1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第十五章 口腔疾病与全身系统性疾病的关系,第一节,全身系统性疾病在口腔的表现,血液及出血性疾病,(一)白血病,牙龈增生、肿大牙龈增生严重,牙龈及口腔黏膜出血,牙龈坏死,牙痛、牙松动,淋巴结肿大,(二)贫血,1缺铁性贫血,2巨幼细胞性贫血3再生不良性贫血,(三)出血性疾患,出血性疾患包括血小板减少性紫癜、血友病等,二、,营养性疾病,(一)维生素A缺乏症,(二)维生素B1缺乏症,(三)维生素B2缺乏症,口角炎 唇炎 舌炎,(四)叶酸缺乏症,舌炎,(五)维生素C缺乏症,坏血病,(六)维生素D缺乏症,佝偻病
2、三、内分泌系统疾病,(一)糖尿病 内分泌系统疾病中，糖尿病与口腔关系最为密切。,糖尿病的口腔表征有：,牙龈炎、牙周炎，龈色深红，肿胀，易出血，龈缘呈肉芽组织样，易发生牙周脓 肿，牙可在短期内松动；,舌色深红、肿大，有牙痕，并可发生沟裂，舌刺痛，口腔常有甜味或烂苹果味；,口腔黏膜干燥，充血发红，透明度下降，红唇部干裂；,腮腺肿大，呈双侧无痛性、弥漫性肿大。,糖尿病患者在口腔治疗时应注意：,需行手术的患者，应全面检查患者的健康情况，查血糖，控制病情后再进行手术；,患者对细菌感染的抵抗力低下，拔牙、深部刮治或其他手术时，术前应给抗生素，防止术后感染；,手术最好在晨间进行，并严格注意无菌操作，尽量减
3、少手术创伤。(二)甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺功能亢进的口腔颌面部主要表现为：颌骨多囊性瘤样病变，患者诉骨痛；,复发性龈瘤、牙龈炎，牙周袋形成，牙槽嵴广泛吸收，牙松动、移位，甚至脱落。,四、特异性感染,梅毒较为常见。梅毒的口腔表征有：,梅毒性树胶肿，好发于硬腭正中，亦可发生于唇、舌、牙龈和扁桃体。,梅毒性溃疡，各期梅毒均可引起口腔溃疡。,梅毒性舌炎，梅毒性间质性舌炎只发生于男性，舌乳头萎缩，表面光滑，过角化，出现梅毒性白斑，表面硬结，并形成沟裂；,牙发育异常，见于晚期胎传梅毒，上前牙呈颈宽切缘突，切缘半月形。切牙之间有较大空隙，称为哈钦森牙。下颌第一恒磨牙颌面牙尖向中央倾斜，形似桑葚，故又称桑葚牙。恒牙可有发育不良，萌出较晚，牙列不齐。,七、综合征,(一)克隆病(二)色素沉着-肠息肉综合征(三)皮肤软脑膜血管瘤病(四)多发性基底细胞痣综合征(五)遗传性外胚叶发育不全症,第二节 口腔疾病对全身健康的影响,口腔疾病不仅影响口腔器官功能的发挥，而且常常影响全身的健康。,口腔最常见的两大疾病龋病、牙周炎,
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