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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,音乐疗法组,组员：毛芸婷 聂德斌,主要内容,一，音乐疗法定义及原理,二，音乐治疗的作用,三，音乐与情感、行为,四，音乐治疗的实施,五，进行音乐疗法及注意事项,六，案例呈现,案例,1,德国音乐家梅亚贝尔，有一次因为一件小事与妻子发生争吵当时，他既不想继续吵下去，也不愿主动与妻子讲和，便坐到钢琴旁，信手谈起了名曲,夜曲,出乎意料的事情发生了，梅亚贝尔不知不觉地沉浸在音乐旋律中，把吵架之事抛到九霄云外，刚刚还是一腔怒气的妻子，也不知不觉被那优美的旋律陶醉了，情不自禁地走到丈夫身旁，两人又重归于好。,案例,2,1995,年,2,月,1,日，高中生罗拉不幸遭遇车祸，经过急救后，虽然保住了性命，但长期处于昏迷状态，医生试用各种方法想使他逐步恢复知觉，都无济于事。后来，从罗拉的父亲的口中知道，她喜欢听摇滚歌手汤姆伯特所唱的歌曲。于是，在病房里将一首她喜欢的乐曲进行播放。这时，奇迹发生了，昏迷了四个多月的罗拉竟然徐徐睁开眼睛，她竟然奇迹般的苏醒过来，并跟着乐曲旋律哼了起,来。家人和医生顿时喜出望外,。,一、音乐疗法,音乐疗法（,music therapy),就是运用音乐的艺术手段所进行的心理的、生理的和社会活动治疗，也是一种康复、保健、教育的活动。,1.,亚里士多德也积极评价了音乐的医疗价值，认为情绪失去控制的病人，听了曲调后会心醉神迷，于是恢复到原来的正常状态，如同受到了一次医术或洗肠治疗似的。,2.,公元前五世纪时，古希学者毕达哥拉斯指出了音乐对人的心理活动的影响，他认为音是，有用于医疗心中忧郁和内心病症的旋律、并称之为”音乐医学”和音乐的”净化”作用,3.,苏格拉底：令人欣喜若狂的音具有松弛缓解的作用。他把松散的和声视为“令人陶醉的和声，并不是当时的陶醉，而是欣喜消失后的陶醉”。,音乐治疗原理,大量实验研究结果表明，主导音乐活动主要是大脑,右半球,的功能。许多情绪和行为都在右半球控制之下。音乐的特点在于对右半球有着直接而明显的影响，音乐交流或传递作用，能沟通人的内心世界，使情绪或行为得到调节，这是音乐治疗原理的重要依据,。,音乐立即处于兴奋状态。机体对音乐的,某些物刺激的内在机制是物理性的，我们通过听觉感官刺激到声音，听觉感官的神经纤维把声音信号传导至,丘脑和大脑的皮层系统,，使他们理反应包括自发的、无控制的反射，当我们听音乐时，当音乐加速，呼吸也随之加快，这就是无意识的反射。一定的音乐成分，可以明显的影响神经系统，音乐对情绪的冲击会引起相应的生理反应，如血液循环，心率及呼吸过程的变化。,科学家们用先进的试验方法测出，人体皮肤表面的细胞都在做微小的振动，这种微小的振动简称“微振”。实际上，人体全身所有的细胞都在做这样的“微振”，心脏、大脑、胃肠等处细胞的这种微振更为突出。在大脑皮层的统一指挥下，周身所有细胞都在按一定节律做微振运动，合成一个非常协调的全身细胞大合唱。当一定节奏的音乐作用于人体时，如果这首 音乐的节奏和人体生理上的微振节奏合拍时，两者便发生了共振，体内的微振加强，导致人体产生快感，音乐则是带来这种快感的媒介。当身体机能失调后，体内微振也就处于不正常状态。这时我们科学地选择某一音乐，有意识地借助音乐的力量，调整体内微振活动，使其恢复到正常状态，以治愈疾病,二、音乐疗法作用,其实，音乐疗法对所有病人都有益处。它能减轻疼痛和消除心理不适，对难产和早产的孕妇以及大脑受伤和慢性疼痛的病人都有好处。,音乐疗法用于治疗心智迟钝的病人，如残障病人、发育有问题的孩子。音乐疗法也用于帮助分娩的孕妇，似乎这能减少她们对药物的需要。,音乐疗法可以帮助神经错乱或发育不全的病人，提高他们心理和身理的能力。它帮助滥用酒精和毒品的病人，减轻他们的焦虑、忧郁和对药物治疗的需要。音乐疗法还有助于肌肉控制毛病的康复。,研究显示，特别护理中心的早产儿在有音乐的条件下，体重增加得特别快。另外一些研究证明，音乐疗法减少了将要进行手术的小孩的焦虑。还有证据表明，音乐疗法有助于听力不好的人的语言发育。牙科诊所用它来安抚病人。,三、音乐与情感、行为,音乐是一种能表达人类情感的艺术，它对人的情绪以及人体各系统的生理功能有调节作用，能改善注意力和记忆力，改善情绪和精神状态，解除复杂的社会环境和人际关系给人带来的精神张接触坎坷的生活，不幸的遭遇所造成的内心焦虑不安、忧郁等，使人恢复健康愉快的心境。音乐还有镇静、镇痛、催眠等作用，甚至能在某种程度上代替药物。而这种治疗作用，是通过影响人的,情感、行为来实现的。,音乐对人的情绪影响，既与音乐的整体有关，又与音乐要素密切联系。人的情感往往会随着音乐的音高变化而起伏波动，高音易使人情绪高涨，低音易使人压抑，中音会使人舒畅平静，较强的音响展现力量，令人心奋，较轻的响声虚弱宁静，中等的响度使人感到温暖随和。,音高、音色、旋律、节奏和调式，各层次的音量力度以及众多的要素相结合，音乐带给人的情感变化几乎是无穷无尽的，而这些正是音乐治疗所需要的。,音乐是一种非语义性交流。正是这种语言所不能,提代的交流，才使得音乐具有了自己的效能和价值。对于不了解音乐的人来说，音乐的这种非语义性的交流形势似乎是没有结构的，其实并非如此。音乐的速度、旋律、节奏、和声等都有相当精确的结构。正是因为音乐是有结构的音响形式，音乐声响才会把人带到现实世界。听音乐的一个和旋，其感觉的真实性不亚于闻着花香，看见阳光，唱着水果或触到东西的真实感。正是这种触手可及，才是那些在虚幻梦想的世界度日的病人，返回到有结构的现实生活中来。,在社会生活中，音乐表现了人类的情感，音乐给人带来了爱和真挚，带来温暖和友谊。同时，音乐也是增强凝聚力的一种力量，有利于培养人的集体精神，是人的孤独得到缓解，能增进人们相互热爱，并养成良好的行为。这也是人们喜爱音乐并以音乐来增进健康的原因之一。音乐虽然不能改变现实生活，但是，音乐有着强大的力量，唤起了人们共同的情感，使人愉快、满足，并释放出巨大的热情，使人找到了快乐，得到了力量，重新燃起了对生活的热爱，使身心健康得到发展。正是音乐集感觉、运动、情感、交流与一体，影响着人的个性，改变着人的行为，使音乐治疗具有了独特的意义和价值,四、音乐治疗的实施,音乐治疗的过程一般包括四个主要步骤：,1.,确定求助者问题所在，,2.,制定治疗目标，,3.,根据治疗目标制定与求助者的生理、智力、音乐能力相适应的音乐活动，,4.,实施并评价病人的反映。,乐曲的选择,由于每个人的性格、爱好、情感处境不同，因此对音乐的喜好、选择也不同。在进行音乐疗法之前，首先要选择符合自己性情的音乐，并注意“,平衡性,”。,音乐疗法中乐曲选择须符合以下两个标准：,（,1,）低音厚实深沉，内容丰富；中、高音的音色要有透明感，像阳光透射过窗户一样，具有感染力。,（,2,）音乐中的三要素即响度、音频、音色三个方面要有和谐感。,当你急躁渴望时,持有这种心理状态的人心情急躁，渴望某种事物的欲望强烈，带有某种程度上的偏执，需要的音乐应该是激情亢奋而又舒服畅快的。,亨德尔,皇家焰火,罗西尼推荐序曲中的,风景,当你忧郁时,乐曲营造的兴奋奖的情绪和热烈活跃的气 氛，可以鼓舞人摆脱消极低沉，可以让你融 入其中，向他倾诉心中的困惑、发散心中的 郁闷，使积郁的情感得以疏导宣泄。,莫扎特的,第四十交响曲,西贝柳斯的,悲痛圆舞曲,奇特劳斯的,蓝色的多瑙河,当你无法入睡时,失眠的原因多种多样，有生理上、心理上的原因。具有催眠效果的音乐能将失眠的人们带入安详的梦乡。,莫扎特,摇篮曲,门德尔松,仲夏夜之梦,德彪西,梦,当你消极厌世时,这种心理状态下对未来生活丧失希望，悲观绝望，缺乏在逆境中奋起的勇气，相应的音乐处方应表现不畏困境、勇于抗争的激情与斗志，找到生活的出口，重新踏上前进的道路。,贝多芬的,命运,柴可夫斯基的,第六交响曲,当你紧张不安时,对紧张不安、焦虑烦闷的学生，可选调性平和、旋律优美抒情、清淡幽雅、节奏平稳缓慢、速度徐缓宽舒、音色柔美、力度偏弱的乐曲，如,烛影摇曲,、,平湖秋月,、,雨打芭蕉,、,春花月夜,、,渔舟唱晚,、,梦幻曲,等乐曲。,五、实施音乐疗法技术要点：,要了解当事人的背景资料，确定治疗用的适宜的乐曲；治疗前应该有一个指导语，引导其欣赏音乐的方法；在治疗时选择安静和光线柔和的环境；在放音乐的时候要注意设备要求和音量的控制，而且，音乐的音量可以由小逐渐变大，最后适当。,在进行音乐疗法时，要注意选择合适的环境和作好心理准备：,1,）室内的光线要明亮柔和，不要过于幽暗。空气要清新，最好室内有些花草植物，使环境富有生气。,2,）在开始聆听音乐前最好洗一把脸，清醒一下头脑；或者搓热双手，用掌心按摩颜面几分钟，效果会更好。,3,）闭目养神，静坐片刻，或做几次深呼吸运动。,4,）在聆听音乐时心理状态不同，效果也不相同，这是因为音乐选择和鉴赏是一种智力活动。采用积极的态度可导致情绪智力良性化。,首先，条件允许的情况下，咨询师给来访者一个完全放松的咨询环境，适合来访者性格背景。,然后，有能力的话能给来访者进行催眠，或者让来访者尝试躯体放松。,接着，播放挑选好的音乐给来访者，让来访者进入治疗。,最后，音乐结束后询问来访者感受，必要时更换音乐，继续治疗，以此循环。,告别湖泊,案例，某女,27,岁，漂亮瘦弱。一年前，自己同居两年的男朋友突然提出分手，这是她始料不及的。她做出了种种努力来挽救他们的关系，还是于事无补。两个月后听到他结婚的消息，来访者的精神崩溃，服下大量的安眠药。幸而被家人及时发现并送往医院抢救。一年多的时间里，闭门不出，不能与任何人接触。,在咨询过程中，治疗师采用音乐疗法，先对来访者进行催眠，,因为在催眠状态中人对音乐的感受性大大增强，并容易在音乐引导下产生丰富的联想。,第一次治疗时，选用了一组忧愁伤感的音乐，来访者很快进入了状态，醒来后报告她所看到的情景：太阳落山了，天很黑，要下雨了，我独自坐在窗台前，闻到了雨的味道（来访者开始流泪）、我感到自己的身体开始下沉（这是来访者情绪低落的象征）、有什么东西把我拖起来，我变得很厚，感到自己慢慢上升，我快要爆炸了，着不了地，不知道我要到哪里去（来访者这时开始哭泣，这是她被压抑的愤怒情绪的象征）。,第二次治疗时，来访者报告说：我躺在河边，水很平静、男朋友走过来很忧郁的样子，他吻了我，轻轻地抱着我，我靠在他怀里,但是他不说话（说明来访者依然爱他）。天黑了，他要离开，我舍不得他，可是他还是悄悄地走了（来访者开始流泪）。我变成了河边的一棵树，他轻轻地抱着这棵树，为我浇水。后来就没再来，只有这棵树孤孤单单的在河边（来访者曾经对男朋友说，如果有一天失去了他，她就会去死，变成自己坟地上的一棵树，希望他能来为自己浇水）。,第三次治疗时，治疗师使用了悲伤惆怅并充满矛盾冲突的音乐，来访者的联想是伴随着泪水进行：夜晚，一只天鹅孤独地在水里游，它很悲伤无奈（显然这只天鹅是来访者自己），它似乎在寻找什么。天快亮了，天鹅累极了，抬起头，看见将要升起的太阳，,它即将离开这片湖。（湖象征着她的感情生活）它是那么爱这片湖，那么伤心，可是它还是决定要走了，还有那么多留恋，它决定再住一晚上。夜那么长，天鹅根本没有睡，它想起了过去的生活：湖面上有两只天鹅栖息，它们多么快乐，虽然也有争吵，可是很快就平静了，突然天边出现了一个阴影，一只天鹅被拖走了，不会再回来了，剩下的一只伤心极了。天亮了，天鹅终于要走了，它最后望着这片湖，带着无限的眷恋向着太阳的地方飞走了，湖面上只有太阳和天空中天鹅撒下的羽毛，这是它留给湖最后的纪念、我沿着湖边走着，想把这湖、树林和刚才的景象装在心里，它是我心中一幅永远的画（来访者向自己的往事告别了）。,这次治疗之后，来访者没有再进行治疗。一个月后，报告说感觉好多了，正忙着考试和找工作。,谢谢观看,干枯的老树,郝亭（化名）是一位,35,岁，能干，成功的女法官，显得十分干练和理性，可是她也有自己的痛苦。自己结婚十二年的恩爱丈夫自从下海经商后，逐渐地变了，对家庭生活越来越没有兴趣，越来越多地以工作为由夜不归宿。敏感的女法官开始生了疑心，终于一天看到了自己不愿意看到的一幕：丈夫与一位年轻时髦的小姐挽着胳膊，亲热地走进了一家宾馆,。,当郝亭质问丈夫时，对方却理直气壮地说：“在这个家里我受够了，从未感到温暖，从未得到过自由”，并提出了离婚。郝亭多少年来的自信顷刻间便倒塌了：“我太不值得人爱了，连个三陪小姐都不如，我是个最没有用的人。”她不愿离婚，因为离婚是人生失败的代名词，她怕自己瞬间变成一个没有丈夫，没有家的人，怕女儿没了爸爸,，怕被人笑话,。,女法官在心理医生的面前显现出了她软弱和犹柔的一面，她无助地问我：“我应该怎么办？我应该怎么办？”。我说：“很抱歉，我不能给你任何建议。等到治疗结束时你自己会作出正确的决定的，相信我。”,在催眠之后，我使用了一组包含了伤感孤独、激动、不安和平静等不同情绪的音乐。她的视觉联想是这样的：,（缓慢凄凉的音乐）“一片草坪上，有一棵老树，没有树冠，也谈不上枝繁叶茂，树的中间是空的，有一个很大的空洞，象是被火烧过的。树下有一个石桌和两个石凳（这个情景显然是象征着她的家庭，树上的空洞象征着他们的爱情生活的现状）。,（甜美欢快的音乐）两只小鸟在飞，它们不愿在这棵树上停留，又飞走了。,（快速幽默的音乐）这棵树上的空洞越来越大，树上的叶子慢慢地消失了。,（缓慢忧伤转为激动的音乐）树下有一条小路，路的另一边也有一棵树，没有叶子，全是枯枝,渐渐地这边的树枝剩下半个了，对面的枯树也剩下半个了，桌子也看不见了，没有什么东西了。两棵树之间的草地开始沙化了，沙漠把小路，草坪淹没了（这象征着她与丈夫之间的爱情终于枯萎了,变成荒漠了,”,（她的眼睛流出了泪水）,第二次治疗前她告诉我，她已经作出了决定，并委托了律师开始办理离婚手续。但仍旧感到一些茫然和痛苦，对未来的生活缺乏信心。我选用了一组包括抒情优美，宽广坚定和圣洁的音乐。,（缓慢，抒情，宽广的音乐）我走在草原上，一片迷雾（象征着对未来生活的迷茫）,。远处有什么不断地闪亮光。象是堆积起来在一起的珠宝，发出耀眼的光芒（象征着对未来的向往）。美丽的霞光穿透了面前的迷雾。,（抒情转为激动，坚定有力的音乐）渐渐天亮了，面前有一个汉白玉的台阶（象征着未来生活的道路）通向远处的山峰。我沿着台阶一步步走上去,（抒情的慢板，沉思，激动后转为宁静的音乐）草原上的草变枯黄了，有一条河流（象征着自己的情感）在我面前，我和女儿一起站在河岸边，看着河水流向远方,水流干了，什么也没有了（象征着过去的一切都结束了）,（宽广，圣洁的音乐,面前是山脉，森林，碧绿的大草坪，让人心旷神怡。下雪了，森林，群山，草原变成了一片白茫茫。这一切真美，我的灵魂得到了净化,。,音乐帮助她平静地度过了离婚带来的精神危机，坚定地作出了自己的选择。两个月后她打电话给我，用平静甚至是愉快的语调告诉我，她已经办好了离婚手续，自己的感觉很好。在办公室里，她甚至用开玩笑的口气向同事们宣布：“告诉大家一个好消息，我走出围城了，”大家为她的态度大为惊讶。,通过这个案例，我们可以看到，与常规的心里治疗不一样，音乐心理治不依靠讲道理，而是利用音乐对人的情绪影响作用，诱发人的丰富想象力，通过丰富的联想达到改变人的情绪状态，并进一步改变人对生活的理性认识,。,