牙齿残根不要拔保存治疗有办法.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,牙齿残根不要拔，保存治疗有办法,患者，女，,72,岁,2012,年,8,月,16,日，牙折已达龈下，已穿髓，行根管治疗术。一周后意大利美塑树脂修复。,2013,年,2,月,5,日，树脂脱落。翻瓣术术中树脂修复劈裂达龈下的部分牙体组织及冠修复。,2013,年,3,月,19,日拍照，上片段弓冠方牵引修复后的折裂牙。,2013,年,10,月树脂再次脱落，检查原因为咬合过紧，再次上片段弓将折裂牙齿往唇侧和冠方牵引。,2012,年,12,月,20,日拍摄。,2014,年,3,月,10,日,2014,年,2,月,27,日拍摄,又一颗牙齿保住了，历经,14,个月的时间，正畸牵引两次，重做了三次，但是我们终于保住这个根，保住了这颗牙。之后她的左下五又劈裂了，我们又用了同样的方法治疗。,2012,年,12,月,20,日拍摄，左下五又出现牙折，达龈下。并且出现根尖周脓肿。,2014,年,1,月,17,日，根管治疗完成之后准备做树脂冠修复,2014,年,2,月,27,日：片段弓牵引树脂修复后的折裂牙。,2014,年,3,月,10,日,2014,年,3,月,10,日拆除托槽之后,2014,年,3,月,1,日树脂修复之后,2014,年,3,月,25,日，树脂修复一周之后。,又用树脂保住了一颗牙！,2000,年,4,月,14,日初诊片,2000,年,4,月,24,日,2000,年,4,月,24,日,2003,年,11,月,1,日,2007,年,7,月,4,日,左上六曾经做过塑化治疗，颊侧二根管不通，根管治疗后做了组合的金属桩核，烤瓷冠修复，分别在,2003,年和,2007,年拍片复查。,2009,年,10,月,31,日左上四劈裂，腭尖劈裂达龈下约,6MM,颊侧根管治疗完成后，翻开腭侧粘骨膜瓣才看到腭侧根管口，术中做根管充填，富士九封住根管口，缝合。颊侧根管下桩做烤瓷冠修复,2009,年,12,月,10,左上六的桩核冠松动了，取下桩核冠，检查残根并无松动，,X,线片检查疑有裂纹，但,CT,检查裂纹不明显，残根断面上有裂纹痕迹，但不能确定有无裂纹，,CT,见远中根尖阴影。,治疗计划：左上六重做根管治疗。,处置：近中颊根根管仍不通，远中根及腭根根管已通。,2009,年,12,月,14,日,左上六根尖囊肿刮除术加牙冠延长术。,2010,年,1,月,21,日检查：,左上六仍有瘘管。远中根截除。,2010,年,1,月,21,日术中拍摄，截除远中根，清除近中根及腭根根周肉芽组织。,2010,年,2,月,1,日,左上六双纤维桩，备牙，烤瓷冠修复。,2014,年,3,月,25,日，十四年过去了，十四年前的残根现在依然在很好的行使功能，之后劈裂的三颗牙也都在很好的行使功能，其中左上七和右下七因牙根折裂拔除了，这个患者,76,岁了但她还有,26,颗稳健的牙齿，真是幸福。,十四年过去了，十四年前的残根现在依然在很好的行使功能，之后劈裂的三颗牙也都在很好的行使功能，其中左上七和右下七因牙根折裂拔除了，这个患者,74,岁了但她还有,26,颗稳健的牙齿，真是幸福。,