资源描述
Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,二级心理测验技能,本 章 学 习 提 纲,心理与行为问题评估,特殊心理评估的实施,测验结果的解释,汉密尔顿抑郁量表,汉密尔顿焦虑量表,简明精神病评定量表,贝克-拉范森躁狂量表,韦氏儿童智力量表,明尼苏达多项人格测验第二版,儿童行为量表,韦氏成人智力量表的解释,明尼苏达多项人格测验的解释,90,项症状清单的解释,重新分类,第二类,新接触的量表,汉密尔顿抑郁量表,汉密尔顿焦虑量表,简明精神病评定量表,贝克-拉范森躁狂量表,儿童行为量表,第一类,需要深入了解的量表,韦氏儿童智力量表,韦氏成人智力量表,及-,SCL-90,韦氏智力测验,韦克斯勒成人智力量表,韦克斯勒儿童智力量表,韦克斯勒学前和小学儿童智力量表,(,WAIS,),(,WISC,),(,WPPSI,),韦氏儿童量表介绍(,WISC,)P196,不同点,对比,适用,范围,施测,顺序,替代,测验,实足,年龄,韦氏,成人,16岁以上,城村两套,顺序,无,(11),不需计算,韦氏,儿童,6,16岁,城村合一,交叉,背数/迷津(12),需计算,重要,共同点,实测方式,测验计分,智商等级,儿童/成人,个别实测,标准二十分,离差智商,69/130,重点注意,6,个言语量表,常识,类同,算术,词汇,理解,(背数),6,个操作量表,填图,排列,积木,拼图,译码,(迷津),重点注意,有时间限制:填图和译码,填图每图20秒;译码甲乙时间均为120秒,开始的题数及停测规则:,常识:7岁以上从第5题做,连续5题不通过停测;,排列:8岁以上从第3题做,连续3题不通过停测;,可以测量“G因素”:类同,智力迟滞心理特点P205,实足年龄计算,例如:测验时间:年 6月10日,出生时间:2004年11月18日,该儿童的实足年龄为:7岁6个月22天,和比内测验的区别,韦氏,成人,智力解释(,WAIS-RC,),1、总智商(FIQ)的分析,2、分量表的平衡性分析,3、比较各分测验的差异,韦氏,成人,智力解释(,WAIS-RC,),1、总智商(FIQ)的分析,韦氏,成人,智力解释(,WAIS-RC,),1、总智商(FIQ)的分析,IQ,值,5,(,85%,-,90%,的可信限水平),韦氏,成人,智力解释(,WAIS-RC,),2、分量表的平衡性分析,韦氏,成人,智力解释(,WAIS-RC,),2、分量表的平衡性分析,明显低于的界限:10,12,13,,15,VIQ与PIQ差异显著时的意义,VP:优势半球受损(左半球言语),PP;总IQ低:PV;总IQV达11分,韦氏成人智力解释(,WAIS-RC,),3、比较各分测验的差异(强点和弱点),韦氏成人智力解释(,WAIS-RC,),3、比较各分测验的差异(强点和弱点),选择参照点:,其他人平均分,操作各分测操作平均分,言语各分测言语平均分,各分测全量表平均分,高于平均分,3,分及以上,强点S;,低于平均分,3,分及以上,弱点W。,言 语 测 验,操 作 测 验,言语,操作,总分,知识,领悟,算术,相似,数广,词汇,合计,数符,填图,积木,图排,拼图,合计,原始分,23,17,9,17,8,55,66,13,40,24,32,量表分,58,63,121,量表分,13,10,7,11,6,11,58,15,10,14,11,13,63,智商,95,115,104,单选:1、该求助者拼图测验得分的百分等级是:,(A)16 (B)50(C)84 (D)98,多选:2、若与其他人相比,该求助者测验结果中的弱项是:,(A)领悟(B)算术 (C)数广 (D)填图,言 语 测 验,操 作 测 验,言语,操作,总分,知识,领悟,算术,相似,数广,词汇,合计,数符,填图,积木,图排,拼图,合计,原始分,23,17,9,17,8,55,66,13,40,24,32,量表分,58,63,121,量表分,13,10,7,11,6,11,58,15,10,14,11,13,63,智商,95,115,104,单选:1、该求助者拼图测验得分的百分等级是:,(A)16 (B)50(C)84 (D)98,C,多选:2、若与其他人相比,该求助者测验结果中的弱项是:,(A)领悟(B)算术 (C)数广 (D)填图,BC,言 语 测 验,操 作 测 验,言语,操作,总分,知识,领悟,算术,相似,数广,词汇,合计,数符,填图,积木,图排,拼图,合计,原始分,23,17,9,17,8,55,66,13,40,24,32,量表分,58,63,121,量表分,13,10,7,11,6,11,58,15,10,14,11,13,63,智商,95,115,104,多选:3、从测验结果可以看出,该求助者:,(A)操作技能发展较言语技能良好(B)可能在完成实际行动或任务上有困难,(C)可能有运动性非言语技能缺陷(D)视觉加工模式发展较听觉加工模式好,单选:4、若认为该求助者FIQ值在99109之间。其可信限水平为()。,(A)8090(B)8095 (C)8,5,90 (D)8595,言 语 测 验,操 作 测 验,言语,操作,总分,知识,领悟,算术,相似,数广,词汇,合计,数符,填图,积木,图排,拼图,合计,原始分,23,17,9,17,8,55,66,13,40,24,32,量表分,58,63,121,量表分,13,10,7,11,6,11,58,15,10,14,11,13,63,智商,95,115,104,多选:3、从测验结果可以看出,该求助者:,(A)操作技能发展较言语技能良好(B)可能在完成实际行动或任务上有困难,(C)可能有运动性非言语技能缺陷(D)视觉加工模式发展较听觉加工模式好,AD,单选:4、若认为该求助者FIQ值在99109之间。其可信限水平为()。,(A)8090(B)8095 (C)8,5,90 (D)8595,C,明尼苏达多项人格调查表第二版(,MMPI-2,),MMPI,适用范围16+小学+,总项目数 566,基础项目数(诊断)399,常模 70,标准分 T分,量表:效度+临床,4 +10,中国常模 60分,左高右低:神经症式左低右高:精神病式,(2)临床量表的解释(有病没病),(A)1001(B)突出编码 (C)1221(D)非突出编码,评定时间:15-30分钟,多选:3、从测验结果可以看出,该求助者:,量表:效度+临床,8、9、11观察,7、22家属收集,16依据体重记录,量表:效度+临床,BRMS只反映躁狂严重程度,和症状性质没有联系,韦氏成人解释(智商,VIQ和PIQ关系解释,强点弱点判断),操 作 测 验,3)测验实施以及计分:,(A)16 (B)50(C)84 (D)98,F:分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病。,多选:1、该求助者的编码类型属于(BC )。,明尼苏达多项人格调查表第二版(,MMPI-2,),MMPI,适用范围16+小学+,总项目数 566,基础项目数(诊断)399,常模 70,标准分 T分,量表:效度+临床,4 +10,MMPI-2,18-70 小学+,567,370,65,“一致性”,T,分(除了5/0),基础量表,+,内容量表,+,附加量表,中国常模均为 60分,+3,(A)1001(B)突出编码 (C)1221(D)非突出编码,排列:8岁以上从第3题做,连续3题不通过停测;,多选:4、MMPI-2各量表可分为()。,5、8、10、11询问知情人;,适宜对中、重度精神病性症状的评定,对阳性症状关注较多,(2)临床量表的解释(有病没病),单选:1、该求助者拼图测验得分的百分等级是:,3)评分标准:达到7分、14分、21分、29分,言 语 测 验,MMPI以及MMPI-2量表解释,基础项目数(诊断)399,不宜在病人面前进行记录,言语各分测言语平均分,低分者外向、爱交际、赋予表情,基础项目数(诊断)399,MMPI,以及,MMPI-2,量表解释,量,表,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,Ma,Si,原,始,分,1,5,27,14,6,6,4,5,7,32,23,21,26,23,25,39,21,43,K,校,正,14,27,?,53,24,T,44,47,69,52,52,54,47,52,47,61,51,55,46,75,64,70,56,62,MMPI,以及,MMPI-2,量表解释,1、解释程序,(1)效度量表,(2)临床量表,(3)内容量表和附加量表,量表,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,Ma,Si,原始分,1,5,27,14,6,6,4,5,7,32,23,21,26,23,25,39,21,43,K校正,14,27,?,53,24,T,44,47,69,52,52,54,47,52,47,61,51,55,46,75,64,70,56,62,(1),、效度量表解释(有效无效),Q:不回答的或不愿意答的问题“?”,(无效:39922、56630),L:撒谎。追求过分的尽善尽美的回答(无效:原始分10),F:分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病。,(无效:90乱答;),K:自我防御(无效:40 T 60),Fb:370题后效度;(无效:T 90),VRIN:随机作答;(无效:T,80,可疑T,70),TRIN:不加区分肯定回答(无效:T,80;可疑T 70),(ICH):与F的效应类似,分数小于等于10为有效,MMPI,以及,MMPI-2,量表解释,1,2,效度量表的剖图组合模式(P231-232),全肯全否,装好自我防御症状夸大,(2),、临床量表含义及解释:,MMPI,以及,MMPI-2,量表解释,1.,疑病(,Hs,):高分者身体无病也总觉身体欠佳。,2.,抑郁(,D,):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关,高分者可能会自杀,3.,癔病(,Hy,):高分者依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉,4.,病态人格(,Pd,):高分者脱离一般社会道德规范,藐视社会习俗,常有复仇攻击观念。,5.,男子气,-,女子气(,Mf,):高分男性敏感爱美,被动女性化;高分女性粗鲁好攻击,自信缺乏情感,6.,偏执(,Pa,):高分多疑、孤独、烦恼过分敏感,7.,精神衰弱(,Pt,):高分者紧张焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖内疚,8.,精神分裂症(,Sc,):高分者表现异乎寻常的或分裂的生活方式,9.,轻躁狂(,Ma,):高分者联系过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高涨、情感多变,0.,社会内向(,Si,):高分为内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪;低分者外向、爱交际、赋予表情,60,以上为高分,(2)临床量表的解释(有病没病),1)两点编码法,2)因子分解释法,3)剖面图解释法,MMPI,以及,MMPI-2,量表解释,量表,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,Ma,Si,原始分,1,5,27,14,6,6,4,5,7,32,23,21,26,23,25,39,21,43,K校正,14,27,?,53,24,T,44,47,69,52,52,54,47,52,47,61,51,55,46,75,64,70,56,62,解题步骤:,写编号,去5、0,找三高,比大小,(2)临床量表的解释(有病没病),2)因子分析:,P,因子:,T,分数,60,精神病(因子负荷:,Pa Sc Ma F,),N,因子:,T,分数,60,神经症(因子负荷:,Hs D Hy Pt,),I,因子:,T,分数,60,内向,T 60,女子气,T60,装好,T60,我行我素,T40,从众 (因子负荷,Pd,),(2)临床量表的解释(有病没病),3)剖面图模式(以Mf为中轴),左高右低:神经症式左低右高:精神病式,量表,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,Ma,Si,被试1,T分,50,35,63,47,52,63,47,52,78,65,71,56,65,57,59,58,43,50,被试2,T分,44,47,69,52,52,54,46,51,47,61,51,55,46,75,64,70,56,62,(2)临床量表的解释(有病没病),3)剖面图模式,神经症性剖面图P236,A,、,B,类神经症性剖面图,C,、,D,类神经症性,剖面图,(2)临床量表的解释(有病没病),3)剖面图模式,神经症性剖面图P236,量表,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,Ma,Si,原始分,11,2,22,12,6,10,4,5,23,34,33,21,31,16,22,31,16,35,K,T,50,35,63,47,52,63,47,52,78,65,71,56,65,57,59,58,43,50,A,B,C,D,(2)临床量表的解释(有病没病),3)剖面图模式,精神病性剖面图(P238),双峰剖面图(68/86),边缘性剖面图,F很高,且大部分临床量表都高,假阴性剖面图,K高,其他都不高,MMPI,的解释需要重点掌握包括,1、各个分量表的含义,2、两点编码法,3、剖面图解释法,多选:1、该求助者的编码类型属于()。,(A)1001(B)突出编码 (C)1221(D)非突出编码,多选:2、效度量表结果表明该求助者()。,(A)有症状夸大倾向,(B)不加区别地对测验项目给予肯定回答,(C)370题以后项目的回答有效,(D)不加区别地对测验项目给予否定回答,量表,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,ma,Si,T 分,45,47,80,45,58,50,47,52,79,70,64,55,48,59,50,58,54,72,多选:1、该求助者的编码类型属于(BC )。,(A)1001(B)突出编码 (C)1221(D)非突出编码,多选:2、效度量表结果表明该求助者(AC )。,(A)有症状夸大倾向,(B)不加区别地对测验项目给予肯定回答,(C)370题以后项目的回答有效,(D)不加区别地对测验项目给予否定回答,量表,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,ma,Si,T 分,45,47,80,45,58,50,47,52,79,70,64,55,48,59,50,58,54,72,单选:3、该求助者临床量表剖面图属于()。,(A)症状夸大模式(B)神经症模式,(C)自我防御模式(D)精神病模式,多选:4、MMPI-2各量表可分为()。,(A)基础量表(B)临床量表(C)内容量表(D)附加量表,量表,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,ma,Si,T 分,45,47,80,45,58,50,47,52,79,70,64,55,48,59,50,58,54,72,单选:3、该求助者临床量表剖面图属于(B )。,(A)症状夸大模式(B)神经症模式,(C)自我防御模式(D)精神病模式,多选:4、MMPI-2各量表可分为(ACD )。,(A)基础量表(B)临床量表(C)内容量表(D)附加量表,量表,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,ma,Si,T 分,45,47,80,45,58,50,47,52,79,70,64,55,48,59,50,58,54,72,SCL-90,解释,总分的意义:,1,)反映病情严重程度,2,)反映病情演变,评估疗效:,减分率,=,25%,有效,,,50%,显效,0-4的5级评分,因子分,1分,总分70,阳性项目数43,筛选阳性,治疗前分数,(治疗前分数,-,治疗后分数),因子,名称,躯体化,强迫,人际关系敏感,抑郁,焦虑,敌对,恐怖,偏执,精神,病性,其他,求助者1,0.4,2.1,1.4,0.9,1.5,2.3,1.4,2.6,2.2,1.5,求助者2,1.8,2.1,2.3,1.8,1.8,2.2,1.4,3.5,4.0,1.6,第二部分 关于新接触的量表,HAMD,HAMA,BPRS,BRMS,CBCL,1,、,HAMD,(抑郁他评),P180,1)版本:17项,21项,24项3种版本,2)适用范围:有抑郁症成年病人,3)测验实施以及计分:,经过训练的,2,名评定员独立记分,大部分,04,分的,5,级评分,少量,02,的,3,级评分,7,个因子:焦虑、体重、认知、日夜、迟缓、睡眠、绝望,4)评分标准:,24,项:小于,8,分、超过,35,分、超过,20,分,17,项:小于,7,分、超过,24,分、超过,17,分,填图每图20秒;,4 +10,韦氏成人智力解释(WAIS-RC),言 语 测 验,其可信限水平为()。,填图每图20秒;,大部分04分的5级评分,少量02的3级评分,3)评分标准:达到7分、14分、21分、29分,(2)临床量表的解释(有病没病),神经症性剖面图P236,言 语 测 验,4 +10,416岁儿童,识别和评价行为和情绪问题高危儿童,左高右低:神经症式左低右高:精神病式,精神分裂症(Sc):高分者表现异乎寻常的或分裂的生活方式,5)相关知识,17项版本:抑郁症状严重程度评价,21与24项版本:抑郁病理症状探讨,对老年人躯体症状会产生过度评估,病理性抑郁:心境低落,兴趣愉快感丧失,精力减退或疲乏感,2周以上,6)注意事项:,8、9、11观察,7、22家属收集,16依据体重记录,不适合鉴别焦虑和抑郁,1,、,HAMD,(抑郁他评),2,、,HAMA,(焦虑),p184,1)适用范围:神经症及其他病人,对焦虑症状严重程度进行评估,2)测验实施以及计分:,经过训练的,2,名评定员独立记分,04,的,5,级评分,最后记录总分和因子分(躯体性焦虑,&,精神性焦虑),躯体性焦虑因子:肌肉、感觉、心血管、呼吸、胃肠、生殖泌尿、植物神经,精神性焦虑因子:焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境,3)评分标准:达到7分、14分、21分、29分,2,、,HAMA,(焦虑),4)相关知识,病理性焦虑:与现实不相称的焦虑,自主神经兴奋,影响社会功能,5)注意事项,14项要结合观察,评定时间:15-30分钟,不适合鉴别焦虑和抑郁,用于评估严重程度及其变化特点,3,、,BPRS,(简明精神病),3,、,BPRS,(简明精神病),1)版本:18项版本,2)适用范围:最适于精神分裂症,精神病性症状严重程度量表,3)测验实施及计分:,17,的,7,级评分,评定时间为最近,1,周,4)评分标准:超过35分,5)相关知识,6)注意事项,不宜在病人面前进行记录,适宜对中、重度精神病性症状的评定,对阳性症状关注较多,2-6,周评定一次,4,、,BRMS,(躁狂),4,、,BRMS,(躁狂),1)适用范围,情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者,2)测验实施与记分,04,的,5,级评定,评定时间范围为最近,1,周,再次评定,2-6,周,3)评分标准,总分:,05,,,610,,,22,分以上,5)相关知识,诊断中,躁狂发作三种:轻躁狂、无精神病性症状躁狂、有精神病性症状躁狂,BRMS只反映躁狂严重程度,和症状性质没有联系,6)注意事项,评定时间:20分钟,评定时间为最近1周,间隔2-6周,5、8、10、11询问知情人;9过去3天内平均睡眠时间,5,、,CBCL,(儿童行为),5,、,CBCL,(儿童行为),1)版本-包括四个表格:,家长用(2-3岁;,4-18岁,),,老师用,年长儿童自评用,2)内容:一般情况、社会能力和行为问题,3)适用范围:,416岁儿童,识别和评价行为和情绪问题高危儿童,量表小结,量表,版本,适用,范围,测验,记分,评分标准及解释,相关,知识,注意,事项,HAMD,成,年,人,0-4的5级评分(HAMD特例),以总分为,评分标准,只能评估严重程度,没有诊断功能,HAMA,BPRS,1-7的7级评分,评定时间为最近1周,间隔时间,2-6周,BRMS,0-4的5级评分,CBCL,总结,第一部分,韦氏成人解释(智商,VIQ和PIQ关系解释,强点弱点判断),MMPI解释(各个量表含义,两点编码,剖面图解释),韦氏儿童、MMPI-2,SCL-90特点,第二部分,掌握总结的表格,多做习题,
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