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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第十五章 口腔疾病与全身系统性疾病的关系,第一节,全身系统性疾病在口腔的表现,血液及出血性疾病,(一)白血病,牙龈增生、肿大牙龈增生严重,牙龈及口腔黏膜出血,牙龈坏死,牙痛、牙松动,淋巴结肿大,(二)贫血,1缺铁性贫血,2巨幼细胞性贫血3再生不良性贫血,(三)出血性疾患,出血性疾患包括血小板减少性紫癜、血友病等,二、,营养性疾病,(一)维生素A缺乏症,(二)维生素B1缺乏症,(三)维生素B2缺乏症,口角炎 唇炎 舌炎,(四)叶酸缺乏症,舌炎,(五)维生素C缺乏症,坏血病,(六)维生素D缺乏症,佝偻病,三、内分泌系统疾病,(一)糖尿病 内分泌系统疾病中,糖尿病与口腔关系最为密切。,糖尿病的口腔表征有:,牙龈炎、牙周炎,龈色深红,肿胀,易出血,龈缘呈肉芽组织样,易发生牙周脓 肿,牙可在短期内松动;,舌色深红、肿大,有牙痕,并可发生沟裂,舌刺痛,口腔常有甜味或烂苹果味;,口腔黏膜干燥,充血发红,透明度下降,红唇部干裂;,腮腺肿大,呈双侧无痛性、弥漫性肿大。,糖尿病患者在口腔治疗时应注意:,需行手术的患者,应全面检查患者的健康情况,查血糖,控制病情后再进行手术;,患者对细菌感染的抵抗力低下,拔牙、深部刮治或其他手术时,术前应给抗生素,防止术后感染;,手术最好在晨间进行,并严格注意无菌操作,尽量减少手术创伤。(二)甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺功能亢进的口腔颌面部主要表现为:颌骨多囊性瘤样病变,患者诉骨痛;,复发性龈瘤、牙龈炎,牙周袋形成,牙槽嵴广泛吸收,牙松动、移位,甚至脱落。,四、特异性感染,梅毒较为常见。梅毒的口腔表征有:,梅毒性树胶肿,好发于硬腭正中,亦可发生于唇、舌、牙龈和扁桃体。,梅毒性溃疡,各期梅毒均可引起口腔溃疡。,梅毒性舌炎,梅毒性间质性舌炎只发生于男性,舌乳头萎缩,表面光滑,过角化,出现梅毒性白斑,表面硬结,并形成沟裂;,牙发育异常,见于晚期胎传梅毒,上前牙呈颈宽切缘突,切缘半月形。切牙之间有较大空隙,称为哈钦森牙。下颌第一恒磨牙颌面牙尖向中央倾斜,形似桑葚,故又称桑葚牙。恒牙可有发育不良,萌出较晚,牙列不齐。,七、综合征,(一)克隆病(二)色素沉着-肠息肉综合征(三)皮肤软脑膜血管瘤病(四)多发性基底细胞痣综合征(五)遗传性外胚叶发育不全症,第二节 口腔疾病对全身健康的影响,口腔疾病不仅影响口腔器官功能的发挥,而且常常影响全身的健康。,口腔最常见的两大疾病龋病、牙周炎,
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