容物 pH值降低至6.5～5.5,纤毛虫活性降低，数量减少；
3. 防治 病初绝食1～2d, 多饮清水，少量多次饲喂；先服缓泻制酵剂如MgSO; 后用瘤胃兴奋药如人工盐。
(二)瘤胃积食
1. 特征 瘤胃蠕动音消失、腹部膨满、触诊瘤胃黏硬；体温不升高。
2. 病因 过食粗硬饲料；采食多量干料而饮水少；脱缰偷食大量精料；
3. 治疗原则 排除瘤胃内容物和服用瘤胃兴奋药；若高度脱水：大量输液及静脉注射5%NaHCO₃。
(三)瘤胃臌气
1. 特征 呼吸极度困难，腹围急剧膨大，触诊瘤胃壁紧张而有弹性，叩诊呈鼓音；
2. 病因 主要为大量采食易发酵的草料，如豆科牧草；
(1) 泡沫性膨气 主要决定于瘤胃液的表面张力，粘稠度、pH 和菌群关系的变化；
(2) 非泡沫性膨气由饲料中的氰苷与脱氢黄体酮，降低前胃神经兴奋，抑制瘤胃收缩引起
； 3.治疗原则 促进瘤胃积气排出(前高后低站立或穿刺)、缓泻制酵、恢复瘤胃机能。
(四)创伤性网胃腹膜炎
1. 病因 采食时吞下尖锐的金属异物；
2. 特征 顽固的前胃弛缓和触压网胃表现疼痛；最常发生牛创伤性网胃心包炎和慢性损伤创伤性网胃腹膜炎；尤其使用前胃兴奋药后病情反而加重；多以迷走神经性消化不良综合征为主；
3. 防治 目前无理想的治疗方法。
(五)瓣胃阻塞
1. 病因 长期饲喂刺激性小的细粉饲料或长期饲喂粗硬饲料引起；
2. 特征 前胃弛缓， 瓣胃听诊蠕动音减弱或消失，触诊右侧第7～9肋间肩关节水平线上下表现痛疼；排粪干少，色 暗；
3. 治疗原则 增强瓣胃蠕动机能，促进瓣胃内容物排出；另可实行瘤胃切开术。

(六)皱胃变位与扭转
1. 种类
(1) 皱胃左方变位
①流行 多见于奶牛；
②病因日粮中谷物饲料、青贮饲料、优质干草的比例不适当；
③症状腹围缩小，两侧肋窝部塌陷，左侧肋部后下方局限性凸起；左侧腹壁第9～12肋弓下缘听到流水声；叩 听结合有钢管音，音质低沉。
(2) 皱胃右方变位
①病因 同上；
②症状 发病轻， 右侧9～12肋听叩结合有钢管音，音质低沉。 (3)皱胃扭转
①特征中度或重度脱水、低血钾、代谢性碱中毒、皱胃机械性排空障碍， 右侧 7～13 肋听叩结合有钢管音；直 检摸到膨大的皱胃；发病急；
②治疗 如能建立诊断，应及时手术。
③病因 日粮中谷物饲料、青贮饲料、优质干草的比例不适当。
(七)皱胃阻塞
1. 流行 多见于2～8岁黄牛；
2. 病因 饲料、饲养或管理使役不当；或迷走神经调节机能紊乱；
3. 症状皱胃区局限性膨隆，在欣窝听叩诊结合，呈现钢管音；皱胃穿刺内容物 pH1～4; 直肠检查皱胃增大、坚硬
； 4.治疗原则 促进皱胃内容物排出，防止脱水和自体中毒；严重病例应及时手术。
(八)皱胃溃疡
1. 病因 饲料粗硬、霉败、精料过多等，致皱胃食糜酸度增高而引起；

2. 临床症状 消化机能严重障碍，食欲减退、反刍停止； 粪便含血液， 呈松馏油样；直肠检查，手臂上黏附类似酱油色糊状物；
3. 诊断 反复进行粪便潜血检查；
4. 治疗原则 镇痛、抗酸止酵、消炎止血。
第三单元 其他胃肠疾病
(一)幼畜消化不良
1. 特征 由消化障碍或胃肠道感染所致的以腹泻为主的疾病；
2. 病因 饲养不当(如硒和VE 含量不足)、管理不当、胃肠道感染、幼畜消化器官的结构和机能不够完善；
3. 诊断 特别是初乳质量和血液的检验；
4. 治疗原则 轻症的调整胃肠机能；重症的抗菌消炎和补液。
( 二) 胃 炎
1. 特征 呕吐、胃压痛、脱水；
2. 病因 采食变质饲料、不易消化食物和异物、有刺激性药物引起；
3. 治疗原则 除去刺激性因素、保护胃黏膜、抑制呕吐、防止机体脱水、纠正酸碱平衡紊乱。
(三)犬胃扩张——扭转综合征
1. 流行 多发于2～10岁大型犬；
2. 病因 胃下垂、胃内食糜胀满、脾肿大、钙磷比例失调、饱食后打滚等；
3. 症状突然腹痛、卧地、口吐白沫；腹部叩诊呈鼓音或金属音；触诊可摸到球状囊袋；冲击胃下部可听到拍水音；呼吸困难、脉搏频数，多于48h 内死亡；
4 诊断 临诊、X 线、胃插管；
5. 防治 应尽早开腹手术(在不能插入胃管时)。
(四)犬、猫胃肠异物
1. 流行 多发于幼犬及老龄猫；
2. 病因 吞食异物，如被毛、骨骼、针等；
3. 症状 呕吐、胃炎、食欲差或出现贪食，但只吃几口就走开；
4. 诊断 触诊、X线检查；
5. 防治
(1) 当为光滑异物时，用阿扑吗啡或隆朋催吐；
(2) 当为尖锐异物，可投服浸泡牛奶的脱脂小棉球或小的肉块； (3)当为毛球时，可投服石蜡油。
( 五 ) 肠 炎
1. 特征 消化紊乱、腹痛、腹泻、发热；
2. 防治 控制饮食；控制和预防病原菌继发感染，补充水分、电解质和防止酸中毒；对症治疗、驱虫。
(六)肠变位
1. 特征腹痛由剧烈狂暴转为沉重稳静，全身症状逐渐加重，腹腔穿刺液量多，红色浑浊，病程急短，直肠变位肠段有特征性改变；发病率较低， 病死率很高；
2. 种类 肠扭转、肠缠结、肠嵌闭、肠套叠；
3. 根本的治疗 早期确诊后进行开腹整复。
(七)肠便秘
1. 各动物肠便秘的特点 (1)牛肠便秘
①特征 排粪障碍和腹痛；
②病因长期饲喂劣质粗纤维料，或大量精料而青料不足；
③症状食欲减退、口腔干臭；鼻镜干燥、反刍停止；肛门紧缩、直肠内干燥、空虚；
④治疗 疏通肠管，解除肠弛缓。
(2)猪肠便秘防治缓泻、深部灌肠、对症疗法。 (3)犬、猫肠便秘

①流行 多发于老龄犬猫；
②病因 饲料中混有骨头；肛门脓肿、肠套叠等；
③症状反复努责而排不出粪便；触诊可摸到大肠内成串的干硬粪块，按压时有疼痛表现，肛门指检过敏； X 线检 查可见肠管扩张状态，其中含有致密粪块的异物阴影。
第四单元 肝脏、腹膜和胰腺疾病
( 一) 肝炎
1. 特征 肝细胞变性、坏死、肝细胞炎症；
2. 病因 中毒、感染、侵袭、营养缺乏、循环障碍；
3. 症状
(1)急性肝炎粪便臭味大，色泽浅淡，可视黏膜黄染；
(2)充血性肝炎 神经症状、光敏性皮炎； (3)慢性肝炎消瘦、苍白、皮肤浮肿；
4. 诊断 血清黄疸指数升高； 直接或间接胆红素均升高；尿中胆红素和尿胆原试验呈阳性反应； 血清胶体稳定性试 验强阳性；乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶活性增高 (反映肝损伤);
5. 防治要点除去病因、保肝利胆；(静注葡萄糖、VC、VB; 蛋氨酸、肝泰乐等保肝药；人工盐配合鱼石脂可清肠利 胆)。
(二)腹膜炎
1. 特征 腹壁疼痛和腹腔积有炎性渗出液为特征；
(1) 马急性弥漫性腹膜炎 全身症状重剧，40℃,脉搏细数，呼吸浅速， 胸式为主；突出表现是腹膜性疼痛； 白细 胞增多和中性粒细胞增多，核左移；
(2) 牛腹膜炎 不如马典型，表现为反射性瘤胃弛缓和臌气、反射性肠弛缓和便秘；
(3) 犬猫急性弥漫性腹膜炎 初期发热显著、呕吐；后期腹痛缓和、发热依旧、腹下对称性膨大，有波动感
； 2.防治 抗菌消炎(首要原则)、制止渗出(10%CaCl₂)、纠正水盐代谢紊乱。
(三)胰腺炎
1. 病因 胰腺因胰蛋白酶的自身消化而引起；
2. 特征 突然发作的急剧上腹痛，向后背放射，恶心、呕吐、发烧、血压降低；血尿、淀粉酶升高；胰腺水肿、坏 死出血；
3. 防治 禁食、鼻胃管减压；补充体液、防休克；解痉止痛；抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂；营养支持；抗生素等
。
第五单元 呼吸系统疾病
( 一) 鼻炎
1. 特征 鼻黏膜充血、肿胀、打喷嚏、流鼻液；
2. 病因 如寒冷、 SO₂、流感、咽炎等；
3. 防治 生理盐水或 1明矾冲洗鼻腔； 去甲肾上腺素滴鼻除鼻塞。
( 二) 喉炎
1. 特征 剧烈咳嗽，喉部疼痛，敏感肿胀；
2. 病因 如寒冷、SO₂ 、犬瘟热、鼻炎等；
3. 诊断 确诊需进行喉镜检查(先用阿托品皮下注射，后用舒泰50配合846肌肉注射做全麻；)4.治疗 及时去除病 因、止痛、镇咳、祛痰；抗菌消炎；病初冷敷，后期热敷。
(三)支气管炎
1. 特征 咳嗽、流鼻涕、不定型热、白细胞总数升高；
2. 急性支气管炎病因 寒冷、 SO₂、犬瘟热、过敏、诱发因素等；
3. 特征
(1) 急性支气管炎 咳嗽、流鼻涕、肺部出现干、湿啰音； X线检查可见沿支气管有斑状阴影；
(2) 慢性支气管炎 持续咳嗽、肺部啰音； X线检查可见肺部纹理增粗，紊乱、呈网状、斑点阴影；
4. 治疗 消除病因、祛痰镇咳、抗菌消炎、雾化疗法、抗过敏、补液，强心。

(四)肺充血和肺水肿
1. 特征 呼吸困难、黏膜发绀、泡沫状鼻液；X线检查可见肺叶阴影一致加重，肺门血管纹理显著;
2. 病因
(1)主动性充血过度劳累、长途运输过度拥挤； (2)被动性肺充血心脏衰竭；
(3) 肺水肿的病因 常发于急性过敏反应、充血性心力衰竭之后； 3.治疗
(1) 原则安静、减轻心脏负荷、制止渗出、缓解呼吸困难； (2)肺血管通透性增加时，用强的松龙；
(3) 肺弥漫性血管内凝血时，应用肝素；
(4) 当原因是有机磷中毒时，应用阿托品。

(五)肺泡气肿
1. 症状及病变
(1) 急性弥漫性肺泡气肿 发病突然，呼吸困难，肺部叩诊广泛性过清音，叩诊界向后扩大，听诊肺泡呼吸音减弱，并有干或湿啰音；X 线检查：可见两肺普遍性透明度增高，膈后移及其运动减弱，肺的透明度不随呼吸而发生明显改变；
(2) 慢性肺泡气肿 呈现二重呼吸，其它同急性肺气肿； X 线检查：可见整个肺区异常透明，支气管影像模糊、膈穹隆后移；
2. 治疗原则 加强护理、缓解呼吸困难、治疗原发病。
(六)间质性肺气肿
1. 特征 突然表现呼吸困难，肺部叩诊界不扩大， 叩诊呈鼓音；肺部听诊出现破裂性啰音；气喘明显； 皮下气肿；迅速发生窒息；
2. 病因 过度劳累、SO₂、流感、栎树叶中毒、牛再生草热；
3. 治疗原则 加强护理、消除病因、治疗原发疫病。
(七)支气管肺炎
1. 即小叶性肺炎/卡他性肺炎；
2. 病理特征 病灶内有浆液性分泌物、脱落的上皮细胞和白细胞；主要发生在尖叶、心叶和膈叶前下部，病变为一侧性或两侧性；
3. 症状 咳嗽、弛张热、叩诊浊音、听诊捻发音和啰音；X 线检查，可见斑片状的渗出性阴影，大小和形状不规律、密度不均匀，边缘模糊不清，可沿肺纹理分布；血检出现白细胞总数增多；
4. 治疗原则 抑菌消炎、祛痰止咳、制止渗出、改善营养、加强护理。
(八)大叶性肺炎
1. 即纤维素性肺炎。
2. 特征 肺泡内纤维蛋白渗出；
3. 充血期 听诊呼吸音增强， 叩诊呈清音；半沉于水状态；
4. 红色/灰色肝变期 高热稽留、流铁锈色鼻液，大便干燥、听诊支气管呼吸音，叩诊大片肺浊音区；在水中完全下沉；
5. 溶解期 听诊呈啰音 ，叩诊呈清音；
6. 防治 抗菌消炎、制止渗出、促进渗出物吸收 ( CaCl₂);
(九)异物性肺炎
1. 又称吸入性肺炎、坏疽性肺炎；
2. 病因 异物被吸入肺；腐败菌侵入肺；误投药入气管；
3. 特征有异物吸入病史，弛张热，两鼻孔流出脓性、腐败性恶臭鼻液，叩诊病初浊音、半浊音，病后期灶性鼓音
、 金属音或破壶音；鼻液弹力纤维检查阳性；血常规检查异常为白细胞减少，淋巴细胞比例升高。

4. 防治 排出异物；抗菌治疗；输氧；气管内注入4%甲醛溶液；对症治疗。

(十)胸膜炎
1. 特征 胸膜伴有炎性渗出物和纤维蛋白沉着；
2. 症状 呼吸浅表急速、腹式呼吸；触诊、叩诊胸壁表现疼痛、咳嗽；听诊呈水平浊音区；听诊有胸膜摩擦音；穿刺液为渗出液 (蛋白多、比重大);
3. 防治 同大叶性肺炎。
第六单元 血液循环系统疾病
(一)牛创伤性心包炎 1病因 主要由网胃来的细长金属异物刺透网胃、膈直至心包引起；
2. 症状食欲急剧减退，下颌间隙和垂皮处发生水肿，颈静脉淤血怒张，心率达120次/min; 心脏叩诊浊音区扩大
； 后期听诊呈拍水音； 肘外展，不愿上坡；网胃触诊表现疼痛；
3. 防治 确诊为创伤性网胃炎时，应尽早行瘤胃切开术；本病多采用手术，但效果不理想。
(二)心力衰竭
1. 病因 饱食逸居的家畜突然进行重剧劳役、马传贫等；
2. 症状 静脉怒张，脉搏增数、呼吸困难、垂皮和腹下水肿、心率加快、第一心音增强、第二心音减弱；
3. 治疗原则 加强护理、减轻心脏负担(利尿剂)、缓解呼吸困难(樟脑)、增加心肌收缩力和排血量(强心苷)、对 症疗法。
(三)心肌炎
1特征 心肌兴奋性增强和心肌收缩机能减弱；
2. 病因 寄生虫、传染病、脓毒败血症、中毒等；
3. 症状 发热、食欲减退、心率增速与体温升高不相适应，心动过速而脉搏微弱、心律失常、心力衰竭； 第一心音强盛，第二心音显著减弱；最大收缩压下降， 心电图变化以房室传导阻滞多见；血检白细胞总数和肌酸激酶升高
； 4.治疗原则 减少心脏负担、增加心脏营养、提高心肌收缩机能、治疗原发病；(当心力衰竭时，不可使用洋地黄强 心药)。
鉴别诊断
① 心包炎 多伴发心包拍水音和摩擦音；
②心内膜炎多呈现心内杂音；(四)心内膜炎
③缺血性心脏病多发于老龄动物，慢性经过、动脉硬化；
④ 心肌病 心肌肥大、变性、坏死；病程长；
⑤白肌病 心肌变性、坏死及瘢痕；心脏增大明显，慢性经过。
(五)心脏扩张
1. 特征 心脏收缩时不能将左右心室中的血液充分驱出到主、肺动脉中去，发生心壁变薄和心腔增大
； 2.病因 疲劳、马传胸、心肌疾病等；
3.症状 急性时虚弱、嗜睡、食欲大减、大出汗、心搏动强盛、心脏浊音界扩大； 第一心音高朗，第二心音微弱；
4.治疗 给予低盐营养食物；急性病例可静脉注射狄卡林、慢性病例可口服洋地黄；静注葡萄糖酸钙液促进血液循 环；减少运动。
(六)心脏肥大
1.特点 心肌细胞显著肥大、心肌纤维排列紊乱；心肌纤维变粗、体积增大、心壁增厚、心脏重量增多
； 2.病因 过度劳役、心主动脉瘤等；
3. 症状 (原发性) 心浊音界扩大、心搏动和脉性增强； 第二心音高朗；

4. 诊断 剖检、心电图、X 线、超声心电图；
5. 治疗 ①猫 β-肾上腺素能阻断剂);②犬(心得安)。

( 七) 贫 血
1. 种类 包括溶血性、营养性、出血性、再生障碍性贫血；
2. 症状 皮肤和可视黏膜苍 白、心率加快、心搏增强、 肌肉无力、各器官组织缺氧；
3. 防治 出血性贫血迅速止血(喷洒0.1%肾上腺素)、补充血容量(5%葡萄糖)、补充造血物质(铁、钴、叶酸)、刺激骨髓造血机能(氟羟甲睾酮)、消除原发病。
第七单元 泌尿系统疾病
( 一) 肾 炎
主要特征是肾区敏感和疼痛、尿量减少、蛋白尿、血尿和高血压。 1.临床症状
(1) 急性肾炎 肾区敏感、疼痛，少尿、血尿蛋白尿，尿沉渣中见有肾上皮细胞，红、白细胞，细胞管型，第二心音增强，血压升高。血浆蛋白含量降低。
(2) 慢性肾炎 血压高，脉搏增数，主动脉第二心音增强，全身浮肿；尿量不定，尿中有少量蛋白质， 尿沉渣中有大量上皮细胞、透明管型、上皮管型、颗粒管型。非蛋白氮含量增高，导致慢性氮血症性尿毒症。
(3) 间质性肾炎尿量增多(初期)或减少(后期);尿沉渣中见磷酸铵镁和尿酸铵结晶。直肠检查可触知肿大的肾体，按压时疼痛不安，输尿管膨胀、扩张，有波动感，终因肾机能障碍导致尿毒症而死亡。
2. 诊断
(1) 典型症状 少尿或无尿，肾区敏感，疼痛，氮血症性尿毒症，血压升高，主动脉第二心音增强；
(2) 尿液 尿蛋白、血尿、管型及肾上皮细胞。 慢性肾炎病程长。间质性肾炎， 肾脏硬固，体积缩小(后期)。 3.治疗
①抗菌消炎；②免疫抑制疗法使用某些免疫抑制药；
4.鉴别诊断
③利尿消肿；④对症疗法 限盐。

肾病是由于细菌或毒物直接刺激肾脏，而引起肾小管上皮变性的一种非炎性疾病，通常肾小球损害轻微；临诊上见有明显水肿，大量蛋白尿及低蛋白血症，但不见有血尿和肾性高血压现象。
( 二) 肾病
肾小管上皮细胞发生变性坏死的非炎症性肾脏疾病。临诊特征是大量蛋白尿、明显水肿及低蛋白血症，但无血尿及血压升高，最后导致尿毒症的发生；病理组织学变化主要有肾小管上皮细胞浑浊肿胀、变性 (淀粉样和脂肪变性)乃至坏死，但缺乏炎症性变化，同时肾小球的损害轻微或正常。各种家畜均可发生，以马和犬较为多见。根据病的特征和临诊经过，可分为急性和慢性肾病，而急性肾病较为多见。
1. 病因 急、慢性传染病；有毒物质的侵害。
2. 临床症状
(1) 急性肾病 尿量减少，比重增加，尿液浓稠，颜色变黄如豆油状，严重时无尿，排尿困难。水肿多发生于颜面、肉垂、四肢和阴囊，严重时伴发胸腔和腹腔积液。尿毒症。尿素氮和亮氨酸氨基肽酶升高。
(2) 慢性肾病 尿量和比重均不见明显变化。多尿，尿比重降低。水肿，以眼睑、胸下、四肢和阴囊明显。 3.诊断
(1) 尿液检查 蛋白质、肾上皮细胞，透明和颗粒管型；
(2) 血检 蛋白含量降低，胆固醇含量增高，血中尿素氮与丙种谷氨酰转肽酶等含量增高，(3)临床症状 仅有水肿、无血尿，且血压不升高。
4. 鉴别诊断 肾 炎多由细菌感染引起，炎症主要侵害肾小球，并伴有渗出、增生等病理变化。患畜肾区敏感、疼痛，尿量减少，出现血尿，在尿沉渣中能发现大量红细胞、红细胞管型及肾上皮细胞，但水肿比较轻微。
5. 治疗 限制喂盐和饮水。富含蛋白质饲料。犬患病时采用激素治疗，常有良好的疗效。
(三)尿道炎
临诊上以尿频、尿痛，经常性血尿等为主要特征。 1.病因
①导尿；②结石；③继发于邻近器官炎症；④其他原因。 2.临床症状

尿频、排尿困难、疼痛性尿淋漓，尿液浑浊，含有黏液、血液或脓液。疼痛不 安，抗拒腹部下方积尿。尿道口潮红、水肿或流出脓性分泌物。
3. 诊断 导尿管探诊和外部触诊；尿液检查。
4. 治疗
①抗菌消炎；②清洗尿道。③止血。
(四)尿石症
无机盐类(或有机类)结晶的凝结物，刺激尿路黏膜而引起出血、炎症和阻塞的泌尿器官疾病。临诊上以腹痛、排尿障碍和血尿为特征。
1. 病因
①尿路细菌感染；②维生素A 缺乏或雌激素过剩，可使上皮细胞脱落；③长期饮水不足；④尿液中尿素酶活性升高及柠檬酸浓度降低引起pH 变化；⑤饲料营养不均衡；
⑥由于某些代谢的遗传缺陷；⑦其他疾病： 药物。 2.临床症状
(1) 肾结石多位于肾盂， 尿中带血，肾区压痛。
(2) 输尿管结石急剧腹痛，单侧或不全阻塞时，可见血尿、脓尿和蛋白尿； 双侧输尿管同时完全阻塞时，无尿进入膀胱，呈现无尿或尿闭，往往导致肾盂肾炎和肾盂积水。
(3) 膀胱结石 最常见；排尿困难和疼痛表现。膀胱敏感性增高， 拒检，较大的结石触诊时往往可摸到。
(4) 尿道结石多发于公犬、猫。尿道不完全阻塞时，排尿疼痛，尿液呈滴状或断续状流出，有时排尿带血，排尿初期的尿液含血量多。尿道完全阻塞时，则发生尿闭、肾性腹痛。膀胱极度充盈，病犬、猫频频努责，却不见尿液排出。时间拖长，可引起膀胱破裂或尿毒症。
3. 诊断
根据尿频、排尿困难、血尿等症状可做出初步。确诊：①X射线检查；②用金属探针；③进行必要的尿液常规；
④血液常规的检查。 4.治疗
(1) 手术疗法 ①肾结石时，可切除患肾(双肾均患病，不宜手术)、激光碎石。②对于较大的膀胱结石，切开膀胱取出结石，结石少时。可考虑用超声波碎石。③对于尿道结石，扩张尿道，使尿道口开张，将导尿管内的结石随同生理盐水一同涌出。
(2) 药物治疗 ①利尿：可用利尿素、醋酸钾、茶碱等药物治疗。②尿道消毒：用乌洛托品、氨苄青霉素等。③防止和控制细菌感染：用大剂量抗生素。④如出血不止可肌内注射止血敏。⑤大量饮用排石饮液，以此碎石，“冲洗”出结石。
(五)急性肾功能衰竭
氮质血症、水电解及酸碱平衡紊乱并产生一系列功能变化的临诊综合征。临诊上犬、猫常见。 1.病因
(1) 肾前性因素 血容量绝对或相对不足。 常见原因心血管疾病、感染性疾病。 (2)肾性因素主要为急性肾小管坏死。
(3) 肾后性因素 主要由于尿路梗阻而引起结石、血块等。 2.临床症状
1. 开始期 尿少。
2. 少尿或无尿期 排尿量明显减少，甚至无尿。
3. 多尿期 危险期。
4. 恢复期 患病动物排尿量逐渐恢复正常，各种症状逐渐减轻或消除。
3.诊断
尿量显著减少；氮质血症 血清肌酐、尿素氮进行性升高； B 超提示 双肾多弥漫性肿大或正常。

第八单元 神经系统疾病
(一)脑膜脑炎
脑膜脑炎是指软脑膜及脑实质发生的炎症，常伴有严重的脑机能障碍。 1.临床症状
患病动物先兴奋后抑制或交替出现。局部脑症状痉挛和麻痹。 2.治疗
①抗菌治疗；②降低颅内压；③中兽医治疗 “脑黄”,“镇心散”和“白虎汤”加减。
(二)脊髓炎及脊髓膜炎
是脊髓实质、脊髓软膜及蛛网膜的炎症。以感觉、运动机能障碍、肌肉萎缩为特征。
1. 治疗 加强护理，防止褥疮。使用青霉素和磺胺类药物。肌注安乃近。 兴奋中枢神经， 硝酸士的宁。
第九单元 糖、脂肪及蛋白质代谢障碍疾病
(一)奶牛酮病
1. 特征血液、尿、乳中的酮体含量增高，血糖浓度下降，消化机能紊乱，体重减轻，产奶量下降，间断性地出现神经症状；
2. 病因 乳牛高产，营养不平衡，母牛产前过肥；
3. 酮体发生的中心环节 血糖浓度下降；
4. 症状 产后几周采食减少，先便秘后腹泻，迅速消瘦，乳汁浅黄，易起泡沫，奶、尿、呼出气有烂苹果味，血检血清酮体达3.44mmol/L以上；
5. 治疗 补糖疗法； 抗酮疗法(肌注ACTH); 对症治疗(水合氯醛)。
(二)奶牛肥胖综合征
1. 特征 奶牛分娩前后发生，厌食，抑郁，严重酮血症，脂肪肝，末期心率加快，昏迷，致死率可达80%;
2. 主要病因 妊娠母牛过肥；
3. 症状 血清、尿、乳中酮体含量增高，肝功能损害(AST、OCT、SDH活性升高，白蛋白含量下降，胆红素含量增高);肝中脂肪含量在20%以上；
4 食欲废绝的病牛多取死亡。
(三)犬、猫肥胖综合征
1. 特征 总能摄入超过消耗，使脂肪过度蓄积，体重超过正常体重15%以上；
2. 症状皮下脂肪多，食欲亢进，不耐热，易发生骨折，易患心脏病，血浆胆固醇含量升高；3.防治定时定量，少量多次，甲状腺机能亢进者可饲喂甲状腺素。
(四)猫脂肪肝综合征
1. 概念 猫特有的由于脂质蓄积于肝细胞而造成肝肿大；
2. 症状 体态肥胖， 腹围较大；食欲下降， 体重减轻25%以上；可视黏膜、皮肤黄染；
3. 防治 必须提供高蛋白低脂肪食品。
(五)犬、猫糖尿病
1. 特点 慢性高血糖症；
2. 病因 胰腺损伤，生长激素、甲状腺激素等诱发的B细胞衰竭；
3. 机理 胰岛素缺乏使组织细胞无法利用血液中葡萄糖，使血糖浓度升高；
4. 症状 8岁犬最易发，发病后多尿、多饮、食欲增加、体重减轻；
5. 防治 降血糖(乙酸苯磺酰环已脲),胰岛素，纠正水盐及酸碱平衡紊乱。
(六)蛋鸡脂肪肝综合征
1. 即脂肪肝出血综合征；
2. 特征由高能低蛋白日粮引起，肝发生脂肪变性；
3. 症状 病鸡个体肥胖，产蛋减少，个别鸡肝破裂出血而死亡；
4. 病因 饲喂高能低蛋白日粮或高蛋白低能日粮；胆碱、含硫氨基酸，VB、VE 缺乏；饲料变质等；
5. 诊断 血清胆固醇含量高达到15.73～29.85mmol/L;

6. 防治
降低饲料能量水平；确保营养成分充足，蛋鸡8周龄控制体重；加强管理。

(七)禽痛风
1. 临诊特征 分为关节型和内脏型两种；以病禽行动迟缓，腿翅关节肿大，厌食，跛行，衰弱，腹泻为特征
； 2.病理特征 血液中尿酸盐水平增高至15mg/dL 以上，关节表面或内脏表面有大量白色尿酸盐沉积；
3.病因 饲喂富含核蛋白和嘌呤碱的高蛋白饲料，遗传，鸡传支，中毒， VA 缺乏；
4.防治 治疗原发病，增强尿酸排泄(苯基喹啉羟酸)。
(八)营养衰竭症
1. 即“瘦弱病”,“低温病”,“母猪消瘦综合症”;
2. 特征 消瘦，体温降低，多器官功能低下，如反应迟钝，胃肠蠕动减弱，脉搏少而无力；
3 防治 去除病因，改善电解质平衡，提高血浆胶体渗透压，补充能量，加强管理。

第十单元 矿物质代谢障碍疾病

1. 病因 VD、磷、钙缺乏，钙磷比例失调；
(一)佝偻病

2. 病理特征 生长骨的钙化作用不足， 持久性软骨肥大与骨骺增大；
3. 临诊特征消化紊乱，异食癖，跛行，骨骼变形；血清碱性磷酸酶活性明显升高； X 线检查发现骨质密度降低，长 骨末端呈现“羊毛状”外观，外形上骨的；
4. 防治 保持干燥温暖通风；足够VD, 钙磷比例控制在1-2:1之内；给予助消化药。
(二)骨软症
1. 病因 钙磷缺乏，二者比例不当；
2. 病理特征 骨质的进行性脱钙，呈现骨质软化，形成过量未钙化的骨基质；
3. 临诊特征 消化紊乱， 异食癖(舔食泥土),跛行，骨质软化，骨变形；
4. 血栓 血清钙无明显变化， 血清磷下降至2.8～4.3mg/dL, 血清碱性磷酸酶水平升高；
5. 防治 最好补充苜蓿干草和骨粉，而不是石粉。
(三)纤维性骨营养不良
1. 病因 钙磷比例失调，钙含量不足，VD 不足；
2. 病理特征 骨组织呈现进行性脱钙，骨基质吸收，由柔软的含细胞的纤维组织沉着填补，尤以面骨和长骨骨端体 积显著增大而重量减轻；
3. 临诊特征 消化紊乱，异嗜，跛行，拱背，面骨和四肢关节增大，尿澄清透明， 头骨隆起，有“大头病”之称
； 长骨变形，呈“鲤鱼背”; 血栓： PTH含量显著升高；
4. 防治 调钙磷比例。
(四)异食癖
1. 病因 营养(如钠盐不足),环境，疾病；
2. 特征 舔食，啃咬无营养价值而不应该采食的异物；
3. 防治 增加矿物质和复合维生素的添加量。
(五)牛产后血红蛋白尿病
1. 病因 主要是磷缺乏；
2. 特征 低磷酸盐血症，急性溶血性贫血，血红蛋白尿；
3. 临诊症状 3～6胎高产奶牛产后4天至4周多发，病死率高达50%;排尿次数增加，呼吸，心博增加
； 4.防治 消除病因，纠正低磷酸盐血症(常用20%磷酸氢钠)。

(六)母牛倒地不起综合征
1. 特征 产前或产后发生，倒地不起

2. 病因 低钙低磷酸盐血症，低钾血症，低镁血症，胎儿过大，组织损伤，关节脱臼；
3. 症状 常发于产犊后48h 内，心率可达80-100次/min, 脉搏细弱，血糖正常，血清肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶活性明显升高；
4. 防治 除病因，防肌肉损伤和褥疮形成；可用20%NaH,PO₄,25% 硼葡萄糖酸镁，10%KCl 溶液。
(七)笼养蛋鸡疲劳综合征
1. 即“骨质疏松症”;
2. 病因 缺钙，过早使用蛋鸡料(含过高的钙),钙与磷比例不当，缺VD, 缺乏运动，光照不足，应激；
3. 特征 产软壳蛋，薄壳蛋；病鸡站立困难，爪弯曲，运动失调，躺卧，血钙水平下降，血清碱性磷酸酶活性升高；
4. 防治 加强运动和光照，按饲养标准及时补充钙、磷、VD, 产蛋鸡饲料钙含量不低于3.5%。
(八)青草搐搦
1. 病因 反刍动物采食幼嫩的牧草(镁含量不足)后突然发生的高致死性疾病；
2. 特征 兴奋不安，强直性和阵发性肌肉痉挛、搐搦、 呼吸困难、急性死亡；脉搏达150次/min, 体温40.5℃; 血镁、血钙浓度下降；
3. 防治 静脉注射25% MgSO , 含 4% MgCl₂ 的25%葡萄糖。

1. 病因 VA或胡萝卜素缺乏；
第十一单元 维生素与微量元素缺乏症
(一)维生素A缺乏症

2. 特征 生长缓慢、上皮角化夜盲症、繁殖机能障碍、免疫力低；
3. 防治 治疗原发病、增补富含VA 和胡萝卜素的饲料。
(二)维生素K 缺乏症
1. 病因 饲料中含双香豆素、长期用抗生素、胆汁分泌不足等；
2. 特征 出血性素质；
3. 防治 保证青绿饲料供给；肌注 VKg。
(三)B 族维生素缺乏症
1. VB₁ 缺乏症 禽类进行性肌麻痹，呈“观星姿势”。
2. VB₂缺乏症
①禽 趾爪卷曲症；
②猪皮肤呈鳞状脱屑、眼睑肿胀等。
3. VB₆缺乏症 特征生长慢、皮炎、癫痫样抽搐、贫血。
(四)硒和维生素E缺乏症
1. 症状 猝死、跛行、腹泻、渗出性素质；
2. 特征 骨骼肌、心肌、肝脏、胰脏组织变性、坏死； (1)牛营养性肌营养不良，胎衣滞留；
(2) 羊营养性肌营养不良，硒应答性疾病(繁殖率低);
(3) 猪 桑甚心，肝营养不良，肌营养不良，渗出性素质，贫血；
(4) 马 营养性肌营养不良；幼驹腹泻， 肌红蛋白尿；
(5) 禽 渗出性素质，胰腺纤维化，肌营养不良， 脑软化，肌胃变性。
(五)铜缺乏症
1. 特征 贫血、腹泻、被毛退色、共济失调；曾被称为“牛的摔倒病”、“羔羊晃腰病”;
2. 防治 口服 CuSO₄。
(六)铁缺乏症
1. 特征 贫血、易疲劳、活力下降、生长发育受阻；
2. 防治 加强饲养管理、及时补充铁剂(葡聚糖铁)。

(七)锰缺乏症
1. 症状 骨骼畸形、繁殖机能障碍、新生畜运动失调；
2. 禽滑腱症，单侧或双侧跗关节以下肢体扭转、腓肠肌腱脱出、站立时呈“0”型或“X”型；
3. 防治 日粮或饮水中添加锰制剂。
(八)锌缺乏症
1. 特征 生长缓慢、 皮肤角化不全、繁殖机能紊乱、骨骼发育异常；
2. 防治 饲料中添加 ZnSO, 控制日粮中钙含量。 (1)猪腹泻，皮粗糙、繁殖力低；
(2)禽脚软弱、羽毛发育不良、皮肤角化过度； (3)反刍流涎、瘙痒、脱毛；
(4)犬呕吐、结膜炎、肢端皮炎；

1. 特征 厌食、消瘦、贫血；
2. 防治 饲料中添加硫酸钴。

1. 又称“甲状腺肿”;
(九)钴缺乏症

(十)碘缺乏症

2. 特征 繁殖障碍、粘液性水肿(面部臃肿、看似“愁容”)、脱毛、幼畜发育不良；甲状腺机能减退、甲状腺肿大；
3. 防治 口服KI、NaI。
第十二单元 中毒性疾病概论与饲料毒物中毒
( 一 ) 概 论
1. 症状 呕吐、流涎、腹泻、腹痛、兴奋、肌肉震颤、出汗。
2. 解毒剂 一般解毒剂为VC。
3. 促进毒物排出的方法 放血法、透析法、利尿剂。
(二)硝酸盐与亚硝酸盐中毒
1. 特征 皮肤、黏膜发绀，呼吸困难， 血液黯黑，呕吐；
2. 特效解毒剂 美蓝(亚甲蓝)。
(三)棉籽与棉籽饼粕中毒
1. 病因 食入大量含游离棉酚的棉籽饼粕；
2. 特征 出血性胃肠炎、全身水肿、血红蛋白尿、实质器官变性；
3. 症状 哺乳犊牛最敏感，表现为消瘦、慢性胃肠炎、肾炎、体温正常；
4. 防治 停喂含毒棉籽饼粕、加速排出毒物、对症治疗。
(四)菜籽饼粕中毒
1. 病因 大量食入含有硫葡萄糖苷的分解产物的油菜籽饼粕；
2. 特征 急性胃肠炎、肺气肿、肺水肿、肾炎、甲状腺肿大；
3. 防治 饲料中菜籽饼粕的安全限量(种猪5%,蛋鸡5%)。
(五)氢氰酸中毒
1. 病因 采食富含氰苷的饲料；
2. 特征 腹痛不安、呼吸困难、肌肉震颤、全身惊厥、呼出气有杏仁味、血液呈鲜红色、病程短；
3. 防治 先静脉注射5% NaNO₂, 再注射 5 % 的NaS₂O₅。
第十三单元 有毒植物与霉菌毒素中毒
(一)栎树叶中毒
1. 病因 大量采食栎树叶；
2. 特征 前胃弛缓、便秘或下痢、胃肠炎、皮下水肿、体腔积水和血尿、蛋白尿、管型尿等肾病综合征；尿液中游

离酚高达30～100mg/L;
3. 防治 排除毒物；解毒(灌服KMnO₁); 对症治疗。
(二)蕨中毒
1. 病因 采食大量蕨类植物(其有毒成分为硫胺素酶、原蕨苷、血尿因子、槲皮黄素);
2. 特征 高热、贫血、无粒细胞血症、血小板减少、血凝不良、全身泛发性出血、共济失调；
(1)马 共济失调、称“蕨螨跚”; ( 2 ) 牛 血尿。
3. 防治 牛(1g 鲨肝醇溶于10mL 橄榄油内，皮下注射);马(必须尽早用硫胺素)。
(三)黄曲霉毒素中毒
1. 临诊特征 全身出血、消化功能紊乱、腹腔积液、神经症状；
2. 病理特征 肝细胞变性、坏死、出血、胆管和肝细胞增生；黄曲霉毒素是各种霉菌素中最稳定、毒性最强的一类毒素；它是一种肝毒物质；
3. 防治 停喂霉败饲料，搞好防霉去毒工作(应适当贮藏)。
(四)杂色曲霉毒素中毒
1. 特征 渐进性消瘦和全身性黄疽；马称为“黄肝病”;羊称为“黄染病”;
2. 病理特征 肝细胞和肾小管上皮细胞变性、坏死，间质纤维组织增生； 尿胆红素阳性，血清凡登白试验阳性；
3. 防治 防饲料发霉与不喂发霉饲料。
(五)单端胞霉毒素中毒
1. 特征 呕吐、下痢；为人畜共患病；主要是T-2 毒素(主要靶器官是肝和肾);
2. 症状 厌食、体温下降、呕吐、下痢、生长停滞、消瘦；
3. 防治 防霉，减少饲料中毒素含量。
(六)玉米赤霉烯酮中毒
1. 特征 3～5月龄仔猪阴户肿胀、乳房隆起、慕雄狂；玉米赤霉烯酮是一种子宫毒，病变主要在生殖系统；
2. 防治 停喂发霉饲料7～15天可逐渐恢复。(即： F-2 毒素中毒)
(七)青霉素类中毒
1. 特征 肝、肾损害；中枢性麻痹、全身出血；
2. 防治 饲料贮藏前要干燥、含水量低于12%,确保饲料贮藏安全。
(1) 红青霉毒