肺经大肠经10-18.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,中医基础理论,人体为有机整体,五脏（心 肝 脾 肺 肾）,加心包,六腑（胆 胃 小肠 大肠 膀胱 三焦）,人体生理系统简表,系 统,五脏,六腑,五体,官窍,经 脉,心系统,心,小肠,脉,舌,手少阴心经,手太阳小肠经,肝系统,肝,胆,筋,目,足厥阴肝经,足少阳胆经,脾系统,脾,胃,肉,口,足太阴脾经,足阳明胃经,肺系统,肺,大肠,皮,鼻,手太阴肺经,手阳明大肠经,肾系统,肾,膀胱,骨,耳,二阴,足少阴肾经,足太阳膀胱经,心,主血脉 心开窍于舌 其华在面,小肠主受盛和化物，分清必浊,肝,主藏血 主疏泄 主筋 开窍于目,胆贮存胆汁 排泄胆汁 主决断,脾,主升清 主运化（水湿、精微）主统血 主肌肉 开窃于口,胃主受纳、腐熟水谷 主通降，以降为和,肺,主气司呼吸 主通调水道 主皮毛 开窍于鼻,大肠传化糟粕,肾,主水 藏精 纳气 生髓 主命门之火 开窍于耳在体合骨,膀胱贮尿和排尿,心包,保护心 代心受邪,三焦 通行元气 运行水液（决渎之官）,手 太 阴 肺 经,The Lung Meridian of Hand-taiyin,目的要求,1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。,2熟悉经脉的病候和主治概要。,3了解其余穴位的内容。,(一）经脉循行,【,原文,】,肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，环循胃口，上膈属肺。从,肺系,，横出腋下，下循,臑内,，行,少阴、心主,之前，下肘中，循臂内,上骨,下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。,其支者，从腕后，直出次指,内廉,，出其端。,1、体表路线,起于胸,部外上方的,中府穴上肢内侧前缘止于拇指桡侧端的少商穴。,腕后1.5寸食指端交大肠经。,2、体内联系,属肺，络大肠。并与胃、气管、喉咙联系。,（二）主要病候,咳嗽，气喘，少气不足以息，咳血，伤风，胸部胀满，咽喉肿痛，缺盆部和手臂内侧面前缘痛，肩背部寒冷、疼痛等。,（三）主治概要,本经腧穴主要治疗肺、胸、喉、头面和经脉循行部位的其他病证。,（三）常用腧穴（本经共11穴）,1中府,（肺的募穴）,定位,：前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。,主治,：咳嗽 气喘,胸痛 胸部胀满,刺灸,：向外斜刺或平刺0.5,0.8寸，不宜向内深刺，免伤肺脏而致气胸。,定位,：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。,主治,：咳嗽 气喘,咳血,咽喉肿痛,肘臂挛痛,刺灸,：直刺0.5,0.8寸。或点刺出血。可灸。,2尺泽,（合穴）,配伍,（,1,）配合谷，有行气活络，祛瘀止痛的作用，主治肘臂挛痛，肘关节屈伸不利。,（,2,）配肺俞，有降气止咳平喘的作用，主治咯嗽，气喘。,（,3,）配委中，有清热化湿的作用，主治吐泻。,3孔最（郄穴）,定位,：腕横纹上7寸，尺泽与太渊穴的连线上。,主治,：咯血 气喘,咳嗽,咽喉肿痛 失音,肘臂挛痛,刺灸,：直刺0.51寸。,可灸。,配伍,（,1,）配肺俞、风门，有宣肺止咳定喘的作用，主治咳嗽，气喘。,（,2,）配合谷、大椎，有疏风解表，泻热止痛的作用，主治热病无汗，头痛。,（,3,）配少商，有清热利咽，止痛的作用，主治咽喉肿痛。,4、列缺,（,络穴 八脉交会穴,定位,：腕横纹上1.5寸，桡,骨茎突上方。,主治,：头痛项强 面瘫,伤风 咳嗽 气喘,咽喉肿痛,手腕疼痛无力,刺灸,：针尖向上斜刺0.3,0.5寸。可灸。,通任脉,）,配伍,（,1,）配风池、风门、合谷，有疏风解表止咳的作用，主治感冒，咳嗽，头痛，项强。,（,2,）配照海、有降气平喘的作用，主治咳喘，咽喉疼痛。,5太渊（输穴 原穴 八会穴脉会）,定位,：腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。,主治,：咳嗽 气喘 咳血,咽喉肿痛,无脉症,手腕痛无力 胸痛,刺灸,：避开桡动脉，直刺0.3,0.5寸。,可灸（不宜疤,痕灸）。,6、鱼际（荥穴）,定位,：第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。,主治,：咳嗽 气喘,咳血,咽喉肿痛 失音,热病 掌中热,刺灸,：直刺0.5,0.8寸。少灸。,配伍,（,1,）配合谷，有宣肺清热，利咽止痛的作用，主治咳嗽，咽喉肿痛，失音。,（,2,）配孔最、中府，有温肺散寒，化痰平喘的作用，主治哮喘。,7少商（,井穴）,定位,：拇指桡侧，距,指甲角0.1寸。,主治,：咽喉肿痛,咳喘,急救：中风 昏迷,中暑,高热抽搐 癫狂痫,刺灸,：浅刺0.1寸，或,点刺出血。可灸。,现代研究,有实验表明，针少商等穴有助于因,CO,中毒而昏迷的病人苏醒，使血中,CO,性血红蛋白解离。其针刺组针前血中,CO,含量为,53.8%,针后,15,分钟即降至,25.5%,而对照组则由原来的,45%,降至,30%,二者差异显著,.,实验动物苏醒之时间,:,针刺组为,4.4,分钟,而对着组为,11,分钟。,二、手阳明大肠经,目的要求,1,掌握手阳明大肠经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。,2,熟悉经脉的病候和主治概要。,3,了解其余穴位的内容。,一）经脉循行：,原文,大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出,合谷,两骨之间，上入,两筋,之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出,隅骨,之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。,其支者：从,缺盆,上颈，贯颊，入下齿中；还出夹口，交人中,-,左之右，右之左，上夹鼻孔。,、体表路线：,起于食指桡侧端商阳穴上肢外侧前缘肩颈面颊左右交会于人中穴止于对侧鼻翼旁的迎香穴。（交胃经）,、体内联系：,属大肠，络肺。,并与鼻、下齿有联系,（二）主要病候,腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾、咽喉肿痛、齿痛、鼻流清涕或出血和本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症。,（三）主治概要,本经腧穴主治头面、五官、咽喉、热病、神志病和经脉循行部位的其他病证。,三）常用腧穴：（本经共20穴）,1,、商阳,井穴,定位,伸食指。在食指末节桡侧，距指甲角,0.1,寸（指寸）。,主治,（,1,）耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿。,(2),热病，昏迷。,(3),手指麻木。,刺灸法,向上斜刺,0.10.2,寸,或点刺出血；可灸。,2,、合谷（原穴）,定位,：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。,合谷（原穴）,主治,：,头痛 眩晕 面瘫 面肿 齿痛 牙关紧闭 目赤肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛 耳聋耳鸣,热病多汗无汗,妇科病：闭经滞产,上肢痿痹手指挛痛,腹痛便秘,刺灸,：直刺,寸。可灸。,孕妇禁用。,配伍,（,1,）配颊车、迎香，有通经活络止痛作用，主治牙痛，面痛，面瘫。有疏风解表，宣肺利窍的作用，主治感冒，头痛，发热，鼻塞。,（,2,）配列缺，为原络配穴法。,（,3,）配太冲，称为四关穴，有镇静安神，平肝熄风的作用，主治癫狂，头痛，眩晕，高血压。,（,4,）配风池、大椎，有清热凉血，截疟的作用，主治皮肤瘙痒，荨麻疹，疔疮，疟疾。,（,5,）配三阴交，有调经活血催产的作用，主治月经不调，痛经，经闭，滞产。,现代研究,（,1,）合谷为针刺止痛常用穴位。（,2,）有临床资料表明，“补合谷泻三阴交”对原发性宫缩乏力所致的滞产有效，也有人用此法引产获得成功。（,3,）有报道，针合谷、足三里对流感流行期间人群有一定预防效果。,3,、手三里,定位,：肘横纹下,寸，阳溪与曲,池穴连线上。,主治,：上肢瘫痪,肘臂痛肩背痛,齿痛颊肿,刺灸,：直刺,寸。可灸。,配伍,（,1,）配温溜、曲池、中渚、丰隆，有利咽喉，清热邪的作用，主治喉痹不能言。,（,2,）配肩髃、合谷，有调理肠腑的作用，主治腹胀，吐泻。,（,3,）配肾俞、委中，有通经活络的作用，主治急性腰扭伤。,4,、曲池（合穴）,定位,：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。,曲池（合穴）,主治,：,咽喉肿痛 齿痛 目赤痛 面瘫,皮肤病：荨麻疹 全身瘙痒 湿疹等,热病高血压,上肢不遂肘臂疼痛无力,腹痛腹泻,刺灸,：直刺,寸。可灸,5,、臂臑,定位,：臂外侧，三角肌止点处，曲池与肩隅连线上，曲池上,7,寸。,主治,：肩臂痛瘰疬目疾 颈项拘挛,刺灸,：直刺或向上斜刺,0.8,1.5,寸。,可灸,6,、肩髃,定位,：肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，肩峰前下方凹陷中。,主治,：肩臂痛上肢不遂,瘰疬,刺灸,：直刺或向下斜刺,0.5,1.5,寸。可灸,简易取穴：,上臂外展或向前平举时，肩部出现两个凹陷，前面的的凹陷即是本穴。,配伍,（,1,）配肩髎、肩贞、臑俞，有活络止痛的作用，主治肩关节周围炎。,（,2,）配阳溪，有疏风清热，调和营卫的作用，主治风疹。,（,3,）配曲池、外关、合谷，有活血通络的作用，主治上肢不遂。,7,、迎香,定位,：鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。,主治,：,鼻疾：鼻塞 鼻衄鼻渊鼻鼽,面瘫面肿面痒 面肌,瞤,动,胆道蛔虫症,刺灸,：斜刺或平刺,寸；,可灸（不宜疤痕灸）,现代研究,（,1,）本穴为治疗鼻病的首选穴，对过敏性鼻炎、鼻前庭炎和慢性鼻炎均有较好疗效。,（,2,）针迎香对慢性支气管炎临床有效率可达,70%90%,。,配伍,（,1,）配印堂、合谷，有宣肺气，通鼻窍的作用，主治急慢性鼻炎。,（,2,）配四白、地仓、阳白，有祛风活血通络的作用，主治面神经瘫痪，面肌痉挛。,（,3,）配阳陵泉、丘墟，有驱蛔镇痛的作用，主治胆道蛔虫症。,五腧穴歌,少商鱼际与太渊 经渠尺泽,肺,相连,商阳二三间合谷 阳溪曲池,大肠,牵,