医院自反馈式管理系统的建立.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2013/9/28,#,自反馈式管理系统的建立与应用,中国医科大学 附属盛京医院,郭启勇,提纲,管理的几种模式,医院运行的特点,自反馈式管理,自反馈式管理系统的建立,自反馈式管理系统的应用,结束语,管理模式,模式，是指某种事物的结构特征与存在形式。尽管“模式”一词无论在实务界还是理论界都已经使用得相当广泛，但将其作为研究问题的一种新思路、新方法，仍然需要与时俱进，不断探索,管理模式指,管理,所采用的基本思想和方式，是指一种成型的、能供人们直接参考运用的完整的管理体系，通过这套体系来发现和解决管理过程中的问题，规范管理手段，完善,管理机制,，实现既定目标,GE,模式、海尔模式、丰田模式,管理模式的定义,管理模式是从结构上讲，是,管理方法,思路性的、框架性的高度概括，往往抽象为几个字,从管理模式上可以看出,管理者,的具体管理方法、思想,如：,A,管理模式,（现在正在推广的一种管理模式），双重管理模式，网络管理模式,模式是某种事物的标准性形式或固定格式,Management System（,管理系统）,Management Model（,管理模型）,提纲,管理的几种模式,医院运行的特点,自反馈式管理,自反馈式管理系统的建立,自反馈式管理系统的应用,结束语,医院运行的特点,医疗行为的实时性,医疗过程的私密性,医疗质量的不可控性,医疗结果的不可恢复性,成本控制的必须性,制度适应的必要性,人为因素的不确定性,提纲,管理的几种模式,医院运行的特点,自反馈式管理,自反馈式管理系统的建立,自反馈式管理系统的应用,结束语,自反馈式管理,自反馈式管理的理念,自反馈式管理的含义,自反馈式管理的意义,自反馈式管理在医院管理中的价值,自反馈式管理的理念,医疗过程 的特性,医疗过程的不确定性,医疗过程信息不对称,医疗过程的私密性,医疗过程的暗箱操作性,医疗质量和安全的重要性,生命和健康 的唯一性,医护人员的主观性,利用现代化网络技术，充分调动医护人员积极性是医疗安全与质量的第一保障,自反馈式管理的定义,反馈,系统过去的行为结果返回给系统，以控制未来的行为,自反馈,系统内部自己把行为结果返回给系统，以控制自己的行为,自反馈式管理,系统内运行的责任人通过系统反馈信息，来控制和管理自己的行为,管理者通过监督与调整改变反馈时点与反馈力度，达到管理目的,自反馈式管理的意义,利用电子病历中的基础数据和医疗行为过程形成反馈的节点,利用现代化网络技术反馈到责任人,医护人员，形成自我约束和管理,管理人员在可控制和选择的节点监控，调节反馈力度，形成良性循环,利用自反馈式管理机制，最大限度的使治疗的实施者管理自己的行为，最大限度保障医疗安全和医疗质量,自反馈式管理在医院管理中的价值,自反馈式管理，形成闭环运行，最大限度地保障自律性医疗运行,自己管理自己的行为，并且过程可监控，在医院管理中形成良性循环,通过不断调整反馈点和反馈强度，可以适应不断变化的法规、政策的改变,自反馈式管理保障医院的良性运行和可持续发展,提纲,管理的几种模式,医院运行的特点,自反馈式管理,自反馈式管理系统的建立,自反馈式管理系统的应用,结束语,自反馈式管理系统的建立,建立的基础,网络,软件系统,三网合一,建立的手段,短信平台,PDA,人文化平台,和谐环境的制造者,优质服务的提供者,www.sj-hospital.org,平台架构,技术架构,合理的网络架构,适用的服务器容量,主流的开发语言,系统架构,以患者为核心，以电子病历为轴线的医疗网络,以员工为核心，以人力资源管理为轴线的管理网络,两网数据共享，数据交换,核心理念,和谐环境的制造者,优质服务的提供者,建立自反馈式管理体系,自下而上地完成所有岗位责任制,所在岗位自己制定岗位责任制,上一级审核后上报,不断完善的管理制度,完善监督反馈机制,形成反应迅速的决策体系,依靠底层网络建设,自反馈式管理系统,电子病历与相关联信息形成底层数据,物联网终端形成信息触角,管理思维形成相关触发点,三网合一与短信平台完成反馈链,不断调整的机制形成螺旋式上升的发展轨迹,最终实现自反馈式管理系统,三网合一在自反馈式管理中的价值,有线网络,无线网络,电话网络,稳定可靠,处理能力强,移动查房,移动收费,移动护理,WIFI,电话,基础保障,业务链延伸,语音与数据融合,呼叫平台,统一通信平台，业务数据畅通,多种通信方式的相互补充,数据一元化、无缝融合（三网共享一套业务平台）,EMR(,电子病历,),电子病历是医院数字化建设高度发展的结果,数字签名法是电子病历运行的法律基础，基于,USB KEY,的数字签名是电子病历运行的法律保障,电子病历是加强医疗管理，提高医疗质量，规范医疗流程的有力手段，也是推新个临床路径的保障，是“以病人为中心”的根本体现,电子病历是病历书写的变革，为科学研究和疾病的预测提供了大量的参考数据和分析手段,PDA,在自,反馈式管理中,的价值,消息和提醒,医嘱开立分解提醒,PDA,与腕带结合,医嘱执行确认,用药核对,输液、输血、,护理记录书写,生命体征值录入,信息交互延伸,床头呼叫,PDA,间通信,移动护理,-,腕带确认病人身份,移动护理,-,输液核对,床头呼叫,PDA,间呼叫,手机短信在自反馈式,管理中的作用,提醒,检查、检验结果完成提醒,预约挂号提醒,体检提醒,健康知识提醒,采血,提醒,导诊,危重症患者,质量控制,病历,院感,异常化验值,危机值,双网数据融合,以员工为核心，,人力资源管理为轴线的管理网络,以患者为核心，,电子病历为轴线的医疗网络,以员工为主线，,以人员属性（职称、岗位等）,关联，实现两网数据融合,管理网络与医疗网络融合,患者,医疗,网络,员工,管理,网络,人员,属性（职称、岗位等）,医护人员的管理和评价,人员的一元化：所有医疗系统中的人员，全部从管理网络中选择,管理网络中,【,人员属性,】+,医疗网络中,【,医疗工作量,】,实现以医护人员为最小单位的全绩效考核,人员,一元化,管理,全绩效,考核,提纲,管理的几种模式,医院运行的特点,自反馈式管理,自反馈式管理系统的建立,自反馈式管理系统的应用,结束语,自反馈式管理系统的应用,医疗运行管理,医嘱运行,围手术期运行,医疗质量管理,医院运行管理,成本管理,耗材闭环管理,人力成本管理,物价闭环管理,.,宏观医院管理,管理部门,住院医生,住院护士,住院药房,静配中心,医嘱运行流程,病人,家属,手术室,检验科,影像类,检查科室,其它医技,治疗科室,开立医嘱,查看执行结果,住院医生,自反馈信息,危机值提醒,药品过敏史、合理用药,检查、检验结果形成,传染病信息,病人出入院提醒,会诊申请,核对医嘱,执行医嘱,住院护士,自反馈信息,危机值提醒,标本采集不合格,传染病信息,出入院提醒、呼叫,手术完成状态,计划性护理提醒,核对医嘱,摆药、配液,住院药房、静配中心,自反馈信息,危机值提醒,药品过敏史,合理用药,执行手术医嘱,手术室,血型提醒,传染病提醒,危机值提醒,准备工作完成情况,自反馈信息,核对标本,检验,检验科,自反馈信息,危机值提醒,传染病阳性提醒,职业暴露阳性提醒,预约,检查,影像类检查科室,自反馈信息,传染病：阳性提醒,病人：造影剂过敏史,执行手术医嘱,其他医技治疗科室,传染病提醒,危机值提醒,准备工作完成情况,自反馈信息,配合执行医嘱,病人及家属,自反馈信息,危机值提醒,标本采集不合格,传染病信息,出入院提醒、召唤家属,手术完成状态,检查检验结果形成,医疗质量管理,医疗安全管理,医务部、护理部,自反馈信息,医嘱收费流程,程序自动扣库和收费,护士选择处置方法和卫材,审核分解医嘱,医生开立医嘱,低值耗材运行流程,供应商,采购管理部门,耗材使用部门,库存不足预警,供应商黑名单提醒,新耗材采购审批提醒,已付款反馈,医院采购通知,库存不足预警,领用通知,新耗材采购审批结果,财务管理部门,付款通知,付款申请,医嘱中非收费耗材，,自动加入组套完成收费，,并同时减去库存,b.,医嘱中收费耗材，,按耗材收费标准自动收费，,并同时减去库存,2,、入库,（条形码管理,1,、采购,5,、科室先入先出，条形码限定收费和损耗数量,4,、医保办核定,报销比例,低值卫材的闭合管理,6,、程序按库存数设定自动申请领取，形成自动采购计划,3,、物价办加价,高值耗材运行流程,供应商,采购管理部门,耗材使用部门,库存不足预警,请领通知,供应商黑名单提醒,新耗材采购审批提醒,已付款反馈,医院采购通知,领用通知,新耗材采购审批结果,财务管理部门,付款通知,付款申请,备货通知,高值耗材的闭合管理,2,、采购,3,、入库,（条形码管理）,4,、物价办加价,8,、程序设定,报警时限,并及时更新,7,、卫材电子,清单,1,、申领,5,、医保办核定,报销比例,6,、临床科室扫码、收费,耗材条码与病人条,码匹配完成收费,物价加价的闭合管理,5,、临床收费,6,、按照文件,要求重新,加价,4,、物价办审核,3,、物价办按规定,要求加价,2,、物价办查询,1,、产业办录入,收费标准、调整价格权限归口,临床组套、非组套收费后台绑定,2011,年,11,月,2011,年,12,月,2012,年,1,月,2012,年,2,月,2012,年,3,月,2012,年,4,月,2012,年,5,月,2012,年,6,月,质控点项目,35,35,35,40,51,51,51,51,2011,年,11,月,-2012,年,6,月,自动质控短信发送,自动反馈式质量管理,2012,年,7,月,-2013,年,8,月,自动质控短信发送,2012-2013,年,7,月,8,月,9,月,10,月,11,月,12,月,1,月,2,月,3,月,4,月,5,月,6,月,7,月,8,月,质控点项目,51,51,51,51,51,51,51,51,51,51,51,51,51,51,结束语,管理模式虽然千差万别，自反馈并全员参与是关键,利用现代化网络技术，实现自反馈式管理是现代化医院管理模式的创新,自反馈式管理系统给医院的运行带来全员参与的、实时调整完善的管理机制,医院管理必须适应社会的发展与进步，才能使医院始终处于可持续发展的轨道,衷心感谢各位关注！,敬请批评、指教！,